脊骨神經醫學跳到主文旻孝脊骨健康顧問中心歡迎您[email protected]部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Mar12Wed201423:59選一雙好鞋「千里之行，始於足下。

」人在走路時，雙腳承受總重量是體重的1.5倍；如果跑步，約為體重的2至3倍，負擔更大，  鞋子是雙腳的親密夥伴，如唇齒相依，鞋子應是保護雙腳，故選一雙好鞋尤其重要。

 從生理構造來看，人的腳可分為前、中、後足。

       前足包含腳趾與前腳板，功能是抓緊地面、保持平衡、輔助前進。

中足是指腳板與足踝關節交界處，具伸縮與吸震的功能。

後足則是腳跟，與走、站時的穩定有關。

一雙好鞋應發揮這些功能，包括推進、吸震、分散壓力、幫助雙腳穩定平衡等。

 腳部有所謂的足弓，是指人腳底內側自然出現合宜的弧度，足弓就像是拱橋，幫助人們在走路吸震、適應地形、穩定，如果足弓不明顯，或是足弓過高，都會影響走路的穩定度。

足弓不明顯或根本沒有足弓的人，也就是我們常說的扁平足，俗稱「鴨母蹄」；足弓過高，則稱為高弓足。

       足底分3種：扁平、高弓、正常足台灣國人扁平足居多。

扁平足是腳掌作用力在內側，高弓足正好相反，是在外側，介於兩者間的，就是正常足。

 簡單測驗先原地踏步10下，然後停下腳步，請人從後方觀察，如果看到較多的小拇趾，表示重心靠內，較屬於扁平足                                       如果看到較多的大腳趾，表示重心向外，傾向為高弓足。

另外，若從側面看，內側中足可見塌陷，即是扁平足，如果足弓過高，地板和足底形成明顯凹洞，就是高弓足。

 扁平足矯治黃金期7-9歲扁平足的缺點是走路往內旋的力量過大，容易使小腿痠痛疲勞。

扁平足有先天和後天之分，由於幾乎每個孩子在剛學走路時都是扁平足，所以醫師多會建議父母順其自然，靜觀其變。

孩子7-9歲是發現先天扁平足矯治的黃金時期，如果孩子到這個年紀還經常走路不平衡，且跌倒次數頻繁，或走一會兒就喊痛想要大人抱，就得求助醫師，或使用鞋墊矯正。

扁平足的人，鞋子首重穩定性，將鞋子翻過來，若出現的隱形弧線越直，代表穩定性越好。

另外，把握鞋底不要太軟的原則，因為穿了會凹陷，對扁平足不利。

鞋底最忌諱泡棉材質，不耐壓易變形；PU材質較為耐壓，可考慮。

另可選鞋子後方馬蹄型較堅硬者，有助於穩定腳踝，亦適合挑選綁鞋帶或黏扣帶款式。

 高弓足行走疼痛易長繭高弓足與扁平足相反，走路缺點是外旋力量過大，並且因中足部分空凹較多，導致全身壓力集中在腳跟與前腳掌，特別容易長繭、疼痛，足底結構也比較緊繃而易發生足底肌膜炎。

高弓足的人選鞋應以避震為首要考量，減少足部壓力，可考慮氣墊鞋，鞋底隱形弧線選擇彎曲一點的。

 從鞋子磨損情況，可窺知判斷此人走路習慣。

一般鞋底磨損出現在腳後跟外側，但扁平足會出現在鞋跟內側，高弓足則是外側磨損更為嚴重。

 鞋底磨損的情形來知道自己腳的狀況：        1.    腳板前端與後跟外側的磨損：這是正常腳型的人所產生的磨損。

2.    腳板前端的磨損：表示後腳筋(阿基里斯腱)可能太緊。

宜多做伸展運動，把阿基里斯腱拉鬆。

3.    腳板內側的磨損：表示腳板過度內翻，或是先天性的扁平足。

此時需要選後跟有較硬護套，或是在內側足弓處有較硬材質的鞋子，有時則可以購買特殊的鞋墊來加強足弓部位的支撐。

4.    腳板外側的磨損：表示腳板過度外翻，或是先天性高弓足。

此時應選購吸震能力強的鞋子，必要時再配合特製的鞋墊來矯正。

5.    腳趾部位的磨損：表示鞋子可能太小，或是有鐵槌趾(第二、三、四腳趾關節彎曲)。

6.    大腳趾旁邊的磨損：表示鞋子太窄，此時需要一雙比較寬頭的鞋子。

 此外，選鞋也要注意到每個人的腳型，以大腳趾頭為例，人的腳型可以分為三種：    如果是埃及型、扁平足的人，鞋子要選直楦頭的（即鞋子從鞋底看，比較沒那麼彎，很像直線）希臘型、高弓族的人，就要選大曲線一點的鞋（即鞋子從鞋底看，比較彎曲），至於正常人的鞋底，看起來應該是略彎曲的。

 如何選擇一雙合腳的鞋子  1.先了解自己的腳型：因扁平足會有關節較鬆、較不穩定的情形，須選擇鞋護跟較硬，穩定性較佳的鞋子；高