24歲男性熱愛健身，尤其是大重量的負重深蹲和硬舉，這幾個月腰痛 ... 光攝影，才發現此男性在腰椎椎間盤有多處的狹窄和壓迫，如箭頭所標示 ...

Doctor'sColumn醫師專欄首頁醫師專欄醫師專欄不是只有負重深蹲和硬舉才是健身!!!by陳相宏醫師November13,2020不是只有負重深蹲和硬舉才是健身!!! 24歲男性熱愛健身，尤其是大重量的負重深蹲和硬舉，這幾個月腰痛以為只是健身的肌肉酸痛，不以為意，直到他的朋友也是我診所的治療師告訴他一定要來看醫師，在臨床理學檢查直覺就不太像肌肉的拉傷，腰薦椎都有多處的壓痛點，身體後仰更不舒服。

    在幫他安排了腰椎X光攝影，才發現此男性在腰椎椎間盤有多處的狹窄和壓迫，如箭頭所標示腰椎第一二節(L1-L2)及第四五節(L4-L5)都有明顯的狹窄，幾乎都快要骨頭碰到骨頭(bonetobone)，因為人體會有保護機轉，當腰椎不穩定椎間盤狹窄，就很容易造成腰椎周遭的肌肉、肌腱及韌帶代償性的變緊，當外力大重量作用在下背時就更容易拉傷了。

           在門診有很多健身的朋友，也有很多一直追求大重量的負重深蹲和硬舉，好像只有這兩個動作才是健身之王，不做到這個動作就不帥，當然教練也會被客戶逼著一直帶著客戶做負重深蹲和硬舉，挑戰再挑戰，當然受傷的機會就會大增。

     其實我一直強調安全健身，每一個人的骨關節肌肉都有他的極限，也只有自己才知道，肌肉也不會無上限的一直變壯變大，當肌肉撐不住了就壓到椎間盤，輕微椎間盤脫水狹窄，嚴重則是椎間盤纖維環破裂髓核流出。

     可能年輕做做復健就會好了，但是椎間盤的狹窄也時候是不可逆的，受傷了就是受傷了，當年紀慢慢變大，肌肉沒有以前強壯了，腰痛的問題都會慢慢浮現。

     健身就像刀的兩面刃，有它的好處對於肌肉和脊椎，重量訓練還是有無可取代的地方，同樣的如果漫無止盡的加重量超過自己能負擔的，就會造成傷害。

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