「奧斯古─謝拉德氏症」通常發生在活動力強的青少年，由於大腿強力收縮的運動（例如：籃球、足球、排球、跑步），造成前膝痛常見的原因，而發生機率男生比女生多，可能 ...最新消息關於五德經營理念服務項目治療項目骨科醫學老年醫學運動醫學運動按摩震波治療懸吊核心訓練醫療資訊下肢問題手、腕、肘問題免疫系統問題步態問題物理治療介紹胸背部問題腰部問題膝關節問題頭、肩、頸問題醫療保健約診須知治療師簡介聯絡我們-下肢問題-首頁下肢問題膝蓋下方凸起骨頭長瘤?2018-02-142014-07-28文／陳俞州一名年約16歲男性青少年，由爸爸帶來求診指稱，他的右邊膝蓋打球受傷，膝蓋下面腫了起來且硬硬的，會不會骨頭長瘤？尤其是在運動或跑步時，會感覺疼痛，以前擦痠痛藥膏就會好，現在甚至連走路、下蹲都會痛。

剛聽完描述後，會認為是急性期運動傷害造成的發炎腫脹，但檢查周邊肌腱、韌帶和觸診後發現，脛骨粗隆有凸起且有明顯的壓痛感，再經由年齡判斷，才知是患了「奧斯古─謝拉德氏症」（Osgood-SchlatterDisease）。

「奧斯古─謝拉德氏症」通常發生在活動力強的青少年，由於大腿強力收縮的運動（例如：籃球、足球、排球、跑步），造成前膝痛常見的原因，而發生機率男生比女生多，可能與男生運動量較多有關。

罹患此病的主要原因是，青少年在成長過程中膝蓋兩端都各有一個稱為生長板或骨骺的組織，由於青春期骨骺尚未癒合且柔嫩，股四頭肌產生的力量經由髕骨肌腱傳遞到脛骨粗隆的骨骺上，因為無法承受反覆且激烈的拉扯，造成局部骨骺被拉開與發炎，慢慢形成脛骨粗隆部位凸起變形（圖1），嚴重時，會造成撕裂或骨骺骨折，此症狀通常需要到青春期過後，骨骼成熟、骨詬癒合才停止。

▲圖1：脛骨粗隆凸起變形。

（照片提供／陳俞州）治療方法通常以保守治療為主，包括：物理治療、服用消炎止痛藥、以石膏或支架固定膝關節，除非骨骺骨折後形成游離骨，需手術取出鈣化物才會減緩疼痛。

◎物理治療方法為：●冰敷：減輕疼痛、降低發炎、減少水腫。

●超音波：加速新陳代謝和癒合，可使受傷的膠原纖維恢復其彈性，去除沾黏。

（圖2）●電療：可刺激神經，具有止痛效果、促進組織的復原。

（圖3）●雷射：誘發膠原纖維合成，促進組織、骨折的骨頭癒合。

●貼紮：利用肌內效貼布，強化、放鬆或固定周邊組織，減輕疼痛。

（圖4）▲圖2：超音波。

▲圖3：電療。

▲圖4：貼紮。

雖然此症狀為青少年前膝痛最常見的原因，但並非絕對。

還需要與髕骨肌腱炎、髕骨軟化症、關節內病變、反射交感性失養症、解剖位置不良、腫瘤及感染等區別，所以若有持續性的前膝痛，建議儘快就醫，避免延誤。

（作者為台南五德物理治療所院長）文章出處：http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/799737 Copyright©2018.五德物理治療所.AllRightsReserved.