奧斯古－謝拉德氏症延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 陳彥名骨科診所
【膝蓋痛不是老人的專利】 「奧斯古—謝拉德症（Osgood-Schlatter Disease）」又稱為「脛骨結節骨骺炎」，是青少年常見的膝蓋疾患之一。
青春期脛骨結節 ...IraSeccionesdeestapáginaAyudasobreaccesibilidadNoticeDebesiniciarsesiónparacontinuar.IniciarsesiónenFacebookDebesiniciarsesiónparacontinuar.Entrar¿Hasolvidadolosdatosdelacuenta?oCrearcuentanuevaEspañol(España)CatalàEnglish(US)Français(France)RomânăGalegoItalianoDeutschPortuguês(Brasil)العربيةहिन्दीRegistrarteEntrarMessengerFacebookLiteWatchPersonasPáginasCategoríasdepáginasLugaresJuegosLugaresMarketplaceFacebookPayGruposEmpleosOculusPortalInstagramLocalRecaudacionesdefondosServiciosCentrodeinformacióndevotaciónInformaciónCrearanuncioCrearpáginaDesarrolladoresEmpleoPrivacidadCookiesGestióndeanunciosCondicionesAyudaConfiguraciónRegistrodeactividadFacebook©2021
青春期脛骨結節 ...IraSeccionesdeestapáginaAyudasobreaccesibilidadNoticeDebesiniciarsesiónparacontinuar.IniciarsesiónenFacebookDebesiniciarsesiónparacontinuar.Entrar¿Hasolvidadolosdatosdelacuenta?oCrearcuentanuevaEspañol(España)CatalàEnglish(US)Français(France)RomânăGalegoItalianoDeutschPortuguês(Brasil)العربيةहिन्दीRegistrarteEntrarMessengerFacebookLiteWatchPersonasPáginasCategoríasdepáginasLugaresJuegosLugaresMarketplaceFacebookPayGruposEmpleosOculusPortalInstagramLocalRecaudacionesdefondosServiciosCentrodeinformacióndevotaciónInformaciónCrearanuncioCrearpáginaDesarrolladoresEmpleoPrivacidadCookiesGestióndeanunciosCondicionesAyudaConfiguraciónRegistrodeactividadFacebook©2021
2. 膝蓋骨頭凸出== 奧斯古-謝拉德症(脛骨結節炎) @ ～赤腳阿助的 ...
奧斯古-謝拉德症Q網友詢問： 我得ㄌ奧斯古症候群！ 1.有甚麼運動我不能做？2.要怎麼治療？3.要多久才會好？ 超痛苦ㄉ我都不能打球，請救救我！ A家庭醫學科 ...～赤腳阿助的家～～目前專心體會姿勢跑法中，姿勢(Pose)、落下(Fall)、拉起(Pull)，這三個動作(PFP)簡化卻不簡單，其中拉起出力後輕鬆放下＆靠重力(前傾)跑步，更是當頭棒喝，完全顛覆一般的跑步觀念，朋友您學會最正確的跑姿了嗎？我正享受其中喔！希望大家都能受益！！～日誌相簿影音好友名片201112200929膝蓋骨頭凸出==奧斯古-謝拉德症(脛骨結節炎)?跑步知識奧斯古-謝拉德症Q網友詢問：我得ㄌ奧斯古症候群！1.有甚麼運動我不能做？2.要怎麼治療？3.要多久才會好？超痛苦ㄉ我都不能打球，請救救我！A家庭醫學科專科醫師張文華回答：你所說的奧斯古症候群的完整名稱，應該是奧斯古-謝拉德症候群(Osgood-Schlattersyndrome)。
也叫作奧斯古-謝拉德症(Osgood-Schlatterdisease)。
在我們的膝蓋骨正下方，小腿骨(脛骨)的最上方部位，有一個隆起的部位，叫作脛骨結節(tibiatuberosity)。
奧斯古-謝拉德症就是脛骨結節發炎的疾病，所以奧斯古-謝拉德症又叫作脛骨結節炎。
脛骨結節是股四頭肌(大腿正前方很大的那塊肌肉)的肌腱附著的地方。
所以，肌四頭肌用力收縮時，脛骨結節正是受力點之一。
10幾歲的少年或青少年活動力特別大，偏偏長骨的發育仍未臻成熟，所以容易在激烈運動後引起脛骨結節的發炎(奧斯古-謝拉德症)。
患者的脛骨結節會有明顯的紅、腫、熱、痛，並有明顯的局部壓痛。
從前面的說明，我們就可以了解奧斯古-謝拉德症的發生和肌四頭肌的收縮有關。
所以你最好暫時先避免激烈的運動，包括籃球、足球、排球...等，尤其應該避免經常跳躍、跑太快或跑太久、同時減少上下樓的機會。
讓脛骨結節在避免重複受傷的情況下，擁有最佳的自我復原的機會。
治療方面，讓脛骨結節休息是最重要的。
在急性疼痛期可以作局部的冰敷，在局部的紅、腫、熱較消退，但仍會痛時，可改以熱敷。
疼痛較厲害時，可請醫師處方消炎止痛藥，以減輕不適。
奧斯古-謝拉德症只要不讓反覆受傷發生，通常自己會自己慢慢好起來，但可能需要幾週，甚至幾個月的時間，才能完全復原。
一般說來，在過了青春期，長骨發成熟以後，這種情況就會比較少發生了。
所以，暫時忍耐一下吧！等全好了，再開始打球，但是要慢慢增加激烈度，同時不要忘了運動前的暖身及拉筋，以免再度受傷。
喜歡運動就更應該珍愛自己的運動生命，貪圖一時的痛快，可能反而帶來長久的不痛快，不是嗎？原文轉載：菲米達客小孩的前膝腫塊---奧斯古-謝拉德症（Osgood-Schlatter’sdisease）骨科門診常常會有憂心忡忡的家長，帶著健康、好動、十幾歲的孩子來求診；急著想要知道，為甚麼他(她)的小孩膝蓋下端會“鼓“起了一個硬塊？有時還會變紅、變腫、會痛？是不是長了骨癌？十之八、九，這是一種骨后骨炎(Epiphysitis)。
這個在特定部位的骨后骨炎，多因持續、慢性的外傷引起，易發生在成長期11~15歲(粗估約15~25%)的孩子；臨床上此症類同「骨-軟骨炎」(Osteochondrosis)，唯不同的是此症之骨后骨，並無血循障礙。
1903年，在X光發明後的9年，美國醫師Osgood與在大西洋彼案的德國醫師Schlatter，不約而同的利用X光檢查，分別在波士頓及德國發表了他們對此症的研究。
醫界共此兩人的努力，稱此病為奧斯古、謝拉德症（Osgood-Schlatter’sdisease）。
大家都知道小孩會變高是因為骨頭(尤其是像大腿骨、小腿骨....，等長骨)長高了。
成長期的長骨，兩端各有一個稱之為生長板或骨后骨的組織，它是骨骼的生長中心。
成長期的小腿，在X光的側面像，可以看到脛骨頂端及前方，有一個”ㄏ”字形、像是象鼻的影像，就是脛骨粗隆的骨后骨。
來自上方的臏骨(膝蓋骨)韌帶就附著在”象鼻”似的脛骨粗隆上(圖示)。
膝關節的蹲屈、伸直、跳躍、著地、….的力量，就透過臏骨韌帶傳遞到脛骨(粗隆)上。
青春期的小孩，骨頭強度還敵不過韌帶；打球、跳、蹲、......的力道，沒傷了韌帶，卻傷了還嫌嫩澀的脛骨粗隆骨后骨。
就這樣，一再反覆的拉傷，造成了粗隆的骨后骨炎，
也叫作奧斯古-謝拉德症(Osgood-Schlatterdisease)。
在我們的膝蓋骨正下方，小腿骨(脛骨)的最上方部位，有一個隆起的部位，叫作脛骨結節(tibiatuberosity)。
奧斯古-謝拉德症就是脛骨結節發炎的疾病，所以奧斯古-謝拉德症又叫作脛骨結節炎。
脛骨結節是股四頭肌(大腿正前方很大的那塊肌肉)的肌腱附著的地方。
所以，肌四頭肌用力收縮時，脛骨結節正是受力點之一。
10幾歲的少年或青少年活動力特別大，偏偏長骨的發育仍未臻成熟，所以容易在激烈運動後引起脛骨結節的發炎(奧斯古-謝拉德症)。
患者的脛骨結節會有明顯的紅、腫、熱、痛，並有明顯的局部壓痛。
從前面的說明，我們就可以了解奧斯古-謝拉德症的發生和肌四頭肌的收縮有關。
所以你最好暫時先避免激烈的運動，包括籃球、足球、排球...等，尤其應該避免經常跳躍、跑太快或跑太久、同時減少上下樓的機會。
讓脛骨結節在避免重複受傷的情況下，擁有最佳的自我復原的機會。
治療方面，讓脛骨結節休息是最重要的。
在急性疼痛期可以作局部的冰敷，在局部的紅、腫、熱較消退，但仍會痛時，可改以熱敷。
疼痛較厲害時，可請醫師處方消炎止痛藥，以減輕不適。
奧斯古-謝拉德症只要不讓反覆受傷發生，通常自己會自己慢慢好起來，但可能需要幾週，甚至幾個月的時間，才能完全復原。
一般說來，在過了青春期，長骨發成熟以後，這種情況就會比較少發生了。
所以，暫時忍耐一下吧！等全好了，再開始打球，但是要慢慢增加激烈度，同時不要忘了運動前的暖身及拉筋，以免再度受傷。
喜歡運動就更應該珍愛自己的運動生命，貪圖一時的痛快，可能反而帶來長久的不痛快，不是嗎？原文轉載：菲米達客小孩的前膝腫塊---奧斯古-謝拉德症（Osgood-Schlatter’sdisease）骨科門診常常會有憂心忡忡的家長，帶著健康、好動、十幾歲的孩子來求診；急著想要知道，為甚麼他(她)的小孩膝蓋下端會“鼓“起了一個硬塊？有時還會變紅、變腫、會痛？是不是長了骨癌？十之八、九，這是一種骨后骨炎(Epiphysitis)。
這個在特定部位的骨后骨炎，多因持續、慢性的外傷引起，易發生在成長期11~15歲(粗估約15~25%)的孩子；臨床上此症類同「骨-軟骨炎」(Osteochondrosis)，唯不同的是此症之骨后骨，並無血循障礙。
1903年，在X光發明後的9年，美國醫師Osgood與在大西洋彼案的德國醫師Schlatter，不約而同的利用X光檢查，分別在波士頓及德國發表了他們對此症的研究。
醫界共此兩人的努力，稱此病為奧斯古、謝拉德症（Osgood-Schlatter’sdisease）。
大家都知道小孩會變高是因為骨頭(尤其是像大腿骨、小腿骨....，等長骨)長高了。
成長期的長骨，兩端各有一個稱之為生長板或骨后骨的組織，它是骨骼的生長中心。
成長期的小腿，在X光的側面像，可以看到脛骨頂端及前方，有一個”ㄏ”字形、像是象鼻的影像，就是脛骨粗隆的骨后骨。
來自上方的臏骨(膝蓋骨)韌帶就附著在”象鼻”似的脛骨粗隆上(圖示)。
膝關節的蹲屈、伸直、跳躍、著地、….的力量，就透過臏骨韌帶傳遞到脛骨(粗隆)上。
青春期的小孩，骨頭強度還敵不過韌帶；打球、跳、蹲、......的力道，沒傷了韌帶，卻傷了還嫌嫩澀的脛骨粗隆骨后骨。
就這樣，一再反覆的拉傷，造成了粗隆的骨后骨炎，
3. 洪辰宇醫師: 青少年運動員的前膝痛：奧斯 ...
青少年運動員的前膝痛：奧斯古•謝拉德病（Osgood-Schlatter disease） ... 的確，休息不運動髕骨肌腱就不再拉扯受傷的小腿骨生長板，症狀也會 ...WFU網站頁籤最新文章再生注射主治項目學思心得預約掛號醫師簡歷2019年10月21日星期一青少年運動員的前膝痛：奧斯古•謝拉德病（Osgood-Schlatterdisease）作者: 洪辰宇醫師 (Chen-YuHung,MD,RMSK, CIPS)青少年運動員的前膝痛非常常見。
前陣子又遇到一案例，父母帶著一12歲參加籃球校隊的兒子來就診，主訴為前膝小腿骨的近端隆起及疼痛，因為膝痛而影響校隊訓練，如果努力咬牙撐過去又被教練認為之前只是因為偷懶不認真練習。
家長也很頭痛，不確定他們兒子到底膝蓋有沒有問題，如果有問題是否就該聽從醫師建議休息不運動然後放棄孩子最喜歡的體育運動？什麼是Osgood-Schlatterdisease（OSD）？OSD是根據1903年發現這個疾病的兩位醫師的名字所命名。
此疾病是髕骨肌腱在脛骨粗隆處著骨點處的發炎（tractionapophysitis）。
會影響骨骼正在發育的青少年（男性大約是10-15歲；女性大概是8-13歲），從事大量跑、跳、蹲動作的運動的青少年特別容易得到此疾病。
我們成人如果有運動傷害，大多是肌腱韌帶等軟組織的問題；但發育中的青少年的骨頭兩端都有所謂的生長板，生長板是由較為脆弱的軟骨所組成的，因此有別於成人反而較容易發生骨頭的問題。
髕骨肌腱的接點剛好就是在小腿骨上端的生長板處，因此跑跳等運動的拉扯就會把該處的骨頭拉受傷，造成發炎腫脹，更嚴重者會造成該處的骨質增生或扯裂性骨折（avulsionfracture），因此外觀看起來會凸凸的，按壓也會相當痠痛。
增生療法：OSD最簡單又有效的治療醫師最常給的治療建議就是休息。
的確，休息不運動髕骨肌腱就不再拉扯受傷的小腿骨生長板，症狀也會獲得緩解，但因為生長板的關閉要等到青春期結束，也就是不再長高以後，這意味著病患必須長期不從事自己喜歡的運動，對運動員來說是較不實際的建議。
其他保守治療選項包含：消炎止痛藥、物理治療儀器、伸展股四頭肌、穿戴膝關節護具等。
有研究顯示，即使在OSD被診斷後九年，接受保守治療的病患仍然有60%在跪地時仍會感到疼痛，18%仍有運動之限制。
所以即使接受保守治療，也不保證症狀就一定會改善。
如果保守治療失敗，也許您該嘗試既簡單又非常有效的增生療法。
增生療法是使用高濃度的葡萄糖水注射在髕骨肌腱於脛骨粗隆的接骨點上，主要作用機轉是誘發輕微發炎反應，刺激身體的修復反應，讓OSD弱化的髕骨肌腱接點及生長板軟骨可以修復並恢復健康。
此治療非常安全且注射過程也無明顯不適，可以讓青少年運動員盡早無痛的回到運動場上。
TheJournalofFamilyMedicine此醫學期刊在2012有一篇文章，標題為「注射可能是年輕運動員膝痛最好的選擇」。
內容引用Dr.Topol在2011年證據力為levelI的研究，該研究共收錄54位有OSD的運動員（共65個膝蓋），隨機分配到一般治療、高濃度葡萄糖水注射、麻醉藥注射三組，注射治療為每個月治療一次，共治療三次。
結果發現在三個月後以及一年後的追蹤，高濃度葡萄糖水注射治療組有非常顯著的疼痛改善效果，而且一年後完全無痛的比例高達84%。
結語當前醫學證據顯示，增生療法可以有效緩解OSD的疼痛，並且讓青少年運動員能繼續原本的運動。
如果因為OSD的疼痛在繼續運動或休息這兩個決定之間猶豫不決，也許問題沒有那麼困難，可以考慮第三個既簡單又有效的治療選擇：高濃度葡萄糖水增生療法。
參考文獻HyperosmolardextroseinjectionforrecalcitrantOsgood-Schlatterdisease.Pediatrics.2011Nov;128(5):e1121-8.Injectionmaybethebestbetforyoungathletes’kneepain.JFamPract.2012Aug;61(8):486–488.門診服務時間較新的文章較舊的文章搜尋總網頁瀏覽量熱門文章手腕的黑盒子──三角纖維軟骨複合體損傷膏肓痛並非真的「病入膏肓」般難治《文獻回顧》旋轉肌袖撕裂傷，到底要不要開刀？顳顎關節障礙知多少什麼是神經解套注射？洪辰宇醫師,Chen-YuHung,MD,RMSK,CIPS為什麼要做肌骨超音波檢查？19個你所
前陣子又遇到一案例，父母帶著一12歲參加籃球校隊的兒子來就診，主訴為前膝小腿骨的近端隆起及疼痛，因為膝痛而影響校隊訓練，如果努力咬牙撐過去又被教練認為之前只是因為偷懶不認真練習。
家長也很頭痛，不確定他們兒子到底膝蓋有沒有問題，如果有問題是否就該聽從醫師建議休息不運動然後放棄孩子最喜歡的體育運動？什麼是Osgood-Schlatterdisease（OSD）？OSD是根據1903年發現這個疾病的兩位醫師的名字所命名。
此疾病是髕骨肌腱在脛骨粗隆處著骨點處的發炎（tractionapophysitis）。
會影響骨骼正在發育的青少年（男性大約是10-15歲；女性大概是8-13歲），從事大量跑、跳、蹲動作的運動的青少年特別容易得到此疾病。
我們成人如果有運動傷害，大多是肌腱韌帶等軟組織的問題；但發育中的青少年的骨頭兩端都有所謂的生長板，生長板是由較為脆弱的軟骨所組成的，因此有別於成人反而較容易發生骨頭的問題。
髕骨肌腱的接點剛好就是在小腿骨上端的生長板處，因此跑跳等運動的拉扯就會把該處的骨頭拉受傷，造成發炎腫脹，更嚴重者會造成該處的骨質增生或扯裂性骨折（avulsionfracture），因此外觀看起來會凸凸的，按壓也會相當痠痛。
增生療法：OSD最簡單又有效的治療醫師最常給的治療建議就是休息。
的確，休息不運動髕骨肌腱就不再拉扯受傷的小腿骨生長板，症狀也會獲得緩解，但因為生長板的關閉要等到青春期結束，也就是不再長高以後，這意味著病患必須長期不從事自己喜歡的運動，對運動員來說是較不實際的建議。
其他保守治療選項包含：消炎止痛藥、物理治療儀器、伸展股四頭肌、穿戴膝關節護具等。
有研究顯示，即使在OSD被診斷後九年，接受保守治療的病患仍然有60%在跪地時仍會感到疼痛，18%仍有運動之限制。
所以即使接受保守治療，也不保證症狀就一定會改善。
如果保守治療失敗，也許您該嘗試既簡單又非常有效的增生療法。
增生療法是使用高濃度的葡萄糖水注射在髕骨肌腱於脛骨粗隆的接骨點上，主要作用機轉是誘發輕微發炎反應，刺激身體的修復反應，讓OSD弱化的髕骨肌腱接點及生長板軟骨可以修復並恢復健康。
此治療非常安全且注射過程也無明顯不適，可以讓青少年運動員盡早無痛的回到運動場上。
TheJournalofFamilyMedicine此醫學期刊在2012有一篇文章，標題為「注射可能是年輕運動員膝痛最好的選擇」。
內容引用Dr.Topol在2011年證據力為levelI的研究，該研究共收錄54位有OSD的運動員（共65個膝蓋），隨機分配到一般治療、高濃度葡萄糖水注射、麻醉藥注射三組，注射治療為每個月治療一次，共治療三次。
結果發現在三個月後以及一年後的追蹤，高濃度葡萄糖水注射治療組有非常顯著的疼痛改善效果，而且一年後完全無痛的比例高達84%。
結語當前醫學證據顯示，增生療法可以有效緩解OSD的疼痛，並且讓青少年運動員能繼續原本的運動。
如果因為OSD的疼痛在繼續運動或休息這兩個決定之間猶豫不決，也許問題沒有那麼困難，可以考慮第三個既簡單又有效的治療選擇：高濃度葡萄糖水增生療法。
參考文獻HyperosmolardextroseinjectionforrecalcitrantOsgood-Schlatterdisease.Pediatrics.2011Nov;128(5):e1121-8.Injectionmaybethebestbetforyoungathletes’kneepain.JFamPract.2012Aug;61(8):486–488.門診服務時間較新的文章較舊的文章搜尋總網頁瀏覽量熱門文章手腕的黑盒子──三角纖維軟骨複合體損傷膏肓痛並非真的「病入膏肓」般難治《文獻回顧》旋轉肌袖撕裂傷，到底要不要開刀？顳顎關節障礙知多少什麼是神經解套注射？洪辰宇醫師,Chen-YuHung,MD,RMSK,CIPS為什麼要做肌骨超音波檢查？19個你所
4. 青少年的前膝腫塊--
醫界共此兩人的努力，稱此病為奧斯古、謝拉德症（Osgood-Schlatter's disease）。
大家都知道小孩會變高是因為骨頭(尤其是像大腿骨、小腿骨.2007年4月6日星期五青少年的前膝腫塊---奧斯古-謝拉德症（Osgood-Schlatter’sdisease）骨科門診常常會有憂心忡忡的家長，帶著健康、好動、十幾歲的孩子來求診；急著想要知道，為甚麼他(她)的小孩膝蓋下端會“鼓“起了一個硬塊？有時還會變紅、變腫、會痛？是不是長了骨癌？十之八、九，這是一種骨后骨炎(Epiphysitis)。
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1903年，在X光發明後的9年，美國醫師Osgood與在大西洋彼案的德國醫師Schlatter，不約而同的利用X光檢查，分別在波士頓及德國發表了他們對此症的研究。
醫界共此兩人的努力，稱此病為奧斯古、謝拉德症（Osgood-Schlatter’sdisease）。
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奧斯古、謝拉德症的治療只要休息、冰敷、服用一些非類固醇消炎止痛藥、或短暫打石膏或以支架固定膝關節，大都很快就會好。
但鼓起來的硬塊不會消失；而困擾的是下一次打球又很可能還會再痛起來！通常，這種情形一直要到18~20歲骨骼成熟了，脛骨粗隆完成骨融合之後，症狀才終止。
但若有骨后骨骨折的個案，則因骨折無法癒合；會在韌帶與脛骨間，形成游離骨，有如廟前石獅口中的石球，會滾動而特別疼痛；需以手術取出骨塊及鈣化物才能改善。
雖說奧斯古、謝拉德症不是甚麼大不了的病，但文獻上亦偶有惡性骨癌的零星報告；唯是否是一開始就是骨癌誤診，或是真由此症而來，頗有爭議。
有膝下疼痛硬塊的年輕孩子，還是應該找醫師看一看，不能掉以輕心。
張貼者：[email protected]於4/06/200706:04:00上午沒有留言:張貼留言較新的文章較舊的文章首頁訂閱：張貼留言(Atom)熱門文章鋼釘、鋼板術後要不要拿？骨折開刀，用來固定的鋼釘、鋼板【(泛稱)；目前用的都是合金材質】，在骨折癒合後，要不要拿掉？早期骨科教科書或老師都說：骨折在癒合後，這些內固定金屬都應該要拿掉(取出)。
要拿掉，最大的理由是：這些金屬對身體言是不能吸收的「異物」，異物的存在，在身體免疫力變差時，有潛在會變成...「打骨針！」----淺談類固醇關節注射二次大戰期間，MayoClinic的PhllipHench與Kendall合成了腎上腺皮質酮Cortisone(可體松)。
這個原來想要克服士兵「戰場衰竭」(BattleFatigue)的藥，卻被發現似乎對甚麼發炎都有效！戰後，1948年Hench...淺談玻尿酸關節注射在門診常有病人問：我的關節可以打玻尿酸嗎？這些人很多是心寄厚望，希望用打針就治好了關節炎，不必開刀換關節。
打玻尿酸是這樣的嗎？玻尿酸(HyaluronicAcid)不是類固醇，它是關節裡的成份之一，是關節的潤滑劑。
玻尿酸是蛋白分子，分子量很大，結構呈長鏈狀，縮捲如毛...淺談扯肘症(PulledElbow)骨科急診或門診，常有下述情景：年輕的媽媽神色囪惶的抱著一個剛會走路的小孩求診。
小孩直著一隻手臂、哭鬧不安、......；媽媽慌亂的說：「醫生！我只是拉了他(她)一把，他(她)的手就不能動了！是不是骨頭被我拉斷了？」。
通常，看了小孩一眼後，我會先安撫驚慌的媽媽，讓...梨狀肌症候群(PyriformisSy
大家都知道小孩會變高是因為骨頭(尤其是像大腿骨、小腿骨.2007年4月6日星期五青少年的前膝腫塊---奧斯古-謝拉德症（Osgood-Schlatter’sdisease）骨科門診常常會有憂心忡忡的家長，帶著健康、好動、十幾歲的孩子來求診；急著想要知道，為甚麼他(她)的小孩膝蓋下端會“鼓“起了一個硬塊？有時還會變紅、變腫、會痛？是不是長了骨癌？十之八、九，這是一種骨后骨炎(Epiphysitis)。
這個在特定部位的骨后骨炎，多因持續、慢性的外傷引起，易發生在成長期11~15歲(粗估約15~25%)的孩子；臨床上此症類同「骨-軟骨炎」(Osteochondrosis)，唯不同的是此症之骨后骨，並無血循障礙。
1903年，在X光發明後的9年，美國醫師Osgood與在大西洋彼案的德國醫師Schlatter，不約而同的利用X光檢查，分別在波士頓及德國發表了他們對此症的研究。
醫界共此兩人的努力，稱此病為奧斯古、謝拉德症（Osgood-Schlatter’sdisease）。
大家都知道小孩會變高是因為骨頭(尤其是像大腿骨、小腿骨....，等長骨)長高了。
成長期的長骨，兩端各有一個稱之為生長板或骨后骨的組織，它是骨骼的生長中心。
成長期的小腿，在X光的側面像，可以看到脛骨頂端及前方，有一個”ㄏ”字形、像是象鼻的影像，就是脛骨粗隆的骨后骨。
來自上方的臏骨(膝蓋骨)韌帶就附著在”象鼻”似的脛骨粗隆上(圖示)。
膝關節的蹲屈、伸直、跳躍、著地、….的力量，就透過臏骨韌帶傳遞到脛骨(粗隆)上。
青春期的小孩，骨頭強度還敵不過韌帶；打球、跳、蹲、......的力道，沒傷了韌帶，卻傷了還嫌嫩澀的脛骨粗隆骨后骨。
就這樣，一再反覆的拉傷，造成了粗隆的骨后骨炎，厲害的甚至造成骨后骨骨折(扯斷了！)，在膝下鼓起了一個疼痛的硬塊，造成家長的憂心與孩子的困擾。
奧斯古、謝拉德症的治療只要休息、冰敷、服用一些非類固醇消炎止痛藥、或短暫打石膏或以支架固定膝關節，大都很快就會好。
但鼓起來的硬塊不會消失；而困擾的是下一次打球又很可能還會再痛起來！通常，這種情形一直要到18~20歲骨骼成熟了，脛骨粗隆完成骨融合之後，症狀才終止。
但若有骨后骨骨折的個案，則因骨折無法癒合；會在韌帶與脛骨間，形成游離骨，有如廟前石獅口中的石球，會滾動而特別疼痛；需以手術取出骨塊及鈣化物才能改善。
雖說奧斯古、謝拉德症不是甚麼大不了的病，但文獻上亦偶有惡性骨癌的零星報告；唯是否是一開始就是骨癌誤診，或是真由此症而來，頗有爭議。
有膝下疼痛硬塊的年輕孩子，還是應該找醫師看一看，不能掉以輕心。
張貼者：[email protected]於4/06/200706:04:00上午沒有留言:張貼留言較新的文章較舊的文章首頁訂閱：張貼留言(Atom)熱門文章鋼釘、鋼板術後要不要拿？骨折開刀，用來固定的鋼釘、鋼板【(泛稱)；目前用的都是合金材質】，在骨折癒合後，要不要拿掉？早期骨科教科書或老師都說：骨折在癒合後，這些內固定金屬都應該要拿掉(取出)。
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這個原來想要克服士兵「戰場衰竭」(BattleFatigue)的藥，卻被發現似乎對甚麼發炎都有效！戰後，1948年Hench...淺談玻尿酸關節注射在門診常有病人問：我的關節可以打玻尿酸嗎？這些人很多是心寄厚望，希望用打針就治好了關節炎，不必開刀換關節。
打玻尿酸是這樣的嗎？玻尿酸(HyaluronicAcid)不是類固醇，它是關節裡的成份之一，是關節的潤滑劑。
玻尿酸是蛋白分子，分子量很大，結構呈長鏈狀，縮捲如毛...淺談扯肘症(PulledElbow)骨科急診或門診，常有下述情景：年輕的媽媽神色囪惶的抱著一個剛會走路的小孩求診。
小孩直著一隻手臂、哭鬧不安、......；媽媽慌亂的說：「醫生！我只是拉了他(她)一把，他(她)的手就不能動了！是不是骨頭被我拉斷了？」。
通常，看了小孩一眼後，我會先安撫驚慌的媽媽，讓...梨狀肌症候群(PyriformisSy
5. 脛骨粗隆骨骺炎－Osgood-Schlatter Disease
經過診斷，是一個典型的脛骨結節軟骨炎，也有醫師稱它為脛骨粗隆骨骺炎，醫學上以最早描述此疾病的兩位醫師名命名，稱為奧斯古-謝拉德症（Osgood - Schlatter ...膝望工程線上諮詢脛骨粗隆骨骺炎－Osgood-SchlatterDisease文／何啟瑞醫師、楊思寬醫師門診來了一位二十多歲男性患者，主訴是右腳膝蓋在跪姿著地時會有疼痛感，症狀出現至今已經快十年了。
經檢查發現，右膝蓋下方的下肢脛骨結節有明顯的隆凸，同時發現膝蓋臏骨的肌腱肥厚，在髕骨韌帶附著脛骨處有增厚和腫脹，而且脛骨結節也會有明顯壓痛感，X光顯示臏骨肌腱連接脛骨結節處有鈣化點。
經過診斷，是一個典型的脛骨結節軟骨炎，也有醫師稱它為脛骨粗隆骨骺炎，醫學上以最早描述此疾病的兩位醫師名命名，稱為奧斯古-謝拉德症（Osgood-Schlatterdisease）。
什麼是奧斯古謝拉德症（Osgood-SchlatterDisease）？ 奧斯古謝拉德症是青少年常見的膝蓋疾患之一。
兒童的骨頭，靠近骨骼末端的軟骨區域有特殊生長的區域，稱為生長板。
奧斯古謝拉德症就是膝蓋臏骨和脛骨間的肌腱，拉扯脛骨結節上的生長板造成的損傷和發炎。
好發於活動力強的青少年，特別是需要大量股四頭肌收縮的運動員，如足球、籃球、排球、田徑、自行車等運動。
男女比例約3：1。
在青春期早期，大約女孩8-13歲，男孩10-15歲時，因為骨頭成長速度很快，這時候因為韌帶和肌腱跟不上骨頭生長的速度，所以會變得比較緊繃，所以肌腱附著的生長板，會因為過度激烈的運動造成拉扯而受傷，尤其是劇烈的跑步和跳躍的運動。
脛骨結節撕裂性骨折或是股四頭肌腱炎，常伴有新生骨鈣化形成，而造成鈣化性肌腱炎。
通常單邊膝蓋會比較嚴重。
臨床症狀病人多有外傷史，其臨床表現主要為脛骨結節部位疼痛、腫大和壓痛，最後會出現骨化的硬塊。
可合併高位髕骨和膝反屈。
如何診斷有經驗的醫師，以臨床的理學檢查就可以檢查診斷出來，另外如果懷疑有骨折會照局部X光來輔助診斷，但是若小朋友的生長板發炎，在X光上不一定可以顯現出來。
如何治療奧斯古謝拉德症大部分可自癒，治療重點是消除腫脹和疼痛。
要建議病患多休息，避免激烈跑跳運動。
疼痛發作時可以局部冰敷，每次約20分鐘，每天2-3次。
若無效可以口服一些消炎藥物。
通常在疼痛改善之後，可以安排一些下肢伸展運動，來強化肌肉和肌腱。
一般來說，治療時間依照嚴重程度，約2星期到2個月。
通常小朋友過了青春期，大約女生14歲後，男生16歲後，下肢生長板會完全硬化癒合，疼痛症狀幾乎會完全消失，所以幾乎很少需要手術治療。
像本文的患者，因為拖了十多年沒好好治療，造成了鈣化性肌腱炎，導致疼痛持續十多年。
何醫師使用精準的微創針尖鬆解了纖維鈣化的肌腱附著點，配合局部的居家按摩、熱敷處理，幾次治療之下，就解決了患者十多年的疼痛困擾。
名冠診所「膝望工程超微創關節整合治療」為中西醫結合的關節進階治療自費療程。
建議已在醫學中心或骨科、復健科診所接受過治療後，症狀仍未改善的病友選擇此項治療。
什麼是「膝望工程超微創關節整合治療」？想了解更多，請按此 https://bit.ly/2E14bt2 膝望工程治療初診(第一次看診)採預約看診的方式，初診時醫師會詳細問診及檢查，以了解患者的病況，看診時間較長，因此特別提供初診病患初次就醫預約服務。
預約方式：請填寫下方的線上諮詢表格。
(線上諮詢回覆時間為周一至周五9:00-17:00，一律以電子郵件回覆)線上諮詢線上諮詢客服人員會優先使用E-mail回覆您的問題，請確保留下您的正確聯絡方式。
諮詢項目耳鳴重聽暈眩膝望工程膝關節疼痛脊椎疼痛其他各種疼痛方便聯絡時間上午9點~12點下午12點半~5點晚上6點~9點其他請不要電話與我聯絡姓名性別男女電話Email諮詢問題確認送出SortBy:NameDateDirection:ASCDESCAll膝望工程跑步後膝蓋痛嗎？ 3分鐘帶您認識跑者膝為什麼接受半膝人工關節置換手術後還是痛？Loadmore診療項目耳鳴重聽治療膝望工程療程脊椎疼痛治療各類疼痛治療最新消息VIEWALL【休診公告-清明節4月5日(一)休診一天】293月,2021【膝望工程初診特約服務】264月,2020【耳鳴重聽國際治療】門診時間及看診需知161月,2020【膝望工程暨疼痛治
經檢查發現，右膝蓋下方的下肢脛骨結節有明顯的隆凸，同時發現膝蓋臏骨的肌腱肥厚，在髕骨韌帶附著脛骨處有增厚和腫脹，而且脛骨結節也會有明顯壓痛感，X光顯示臏骨肌腱連接脛骨結節處有鈣化點。
經過診斷，是一個典型的脛骨結節軟骨炎，也有醫師稱它為脛骨粗隆骨骺炎，醫學上以最早描述此疾病的兩位醫師名命名，稱為奧斯古-謝拉德症（Osgood-Schlatterdisease）。
什麼是奧斯古謝拉德症（Osgood-SchlatterDisease）？ 奧斯古謝拉德症是青少年常見的膝蓋疾患之一。
兒童的骨頭，靠近骨骼末端的軟骨區域有特殊生長的區域，稱為生長板。
奧斯古謝拉德症就是膝蓋臏骨和脛骨間的肌腱，拉扯脛骨結節上的生長板造成的損傷和發炎。
好發於活動力強的青少年，特別是需要大量股四頭肌收縮的運動員，如足球、籃球、排球、田徑、自行車等運動。
男女比例約3：1。
在青春期早期，大約女孩8-13歲，男孩10-15歲時，因為骨頭成長速度很快，這時候因為韌帶和肌腱跟不上骨頭生長的速度，所以會變得比較緊繃，所以肌腱附著的生長板，會因為過度激烈的運動造成拉扯而受傷，尤其是劇烈的跑步和跳躍的運動。
脛骨結節撕裂性骨折或是股四頭肌腱炎，常伴有新生骨鈣化形成，而造成鈣化性肌腱炎。
通常單邊膝蓋會比較嚴重。
臨床症狀病人多有外傷史，其臨床表現主要為脛骨結節部位疼痛、腫大和壓痛，最後會出現骨化的硬塊。
可合併高位髕骨和膝反屈。
如何診斷有經驗的醫師，以臨床的理學檢查就可以檢查診斷出來，另外如果懷疑有骨折會照局部X光來輔助診斷，但是若小朋友的生長板發炎，在X光上不一定可以顯現出來。
如何治療奧斯古謝拉德症大部分可自癒，治療重點是消除腫脹和疼痛。
要建議病患多休息，避免激烈跑跳運動。
疼痛發作時可以局部冰敷，每次約20分鐘，每天2-3次。
若無效可以口服一些消炎藥物。
通常在疼痛改善之後，可以安排一些下肢伸展運動，來強化肌肉和肌腱。
一般來說，治療時間依照嚴重程度，約2星期到2個月。
通常小朋友過了青春期，大約女生14歲後，男生16歲後，下肢生長板會完全硬化癒合，疼痛症狀幾乎會完全消失，所以幾乎很少需要手術治療。
像本文的患者，因為拖了十多年沒好好治療，造成了鈣化性肌腱炎，導致疼痛持續十多年。
何醫師使用精準的微創針尖鬆解了纖維鈣化的肌腱附著點，配合局部的居家按摩、熱敷處理，幾次治療之下，就解決了患者十多年的疼痛困擾。
名冠診所「膝望工程超微創關節整合治療」為中西醫結合的關節進階治療自費療程。
建議已在醫學中心或骨科、復健科診所接受過治療後，症狀仍未改善的病友選擇此項治療。
什麼是「膝望工程超微創關節整合治療」？想了解更多，請按此 https://bit.ly/2E14bt2 膝望工程治療初診(第一次看診)採預約看診的方式，初診時醫師會詳細問診及檢查，以了解患者的病況，看診時間較長，因此特別提供初診病患初次就醫預約服務。
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6. 奧斯古——謝拉德症（Osgood-Schlatter』s disease）
是不是長了骨癌？ 一、奧斯古——謝拉德症的發現. 上述情形， ... 奧斯古——謝拉德症（Osgood-Schlatter』sdisease）【李文吉／內湖康寧醫院骨科主治醫師、苗栗頭份為恭醫院特約醫師】 骨科門診常常會有這麼一幅景象：一個憂心忡忡的媽媽，帶著一個健康、活潑、十幾歲的男孩來求診；急著想要知道，為什麼她的兒子膝關節下端「鼓」起了一個硬塊、常常在打完球就紅腫熱痛？是不是長了骨癌？一、奧斯古——謝拉德症的發現上述情形，十之八、九是一種骨（骨後）炎。
這個在特定部位的骨（骨後）炎，多因持續、慢性的外傷引起。
1903年，在X光發明後9年，美國醫師Osgood與遠在大西洋另一邊的德國醫師Schlatter，不約而同的、分別在波士頓及德國發表了他們對此病觀察及研究的成果。
醫學上據此，稱此病為奧斯古——謝拉德症（Osgood-Schlatter』sdisease）。
臨床上此症類同「骨——軟骨炎」，易發生在成長期11～15歲（粗估約15～25％）的孩子；惟不同的是此症之骨（骨後）並無血循障礙。
二、骨（骨後）的位置大家都知道小孩會變高是因為骨頭（尤其是像大腿骨、小腿骨等長骨）長高了。
在成長期的骨頭兩端各有一個稱之為生長板或骨（骨後）的組織，它是骨骼的生長中心。
成長期的小腿，在X光的側面像，可以看到脛骨頂端及前方，有一個「ㄏ」字形、像是大象的頭、鼻的影像，這是脛骨與脛骨粗隆的骨（骨後）。
來自上方的臏骨（膝蓋骨）韌帶就附著在「象鼻」似的脛骨粗隆上。
膝關節的蹲屈、伸直、跳躍、著地等的力量，就透過臏骨韌帶傳遞到脛骨（粗隆）上。
問題是：青春期的骨頭，強度還不敵韌帶；跳躍、蹲屈、打球等的力道，沒傷了韌帶，卻傷了還嫌嫩、澀的脛骨粗隆骨（骨後）。
就這樣，反覆、一再的牽扯、拉傷，造成了粗隆的骨（骨後）炎，厲害的甚至還常常造成骨（骨後）的骨折（扯斷了），在膝下鼓起了一個疼痛的硬塊，造成家長與孩子的困擾。
三、骨（骨後）的治療奧斯古——謝拉德症的治療只要休息、冰敷、服用一些非類固醇消炎止痛藥、或短暫將膝關節固定，症狀大都很快就會改善。
但是鼓起來的硬塊不會消失或變平；而困擾的是下一次打球又很可能還會反覆再發！這就是為什麼會讓作媽媽的憂心忡忡了。
通常，這種情形一直要到18～20歲骨骼發育完成，脛骨粗隆與脛骨端長在一起（骨融合）之後，症狀才會緩解。
但上述提到的骨（骨後）骨折的個案，卻因骨折無法癒合；在臏骨韌帶與脛骨間，形成了一個不癒的骨塊，就像是廟前石獅子口中會滾動的石球一樣，會特別地疼痛、難治。
這樣的個案，需要以切骨術取出骨塊及夾雜在韌帶間的鈣化物來治療。
手術不難，但必須注意不能傷及韌帶的附著，可一勞永逸解決疼痛的困擾，值得推薦。
雖說奧斯古——謝拉德症不是什麼大不了的病，但文獻上亦偶有惡性骨癌的零星報告；惟是否是一開始就把骨癌誤診為此症或是真由此症轉化而來，頗有爭議。
有膝下疼痛硬塊的年輕孩子，還是應該找醫師看一看、好好治療，不能掉以輕心。
★本文著作權為原著作者所有。
為尊重智慧財產權，如需重製，敬請與原著作者聯絡。
這個在特定部位的骨（骨後）炎，多因持續、慢性的外傷引起。
1903年，在X光發明後9年，美國醫師Osgood與遠在大西洋另一邊的德國醫師Schlatter，不約而同的、分別在波士頓及德國發表了他們對此病觀察及研究的成果。
醫學上據此，稱此病為奧斯古——謝拉德症（Osgood-Schlatter』sdisease）。
臨床上此症類同「骨——軟骨炎」，易發生在成長期11～15歲（粗估約15～25％）的孩子；惟不同的是此症之骨（骨後）並無血循障礙。
二、骨（骨後）的位置大家都知道小孩會變高是因為骨頭（尤其是像大腿骨、小腿骨等長骨）長高了。
在成長期的骨頭兩端各有一個稱之為生長板或骨（骨後）的組織，它是骨骼的生長中心。
成長期的小腿，在X光的側面像，可以看到脛骨頂端及前方，有一個「ㄏ」字形、像是大象的頭、鼻的影像，這是脛骨與脛骨粗隆的骨（骨後）。
來自上方的臏骨（膝蓋骨）韌帶就附著在「象鼻」似的脛骨粗隆上。
膝關節的蹲屈、伸直、跳躍、著地等的力量，就透過臏骨韌帶傳遞到脛骨（粗隆）上。
問題是：青春期的骨頭，強度還不敵韌帶；跳躍、蹲屈、打球等的力道，沒傷了韌帶，卻傷了還嫌嫩、澀的脛骨粗隆骨（骨後）。
就這樣，反覆、一再的牽扯、拉傷，造成了粗隆的骨（骨後）炎，厲害的甚至還常常造成骨（骨後）的骨折（扯斷了），在膝下鼓起了一個疼痛的硬塊，造成家長與孩子的困擾。
三、骨（骨後）的治療奧斯古——謝拉德症的治療只要休息、冰敷、服用一些非類固醇消炎止痛藥、或短暫將膝關節固定，症狀大都很快就會改善。
但是鼓起來的硬塊不會消失或變平；而困擾的是下一次打球又很可能還會反覆再發！這就是為什麼會讓作媽媽的憂心忡忡了。
通常，這種情形一直要到18～20歲骨骼發育完成，脛骨粗隆與脛骨端長在一起（骨融合）之後，症狀才會緩解。
但上述提到的骨（骨後）骨折的個案，卻因骨折無法癒合；在臏骨韌帶與脛骨間，形成了一個不癒的骨塊，就像是廟前石獅子口中會滾動的石球一樣，會特別地疼痛、難治。
這樣的個案，需要以切骨術取出骨塊及夾雜在韌帶間的鈣化物來治療。
手術不難，但必須注意不能傷及韌帶的附著，可一勞永逸解決疼痛的困擾，值得推薦。
雖說奧斯古——謝拉德症不是什麼大不了的病，但文獻上亦偶有惡性骨癌的零星報告；惟是否是一開始就把骨癌誤診為此症或是真由此症轉化而來，頗有爭議。
有膝下疼痛硬塊的年輕孩子，還是應該找醫師看一看、好好治療，不能掉以輕心。
★本文著作權為原著作者所有。
為尊重智慧財產權，如需重製，敬請與原著作者聯絡。
7. 年紀輕輕膝蓋就「奧古」了
「奧斯古—謝拉德症（Osgood-Schlatter Disease）」又稱為「脛骨結節骨骺炎」，是青少年常見的膝蓋疾患之一，青春期脛骨結節尚未骨化完全， ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。
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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞年紀輕輕膝蓋就「奧古」了2015-06-2706:00「奧斯古－謝拉德症」是跑跳運動時脛骨結節被髕骨肌腱拉扯導致骨骺發炎。
（照片提供／陳彥名）文／陳彥名小傑（化名）是國中籃球隊的主將，最近膝蓋前面腫脹疼痛無法練球，家長帶來門診檢查，醫師說是運動過度，可能得了「奧斯古—謝拉德症」，小傑一聽頓覺人生變成黑白的，因為他的膝蓋「奧古」了。
經醫師詳細解釋後，才如釋重負，破涕為笑。
「奧斯古—謝拉德症（Osgood-SchlatterDisease）」又稱為「脛骨結節骨骺炎」，是青少年常見的膝蓋疾患之一，青春期脛骨結節尚未骨化完全，受到運動時股四頭肌收縮力量經由髕骨肌腱傳遞至脛骨結節上，產生拉扯的力道，造成此處骨化中心與其下軟骨層的微小撕裂傷所導致。
請繼續往下閱讀...常見於國中小學的跳躍跑步型運動員，且男性較為常見，可能與男生運動量較多有關。
在較嚴重的個案中，會造成撕裂性骨折，使得脛骨結節因骨痂形成而有特殊突起狀。
臨床上的檢查可發現，在脛骨突起處有腫痛突起現象，局部有明顯壓痛點，另外伸展膝蓋或蹲跪等用到髕骨肌腱力量的動作都會引起疼痛。
X光檢查大多正常，有時可以發現脛骨結節有變形，甚至有游離骨產生。
核磁共振檢查更精確，也可以排除其他問題。
治療以保守療法為主。
急性發作時，需適當休息，避免劇烈活動，在患處冰敷可減輕疼痛與發炎，同時加上口服消炎止痛藥物，但是不建議局部注射類固醇。
慢性期則以復健治療、超音波促進組織修復。
如果保守療法無法改善症狀，可手術拿掉游離骨及附近的發炎組織，通常療效不錯。
臨床上「脛骨結節骨骺炎」好發於青春期生長快速的青少年，尤其是男性，且喜愛從事跑跳等運動。
一旦出現症狀，應調整運動量或運動方式，避免引起疼痛，同時配合拉筋及肌力訓練，多半可獲得不錯的反應。
運動時穿戴護膝護具，或是適當的貼紮也有一定療效。
建議膝蓋疼痛的青少年，可以諮詢骨科醫師，及早診斷、治療解決困擾。
（作者為衛福部彰化醫院骨科醫師）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。
不用抽不用搶現在用APP看新聞保證天天中獎 點我下載APP 按我看活動辦法關鍵字膝蓋健康醫療奧斯古—謝拉德症脛骨結節骨骺炎相關新聞婦人強忍經痛忍到沾黏腳腫被迫「摘腎」定期篩檢糞便潛血可降大腸癌死亡率火燒塗油除乾癬正規治療才行網路媒體調查：癮君子轉向黑市白牌菸盛行上小學前免費3疫苗柯P籲接種甩油大作戰2萬人減重11.9噸發燒新聞健康網》控制血糖好難？營養師曝3招從飲食做起健康網》預防肌少症上身營養師推「飲食3+1」法則健康網》高血糖無症狀能當沒事？營養師：糖友仍應控糖健康網》紅、白雞蛋誰營養？「關鍵」辨別法揭曉：原來要這樣挑！健康網》好夯！韓星8杯水減肥法營養師：但還要搭配「這招」才有效高醫助印尼籍女博士生求子成功寶寶取名「高」紀念網友回應熱門新聞健康網》控制血糖好難？營養師曝3招從飲食做起健康網》預防肌少症上身營養師推「飲食3+1」法則健康網》高血糖無症狀能當沒事？營養師：糖友仍應控糖健康網》紅、白雞蛋誰營養？「關鍵」辨別法揭曉：原來要這樣挑！健康網》好夯！韓星8杯水減肥法營養師：但還要搭配「這招」才有效熱門新訊moreSUZUKIVITARAALLGRIP城市野行體驗會工料地價聲聲漲買房難買“早知道”歡迎投資人線上參與5月13日舉辦之「興櫃公司業績說明會」房價處處高漲！不如買北區直接享受醫病大解
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（照片提供／陳彥名）文／陳彥名小傑（化名）是國中籃球隊的主將，最近膝蓋前面腫脹疼痛無法練球，家長帶來門診檢查，醫師說是運動過度，可能得了「奧斯古—謝拉德症」，小傑一聽頓覺人生變成黑白的，因為他的膝蓋「奧古」了。
經醫師詳細解釋後，才如釋重負，破涕為笑。
「奧斯古—謝拉德症（Osgood-SchlatterDisease）」又稱為「脛骨結節骨骺炎」，是青少年常見的膝蓋疾患之一，青春期脛骨結節尚未骨化完全，受到運動時股四頭肌收縮力量經由髕骨肌腱傳遞至脛骨結節上，產生拉扯的力道，造成此處骨化中心與其下軟骨層的微小撕裂傷所導致。
請繼續往下閱讀...常見於國中小學的跳躍跑步型運動員，且男性較為常見，可能與男生運動量較多有關。
在較嚴重的個案中，會造成撕裂性骨折，使得脛骨結節因骨痂形成而有特殊突起狀。
臨床上的檢查可發現，在脛骨突起處有腫痛突起現象，局部有明顯壓痛點，另外伸展膝蓋或蹲跪等用到髕骨肌腱力量的動作都會引起疼痛。
X光檢查大多正常，有時可以發現脛骨結節有變形，甚至有游離骨產生。
核磁共振檢查更精確，也可以排除其他問題。
治療以保守療法為主。
急性發作時，需適當休息，避免劇烈活動，在患處冰敷可減輕疼痛與發炎，同時加上口服消炎止痛藥物，但是不建議局部注射類固醇。
慢性期則以復健治療、超音波促進組織修復。
如果保守療法無法改善症狀，可手術拿掉游離骨及附近的發炎組織，通常療效不錯。
臨床上「脛骨結節骨骺炎」好發於青春期生長快速的青少年，尤其是男性，且喜愛從事跑跳等運動。
一旦出現症狀，應調整運動量或運動方式，避免引起疼痛，同時配合拉筋及肌力訓練，多半可獲得不錯的反應。
運動時穿戴護膝護具，或是適當的貼紮也有一定療效。
建議膝蓋疼痛的青少年，可以諮詢骨科醫師，及早診斷、治療解決困擾。
（作者為衛福部彰化醫院骨科醫師）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
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8. Teenager 的前膝腫塊--
醫界共此兩人的努力，稱此病為奧斯古、謝拉德症（Osgood-Schlatter's disease）。
大家都知道小孩會變高是因為骨頭(尤其是像大腿骨、小腿骨.Contents...udn網路城邦李文吉醫師部落格 （到舊版）「...只是把自以的所學與心得寫下，也對自已的人生作一些交代。
」「始料未及的，也提供了正確的骨科衛教給一些讀者；這可是寫此部落格意外的欣慰!:)...」文章相簿訪客簿Teenager的前膝腫塊---奧斯古-謝拉德症（Osgood-Schlatter’sdisease）2008/08/1616:12瀏覽11,221迴響2推薦2引用0骨科門診常常會有憂心忡忡的家長，帶著健康、好動、十幾歲的孩子來求診；急著想要知道，為甚麼他(她)的小孩膝蓋下端會“鼓“起了一個硬塊？有時還會變紅、變腫、會痛？是不是長了骨癌？十之八、九，這是一種骨骺炎(Epiphysitis)。
這個在特定部位的骨骺 炎，多因持續、慢性的外傷引起，易發生在成長期11~15歲(粗估約15~25%)的孩子；臨床上此症類同「骨-軟骨炎」(Osteochondrosis)，唯不同的是此症之骨后骨，並無血循障礙。
1903年，在X光發明後的9年，美國醫師Osgood與在大西洋彼案的德國醫師Schlatter，不約而同的利用X光檢查，分別在波士頓及德國發表了他們對此症的研究。
醫界共此兩人的努力，稱此病為奧斯古、謝拉德症（Osgood-Schlatter’sdisease）。
大家都知道小孩會變高是因為骨頭(尤其是像大腿骨、小腿骨....，等長骨)長高了。
成長期的長骨，兩端各有一個稱之為生長板或骨后骨的組織，它是骨骼的生長中心。
成長期的小腿，在X光的側面像，可以看到脛骨頂端及前方，有一個”ㄏ”字形、像是象鼻的影像，就是脛骨粗隆的骨骺。
來自上方的臏骨(膝蓋骨)韌帶就附著在”象鼻”似的脛骨粗隆上(圖示)。
膝關節的蹲屈、伸直、跳躍、著地、….的力量，就透過臏骨韌帶傳遞到脛骨(粗隆)上。
青春期的小孩，骨頭強度還敵不過韌帶；打球、跳、蹲、......的力道，沒傷了韌帶，卻傷了還嫌嫩澀的脛骨粗隆骨骺。
就這樣，一再反覆的拉傷，造成了粗隆的骨骺炎，厲害的甚至造成骨骺骨折(扯斷了！)，在膝下鼓起了一個疼痛的硬塊，造成家長的憂心與孩子的困擾。
奧斯古、謝拉德症的治療只要休息、冰敷、服用一些非類固醇消炎止痛藥、或短暫打石膏或以支架固定膝關節，大都很快就會好。
但鼓起來的硬塊不會消失；而困擾的是下一次打球又很可能還會再痛起來！通常，這種情形一直要到18~20歲骨骼成熟了，脛骨粗隆完成骨融合之後，症狀才終止。
但若有骨骺骨折的個案，則因骨折無法癒合；會在韌帶與脛骨間，形成游離骨，有如廟前石獅口中的石球，會滾動而特別疼痛；需以手術取出骨塊及鈣化物才能改善。
雖說奧斯古、謝拉德症不是甚麼大不了的病，但文獻上亦偶有惡性骨癌的零星報告；唯是否是一開始就是骨癌誤診，或是真由此症而來，頗有爭議。
有膝下疼痛硬塊的年輕孩子，還是應該找醫師看一看，不能掉以輕心。
回覆推薦列印全站分類：知識學習｜其他自訂分類：運動傷害上一則：運動醫學看打好高爾夫球下一則：女運動員三症(FemaleAthleteTriad)2樓.chiachia2014/11/2510:55醫師您好,我是11/21留言的媽媽(chiachia),因為不太會操作網路留言的功能而變成匿名,可否再請您撥空回覆,謝謝~比較好的治療,目前只有休息,冰/熱敷一段時間,再密切追蹤觀察後效.生長板的毛病,骨震波治療是絕對禁忌.李文吉醫師於2014/11/2522:31回覆1樓.chiachia2014/11/2114:22醫師您好,我女兒是小五體育班,2個月前膝蓋出現突起,去榮總看醫生後,說是骨突發炎,只交待要休息,最近去一般骨科診所,說是生長板被拉起,交待做熱敷,雷射,電療及震波治療, 小朋友本來可以參加全國比賽,卻因膝蓋受傷無法參加,請問是否還有其它治療方式?約需多久可以好,及震波治療是否會影響生長板?謝謝~一位心急及心疼的媽媽不回覆匿名反應(迴響),是部落格界格守的潛規則,請恕我礙難違規作答.李文吉醫師於2014/11/2123:40回覆會員登入+=※請計算輸入數字送出迴響加入好友推薦部落格訂閱關注留言給他李文吉醫師部落格推薦：0等級：8點閱人氣：1,030,232本日人氣：15文章創作：106相簿數：2輸入關鍵字：搜尋prev11月(1)7月(1)6月(1)3月(1)最新發表最新
大家都知道小孩會變高是因為骨頭(尤其是像大腿骨、小腿骨.Contents...udn網路城邦李文吉醫師部落格 （到舊版）「...只是把自以的所學與心得寫下，也對自已的人生作一些交代。
」「始料未及的，也提供了正確的骨科衛教給一些讀者；這可是寫此部落格意外的欣慰!:)...」文章相簿訪客簿Teenager的前膝腫塊---奧斯古-謝拉德症（Osgood-Schlatter’sdisease）2008/08/1616:12瀏覽11,221迴響2推薦2引用0骨科門診常常會有憂心忡忡的家長，帶著健康、好動、十幾歲的孩子來求診；急著想要知道，為甚麼他(她)的小孩膝蓋下端會“鼓“起了一個硬塊？有時還會變紅、變腫、會痛？是不是長了骨癌？十之八、九，這是一種骨骺炎(Epiphysitis)。
這個在特定部位的骨骺 炎，多因持續、慢性的外傷引起，易發生在成長期11~15歲(粗估約15~25%)的孩子；臨床上此症類同「骨-軟骨炎」(Osteochondrosis)，唯不同的是此症之骨后骨，並無血循障礙。
1903年，在X光發明後的9年，美國醫師Osgood與在大西洋彼案的德國醫師Schlatter，不約而同的利用X光檢查，分別在波士頓及德國發表了他們對此症的研究。
醫界共此兩人的努力，稱此病為奧斯古、謝拉德症（Osgood-Schlatter’sdisease）。
大家都知道小孩會變高是因為骨頭(尤其是像大腿骨、小腿骨....，等長骨)長高了。
成長期的長骨，兩端各有一個稱之為生長板或骨后骨的組織，它是骨骼的生長中心。
成長期的小腿，在X光的側面像，可以看到脛骨頂端及前方，有一個”ㄏ”字形、像是象鼻的影像，就是脛骨粗隆的骨骺。
來自上方的臏骨(膝蓋骨)韌帶就附著在”象鼻”似的脛骨粗隆上(圖示)。
膝關節的蹲屈、伸直、跳躍、著地、….的力量，就透過臏骨韌帶傳遞到脛骨(粗隆)上。
青春期的小孩，骨頭強度還敵不過韌帶；打球、跳、蹲、......的力道，沒傷了韌帶，卻傷了還嫌嫩澀的脛骨粗隆骨骺。
就這樣，一再反覆的拉傷，造成了粗隆的骨骺炎，厲害的甚至造成骨骺骨折(扯斷了！)，在膝下鼓起了一個疼痛的硬塊，造成家長的憂心與孩子的困擾。
奧斯古、謝拉德症的治療只要休息、冰敷、服用一些非類固醇消炎止痛藥、或短暫打石膏或以支架固定膝關節，大都很快就會好。
但鼓起來的硬塊不會消失；而困擾的是下一次打球又很可能還會再痛起來！通常，這種情形一直要到18~20歲骨骼成熟了，脛骨粗隆完成骨融合之後，症狀才終止。
但若有骨骺骨折的個案，則因骨折無法癒合；會在韌帶與脛骨間，形成游離骨，有如廟前石獅口中的石球，會滾動而特別疼痛；需以手術取出骨塊及鈣化物才能改善。
雖說奧斯古、謝拉德症不是甚麼大不了的病，但文獻上亦偶有惡性骨癌的零星報告；唯是否是一開始就是骨癌誤診，或是真由此症而來，頗有爭議。
有膝下疼痛硬塊的年輕孩子，還是應該找醫師看一看，不能掉以輕心。
回覆推薦列印全站分類：知識學習｜其他自訂分類：運動傷害上一則：運動醫學看打好高爾夫球下一則：女運動員三症(FemaleAthleteTriad)2樓.chiachia2014/11/2510:55醫師您好,我是11/21留言的媽媽(chiachia),因為不太會操作網路留言的功能而變成匿名,可否再請您撥空回覆,謝謝~比較好的治療,目前只有休息,冰/熱敷一段時間,再密切追蹤觀察後效.生長板的毛病,骨震波治療是絕對禁忌.李文吉醫師於2014/11/2522:31回覆1樓.chiachia2014/11/2114:22醫師您好,我女兒是小五體育班,2個月前膝蓋出現突起,去榮總看醫生後,說是骨突發炎,只交待要休息,最近去一般骨科診所,說是生長板被拉起,交待做熱敷,雷射,電療及震波治療, 小朋友本來可以參加全國比賽,卻因膝蓋受傷無法參加,請問是否還有其它治療方式?約需多久可以好,及震波治療是否會影響生長板?謝謝~一位心急及心疼的媽媽不回覆匿名反應(迴響),是部落格界格守的潛規則,請恕我礙難違規作答.李文吉醫師於2014/11/2123:40回覆會員登入+=※請計算輸入數字送出迴響加入好友推薦部落格訂閱關注留言給他李文吉醫師部落格推薦：0等級：8點閱人氣：1,030,232本日人氣：15文章創作：106相簿數：2輸入關鍵字：搜尋prev11月(1)7月(1)6月(1)3月(1)最新發表最新
9. 青少年膝蓋痛！！就是生長痛嗎？
奧斯古－謝拉德症是一種慢性疲勞損傷，通常發生在10～15歲青春期前期間（青春期是指年齡在12～21歲之間），這段時間突然明顯快速生長， ...KingNet國家網路醫藥更新於2018年12月09日17:00•發布於2018年12月09日23:30•KingNet國家網路醫藥【台灣運彩支持全民運動保健】青少年時期，正值發育，有的孩子會反應膝蓋痛、膝蓋不舒服，許多長輩都會以生長痛視之，但若家中孩子是好從事籃球、排球、腳踏車、長跑、花式溜冰、舞蹈、跳遠、體操、直排輪…..等運動習慣者，極有可能是罹患『奧斯古—謝拉德症（Osgood-SchlatterDisease）』。
什麼是奧斯古－謝拉德症（Osgood-SchlatterDisease）？奧斯古－謝拉德症是一種慢性疲勞損傷，通常發生在10～15歲青春期前期間（青春期是指年齡在12～21歲之間），這段時間突然明顯快速生長，對於習慣參與跑步、跳躍和快速改變方向運動的兒童中，是成長中兒童和青少年膝關節疼痛的常見原因。
此疾患的流行病學，以往通常是男孩發生比率較高（現今女孩在運動上較以往頻繁，故比例有增加趨勢），另外女孩的青春期較男生早，故發病年齡亦不相同，男孩：10～15歲、女孩：8～13歲。
在兒童和青少年膝關節的脛骨骨骼處擁有一個特殊的區域，稱為生長板（Epiphysealgrowthplate，骺板），在生長板前端的骨頭，稱為脛骨結節（Tibialtubercle，脛骨粗隆），而脛骨結節上連結著髕腱（Patellartendon）。
在青春期生長期間，骨骼、肌肉和肌腱快速生長，但生長速度不盡相同，因此當青春期的孩子從事著大量需要跑步、跳躍和快速改變方向的運動時，生長速度較快的髕腱不斷地牽動著生長速度較慢、尚未骨化完全的脛骨結節，拉扯的力道將導致脛骨結節與生長板產生發炎，甚至出現微小的撕裂傷，因此出現疼痛及腫脹，但這並不算是一種疾病，而是一種過度使用所導致的傷害。
奧斯古－謝拉德症常見症狀若家中孩子經常從事籃球、排球、腳踏車、長跑…等運動，並出現下列症狀，建議盡快就醫，以免產生不可預期的後遺症。
若為非典型的奧斯古－謝拉德症症狀，病徵表現包括：休息時疼痛、大腿疼痛或出現異常嚴重的疼痛，甚至導致孩子從睡眠中疼痛醒來或哭泣；亦建議盡快帶孩子就醫。
奧斯古－謝拉德症診斷與治療若您的孩子出現上述典型或非典型奧斯古－謝拉德症症狀，醫生通常會進行下列檢查。
《註：超音波檢查是利用不同組織有不同的迴聲性特性所設計，迴聲性是聲反射的量度，即組織反射超聲波的能力。
例如：骨頭-高迴聲、肌腱-高迴聲、神經：上肢高迴聲，下肢低迴聲、脂肪-低迴聲、動脈和靜脈-消聲（無迴聲）》當醫師確診為奧斯古－謝拉德症時，會提出下列治療建議：A. 休息：暫停活動及休息，有助於改善奧斯古－謝拉德症症狀，若為體育班學生，建議配戴護膝，可以幫助減少脛骨結節的拉力，並於運動後冰敷，將可有助改善症狀與疼痛。
B. 進行伸展運動：增加大腿前部和後腿（股四頭肌和後腿筋肌肉）的靈活性。
C. 服用藥物：非類固醇抗發炎藥（NSAIDs），以減輕疼痛和腫脹。
D. 石膏固定：若上述保守治療仍無效，或情況嚴重者，則須以石膏固定6周。
通常當骨骼停止生長時，奧斯古－謝拉德症會消失，約在青少年年齡14～18歲間，大部分情況下不需要手術，因為當孩子停止生長時，軟骨生長板停止生長並促使骨骼發育成熟，而成熟的骨骼不易受到刺激，因此疼痛消失。
在極少數情況下，骨骼停止生長後疼痛仍然存在，若存在無法癒合的骨碎片時才建議進行手術。
如果治療後疼痛和腫脹持續存在，應定期重新檢查，若出現腫脹增加，應重新進行評估。
【台灣運彩支持全民運動保健】查看原始文章健康
什麼是奧斯古－謝拉德症（Osgood-SchlatterDisease）？奧斯古－謝拉德症是一種慢性疲勞損傷，通常發生在10～15歲青春期前期間（青春期是指年齡在12～21歲之間），這段時間突然明顯快速生長，對於習慣參與跑步、跳躍和快速改變方向運動的兒童中，是成長中兒童和青少年膝關節疼痛的常見原因。
此疾患的流行病學，以往通常是男孩發生比率較高（現今女孩在運動上較以往頻繁，故比例有增加趨勢），另外女孩的青春期較男生早，故發病年齡亦不相同，男孩：10～15歲、女孩：8～13歲。
在兒童和青少年膝關節的脛骨骨骼處擁有一個特殊的區域，稱為生長板（Epiphysealgrowthplate，骺板），在生長板前端的骨頭，稱為脛骨結節（Tibialtubercle，脛骨粗隆），而脛骨結節上連結著髕腱（Patellartendon）。
在青春期生長期間，骨骼、肌肉和肌腱快速生長，但生長速度不盡相同，因此當青春期的孩子從事著大量需要跑步、跳躍和快速改變方向的運動時，生長速度較快的髕腱不斷地牽動著生長速度較慢、尚未骨化完全的脛骨結節，拉扯的力道將導致脛骨結節與生長板產生發炎，甚至出現微小的撕裂傷，因此出現疼痛及腫脹，但這並不算是一種疾病，而是一種過度使用所導致的傷害。
奧斯古－謝拉德症常見症狀若家中孩子經常從事籃球、排球、腳踏車、長跑…等運動，並出現下列症狀，建議盡快就醫，以免產生不可預期的後遺症。
若為非典型的奧斯古－謝拉德症症狀，病徵表現包括：休息時疼痛、大腿疼痛或出現異常嚴重的疼痛，甚至導致孩子從睡眠中疼痛醒來或哭泣；亦建議盡快帶孩子就醫。
奧斯古－謝拉德症診斷與治療若您的孩子出現上述典型或非典型奧斯古－謝拉德症症狀，醫生通常會進行下列檢查。
《註：超音波檢查是利用不同組織有不同的迴聲性特性所設計，迴聲性是聲反射的量度，即組織反射超聲波的能力。
例如：骨頭-高迴聲、肌腱-高迴聲、神經：上肢高迴聲，下肢低迴聲、脂肪-低迴聲、動脈和靜脈-消聲（無迴聲）》當醫師確診為奧斯古－謝拉德症時，會提出下列治療建議：A. 休息：暫停活動及休息，有助於改善奧斯古－謝拉德症症狀，若為體育班學生，建議配戴護膝，可以幫助減少脛骨結節的拉力，並於運動後冰敷，將可有助改善症狀與疼痛。
B. 進行伸展運動：增加大腿前部和後腿（股四頭肌和後腿筋肌肉）的靈活性。
C. 服用藥物：非類固醇抗發炎藥（NSAIDs），以減輕疼痛和腫脹。
D. 石膏固定：若上述保守治療仍無效，或情況嚴重者，則須以石膏固定6周。
通常當骨骼停止生長時，奧斯古－謝拉德症會消失，約在青少年年齡14～18歲間，大部分情況下不需要手術，因為當孩子停止生長時，軟骨生長板停止生長並促使骨骼發育成熟，而成熟的骨骼不易受到刺激，因此疼痛消失。
在極少數情況下，骨骼停止生長後疼痛仍然存在，若存在無法癒合的骨碎片時才建議進行手術。
如果治療後疼痛和腫脹持續存在，應定期重新檢查，若出現腫脹增加，應重新進行評估。
【台灣運彩支持全民運動保健】查看原始文章健康