膝蓋 卡 住 伸不直延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

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一名林同學,某次在籃球比賽中跳耀,因著地不穩不慎扭傷膝蓋,後續兩 ... 膝蓋內側疼痛腫脹,甚至也感到膝關節卡卡,得需休息一下才能伸直, ...新聞快訊最新新聞推薦新聞熱門新聞影音新聞公衛宣導新聞補給站幼兒成長青少年發展婦女疾病兩性話題慢性疾病中醫藥膳生技保健口腔衛生聽力保護懷孕心事筋骨活絡健康生活健康部落格部落格列表醫美時尚整形美容健髮護髮塑身減重美肌保養眼睛保健美例特蒐癌症百科治療新知癌症知識家標靶治療大腸直腸癌肝癌肺癌乳癌口腔癌健康專輯女人愛美媽媽最美跟高血脂再見 就要這麼做健康財富謹腎至上健康生活 遠離癌症新年藥健康守護用藥安全樂活玩家休閒娛樂精神健康銀髮照護藝文資訊消費訊息開卷有益環保有機居家安全寵物樂園公益專區公益生活公益團體病友故事公益活動活動公佈欄衛教講座健康快訊推薦活動影音專區新聞快訊新聞補給站健康部落格醫美時尚癌症百科健康專輯樂活玩家公益專區活動公佈欄首頁›新聞快訊›最新新聞膝蓋常伸不直或卡卡? 小心是半月軟骨損傷惹禍(2020-07-26健康醫療網/記者林怡亭報導)一旦半月軟骨受損且未修復,就可能埋下日後肌肉萎縮,甚至膝關節提早退化等風險。

一名林同學,某次在籃球比賽中跳耀,因著地不穩不慎扭傷膝蓋,後續兩個月,不僅行走時常感到膝蓋內側疼痛腫脹,甚至也感到膝關節卡卡,得需休息一下才能伸直,就醫後檢查,確診為膝內側半月軟骨破裂。

半月軟骨受損 恐埋下肌肉萎縮危機大醫院骨科部運動醫學科官法全醫師指出,半月軟骨是位於脛骨跟股骨關節面中間,能幫助增加膝關節面的接觸面積,降低膝關節負荷,宛如汽車避震器功能,因此一旦半月軟骨受損且未修復,就可能埋下日後肌肉萎縮,甚至膝關節提早退化等風險。

官法全醫師指出,治療上,先採以物理治療及肌肉訓練,提升膝關節附近穩定肌群的功能,減輕半月軟骨的負荷。

修補縫合破裂半月軟骨 可望完全恢復治療上,先採以物理治療及肌肉訓練,提升膝關節附近穩定肌群的功能,減輕半月軟骨的負荷。

官法全醫師解釋,若保守治療仍無法將半月軟骨復位,則可採以微創的膝關節鏡手術,比起傳統半月軟骨手術傷口較大,微創手術僅2至3個0.5公分傷口;此外,可透過修補方式縫合破裂的半月軟骨,搭配適當的術後保養,讓半月軟骨可望能完全恢復,讓患者重新擁有健康膝關節。

治療新選擇 自體生長因子注射加速癒合近年來也有許多醫學文獻指出,透過自體生長因子注射,也能加速半月軟骨的癒合,且副作用較少,是目前臨床上熱門選擇之一。

官法全醫師強調,破裂的軟骨也可能在膝關節裡亂跑,因此常會使患者感到膝蓋有異物感,甚至有患者受傷後,膝蓋就無法完全打直,出現類似情況時,就應盡快就醫檢查並治療。

健康醫療網:https://m.healthnews.com.tw/news/article/46868加入【健康醫療網】,天天關注您健康!LINE@ID:@healthnews訂閱【健康愛樂活】影音頻道,閱讀健康知識更輕鬆關鍵字:自體生長因子注射,半月軟骨,官法全,膝關節鏡手術,成大醫院,保守治療延伸閱讀成大精準醫療數據庫 提供癌症個人化治療治療髖關節 新式微創手術降低脫臼機率遭遇職業病、職業傷害怎麼辦? 專家告訴你有哪些管道可協助濾泡型淋巴癌不一定得治療 經評估觀察即可



2. 膝關節半月板損傷

所謂「交鎖現象」:即患者走路時,膝蓋忽然被卡住,膝關節置於某一體位時,既不能伸直,又不能屈曲。

在交鎖的同時關節會有痠疼感。

如將膝關節稍微屈伸 ...膝關節半月板損傷 陳潮宗 半月板是一種韌帶纖維軟骨,在膝關節內有內側和外側兩個半月板,分別置於脛骨(小腿骨)上端平臺之關節面上。

即在大腿股骨與小腿脛骨之間、髕骨之後。

半月板在膝蓋之中其邊緣厚,中央薄,上面微凹,下面平坦,以增加股骨(大腿骨)與脛骨間的接觸面,也加深了脛骨頭膝蓋端的關節面,加強了膝關節的穩固性。

半月板有一定的彈性,能吸收震盪,在跑步或跳躍時有緩衝作用。

半月板上下面均光滑,活動時能使關節腔內的滑液分佈均勻,有潤滑關節和減少摩擦的作用。

實驗證實切除半月板後,膝關節的摩擦力將增加20%。

在膝關節伸直位置時,半月板有協助關節最後伸直與擰緊的作用。

一般的情況下半月板是緊黏合在脛骨平臺的關節面上,膝關節在運動的過程中是不移動的,只有在膝關節屈伸在135度位置時,關節作內旋或外旋運動,半月板才有輕微的移動,這也是半月板在此體位上容易致傷的原因。

 症狀半月板損傷多見於青年人,如不及時治療,將嚴重影嚮膝關節的功能。

半月板損傷後,其疼痛部位與損傷位置有密切關係。

其受傷後疼痛常局限於膝關節之內、外側,影響膝關節伸屈運動。

受傷後數小時內關節明顯腫脹,尤其有膝關節交鎖者更為明顯。

損傷當時可出現清脆的關節響音,如手指彈牆之聲音。

在損傷後慢性期之腫脹並不明顯,但在膝關節伸屈時也會有響音,患者常常可以自己做出膝蓋之響聲。

除響聲之外必須伴有關節疼感或交鎖症狀才是半月板受傷,如果不伴有疼痛或交鎖時,則不一定是半月板損傷。

若半月板多次反覆受損,則引起膝關節持續性疼痛和股四頭肌(大腿前面之肌肉)明顯萎縮。

所謂「交鎖現象」:即患者走路時,膝蓋忽然被卡住,膝關節置於某一體位時,既不能伸直,又不能屈曲。

在交鎖的同時關節會有痠疼感。

如將膝關節稍微屈伸活動,有時可發生響音,此後交鎖自解。

交鎖現象可以反覆發作,且患者可自動作出,每次發作,膝關節位置必都在同一體位上。

 病因膝關節在屈曲135度位置時作強力外翻或內翻,內旋或外旋,半月板上面黏住之股骨部位也隨之活動,與下面脛骨平臺之間會形成旋轉摩擦剪力。

若動作突然,產生剪力很大,關節面對半月板的壓力也很大,在旋轉碾挫力超過了半月板所忍受之時,即可引起各種類型的損傷。

如籃球運動員的轉身跳躍投籃、鐵餅運動員的旋轉動作,都在瞬時完成,具有強大的爆發力。

又如農民年復一年的蹲位耕作,勞損致傷,使半月板後角破損。

 引起半月板損傷的外力主要有兩種:撕裂性外力和研磨性外力。

半月板損傷常見於時常半蹲位工作者和運動員等。

半月板破裂有各種類型可分縱裂、橫裂、外側緣破裂、內側緣破裂、前角與後角撕裂等。

其中以縱裂最常見。

沿關節囊附者處的外側緣破裂,由於血液供給較好,多能獲得癒合。

若位於無血管區或血管較少之區,這類破裂均不會癒合。

損傷的半月板.可發生軟化、變性、變薄,纖維軟骨組織失去失去原有的彈性。

 診斷半月板損傷的主要診斷依據是病人的受傷機制和傷後的臨床體徵為準膝關節有明顯的外傷歷史。

傷後膝關節劇烈疼痛,逐漸出現腫脹,關節活動明顯受限制。

但有少數患者疼痛輕微,關節功能尚好,故容易漏診。

膝部壓痛點檢查,一般認為在髕韌帶兩側關節間隙處有明顯壓痛時,是半月板前角損傷,半月板後角損傷的壓痛點多在關節後方,關節兩側有壓痛時,應考慮半月板中部損傷,但須注意與內外側副韌帶損傷的鑒別。

膝關節交鎖症與關節內彈響聲是診斷的主要依據。

關節交鎖症常發生於受傷當時及傷後關節活動中,每次發生交鎖時,膝關節均被”卡”在一固定體位,即不能伸直也不能屈曲。

關節內彈響聲多能自己聽到,交鎖時常伴有彈響。

應注意,關節比數鬆弛者也可發出彈響,但無疼痛。

在上下樓梯或蹲下起身時,易出現關節不穩、發軟等失力感。

麥氏試驗(MCMnrry,s.UesI):患者仰臥,檢查為站在受傷關節側。

以一手的拇指和食指分別按於患肢兩側的膝關節間隙處,以另-手握踝部,將髖關節與膝關節完全屈曲



3. 為什麼膝蓋扭傷後,一直卡卡的?(角度受限或突然卡住適用 ...

當膝蓋伸直時,順著不對稱U型枕形狀,關節向前滾向後滑,在最後伸直30度到0度,會產生10度脛骨外旋。

此現象稱為螺旋回返機制(screw home mechanism)。

全人物理治療所-治療師網誌我們是位於新竹竹北的自費物理治療所,這個全人物理治療所部落格分享各類物理治療、運動治療,如運動傷害、肩頸酸痛、下背痛…等,衛教文章、臨床經驗、個案分享~物理治療衛教文章物理治療個案分享運動處方治療物理治療師日常全人物理治療所網站為什麼膝蓋扭傷後,一直卡卡的?(角度受限或突然卡住適用)4月4,20190By蔡郁羚文/蔡郁羚物理治療師 膝蓋受傷後,不論是韌帶斷裂、半月板破裂、半月板移位、周圍韌帶拉傷或是手術修補十字韌帶、半月板…等,常常會伴隨膝關節不順暢、一直有卡卡的感覺,甚至有時後還會突然卡住不能彎或不能伸直,要等一陣子後才又慢慢可以動。

去做了影像學檢查(如:核磁共振、X光)又檢查不出問題,但就是會一直突然卡住???➡️這是為什麼呢?兇手常見是:被遺忘的螺旋回返機制(screwhomemechanism) 本篇除了分析原因外,還有教導自救方法??? 螺旋回返機制是什麼??膝蓋是由上端股骨與下端脛骨所組成的關節 上端股骨的關節面像一個U型枕,內外側為非對稱的U型。

股骨內側髁形狀medialfemoralcondyle 具有30度的側向曲線(如下圖)。

當膝蓋伸直時,順著不對稱U型枕形狀,關節向前滾向後滑,在最後伸直30度到0度,會產生10度脛骨外旋。

此現象稱為螺旋回返機制(screwhomemechanism)。

除了U型軌道的不對稱,還有兩項因素會協助螺旋回返機制(screwhomemechanism):膝蓋伸直時股四頭肌產生拉力協助外旋伸直時脛骨平台被往前拉,前十字韌帶被繃緊也幫助了外旋產生。

影片可看出正常膝蓋在伸直時,會做出伸直-外旋。

為什麼要有螺旋回返機制(screwhomemechanism)??老天設計讓我們在膝蓋伸直站立時,可以拴緊幫助人類直立動作的穩定。

?反之當你膝蓋伸直站立時,有不順、伸不直、無力支撐的現象,需檢查螺旋回返機制是否出了問題? 有拴緊就有放鬆,膝蓋伸直外旋拴緊的狀態,要如何解開栓緊回到有彈性膝蓋彎曲狀態?答:反螺旋回返機制反螺旋回返機制,必須依靠一條肌肉幫忙解鎖,膝蓋後方的小肌肉:膕肌,號稱膝蓋的第五條韌帶。

當膕肌收縮時,會幫助膝蓋解開拴緊,離開伸直狀態。

在兩種情況產生解鎖:腳踩地時(稱為閉鎖鍊closedchain),膕肌會收縮產生股骨外旋,相對脛骨產生內旋,就解開了拴緊狀態。

腳懸空時(稱為開放鍊openchain),膕肌收縮則是將脛骨向內旋解鎖。

如果無法解鎖,膝蓋彎曲會彎不到底!???膕肌收縮時除了解鎖外,還有一些重要的功能:在膝蓋彎曲時,將外側半月板往後拉,使膝蓋彎曲時半月板不會被夾到。

在膝蓋後方與小腿的腓腸肌&大腿的腿後肌一起穩定膝蓋,和前方股四頭肌互為拮抗。

 ?反之,股四頭肌無力或腿後肌無力,原本三個人要一起做的事,變成一個人膕肌自己做,造成過度使用。

所以十字韌帶重建或半月板修補手術後,膕肌常伴隨過度肥大緊繃。

上述腿後肌(控制內旋外旋對稱)無力,膕肌過度使用,產生走路時,腳踩地時脛骨內旋過多,無法做出正確的膝蓋滑行軌跡(螺旋回返機制),導致膝蓋走路時會有伸不直的感覺。

3. 預防後十字韌帶被過度拉扯:避免脛骨過度往後位移,防止後十字韌帶被過度拉扯。

4.股骨在脛骨上穩定旋轉。

?反覆加速減速的動作(如:下坡跑步)可能會讓膕肌過度使用,膝蓋後方腫起來or疼痛or膝蓋突然卡住。

 5.膝蓋彎曲時,防止脛骨過度外旋和內旋。

6.限制脛骨過度內旋 ,限制膝蓋內翻(varusforce),?幫助扭到膝蓋時(脛骨過度內旋,膝蓋內翻)時,煞車不要繼續扭下去!所以扭到膝蓋常常伴隨著膕肌拉傷。

分析完膕肌,可以發現一條小小肌肉,卻有如此般多功能,難怪號稱膝蓋的第五條韌帶。

但膕肌卻常常令人困擾,過度使用也不行,太弱也不行:了解他就知道怎麼對付他,如何處理自救呢?第一招:按摩它,讓他恢復正常肌肉的彈性。

第二招:拉鬆它最後一招:最重要的是,不管是螺旋回返機制or反螺旋回返機制異常,都必須重建正確膝蓋軌跡!怎麼做呢?可以利用本體感覺誘發術proprioceptiveNeuromuscularFacilitation(PNF,註解一)



4. 運動後膝蓋卡卡注意!半月軟骨破裂恐膝關節提早退化2招可 ...

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延伸閱讀:走路先腳尖、腳跟著地才正確?「練腳尖」預防膝蓋退化遠離退化性膝關節炎 示意圖/TVBS 什麼是半月軟骨?成大醫院骨科部運動醫學科主治醫師官法全表示,半月軟骨位於脛骨及股骨關節面中間,因為形似彎彎的月亮而得名,最重要的功能是增加膝關節面的接觸面積,以減少膝關節的負荷,就像是汽車的避震器一樣。

 官法全強調,如果發生半月軟骨破裂,而沒有積極修復,未來很可能會造成肌肉萎縮,以及膝關節早期退化;且破裂的軟骨也可能會在膝關節裡亂跑,讓患者常會感覺膝蓋異物感或被卡住,甚至造成膝蓋無法完全打直。

延伸閱讀:膝蓋痛不一定是退化!小心半月板破裂2症狀快就醫,做這些事都沒用 ▲影像中紅圈處,為破裂合併有移位的半月軟骨。

 半月軟骨破裂微創手術+PRP注射修復近年許多醫學文獻指出,使用自體生長因子PRP注射,可以加速半月軟骨的癒合,因為副作用少,是熱門選擇之一。

 官法全表示,患者若是屬於穩定型的半月軟骨破裂,因軟骨不會移位而卡住膝蓋活動,此時可先接受物理治療及肌肉訓練,利用加強膝關節附近穩定肌群的功能,減輕半月軟骨的負荷。

 萬一發現膝蓋伸不直,或是膝關節卡卡的,極有可能屬於不穩定型半月軟骨破裂,此時保守治療已無法將半月軟骨復位回去,必須進行微創膝關節鏡手術,以修補方式縫合破裂的半月軟骨,搭配PRP注射,有機會讓半月軟骨完全康復,恢復原有的健康膝關節。

延伸閱讀:走路先腳尖、腳跟著地才正確?「練腳尖」預防膝蓋退化遠離退化性膝關節炎 ◎圖片來源/成大醫院‧達志影像/shutterstock提供 6/17起『健康2.0』全面升級!主持人除了鄭凱云,也會加入江坤俊醫師,更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師、專家陣容與大家一起守護全家人的健康,每天下午2點,每週六、日晚間7點,請準時鎖定TVBS56頻道『健康2.0』。

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5. 膝痛就要讓軟骨吃到營養!名醫10秒跪坐讓膝蓋自癒

膝蓋突然不舒服的時候,我們可以抱膝、伸直或採跪姿(參考下方示範),基本都是讓淋巴、血液循環暢通,因為它是活的,活動度要完全才行。

要是膝蓋卡住不會 ...我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗,繼續瀏覽即表示您同意我們使用。

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文/早安健康編輯部 膝關節是個不穩定的關節,一個圓凸的骨頭放在一個平面的骨頭上面,用很多韌帶和軟骨來穩定它。

膝蓋是人體前進時的最凸點,也是一個脆弱點,在武術裡只要踢一個人的膝蓋,他就不會走了,膝蓋也是磨損點,像輪胎一樣會磨損,一定要想辦法加強、保護它。

 ▍膝力筆記:久坐、缺乏活動,反而會讓膝關節餓死 膝蓋沒什麼血液循環,軟骨沒有血管經過,因為它的壓力很大,不動的時候血液是過不去的,營養是吃不到的,退化會更厲害,所以人的設計不是讓你坐著的;膝蓋有關節囊、關節液經過,關節軟骨的細胞是活的,要活動才能讓軟骨吃到營養,讓它可以長,膝蓋是要動的,只要是活的細胞,它有自癒力,就有辦法,但是你要給它好的環境。

  ▍膝力筆記:膝蓋不舒服,更要保持活動、讓循環暢通 膝蓋突然不舒服的時候,我們可以抱膝、伸直或採跪姿(參考下方示範),基本都是讓淋巴、血液循環暢通,因為它是活的,活動度要完全才行。

要是膝蓋卡住不會動,軟骨破掉不敢動,或是不穩定、脫臼的感覺,例如膝關節內側韌帶鬆掉,就一定要看醫生。

 屈膝長跪 屈膝長跪能訓練下肢肌耐力、擴大上肢活動度,還能讓脊椎回歸中線、柔軟度增加,並刺激膝蓋與雙腳經絡,奠定自癒力的基礎。

 1.採跪坐姿勢,臀部放在腳跟上。

2.頭往前磕,手往前伸、十指用力伸直,有拉開脊椎及所有關節的感覺。

3.慢慢呼吸,維持10秒後起身回到跪坐姿勢,休息數秒再進行下一次。

每回3次,早晚各3回。

  動作示範/蔡凱宙圖片提供/原水文化 原文經早安健康同意後轉載,原文請點此此為《早安健康》10月號《膝關節自癒術》部分內容,完整內容請洽《早安健康》10月號 繼續閱讀: 1.人工膝關節術後要如何復健? 2.置換人工膝關節是治療「退化」性膝關節炎的最佳方式—更多福利補助、長照資訊,每日傳遞給您快來加入愛長照Line↓    關鍵字膝關節  養生保健  早安健康  <上一篇文章陪伴失智患者就醫,你需要面面俱到:關注失下一篇文章>減重無捷徑!恪遵「飲食5原則」-《血糖完●關於作者>>+看更多作者健康資訊網站早安健康《早安健康》相信,健康的方式不只是治療疾病,更多的是快樂的心境、好好生活,做得到的健康,才會在每一天產生新力量。

我們相信,尊敬大自然、呼應身體的訊息,才能找到正確的療禦方式。

世界上最好的治療,都是不花錢的。

睡覺、大笑、動一動、曬太陽。

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