腦中風肩膀半脫位的原因 · 肩關節肌肉無力無力的肌肉無法將手臂的肱骨頭拉住，因此肩胛骨與肱骨頭之間的關節因重力拉扯產生縫隙 · 人為的錯誤拉扯轉位、移動 ...腦中風2020-06-21中風後的肩膀半脫位中風後肩膀脫位是常見的後遺症，幾乎八成的患者都有輕微到嚴重的肩膀脫位問題，可能會引起疼痛而影響復健的動作與進展。

腦中風偏癱無力造成肩膀半脫位相比於身體其他關節，肩膀關節有更多的活動範圍，相對來說穩定度就較差，依靠肩膀關節周邊的肌肉來維持關節骨頭之間的穩定性，當中風後影響到肌肉功能時，肩膀關節的穩定度必然受到影響，而手臂的重量就可能會讓肩膀關節脫位。

腦中風肩膀半脫位的原因肌肉無力造成肩膀脫位是最主要的原因，另外一個原因就是人為的拉扯，通常發生在協助患者轉位時，也就是協助患者從床移到輪椅、便盆椅等，傳統觀念上習慣會扶助患者的腋下，但是事實上如前文所述，肩膀關節較不穩定的關節，尤其是中風的偏癱患者，因此在轉移位過程中可能會不當拉扯導致肩膀半脫位。

其他例如不當的復健動作、過度的拉筋、甩動，都有可能讓本來就無力穩定肩關節的肌肉，因為外力過度拉扯導致肩關節脫位的情況。

肩關節肌肉無力無力的肌肉無法將手臂的肱骨頭拉住，因此肩胛骨與肱骨頭之間的關節因重力拉扯產生縫隙人為的錯誤拉扯轉位、移動時攙扶患者腋下，或是不熟悉解剖位置帶肩關節，都有可能拉傷無力的肌肉過度肩關節拉筋肌肉就像橡皮筋，可以適度緩慢地牽拉，過度拉扯反而容易受傷太過猛甩動手臂甩動對於無力的肌肉其實是非常危險的動作，平常重力已經對肩關節產生負擔，甩動產生的離心力可能會讓肩膀更嚴重不當的復健動作肩關節無力不適合做高舉過頭的，非常有可能造成不必要的拉扯造成傷害腦中風肩膀半脫位的評估判斷肩關節半脫位的方式為患者在坐姿下，手臂自然垂放，用手指觸摸肱骨頭與肩胛骨之間是否有縫隙，超過半根手指頭寬度就有半脫位的情況腦中風肩膀半脫位的照顧注意首先第一最需要注意是平常的擺位姿勢，坐輪椅時應該利用枕頭來避免肩膀關節持續呈現脫位的狀態。

肌肉無力造成肩膀脫位是最主要的原因，但還有另外一個原因就是人為的拉扯，通常發生在協助患者轉位時，也就是協助患者從床移到輪椅、便盆椅等，傳統觀念上習慣會扶助患者的腋下，但是事實上如前文所述，肩膀關節較不穩定的關節，尤其是中風的偏癱患者，因此在轉移位過程中可能會不當拉扯導致肩膀半脫位。

不過要注意的是不建議使用三角巾來固定肩關節，因為使用三角巾會將手肘固定在彎曲的姿勢，久了不利於動作的恢復。

腦中風肩膀半脫位的復健運動再來是平常訓練的運動如同前文所述，應該避免甩動或是過度拉扯的運動，因此建議參考無力的患側手最好的三個復健運動，其中最為安全的就是在桌面上在手臂墊一條毛巾擦桌子，因為是在桌面上移動手臂，就可以在避免重力的影響下，又能夠訓練到手臂的肌肉。

以上就是針對肩膀半脫位的建議與復健方式，如果有任何問題應該請教您的復健科醫師、物理治療師、職能治療師。

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職能治療雖然沒有辦法延長他們的生命，但卻能協助他們完成日常、工作、休閒等大小事，即使沒有減輕他們的病苦疾患，但我會用教科書上的知識與創意，陪伴他們譜寫生命中最基本的音符~relive.tw/分享此文：分享到Twitter(在新視窗中開啟)按一下以分享至Facebook(在新視窗中開啟)腦中風NoComments發表迴響取消回覆文章分類展開|收合標籤中風動作復健低頭族兒童職能治療吞嚥障礙國際志工垂足失智失智症姿勢媽媽手居家運動巴金森帕金森平衡張力徒手肌力測試復能訓練心理新冠肺炎日常生活水腫洗澡無障礙燒燙傷物理治療環境改善職能治療肌力肌肉張力肌肉萎縮症肩頸痠痛脊髓損傷腦中風腦外傷虛擬實境評估工具認知功能認知復健輔具輔具展輪椅鏡像治療長期照顧長照服務關節活動度駐站職能治療師展開全部|收合全部社群本網站圖片、影音皆取自於網路，僅供