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 發生原因： 為了使上肢能有較大的活動度來完成技巧性活動，在結構上，肩關節的關節窩較淺，有三分之二的肱骨頭無法被關節盂覆蓋，因此需要大量依靠週邊肌肉協助維持肩關節的穩定。

當中風患者的患側上肢肌肉張力異常或肌肉無力時，便有極高的機率發生肩關節半脫位。

 測量方式： 坐姿下，患者兩手自然垂放在身體兩側，施測者將手指橫放測量肩峰到肱骨頭之間的距離，比較兩邊肩膀測量結果，若患側肩膀比健側肩膀多出半個手指的寬度，代表已發生肩關節半脫位的現象。

 預防方式： 正確的擺位 坐姿下，將患側手放置在桌面上。

坐輪椅時，可在輪椅放置桌板/枕頭，將患側手放置於桌板/枕頭上。

 站姿下，將患側手插口袋，或擺放於側背包的袋子上。

 平躺時，利用大毛巾或枕頭將患側上肢墊高，使兩邊肩膀高度相同。

 側躺於健側邊時（患側手在上方），此時在患者身後、患側手下方放置枕頭，保持手肘與手指伸直，掌心朝下，並避免肩胛骨內縮；下肢於膝蓋下方放置枕頭給予支撐。

 應儘量避免側躺於患側邊（患側手在下），若要採取此姿勢，需將患側手手肘伸直、肩胛骨維持外展姿勢、掌心向上、手指張開。

 轉位時，提醒患者以健側手扶握患側手，協助轉位者以拉褲頭或繞過肩窩下方環抱的方式協助轉位，避免直接拉扯患側手。

 穿戴肩關節懸吊帶：中風初期上肢缺乏自主動作的患者可穿戴肩關節懸吊帶，藉以預防肩關節半脫位的現象發生，但是當上肢動作能力開始恢復時，應與醫師或治療師討論減少穿戴肩關節懸吊帶的時間，因長時間穿戴肩關節懸吊帶，將會限制肩關節的活動能力，並減少在日常生活中使用患側手的機會，影響上肢功能恢復。

 被動或主動關節活動：由照護者協助執行被動關節活動，或患者以健側手帶領患側手的方式，進行肩關節屈曲、外展、內轉與外轉的動作，每個動作方向做10-20下，一日3回，進行關節活動時，動作需緩慢執行，並延展至最大關節活動角度。

 肌內效貼紮：請洽專業治療師。

 參考資料： Chae J, Yu D, Walker M.(2001). Percutaneous, intramuscular neuromuscular electrical stimulation for the treatment of shoulder subluxation and pain in chronic hemiplegia: a case report. Am J Phys Med Rehabil. 80(4):296-301. Davies PM. (1985). Steps to follow. New York, NY: Spring-Verlag. 323-337.  Linn SL, Granat MH, Lees KR.(1999). Prevention of shoulder subluxation after stroke with electrical stimulation. Stroke. 30(5):963-968. Ewa J, Carol L. (2006). Kinesio® Taping in Stroke: Improving Functional Use of the Upper Extremity in Hemiplegia. Topics in Stroke Rehabilitation. 13(3) 31-42. Park GY, Kim JM,