重訓後暈倒:談Valsalva's maneuver | 舉重 昏倒

2015的泛美運動會,委內瑞拉的舉重選手 Genesis Rodriguez Gomez 在53kg量級比賽當中,第一次挺舉106kg時昏倒在場上,幸好跌落的槓鈴並 ...運動醫師天天有約直接觀看文章搜尋:近期文章[客座專欄]運動之前,先穿上自信吧!StylishActivewearforAllYear Round網球王子的夢魘:初談網球肘(肘外側肌腱病)夾擠症候群out!變身總是疼痛?談生長痛啊!!抽筋了!!談運動痙攣分類營養(2)營養品(1)運動(9)運動醫學(14)Uncategorized(3)家庭醫學(3)文章存檔2018年三月 (1)2017年四月 (1)2016年十月 (1)2016年九月 (1)2016年八月 (2)2016年七月 (3)2016年六月 (6)2016年五月 (2)2016年三月 (1)2015年六月 (1)2015年五月 (3)標籤夾擠專欄小兒憋氣懷孕抽筋時尚暈減脂減重潛水生長痛疼痛痙攣痠痛白藜蘆醇禁忌筋膜網球肘肌肉肩膀足底運動醫療重訓Postedon10六月,201611六月,2016byTJ.H運動醫學2015的泛美運動會,委內瑞拉的舉重選手 GenesisRodriguezGomez在53kg量級比賽當中,第一次挺舉106kg時昏倒在場上,幸好跌落的槓鈴並沒有造成她的受傷。

有在重訓的朋友應該多少可以體會到,強壯的核心是決定你能舉多少重量的原因之一,由於腹腔中有大量的液體和少許的氣體,所以藉著腹部用力,可以讓腹內壓增加以支持脊椎的壓力。

更進一步,有在重訓的朋友在做比較大重量的深蹲、臥推、或者硬舉的時候,或多或少都會借助憋氣以維持身體核心肌肉的穩定,有些人是有意,有些人則是無意為之。

這種憋氣出力的方法在臨床上我們稱作伐氏操作(Valsalva’smaneuver),特別指的是當我們呼吸道關閉時試圖仍然試圖呼氣的現象。

Valsalva’smaneuver在我們日常生活中並不少見,比方我們嘔吐、咳嗽或排便時用力等等。

而在重訓上的實際操作就如同上圖,在開始動作之前吸一口氣,憋住氣並同時收緊腹部,以增加胸部內的氣壓和腹部的液體壓力,藉著穩定胸腹會讓整個軀幹都保持相對的穩定狀態,進而操作更大的重量。

伐氏操作在重訓的應用相當普遍,然而,如果在不了解伐氏操作的全貌就貿然在大重量重訓時操作,我們就是將自己處在危險訓練的情況。

下圖是伐氏操作十秒鐘人體血壓和心臟的變化,這樣的變化一共分為四期閉氣開始第一期:當剛開始憋氣出力時血壓會突然開始上升。

第二期:而在之後因為胸內壓上升的關係,心臟血液輸出量下降所以血壓跟著下降。

閉氣結束第三期:當開始恢復呼吸時,因為胸腔壓力的突然下降,所以血液會暫時積存在肺中,所以血壓會進一步下降。

第四期:靜脈血液回流增加,心臟輸出量回覆甚至比開始閉氣前還要高,血壓會短暫升高直至恢復正常。

也就是因為伐氏操作時血壓的上上下下,若長時間持續的憋氣用力,可能會造成頭頸部的淤血、結膜下出血甚至眼底出血的情形,而在心血管疾病的病人身上更要小心因為第一和地四期的血壓上升造成血栓脫落或動脈瘤破裂。

當然更不能忽略因為第二三期的血壓下降過度,而造成昏厥,這就是常造成大重量重訓後意外發生的原因。

說到該怎麼避免在重量訓練時發生這樣的情形,除了不要“過度”進行伐氏操作,也得避免餓著肚子上健身房,並謹記訓練由輕到重。

要是真的昏倒了,只要沒有被槓鈴壓到或撞到頭部,一起訓練的夥伴可先將他保持平躺,腳部稍為墊高,意識多會自行恢復。

不過別忘了後續還是得到醫院檢查是否有潛在疾病,畢竟小心駛得萬年船啊。

至於當年的 Rodriguez呢,回過神來的她以同重量完成了第二次的挺舉並以109kg完成第三次的挺舉,最終, Rodriguez拿到了銀牌。

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