原則上，骨癒合需要六週的時間，不論打石膏或開刀都需要這麼長的時間。

常常遇到一些病人的情況是，特別是在南台灣，原本可以只用石膏固定的骨折，但是因為 ...骨折與肌內傷害的處理急診部外傷科　林彥克主治醫師(92年9月)南台灣騎乘機踏車的人口較多，因車禍而引起四肢受傷的情形也較多。

車禍受傷的病患，從輕的挫傷、擦傷、皮膚及軟組織的裂傷，到嚴重的骨折都可能發生。

一般來說，如果四肢活動都很正常，雙腳可以正常行走，雙手可以自由舉握，那麼會發生骨折的機會則相對很小。

但是如果受傷時造成患處嚴重疼痛，甚至無法活動，則建議一定要到急診處或門診作X光檢查。

但是也有一些特殊情況，雖然X光檢查沒有異常，但是像肌腱、韌帶與神經，是X光檢查不出來的。

這時需要靠專業的骨科醫師以臨床的理學檢查，來判斷是不是有肌腱、韌帶或神經的傷害。

有一些病人對疼痛的忍耐性很高，有一次，病人因車禍被救護車送到急診處來，剛開始發現右膝蓋有擦傷，在急診檢查右膝的活動都很正常，病人雖然覺得膝蓋會痛，但是也還可以行走，所以病人婉拒了X光檢查的建議，結果吃完口服藥後，到門診追蹤時，發現右側膝蓋還是會痛，照X光發現脛骨岡有線性骨折，所以在門診就幫那位病人打上石膏固定處理。

萬一發生骨折，是不是都需要開刀？或者是不是開刀好得比較快？從前醫學還沒有這麼發達的時候，骨釘、骨鋼板的骨材發展並沒有這麼好，加上從前抗生素沒有現在那麼進步，以前的人動手術的危險性較高，比較有感染的危險。

但是現代醫學非常發達，骨材以及抗生素的發展都很好，手術感染的危險性已經大大降低，骨折癒合率很高。

但是也並不是每一種骨折都需要手術處理。

骨頭斷了後，經過一段時間它都會癒合，只是癒合的位置是不是一個理想的位置，會不會影響到以後的活動？治療骨折的目的，是希望把斷掉的骨頭儘可能「橋」回原來的位置，至少是要可接受的位置上，將骨折固定起來。

而固定的方式有很多種，我們可以石膏作固定，或者開刀以骨釘或骨鋼板作固定。

至於以何種方式治療，就要看骨折的型態、位置、以及病人的需求等來決定。

原則上，骨癒合需要六週的時間，不論打石膏或開刀都需要這麼長的時間。

常常遇到一些病人的情況是，特別是在南台灣，原本可以只用石膏固定的骨折，但是因為石膏實在太重，而且悶熱，病人打了幾天的石膏後，受不了跑來門診要求要開刀。

還好現代的石膏也很進步，已經有又透氣、又輕的樹酯石膏，可以提供病人作選擇。

所以，一般來說，如果懷疑有肌肉骨骼的問題，最好請專業的骨科醫師作診療，以決定是否需要作其他更進一步的檢查。

萬一有骨折或肌腱、韌帶的傷害，也要與骨科醫師討論，以決定對病人最好的治療方式。

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