骨折 | 骨折

骨折(英語:Bone fracture)是指骨骼的連續性有部分或全部斷裂的醫學狀況。

情況嚴重時,骨骼可能碎成數塊。

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骨折複雜性骨折手臂的照片和X光片,在手術前和手術後類型損害,骨病[*],創傷肇因疲勞性骨折,創傷診斷方法medicalradiography[*]分類和外部資源醫學專科骨骼學ICD-10T14.2ICD-9-CM829DiseasesDB4939MedlinePlus[1]MeSHD050723[編輯此條目的維基數據]骨折(英語:Bonefracture)是指骨骼的連續性有部分或全部斷裂的醫學狀況。

情況嚴重時,骨骼可能碎成數塊[1]。

骨折可以是強力的撞擊或壓力導致;在某些骨骼弱化的醫學狀況下(如骨質疏鬆症、骨質缺乏(英語:Osteopenia)、骨癌(英語:Bonetumor)、成骨不全症)受到輕微創傷也可造成骨折,被稱為病理性骨折(英語:Pathologicfracture)[2]。

目錄1症狀1.1併發症2病生理學3診斷3.1分類3.1.1作用機轉3.1.2鄰近軟組織3.1.3移位3.1.4形態3.1.5斷骨狀態3.1.6解剖位置4預防5治療5.1疼痛管理5.2固定5.3手術5.4其他6兒童7參見8參考文獻9參考書目症狀[編輯]儘管骨組織不具有疼痛接受器(英語:Nociceptor)(一種感覺接受器),但骨折有多種原因可造成疼痛[3]:骨膜的連續性受到破壞,或伴隨有類似的骨內膜(英語:Endosteum)不連續性,這兩者都具有多種疼痛接受器。

骨髓破裂引起附近軟組織的水腫和血腫造成壓迫疼痛。

試圖穩定骨碎片位置的不自主肌肉痙攣。

對神經、肌肉、血管、脊髓、神經根(英語:Nerveroot)(如脊柱骨折)、顱骨內部(如顱骨骨折)等相鄰結構的損壞可能會導致其他特定的症狀。

併發症[編輯]陳舊性骨折伴隨骨碎片不癒合(英語:Nonunion)有些骨折可能會導致嚴重的併發症,比如腔室症候群。

如果未妥善治療,腔室症候群最終有可能需要截肢。

其他併發症可包括不癒合(英語:Nonunion)(癒合失敗)或癒合不良(英語:Malunion)(以變形的方式癒合)。

病生理學[編輯]主條目:骨癒合(英語:Bonehealing)診斷[編輯]安排放射檢查(英語:Radiography)確認膝關節受傷是否造成骨折。

可根據病史和理學檢查來診斷骨折。

通常會安排放射檢查(英語:Radiography)以確認診斷。

在某些情況會對鄰近的關節進行放射檢查,以排除脫臼的可能性。

有時僅放射檢查不足以確診,可以安排電腦斷層掃描或核磁共振成像檢查。

分類[編輯]骨折有多種分類法。

作用機轉[編輯]創傷性骨折:因創傷而導致的骨折,例如跌倒、交通事故、暴力等引起的骨折。

疲勞性骨折:反復累積性的壓力所造成的骨折,原理類似金屬疲勞,常見於健行、行軍中的蹠骨骨折。

病理性骨折(英語:Pathologicfracture):因為內科疾病而非外力造成的骨折,如骨膿瘍、癌細胞轉移至骨頭、成骨不全症、骨質疏鬆症等原因。

周植體(英語:Periprosthetic)骨折:骨折位於植入物末端的機械性脆弱處。

鄰近軟組織[編輯]閉鎖性骨折:骨折部位沒有與人體外部接觸。

複雜性或開放性骨折(英語:Openfracture):骨折部位碰觸到體外。

因為接觸到皮膚上和環境中的細菌,一般都需要抗生素治療。

移位[編輯]非移位骨折移位骨折錯位(Translated)[4]彎折(Angulated)旋轉(Rotated)壓短(Shortened)形態[編輯]線性骨折:骨折線與骨長軸平行。

橫向骨折:骨折線與骨長軸垂直。

斜向骨折:骨折線與骨長軸斜角大於30°。

螺旋骨折(


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