脛骨結節骨突炎主要是髕骨肌腱過度使用，因此在與脛骨結節附著處造成慢性撕裂傷，在X光的檢查會發現在脛骨粗隆結節處的骨頭有輕微被拉開的情形，（就像 ...新達文西物理治療所(自費醫療徒手治療運動治療)跳到主文地址:新竹縣竹東鎮竹中路19號;預約專線:03-5834682、0986-699076部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片新達文西物理治療所-營業時間周一至周五早上08:00~中午12:00、下午13:30-17:30、晚上18:00-22:00、周六早上08:00~中午12:00、下午14:00-18:00Oct28Tue201423:31【脛骨結節骨突炎】 【脛骨結節骨突炎】這是一個屬於正在成長中的青少年膝部不適的疾病。

要知道什麼是脛骨結節骨突炎，首先一定要先瞭解脛骨在我們人體的解剖學位置和構造。

脛骨是位於小腿內側的一條長骨，它的上端比較粗大，膝蓋關節是由股骨（大腿骨）、脛骨和膝蓋骨所組合。

膝關節除了骨頭部分尙包括了膝內、外側的側韌帶，前、後十字韌帶，內、外側兩片半月形軟骨，負責伸直膝關節的股四頭肌，負責彎曲膝關節的後大腿肌（膕旁肌）和膝蓋髕骨肌腱等。

前膝關節主要包含了髕骨，股骨，脛骨，和髕骨肌腱。

脛骨結節骨突炎就是髕骨肌腱⋯⋯附黏著脛骨結節之交接處發生肌腱長期拉扯引起該部位的疼痛與腫脹。

膝關節是人體最大的關節，也是人體活動使用頻率較高的關節，上述所提的那些重要的構造要完美的配合，才能提供給我們正常的行、走、跑、跳。

因在活動時膝關節支撐了很大的重量也提供了很大的活動範圍，所以膝關節周邊組織的運動傷害發生率也相對的很高。

正常時當我們躺下來，膝蓋的負重幾乎是零，站著走路時負重若是1，那上、下樓梯，上、下斜坡就增加到3-4倍，跑步時則增加到4倍；跳躍活動如籃球投籃的彈跳則是瞬間的增加了6倍；長時間的蹲、跪所受的負重更多幾乎是一般走路的8倍。

因此若以體重70公斤的人來換算，每上一格階梯，膝關節要承受280公斤，如果還額外提拎著10公斤的重物上樓，則每一級階梯膝蓋要承受的公斤數是（80公斤×4倍）320公斤。

這些重量都由膝蓋周邊所有的組織分攤承受，只是傷害關節的次序和程度與活動的頻率和年齡有著密切的關係。

脛骨結節骨突炎好發在中小學處於快速生長期的小朋友，因男生比較喜愛較激烈的運動，所以男生的發病率比女生高。

運動的種類以跑步，跳躍的項目居多這些運動包括了：田徑、籃球、排球、足球、體操、芭蕾舞、溜冰、直排輪等，都是因過度、反覆的收縮四頭肌使髕骨肌腱與脛骨結節附著的接合處，受到重覆的拉扯引起脛骨結節骨突出處發炎，臨床上的症狀是在運動中會感到在脛骨結節突起處會有疼痛、腫脹。

上下樓梯、蹲、跪或運動後疼痛有時會更明顯，脛骨結節處會有壓痛，經過休息後疼痛會明顯的減緩。

大部分只發生在一邊，偶而也會兩側同時發生。

脛骨結節骨突炎主要是髕骨肌腱過度使用，因此在與脛骨結節附著處造成慢性撕裂傷，在X光的檢查會發現在脛骨粗隆結節處的骨頭有輕微被拉開的情形，（就像樹皮從樹幹上被撕開或掀開），或在此地區積聚了一些發炎物。

成年後骨頭已癒合，脛骨結節處就會有明顯的突起，因骨頭此時已癒合只有在外形上有突起若無症狀是無需理會或治療的。

脛骨結節骨突炎在急性期的治療，多採取保守療法，但須配合即時停止正在進行的運動。

發病初期保守治療包括了休息，局部熱療，目前新增了最新的偏光治療，都可有效的減緩症狀，必要時尚需同時使用口服非類固醇抗炎藥物。

脛骨結節骨突炎一般的預後都相當好，避免及限制劇烈活動（運動）是非常重要的，每日以等長、等張運動訓練前膝蓋的四頭肌與後膝蓋的大腿肌肌力，也要養成運動前至少執行10分鐘的伸展熱身運動，目的要維持膝關節周圍之肌肉力量和彈性，這些措施是預防脛骨結節骨突之最佳行動。

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