面對疾病／關節積水怎麼辦？ | 膝蓋腫脹治療
治療關節積水，首先要先看患者的關節腫脹是否非常厲害，如果嚴重影響 ... 此外，日常生活要注意保養膝蓋，勿使用過當，同時要控制體重，減輕 ...健康刊物肝病資訊第49期出刊日：2019-07-12返回上一層面對疾病／關節積水怎麼辦？「關節積水」是很常見的骨科疾病，不論是愛運動的年輕人、關節退化的中老年人、或是意外受傷的患者，都可能出現關節積水。
如何治療及預防？ 諮詢╱劉文俊（台安醫院骨科主治醫師、好心肝門診中心骨科特聘主治醫師）撰稿╱黃筱珮 周末到學校操場打籃球，是上班族小陳最喜歡的抒壓方式，這天他要運球上籃時，一個重心不穩踉蹌跌倒，膝蓋撞到水泥地，原以為休息一下就沒事、想不到過了2天，膝蓋腫得跟「麵龜」一樣，痛得哇哇叫，檢查才發現這一摔問題不小，原來是膝關節受傷造成關節積水，痛到寸步難行。
人體有大大小小的關節，關節積水並不限定發生在哪個關節，視受傷的關節部位而定。
例如肩膀扭傷時，肩關節可能積水；打電腦姿勢不良或使用過度，可能造成手腕關節或指關節積水。
但整體而言以膝關節最常見，主要是因為膝關節承載人體大半的重量，較常因使用過度、運動傷害或意外跌倒而導致關節積水。
造成患者關節腫痛、活動受限，嚴重的話甚至無法爬樓梯、行走吃力，影響日常生活。
關節液黃色透明若混雜血水恐細菌入侵關節積水的「水」，指的是關節內每天都會自然生成與吸收的「關節液」，原本作用是保護與潤澤關節，一旦關節受傷，關節液的生成速度大於吸收速度，會來不及代謝，異常貯積在關節處，進而影響關節活動。
關節液是一種黃色透明液體，並非清清如水。
關節積水分為幾種狀況，若是「黃色透明液體」情況較單純，多半是退化性關節炎患者、關節舊傷、或是短時間內運動過度造成關節面磨擦受損形成的。
如果是意外造成的韌帶斷裂或關節骨折，那除了關節液之外，也會混雜受傷流出的血液，形成「血水」。
一旦有細菌入侵造成關節腫痛，除了血水之外，還可能化膿，治療上就比較複雜。
(圖說：銀髮族常有退化性關節炎。
)常見會引發關節積水的情況有以下幾種：1.退化性關節炎：退化性關節炎就像輪胎用久了磨損一樣，是人體自然老化的現象。
在台灣，50歲以上的中壯年有超過半數罹患退化性關節炎，75歲以上的銀髮族更逾8成都逃不過此病。
特別是體重過重、關節曾受傷（例如關節面骨折、十字韌帶斷裂、半月板破裂）、先天關節發育異常、代謝疾病者，更是退化性關節炎的高危險群。
由於退化性關節炎的關節內軟骨細胞老化，易退化掉落，即使輕度活動或負重，軟骨細胞也較易碎掉融化，關節表面破損，刺激關節裡面的黏膜，產生積水。
2.關節腔內有游離體：關節腔內如果有鈣化的「游離體」，也會造成關節反覆積水。
游離體是指關節因老化或受傷，造成關節腔內的骨碎片或軟骨碎片游離在關節腔內，刺激關節發炎出水，這些碎片又被戲稱為「關節裡的小老鼠」。
臨床上有患者反覆膝關節積水，四處求醫治療都沒有什麼效果，經詳細檢查發現其實是膝關節內有游離體，經手術清除後才得以康復。
3.運動傷害：舉凡打球、跑步、舉重、滑雪等各種運動，一不小心都會有「運動傷害」，造成各式損傷，例如膝關節前後十字韌帶斷裂造成積血，或是半月板破裂積水腫脹、或關節內骨裂出血等。
運動傷害造成的關節積水可見於身體各部位，不管是膝關節、腕關節、肩關節都有可能。
臨床上也常見患者爬山扭傷腳踝，造成腳踝外側中間的主要韌帶完全斷裂，關節積水（血），以充氣式護踝加強保護數月、並持續復健後才完全康復。
4.關節使用過度：這類關節積水的情況通常都是職業傷害所造成，例如搬家工人、舉重選手天天抬重物，肩膀很容易受傷；電腦作業人員天天打字、操作滑鼠，指關節或腕關節受傷；餐廳服務人員長時間走動、站立，造成關節長時間壓迫摩擦，也可能形成膝關節腫脹積水。
5.風濕免疫性疾病：類風濕性關節炎患者，因自體免疫問題造成關節內黏膜發炎腫脹分泌水分，或黏膜增生得太嚴重，侵犯到關節，造成關節表面受損骨頭露出，很容易發生積水現象。
另一種風濕免疫疾病導致關節積水的疾病，就是國人常見的「痛風」。
痛風發生原因是體內的普林代謝異常，導致高尿酸血症，使尿酸鈉鹽沈積在關節腔內，形成「尿酸結石」，造成關節腫脹和變形，臨床上因痛風而關節大量積水的患者不在少數。
6.細菌感染：被尖銳物品刺到受傷，或是其它原因的細菌感染，造成細菌入侵關節，也可能使得關節發炎積水。
如何治療及預防？ 諮詢╱劉文俊（台安醫院骨科主治醫師、好心肝門診中心骨科特聘主治醫師）撰稿╱黃筱珮 周末到學校操場打籃球，是上班族小陳最喜歡的抒壓方式，這天他要運球上籃時，一個重心不穩踉蹌跌倒，膝蓋撞到水泥地，原以為休息一下就沒事、想不到過了2天，膝蓋腫得跟「麵龜」一樣，痛得哇哇叫，檢查才發現這一摔問題不小，原來是膝關節受傷造成關節積水，痛到寸步難行。
人體有大大小小的關節，關節積水並不限定發生在哪個關節，視受傷的關節部位而定。
例如肩膀扭傷時，肩關節可能積水；打電腦姿勢不良或使用過度，可能造成手腕關節或指關節積水。
但整體而言以膝關節最常見，主要是因為膝關節承載人體大半的重量，較常因使用過度、運動傷害或意外跌倒而導致關節積水。
造成患者關節腫痛、活動受限，嚴重的話甚至無法爬樓梯、行走吃力，影響日常生活。
關節液黃色透明若混雜血水恐細菌入侵關節積水的「水」，指的是關節內每天都會自然生成與吸收的「關節液」，原本作用是保護與潤澤關節，一旦關節受傷，關節液的生成速度大於吸收速度，會來不及代謝，異常貯積在關節處，進而影響關節活動。
關節液是一種黃色透明液體，並非清清如水。
關節積水分為幾種狀況，若是「黃色透明液體」情況較單純，多半是退化性關節炎患者、關節舊傷、或是短時間內運動過度造成關節面磨擦受損形成的。
如果是意外造成的韌帶斷裂或關節骨折，那除了關節液之外，也會混雜受傷流出的血液，形成「血水」。
一旦有細菌入侵造成關節腫痛，除了血水之外，還可能化膿，治療上就比較複雜。
(圖說：銀髮族常有退化性關節炎。
)常見會引發關節積水的情況有以下幾種：1.退化性關節炎：退化性關節炎就像輪胎用久了磨損一樣，是人體自然老化的現象。
在台灣，50歲以上的中壯年有超過半數罹患退化性關節炎，75歲以上的銀髮族更逾8成都逃不過此病。
特別是體重過重、關節曾受傷（例如關節面骨折、十字韌帶斷裂、半月板破裂）、先天關節發育異常、代謝疾病者，更是退化性關節炎的高危險群。
由於退化性關節炎的關節內軟骨細胞老化，易退化掉落，即使輕度活動或負重，軟骨細胞也較易碎掉融化，關節表面破損，刺激關節裡面的黏膜，產生積水。
2.關節腔內有游離體：關節腔內如果有鈣化的「游離體」，也會造成關節反覆積水。
游離體是指關節因老化或受傷，造成關節腔內的骨碎片或軟骨碎片游離在關節腔內，刺激關節發炎出水，這些碎片又被戲稱為「關節裡的小老鼠」。
臨床上有患者反覆膝關節積水，四處求醫治療都沒有什麼效果，經詳細檢查發現其實是膝關節內有游離體，經手術清除後才得以康復。
3.運動傷害：舉凡打球、跑步、舉重、滑雪等各種運動，一不小心都會有「運動傷害」，造成各式損傷，例如膝關節前後十字韌帶斷裂造成積血，或是半月板破裂積水腫脹、或關節內骨裂出血等。
運動傷害造成的關節積水可見於身體各部位，不管是膝關節、腕關節、肩關節都有可能。
臨床上也常見患者爬山扭傷腳踝，造成腳踝外側中間的主要韌帶完全斷裂，關節積水（血），以充氣式護踝加強保護數月、並持續復健後才完全康復。
4.關節使用過度：這類關節積水的情況通常都是職業傷害所造成，例如搬家工人、舉重選手天天抬重物，肩膀很容易受傷；電腦作業人員天天打字、操作滑鼠，指關節或腕關節受傷；餐廳服務人員長時間走動、站立，造成關節長時間壓迫摩擦，也可能形成膝關節腫脹積水。
5.風濕免疫性疾病：類風濕性關節炎患者，因自體免疫問題造成關節內黏膜發炎腫脹分泌水分，或黏膜增生得太嚴重，侵犯到關節，造成關節表面受損骨頭露出，很容易發生積水現象。
另一種風濕免疫疾病導致關節積水的疾病，就是國人常見的「痛風」。
痛風發生原因是體內的普林代謝異常，導致高尿酸血症，使尿酸鈉鹽沈積在關節腔內，形成「尿酸結石」，造成關節腫脹和變形，臨床上因痛風而關節大量積水的患者不在少數。
6.細菌感染：被尖銳物品刺到受傷，或是其它原因的細菌感染，造成細菌入侵關節，也可能使得關節發炎積水。