由兩張圖片看來，懸吊帶靠著包覆上臂上端再固定，而三角巾則是托住手肘而背在肩膀上，以支撐力來說三角巾的確更為直接，但懸吊帶若是上臂處魔鬼沾黏結不夠 ...申請居家復能選單申請居家復能搜尋首頁大心團隊居家復能居家復能服務復能成功個案分享無障礙到府施作輔具評估兒童復健課程活動文章園區聯絡我們選單首頁大心團隊居家復能居家復能服務復能成功個案分享無障礙到府施作輔具評估兒童復健課程活動文章園區聯絡我們選單首頁大心團隊居家復能居家復能服務復能成功個案分享無障礙到府施作輔具評估兒童復健課程活動文章園區聯絡我們搜尋肩關節,葉承鑫,懸吊帶正確使用懸吊帶才能減緩肩關節半脫位物理治療師葉承鑫1710月,2020筆者之前做到宅的復能服務時，曾見過一名半側偏癱的中風患者，由於手臂尚完全癱軟無力，配戴醫師建議的懸吊帶(Sling)仍感到疼痛，個案兒子異想天開，就翻出他之前肩膀骨折時配戴的三角繃帶，給予個案使用，由於支撐能力較佳，因此緩解了個案肩膀疼痛，但這樣使用是適當的嗎？首先先來討論為什麼中風偏癱病人容易有肩膀半脫位及疼痛問題。

肩膀的穩定來自於盂肱關節(glenohumeraljoint)的關節囊及韌帶維持穩定，而肩膀的肌肉會保持適當的張力來支持手臂重量，兩者共同將肱骨頭保持在肩胛骨的關節盂窩(glenoidfossa)之中。

當中風後，肩膀肌肉張力失去了，單靠關節囊及韌帶無力支持整條手臂的重量，於是重力會日復一日地將手臂往下拉扯，就會造成半脫位現象。

由兩張圖片看來，懸吊帶靠著包覆上臂上端再固定，而三角巾則是托住手肘而背在肩膀上，以支撐力來說三角巾的確更為直接，但懸吊帶若是上臂處魔鬼沾黏結不夠緊的話則會沒有支撐效果。

然而，若是三角巾這麼有效的話，為什麼醫事人員都會採用懸吊帶呢？主因是考慮到中風後的恢復期程第一階段：癱軟第二階段：尚未有自主動作，出現一些痙攣(Spasticity)及聯合動作(Associated   movement)第三階段：出現自主動作，但動作會伴隨著協同動作(synergicpattern)第四階段：開始有獨立動作(isolatedmovement)，肌肉張力也開始下降第五階段：幾乎可以不受synergicpattern影響，肌肉張力逐漸接近正常，可以做獨立動作(isolatedmovement)第六階段：協調已接近正常，肌肉張力也接近正常，只有在速度快或做交替動作時才會出現異樣。

重點在於復健進程中，我們不會每個階段依序遞進地復健，且當第三階段的協同動作(synergicpattern)出現後要再打破，訓練至第四階段較為困難，因此我們的目標會直接訓練至第四階段，以避免在第三階段出現太多難以克服的協同動作。

協同動作：肩胛骨抬高/內收、肩膀外展/外轉、手肘屈曲、手腕手指屈曲而三角巾的使用，正是會將上肢大幅度地帶進此姿勢，本來癱軟的肌肉若長時間保持在短縮狀態，可能會誘發出不良的張力，影響訓練至第四階段的復健進程。

物理治療師葉承鑫tags肩關節,葉承鑫,懸吊帶物理治療師葉承鑫閱讀該位作者過去寫的文章熱門文章絕不錯過65歲以上該退休了嗎？為何要提前規劃退休生活？澎湖最大量能機構面臨重建長照環境陷困境長照2.0與長照險比較看這裡了解其中的隱形價值您了解缺水多傷身嗎?看完這篇，快倒杯水喝吧!寶寶從站立練習到學會走路的階段期間的各種疑問夜間發生腿抽筋！為什麼會這樣，可以怎麼改善呢？上一頁上一篇天氣轉涼了~低溫保健要點下一篇您的規律運動，有包含阻力訓練嗎？下一篇熱門文章絕不錯過【大心懶人包】正確使用懸吊帶才能減緩肩關節半脫位7/27~8/9全國疫情警戒降為二級相關規定懶人包一次看!增進伴侶關係中的友誼基礎上一頁上一篇天氣轉涼了~低溫保健要點下一篇您的規律運動，有包含阻力訓練嗎？下一篇追蹤我們聯絡電話:(02)7751-8057電子信箱:[email protected]大心簡介搜尋大心居家職能治療所，深耕社區、長照2.0、機構、據點，具職能、物理、語言治療師、營養師、心理師。

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