為什麼骨折癒合慢？加速骨折癒合的方法 | 骨折復原
發生骨折，想在短期內癒合似乎是不可能的任務。
有些人骨折復原比其他骨科傷患費時更久、速度更慢。
西醫師解析影響骨骼修復的不利因素， ...正|簡×搜尋首頁>副刊>生活>健康1+1>疾病百科>骨關節>正文為什麼骨折癒合慢？加速骨折癒合的方法文／鄭順騫（奇美醫院骨科部手足骨外科主任）有些人骨折復原比其他骨科傷患費時更久、速度更慢。
西醫師解析影響骨骼修復的不利因素，並談相應的治療對策。
(Shutterstock)編者按：發生骨折，想在短期內癒合似乎是不可能的任務。
有些人的復原時間甚至更久、骨頭癒合速度更慢，其中的癥結點在哪裡？西醫師解析影響骨骼修復的不利因素，並談相應的治療對策。
骨折專找哪些人麻煩？每一個年齡層的人都可能發生骨折，多半由運動意外傷害、車禍和骨質疏鬆所引起。
比較普遍的案例是小朋友七、八歲的時候，運動跑步跌倒，造成手肘附近的肱骨骨折。
青壯年騎機車因車禍引起骨折也很常見，這類骨折可能出現在上肢、下肢。
50歲以上的人進入骨質疏鬆的年齡，一旦跌倒，往往容易發生手腕橈骨部位骨折、肩關節肱骨骨折、大腿髖部骨折。
什麼樣的骨折癒合慢？ 為何有些人骨折復原比其他骨科傷患速度更慢、費時更久？骨折本身、骨頭周邊軟組織損傷程度和骨折的複雜性，這些因素都會影響骨頭癒合的進程。
就骨折本身來談，骨折粉碎程度和發生部位是影響癒合速度的兩大關鍵。
骨折粉碎的程度：骨頭粉碎程度顯示它受力的強度。
骨頭嚴重粉碎，表示受傷時受力較大，因此骨折處癒合較慢。
而單純骨折，如骨折處只有一道裂痕，或是骨頭沒有移位，此時受力較小，傷害較輕，相對比較容易康復。
骨折的發生部位：有些部位的骨頭本身血液供應就不好，一但發生骨折，比較不容易復原，例如：手腕舟狀骨、足踝矩骨，脛骨下三分之一處。
周邊軟組織損傷程度：骨頭周邊軟組織受傷程度大，或是直接傷到血液循環處，傷處也不易癒合。
複雜性骨折：這類骨折手術時間長，且開放性骨折的傷口容易受到細菌感染，因此較難康復。
3種情況下 骨折難癒合西醫談治療對策骨折癒合的步驟，大致上來説，先是出現血腫，腫脹發炎2～3日，接著血腫處形成血塊，再來形成骨痂，然後慢慢鈣化、變硬，最後骨頭成形。
過程中，骨折不易復原情況分成三類，西醫有相應的治療對策。
第一是骨折處不長骨痂。
主要是因血循不順暢，血液供應不良，如：特殊部位骨折，造成血液循環受損，局部缺血；固定時，骨折兩端距離太遠；或是骨頭缺損者。
解決方法：重建血循，及時進行骨移植。
第二是骨痂生長過度（長很多），但是骨折處總有縫隙不能癒合。
原因是固定不牢，骨折處動來動去無法穩定所致。
解決方案是加強固定。
第三是骨折處遭受細菌感染以至於癒合困難。
這一類預後最不好，病人的日子最難過。
免疫系統不好的人，像是長期吃類固醇者、糖尿病患者、洗腎病人、開放性骨折或複雜性骨折傷患較容易發生。
解決方法挺複雜，主要是控制感染。
骨折處不宜動老人須多攝取肉類骨折後，傷患不需要多吃點什麼食物，維持均衡的飲食即可。
不過，老人家手術後，為了讓傷口早點癒合，此時所需的營養以蛋白質較重要，建議多攝取肉類。
(Fotolia)目前一般人的營養狀態都尚可，骨折後，不需要多吃點什麼食物，維持均衡的飲食即可。
不過，老人家手術後，需要充分營養，而為了讓傷口早點癒合消腫，此時所需的營養以蛋白質較重要，建議多攝取肉類。
特別強調很重要的一點：骨折處必須保持不移動，骨骼的修護其實一直在進行著，骨頭自然就在長，儘量不要去動到它，免得破壞了骨頭的生長，因而拖延了復原的時間。
影響癒合進程骨頭復位學問大骨折治療不是只把移位的骨折對齊固定便算大功告成。
由於進行骨頭復位過程中，很可能傷害骨折附近組織的血液循環，骨科醫師必須很清楚這些血液循環系統，因而能在手術進行中，保護骨折附近的健康組織，不進一步破壞血液循環系統，並作精準的骨折復位，穏定堅固地固定傷處。
能做到這一點上，對骨折的癒合大有幫助。
◇· 骨折吃什麼？中醫養骨頭的3階段食療秘方· 古人嚴重骨折怎麼辦？中醫用柳枝三週治好· 防骨鬆、骨折醫師推薦6種食物存骨本責任編輯：安琪相關文章摔傷碰傷、骨折怎麼做好得快？圖 2013-12-17骨折怎樣
有些人骨折復原比其他骨科傷患費時更久、速度更慢。
西醫師解析影響骨骼修復的不利因素， ...正|簡×搜尋首頁>副刊>生活>健康1+1>疾病百科>骨關節>正文為什麼骨折癒合慢？加速骨折癒合的方法文／鄭順騫（奇美醫院骨科部手足骨外科主任）有些人骨折復原比其他骨科傷患費時更久、速度更慢。
西醫師解析影響骨骼修復的不利因素，並談相應的治療對策。
(Shutterstock)編者按：發生骨折，想在短期內癒合似乎是不可能的任務。
有些人的復原時間甚至更久、骨頭癒合速度更慢，其中的癥結點在哪裡？西醫師解析影響骨骼修復的不利因素，並談相應的治療對策。
骨折專找哪些人麻煩？每一個年齡層的人都可能發生骨折，多半由運動意外傷害、車禍和骨質疏鬆所引起。
比較普遍的案例是小朋友七、八歲的時候，運動跑步跌倒，造成手肘附近的肱骨骨折。
青壯年騎機車因車禍引起骨折也很常見，這類骨折可能出現在上肢、下肢。
50歲以上的人進入骨質疏鬆的年齡，一旦跌倒，往往容易發生手腕橈骨部位骨折、肩關節肱骨骨折、大腿髖部骨折。
什麼樣的骨折癒合慢？ 為何有些人骨折復原比其他骨科傷患速度更慢、費時更久？骨折本身、骨頭周邊軟組織損傷程度和骨折的複雜性，這些因素都會影響骨頭癒合的進程。
就骨折本身來談，骨折粉碎程度和發生部位是影響癒合速度的兩大關鍵。
骨折粉碎的程度：骨頭粉碎程度顯示它受力的強度。
骨頭嚴重粉碎，表示受傷時受力較大，因此骨折處癒合較慢。
而單純骨折，如骨折處只有一道裂痕，或是骨頭沒有移位，此時受力較小，傷害較輕，相對比較容易康復。
骨折的發生部位：有些部位的骨頭本身血液供應就不好，一但發生骨折，比較不容易復原，例如：手腕舟狀骨、足踝矩骨，脛骨下三分之一處。
周邊軟組織損傷程度：骨頭周邊軟組織受傷程度大，或是直接傷到血液循環處，傷處也不易癒合。
複雜性骨折：這類骨折手術時間長，且開放性骨折的傷口容易受到細菌感染，因此較難康復。
3種情況下 骨折難癒合西醫談治療對策骨折癒合的步驟，大致上來説，先是出現血腫，腫脹發炎2～3日，接著血腫處形成血塊，再來形成骨痂，然後慢慢鈣化、變硬，最後骨頭成形。
過程中，骨折不易復原情況分成三類，西醫有相應的治療對策。
第一是骨折處不長骨痂。
主要是因血循不順暢，血液供應不良，如：特殊部位骨折，造成血液循環受損，局部缺血；固定時，骨折兩端距離太遠；或是骨頭缺損者。
解決方法：重建血循，及時進行骨移植。
第二是骨痂生長過度（長很多），但是骨折處總有縫隙不能癒合。
原因是固定不牢，骨折處動來動去無法穩定所致。
解決方案是加強固定。
第三是骨折處遭受細菌感染以至於癒合困難。
這一類預後最不好，病人的日子最難過。
免疫系統不好的人，像是長期吃類固醇者、糖尿病患者、洗腎病人、開放性骨折或複雜性骨折傷患較容易發生。
解決方法挺複雜，主要是控制感染。
骨折處不宜動老人須多攝取肉類骨折後，傷患不需要多吃點什麼食物，維持均衡的飲食即可。
不過，老人家手術後，為了讓傷口早點癒合，此時所需的營養以蛋白質較重要，建議多攝取肉類。
(Fotolia)目前一般人的營養狀態都尚可，骨折後，不需要多吃點什麼食物，維持均衡的飲食即可。
不過，老人家手術後，需要充分營養，而為了讓傷口早點癒合消腫，此時所需的營養以蛋白質較重要，建議多攝取肉類。
特別強調很重要的一點：骨折處必須保持不移動，骨骼的修護其實一直在進行著，骨頭自然就在長，儘量不要去動到它，免得破壞了骨頭的生長，因而拖延了復原的時間。
影響癒合進程骨頭復位學問大骨折治療不是只把移位的骨折對齊固定便算大功告成。
由於進行骨頭復位過程中，很可能傷害骨折附近組織的血液循環，骨科醫師必須很清楚這些血液循環系統，因而能在手術進行中，保護骨折附近的健康組織，不進一步破壞血液循環系統，並作精準的骨折復位，穏定堅固地固定傷處。
能做到這一點上，對骨折的癒合大有幫助。
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