水腫怎麼辦?居家照護小技巧 家天使居家看護 | 腳腫起來怎麼辦

再依照水腫皮膚是否可以按壓分成凹陷型(pitting edema)跟非凹陷型(non-pitting ... 主要是單側或是某一個身體部位腫起來。

... 腳水腫可以按摩嗎?照護知識庫家天使精心為您彙整生活照顧、照護相關資訊,不論您是照顧者或是照顧服務員,都能更滿足您的照顧知識全部文章照顧新知照顧部落格最新消息熱門文章標籤:看漫畫學照顧、照顧資訊、失智症、營養保健、醫藥新知照顧部落格2018/06/26  水腫怎麼辦?居家照護小技巧│家天使居家看護照顧資訊照顧經驗分享水腫(文:家天使編輯團隊)有時候家屬或照顧服務員在照顧長輩時,會發現長輩的四肢尤其是雙腳跟足部怎麼總是腫腫的,或是長輩突然抱怨最近鞋子怎麼穿不下,像上面說的情況,就有可能是水腫(edema)造成的。

事實上,水腫並非一種疾病,它是個表徵,代表著身體某一個環節可能出現問題,因此身為照顧者,一定要特別注意長輩身體是否有水腫的情形。

 水腫的類型水腫依照發生的部位,可先分為局部型或全身型水腫。

再依照水腫皮膚是否可以按壓分成凹陷型(pittingedema)跟非凹陷型(non-pittingedema)。

1.局部型水腫主要是單側或是某一個身體部位腫起來。

可能是因為維持固定姿勢過久,造成血液回流不佳;或是因為血管堵塞,造成的局部性水腫,很多上班族因為辦公室坐久了,就會發腳怎麼脹脹的,通常都是屬於這種類型,稍微動活動一下大多可以恢復。

2.全身型水腫有可能是雙側肢體或全身腫脹。

主要原因可能是營養狀況差、心臟衰竭、腎臟病變等等。

3.凹陷型水腫通常都是因為血液回流問題造成,造成水分透過微血管壁累積到周邊的組織,因此用手指按下時,皮膚會呈現凹下去的情形。

4.非凹陷型主要原因通常是因為淋巴水腫。

淋巴水腫是指說淋巴液回流受到阻塞,常見原因像乳癌手術過後、癌症侵犯、放射治療等,這種水腫的特色就是用力按壓通常都很難凹陷。

 當發現水腫時如何處理?多活動、別久坐、別久躺,即使是臥床的長輩,也可以在床上從事床上復健活動,最主要的用意就是藉由活動時肌肉的擠壓,增加血液的回流量,減少水腫的情形。

當長輩躺在床上時,也可把腳抬高,幫助血液回流。

針對容易水腫的長輩,可以穿著壓力襪或是具有彈性的衣褲,避免血液累積。

針對心臟衰竭或是腎臟病的長輩,一定要向醫師詢問每日可攝取的水量,這些水量不只是喝水的量,還包含吃飯、喝湯、飲料,都算在喝水量裡面,千萬要注意!仔細觀察與紀錄長輩每天的尿量與排泄量,若發現長輩開始尿量減少、尿意混濁、或是尿意顏色改變,都要提醒家屬尋求醫療的協助。

飲食請清淡,避免鹽分的攝取,增加身體的負擔以及水份的滯留。

針對本身有心臟衰竭或是腎臟病的長輩,記得每天記錄長輩水腫情形以及體重的變化,當狀況有變化時,一定要尋求協助,千萬別輕忽,因為有可能是心臟或是腎臟的功能進一步惡化造成的。

 腳水腫可以按摩嗎?水腫可不可以按摩,是很多家屬的疑問。

一般來說是可以幫長輩按摩或是泡腳,不過千萬注意,如果長輩本身因靜脈炎或血栓造成的水腫時,請不要按摩,因為按摩有可能使得大血栓散開成小碎片,這些小碎片再進一步擴散到全身去堵住其他更小的血管,甚至是造成長輩中風!總而言之,水腫只是一種表徵,照顧者絕對要小心它後面隱藏的問題,並提高警覺,當發現長輩除了水腫以外,開始有呼吸喘或咳嗽等情形時,就要特別注意,因為當水腫越來越嚴重,甚至會開始累積在長輩肺部,使得呼吸功能下降,這時就要盡快尋求醫療的協助,避免情況進一步惡化。

延伸閱讀令人聞之色變的糖尿病足維他命該怎麼吃?缺乏維他命B1,可能導致下肢水腫!認識褥瘡系列(1):褥瘡的成因參考資料1.Edema,https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/edema/symptoms-causes/syc-203664932.Edema:diagnosisandmanagement.,AmFamPhysician. 2013Jul15;88(2):102-10.,https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/239396413.封面圖片修改自(https://en.wikipedia.org/wiki/Edema#/media/File:Combinpedal.jpg),CCBY-SA3.0關鍵字:照顧資訊照顧經驗分享水腫 居家照顧『軟硬兼施』,長輩安全,家屬安心!│家天使居家照顧、臨時看護家天使銀髮展首次


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