SLRT test延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. Straight Leg Raise Test
The Straight Leg Raise (SLR) test is a neurodynamic test. Neurodynamic tests check the mechanical movement of the neurological tissues as well as their ...SearchSearchSearchTogglenavigationpPhysiopediapPhysiopediaAboutNewsContributeCoursesShopContactDonateLoginpPhysiopediaAboutNewsContributeCoursesShopContactDonatepo+ContentsEditorsCategoriesShareCiteContentsloading...Editorsloading...Categoriesloading...Whenreferingtoevidenceinacademicwriting,youshouldalwaystrytoreferencetheprimary(original)source.Thatisusuallythejournalarticlewheretheinformationwasfirststated.InmostcasesPhysiopediaarticlesareasecondarysourceandsoshouldnotbeusedasreferences.Physiopediaarticlesarebestusedtofindtheoriginalsourcesofinformation(seethereferenceslistatthebottomofthearticle).IfyoubelievethatthisPhysiopediaarticleistheprimarysourcefortheinformationyouarereferingto,youcanusethebuttonbelowtoaccessarelatedcitationstatement.CitearticleStraightLegRaiseTestJumpto:navigation,searchOriginalEditor-MatthewGregory,AndrewHartandMarliesVerbruggenTopContributors-AyelawaSamuel,KirengaBamurangeLiliane,MarliesVerbruggen,ChrysoliteJyothiKommu,KimJackson,BeverlyKlinger,TarinavanderStockt,RuchaGadgilandAdminContents1Background2Technique3Interpretation4Reasoning5SensitizingManeuvers6Modifications7Evidence8ReferencesBackground[edit|editsource]TheStraightLegRaise(SLR)testisaneurodynamictest.Neurodynamictestscheckthemechanicalmovementoftheneurologicaltissuesaswellastheirsensitivitytomechanicalstressorcompression.Thesetests,alongwithrelevanthistoryanddecreasedrangeofmotion,areconsideredbysometobethemostimportantphysicalsignsofdischerniation,regardlessofthedegreeofdiscinjury.[1]SLRisaneuraltensiontestthatcanbeusedtoruleinoroutneuraltissueinvolvementasaresultofaspaceoccupyinglesion,oftenalumbardischerniation.[2]Itisoneofthemostcommonneurologicaltestsofthelowerlimb.[1]TheSLRtest(SLR)alsoknowasLasèguesign,aspositivewhenthereisasensationofpainbyapplyingpressuretothePiriformismuscleandhistendon,particularlywhenthehipisf
2. 【黃彗倫醫師】認識下背痛4大主要成因
理學檢查上，以直腿抬高測驗（straight leg raise test, SLRT）做檢測，當患者躺著時，將其伸直的腿往上舉高，正常人可抬高至90度，神經壓迫 ...繁體|简体【黃彗倫醫師】認識下背痛4大主要成因黃彗倫|家醫科|2017/06/21分享文：黃彗倫 彰化基督教醫院家庭醫學科主治醫師下背痛是個惱人的問題，隨著年齡不同，可能的成因也不相同。
常見病因大抵不乏肌肉拉傷、椎間盤突出、僵直性脊椎炎、帶狀皰疹復發，這四項都可能呈現下背痛，但治療卻截然不同。
接下來將逐一介紹，讓大家對下背痛的病因更加了解。
肌肉拉傷肌肉拉傷在各年齡層都有可能發生，不過年輕族群由於較常運動、運動強度也較激烈，盛行率較其他年齡層高。
隨著年齡增長，肌肉質量減少，老人家也可能因突然翻身或是快速的姿勢變化而導致肌肉拉傷。
治療上以休息為第一要件，並避免會刺激該處肌肉的動作，拉傷急性期疼痛可以吃止痛藥緩解痛楚。
椎間盤突出其實椎間盤突出算是退化可預期的過程，人上了年紀，脊椎骨多半會有骨刺，椎間盤退化也是常見的，不過嚴重的案例可能會壓到後方的脊髓，造成神經壓迫的症狀。
常見的壓迫區域以頸椎和腰部神經為首，腰部椎間盤突出造成的神經壓迫症狀以下背痛大宗，此外疼痛或麻感可能蔓延至大腿或小腿，這是椎間盤突出壓迫神經的特有症狀，可以用來和肌肉拉傷做區分。
理學檢查上，以直腿抬高測驗（straightlegraisetest,SLRT）做檢測，當患者躺著時，將其伸直的腿往上舉高，正常人可抬高至90度，神經壓迫患者尚未抬高至90度便會疼痛。
影像學上，則可以用X光看是否有骨刺或脊椎骨移位等病變，亦可安排核磁共振檢查，看神經是否受到壓迫以及椎間盤是否突出或過度退化。
治療上以症狀治療及避免背部彎曲為主，若止痛藥無法有效緩解痛感，且病人的生活品質受到很大的影響，便必須考慮手術。
常見以椎板切除術洩壓、脊椎融合術以及人工椎間盤置換術等手術作為釜底抽薪的治療。
此外，物理治療也是有幫助的，像是熱療、電療、牽引機治療都是可以考慮的。
僵直性脊椎炎僵直性脊椎炎好發於20-40歲的年輕族群，其中又以男生為高危險群，常見症狀為背痛，和一般疼痛不同的是，僵直性脊椎炎的疼痛在剛起床時最為嚴重，活動後反而緩解，有一定比例的病人同時伴有虹膜炎，必須在眼科定期追蹤。
懷疑罹患僵直性脊椎炎時，可安排抽血以及影像學檢查，多半其僵直性脊椎炎HLA-B27基因都有異常；X光上可能會看到連在一起的脊椎，稱為竹節狀脊椎（bamboospine），薦髂關節也可能有發炎情形。
治療上以非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）為一線用藥，輔以免疫抑制劑（Sulfasalazine）、抗腫瘤壞死因子生物製劑（Infliximab）治療。
日常生活面上要避免劇烈運動，但不宜完全不運動，仍要保持關節及脊椎一定程度的活動，如游泳、健走、伸展運動都是不錯的選擇。
帶狀皰疹復發帶狀皰疹常因免疫系統低落而復發，常見復發區域為胸部和腰部，疹子出來後的神經痛十分難受，也不會因為休息或是伸展緩解；在背部復發時，由於很難由自己發現疹子，常常以為是其他原因引起的背痛，就醫時才被醫師診斷出是帶狀皰疹復發。
復發危險族群為免疫低下者、高生活壓力者、睡眠品質差或睡眠時間少者，治療以抗病毒藥以及止痛藥為主，目前研究發現維他命B12有助於神經修復，病程中服用維他命B12能有效減少皰疹後神經痛的持續時間。
總的來說下背痛常見成因如上，根據不同的年齡期病因也不太一樣，年輕族群優先考慮僵直性脊椎炎或是肌肉拉傷，上了年紀的族群優先考量椎間盤突出造成神經壓迫的原因，生活壓力大且睡眠不足的族群則要想到帶狀皰疹復發的可能性。
不論是哪種，只要背痛嚴重影響生活，還是要就醫，給專業醫師做評估唷！點連結一起加入「問8健康諮詢平台」，掌握正確健康醫療知識http://bit.ly/2jVB2SgShare：家醫科｜黃彗倫新竹東元醫院家庭醫學科主治醫師黃彗倫延伸推薦【黃彗倫醫師】血糖控制好，併發症不來找【黃彗倫醫師】遠離富貴手，勤保濕少碰水【黃彗倫醫師】愛滋病的預防及治療推薦專欄文章【蔡鎧隆醫師】3分鐘讓你知道怎麼告別痔瘡的煩惱【醫學圖文】超中肯「媽的心聲」幫你說出心裡話【健康檢查報告】看懂健康檢查數據告訴你的健康狀況諮詢醫師專業意見LINE我想問醫生
常見病因大抵不乏肌肉拉傷、椎間盤突出、僵直性脊椎炎、帶狀皰疹復發，這四項都可能呈現下背痛，但治療卻截然不同。
接下來將逐一介紹，讓大家對下背痛的病因更加了解。
肌肉拉傷肌肉拉傷在各年齡層都有可能發生，不過年輕族群由於較常運動、運動強度也較激烈，盛行率較其他年齡層高。
隨著年齡增長，肌肉質量減少，老人家也可能因突然翻身或是快速的姿勢變化而導致肌肉拉傷。
治療上以休息為第一要件，並避免會刺激該處肌肉的動作，拉傷急性期疼痛可以吃止痛藥緩解痛楚。
椎間盤突出其實椎間盤突出算是退化可預期的過程，人上了年紀，脊椎骨多半會有骨刺，椎間盤退化也是常見的，不過嚴重的案例可能會壓到後方的脊髓，造成神經壓迫的症狀。
常見的壓迫區域以頸椎和腰部神經為首，腰部椎間盤突出造成的神經壓迫症狀以下背痛大宗，此外疼痛或麻感可能蔓延至大腿或小腿，這是椎間盤突出壓迫神經的特有症狀，可以用來和肌肉拉傷做區分。
理學檢查上，以直腿抬高測驗（straightlegraisetest,SLRT）做檢測，當患者躺著時，將其伸直的腿往上舉高，正常人可抬高至90度，神經壓迫患者尚未抬高至90度便會疼痛。
影像學上，則可以用X光看是否有骨刺或脊椎骨移位等病變，亦可安排核磁共振檢查，看神經是否受到壓迫以及椎間盤是否突出或過度退化。
治療上以症狀治療及避免背部彎曲為主，若止痛藥無法有效緩解痛感，且病人的生活品質受到很大的影響，便必須考慮手術。
常見以椎板切除術洩壓、脊椎融合術以及人工椎間盤置換術等手術作為釜底抽薪的治療。
此外，物理治療也是有幫助的，像是熱療、電療、牽引機治療都是可以考慮的。
僵直性脊椎炎僵直性脊椎炎好發於20-40歲的年輕族群，其中又以男生為高危險群，常見症狀為背痛，和一般疼痛不同的是，僵直性脊椎炎的疼痛在剛起床時最為嚴重，活動後反而緩解，有一定比例的病人同時伴有虹膜炎，必須在眼科定期追蹤。
懷疑罹患僵直性脊椎炎時，可安排抽血以及影像學檢查，多半其僵直性脊椎炎HLA-B27基因都有異常；X光上可能會看到連在一起的脊椎，稱為竹節狀脊椎（bamboospine），薦髂關節也可能有發炎情形。
治療上以非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）為一線用藥，輔以免疫抑制劑（Sulfasalazine）、抗腫瘤壞死因子生物製劑（Infliximab）治療。
日常生活面上要避免劇烈運動，但不宜完全不運動，仍要保持關節及脊椎一定程度的活動，如游泳、健走、伸展運動都是不錯的選擇。
帶狀皰疹復發帶狀皰疹常因免疫系統低落而復發，常見復發區域為胸部和腰部，疹子出來後的神經痛十分難受，也不會因為休息或是伸展緩解；在背部復發時，由於很難由自己發現疹子，常常以為是其他原因引起的背痛，就醫時才被醫師診斷出是帶狀皰疹復發。
復發危險族群為免疫低下者、高生活壓力者、睡眠品質差或睡眠時間少者，治療以抗病毒藥以及止痛藥為主，目前研究發現維他命B12有助於神經修復，病程中服用維他命B12能有效減少皰疹後神經痛的持續時間。
總的來說下背痛常見成因如上，根據不同的年齡期病因也不太一樣，年輕族群優先考慮僵直性脊椎炎或是肌肉拉傷，上了年紀的族群優先考量椎間盤突出造成神經壓迫的原因，生活壓力大且睡眠不足的族群則要想到帶狀皰疹復發的可能性。
不論是哪種，只要背痛嚴重影響生活，還是要就醫，給專業醫師做評估唷！點連結一起加入「問8健康諮詢平台」，掌握正確健康醫療知識http://bit.ly/2jVB2SgShare：家醫科｜黃彗倫新竹東元醫院家庭醫學科主治醫師黃彗倫延伸推薦【黃彗倫醫師】血糖控制好，併發症不來找【黃彗倫醫師】遠離富貴手，勤保濕少碰水【黃彗倫醫師】愛滋病的預防及治療推薦專欄文章【蔡鎧隆醫師】3分鐘讓你知道怎麼告別痔瘡的煩惱【醫學圖文】超中肯「媽的心聲」幫你說出心裡話【健康檢查報告】看懂健康檢查數據告訴你的健康狀況諮詢醫師專業意見LINE我想問醫生
3. Straight Leg Raising Test (SLRT)
Straight Leg Raising Test (SLRT) – Pathophysiology · Passive dorsiflexion of the foot (Braggard's test) · Applying firm pressure to lateral popliteal ...Epineuriumofsciaticnerve(likeallothernerves)iscontinuouswiththeduramaterwithingthespinalcanalwhichisfirmlyattachedtotheforamenmagnumaboveandthefilumterminalebelow.Intheelasticneuromeningealpathway,tensionappliedatonepointwillspreadthroughoutthelengthofspineuntilitisconstantallover.Flexionofthetrunkwouldlengthenthespinalcanalstretchingtheduraandextensionwouldshortenthesameresultinginrelaxation.First30degreesofSLRservestotakeuptheslackorcrimpinthesciaticnerveanditscontinuations.Between30and70degrees,thespinalnerves,theirduralsleevesandrootsoftheL4,L5,S1,andS2segments(S3rootdoesn’treachthelowerlimb)arestretchedwithanexcursionof2-6mm.Tensionandmovementfirstdevelopatthesciaticnotch,thenoverthealaofsacrum,thenasthenervecrossesoverthepedicle,andfinallyatintervertebralforamen.Thenerverootsalsomovelaterallytowardtheboneandthereforemoveintoaposterolateralherniationandpotentiallyawayfromacentralherniation.Thereforeamidlineherniationmaynotcausesciaticaduringstraightlegraisingandthetestwillbenegative.Movementofthenervepastneighouringstructresstopaltogetherasthelegisraisedpast70degrees.After70degrees,althoughthesestructuresundergofurthertension,otherstructuresalsobecomeinvolved.Inshort,followingeventsoccurinsciativenerveduringSLRtest:0-30degrees–Tonetheslack30-70degrees–Slidingandstretching70-90degrees–OnlystretchingA(normal)andB(discprotrusion)duringtensioningC(discprotrusion)andD(normal)duringrelaxationHere,itisimperativetomentionBreig’stissueborrowingphenomenon.Thetensionproducedinalumbosacralnerverootresultsindisplacementoftheneighboringdura,nerveroots,andlumbosacralplexustowardthesiteoftension.Ineffect,aborrowingoftherestingslackinneighboringmeningealtissuesoccursasneuralstructuresarepulledtowardthesiteofincreasedtension.Thisstretchinganddisplacementofthenerverootsplexireducestheavailableslackandpotentialmobilityoftheperiphe
4. 下背痛(low back pain)
slrt test - 也有是往下畫5cm，往上15cm→前彎要大於20cm. ... 受壓迫的徵象之一 ... ,直腿抬高試驗（Straight Leg Raising Test SLRT）：病人仰臥位，兩下肢伸直。
下背痛(lowbackpain) 新聞hivdtestslrttest也有是...也有是往下畫5cm，往上15cm→前彎要大於20cm.(2)神經學檢查.Motor、Sensory、Gait、DTR都可以做一下.(3)SLRT：straightlegraisingtest.舉腿試驗（Straightlegraisingtest，SLRT）將膝關節屈曲呈九十度後，再膝關節伸直時，會呈現阻力或疼痛的現象，踝反射或膝反射消失，為脊椎神經受壓迫的徵象之一 ...,直腿抬高試驗（StraightLegRaisingTestSLRT）：病人仰臥位，兩下肢伸直。
檢查者一手保持膝關節伸直，另一手緩慢抬起下肢，若在90°範圍內,產生下肢放射性痛為 ...,TheStraightLegRaise(SLR)testisaneurodynamictest.Neurodynamictestscheckthemechanicalmovementoftheneurologicaltissuesaswellastheir ...,舉腿試驗（straightlegraise）也稱為拉塞格征（Lasègue'ssign）及拉塞格試驗（Lasègue'ssign），是...Thesensitivityoftheseatedstraight-legraisetestcomparedwiththesupinestraight-legraisetestinpatientspresentingwithmagnetic ...,Thestraightlegraise,alsocalledLasègue'ssign,LasèguetestorLazarević'ssign,isatestdoneduringaphysical...每天這樣蹲20秒鍛鍊骨盆底肌不漏尿，改善坐骨神經痛【早安健康／張維庭編譯】下半身總是覺得很疲勞、雙腿很容易水腫，體重還算正常下半身卻異常肥胖等等，除了雙腿的肌力不足外，有很大的原因來自於骨盆的歪斜。
而這個動作不僅能夠讓骨盆回正、內臟歸位、改善虛寒...腰突多年？一把肉桂加梗米，不僅腰腿疼好了，連坐骨神經痛也沒了打開今日頭條，查看更多精彩圖片生活中很多中老年人會出現腰腿疼痛的病症，尤其是在搬運重物或者哈腰時辰過長的時辰，痛感加倍顯著。
不僅是中老年人，現如今許多年輕的上班族也得上了腰椎疾病，但是很多人都沒有...足跟骨刺的誘因有哪些？骨科專家詳細說說骨刺的治療骨刺即為骨質增生，足跟是骨刺易發的部位之一。
足跟骨刺的主要癥狀表現為足跟受壓痛，這種痛感會限制人足部的基本活動。
中老年人是足跟骨刺的高發群體，這與年齡引起機體功能退化有一定的聯繫。
但年齡是否為足跟...坐骨神經痛、腳麻走不動…脊椎退化壓迫神經，該動手術嗎？有一個很多人都有鮮活印象的媒體廣告，內容敘述著一位老伯在發生火災時，卻無法儘早逃離，他對訪問的記者咆哮著：「哇是阿諾撥萬億造，哇香咖攏麻是杯安哪造？」（我為什麼不願意跑，我雙腳都麻是要怎麼跑？）。
...這種腰痛很難纏、醫學儀器也查不出…只有1種方式能區別30歲的陳先生喜歡打籃球，但在2年前的某次打球閃到腰後，不只運動時腰痛、下背痛，有時候睡醒來也要痛，稍微彎個腰也不行，辦公坐久一點就開始腰痠。
他實在受不了，下定決心要找出腰痛的病因，於是他去了巷口的...術前體能訓練真的可加速康復！「怡樂適療程」全球200家醫院熱推「有沒有稿錯，術前要做體能訓練？開刀不用餓肚子！」是的，這是一種新的醫療觀念，稱為怡樂適療程（EnhancedRecoveryAfterSurgery,ERAS）。
全球目前有超過20個國家、約100家醫院實施中，國泰醫院近年推廣怡樂適...終結收費亂象！健保幫「差額醫材」訂上限 人工頸椎間盤等3類優先適用記者嚴云岑／台北報導健保未全額給付的差額特材價格差異大，同一品牌在不同醫院價差恐破萬元，健保署公告修訂「藥物給付項目及支付標準」條文，改依臨床實證等級訂定定給付比例與差額負擔，「人工頸椎椎間盤」、...羅大佑爆差點癱瘓緊急開刀！5個腰椎殺手你可能天天招他來【早安健康／余宗翰報導】台灣音樂教父羅大佑近日自爆脊椎出問題必須開刀，讓他非常緊張，女兒甚至安慰他：「你會活著看到我。
」創作「鹿港小鎮」、「光陰的故事」等經典歌曲的羅
下背痛(lowbackpain) 新聞hivdtestslrttest也有是...也有是往下畫5cm，往上15cm→前彎要大於20cm.(2)神經學檢查.Motor、Sensory、Gait、DTR都可以做一下.(3)SLRT：straightlegraisingtest.舉腿試驗（Straightlegraisingtest，SLRT）將膝關節屈曲呈九十度後，再膝關節伸直時，會呈現阻力或疼痛的現象，踝反射或膝反射消失，為脊椎神經受壓迫的徵象之一 ...,直腿抬高試驗（StraightLegRaisingTestSLRT）：病人仰臥位，兩下肢伸直。
檢查者一手保持膝關節伸直，另一手緩慢抬起下肢，若在90°範圍內,產生下肢放射性痛為 ...,TheStraightLegRaise(SLR)testisaneurodynamictest.Neurodynamictestscheckthemechanicalmovementoftheneurologicaltissuesaswellastheir ...,舉腿試驗（straightlegraise）也稱為拉塞格征（Lasègue'ssign）及拉塞格試驗（Lasègue'ssign），是...Thesensitivityoftheseatedstraight-legraisetestcomparedwiththesupinestraight-legraisetestinpatientspresentingwithmagnetic ...,Thestraightlegraise,alsocalledLasègue'ssign,LasèguetestorLazarević'ssign,isatestdoneduringaphysical...每天這樣蹲20秒鍛鍊骨盆底肌不漏尿，改善坐骨神經痛【早安健康／張維庭編譯】下半身總是覺得很疲勞、雙腿很容易水腫，體重還算正常下半身卻異常肥胖等等，除了雙腿的肌力不足外，有很大的原因來自於骨盆的歪斜。
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不僅是中老年人，現如今許多年輕的上班族也得上了腰椎疾病，但是很多人都沒有...足跟骨刺的誘因有哪些？骨科專家詳細說說骨刺的治療骨刺即為骨質增生，足跟是骨刺易發的部位之一。
足跟骨刺的主要癥狀表現為足跟受壓痛，這種痛感會限制人足部的基本活動。
中老年人是足跟骨刺的高發群體，這與年齡引起機體功能退化有一定的聯繫。
但年齡是否為足跟...坐骨神經痛、腳麻走不動…脊椎退化壓迫神經，該動手術嗎？有一個很多人都有鮮活印象的媒體廣告，內容敘述著一位老伯在發生火災時，卻無法儘早逃離，他對訪問的記者咆哮著：「哇是阿諾撥萬億造，哇香咖攏麻是杯安哪造？」（我為什麼不願意跑，我雙腳都麻是要怎麼跑？）。
...這種腰痛很難纏、醫學儀器也查不出…只有1種方式能區別30歲的陳先生喜歡打籃球，但在2年前的某次打球閃到腰後，不只運動時腰痛、下背痛，有時候睡醒來也要痛，稍微彎個腰也不行，辦公坐久一點就開始腰痠。
他實在受不了，下定決心要找出腰痛的病因，於是他去了巷口的...術前體能訓練真的可加速康復！「怡樂適療程」全球200家醫院熱推「有沒有稿錯，術前要做體能訓練？開刀不用餓肚子！」是的，這是一種新的醫療觀念，稱為怡樂適療程（EnhancedRecoveryAfterSurgery,ERAS）。
全球目前有超過20個國家、約100家醫院實施中，國泰醫院近年推廣怡樂適...終結收費亂象！健保幫「差額醫材」訂上限 人工頸椎間盤等3類優先適用記者嚴云岑／台北報導健保未全額給付的差額特材價格差異大，同一品牌在不同醫院價差恐破萬元，健保署公告修訂「藥物給付項目及支付標準」條文，改依臨床實證等級訂定定給付比例與差額負擔，「人工頸椎椎間盤」、...羅大佑爆差點癱瘓緊急開刀！5個腰椎殺手你可能天天招他來【早安健康／余宗翰報導】台灣音樂教父羅大佑近日自爆脊椎出問題必須開刀，讓他非常緊張，女兒甚至安慰他：「你會活著看到我。
」創作「鹿港小鎮」、「光陰的故事」等經典歌曲的羅
5. 下背痛Low back pain
伸直抬腿測試（Straight leg raising test, SLRT, Lasegue's maneuver）：將腿打直，在30~70度時感覺到坐骨神經痛（sciatic pain），即 ...跳到主要內容下背痛Lowbackpain取得連結FacebookTwitterPinterest以電子郵件傳送其他應用程式下背痛是常見的疾病，一生中每6個人有5個人會經歷症狀。
除此之外，如果患者同時有抽菸、肥胖、大量勞力工作、心理相關疾病都可能加重下背痛的症狀。
另外可以進行理學檢查，包括伸直抬腿測試（Straightlegraisingtest,SLRT,Lasegue'smaneuver）：將腿打直，在30~70度時感覺到坐骨神經痛（sciaticpain），即為positive，敏感度比較高。
對側直腿抬高測試（contralateralstraightlegraisingtest）：將另一隻腿打直，在30~70度時另一腳感覺到坐骨神經痛，即為positive，特異性比較高。
Bowstringsign：在SLRTpositive的角度下，把膝蓋彎曲回來一些，對脛神經（tibialnerve）施壓，又會出現坐骨神經痛，即為positiveFemorallegstretchtest：請病人維持趴姿、探查壓痛點(tenderpoints)，尤其是骶髂關節（Sacroiliacjoints）、脊突（spinalprocess）兩側及肌肉筋膜痛點處。
然後做膝蓋彎曲（kneeflexion）的姿勢，如果會出現坐骨神經痛，即為positive下背痛依照發生長短分類急性下背痛Acutelowbackpain小於6週，多數可以緩解，並回到工作崗位上亞急性下背痛Subacutelowbackpain6~12週慢性下背痛Chroniclowbackpain大於12週，有些會有失能（disability）之狀況反覆性下背痛Recurrentlowbackpain之前有過下背痛經驗，再發神經節段相對應的一些反射評估，可以從中分析是哪一段位置出現問題。
L1,L2HipflexionL2,L3,L4Kneeextension,hipadductionPatellarreflexL5Ankle,toedorsiflexion,hipabductionS1Ankle,toeplantarflexion,hipextensionAchillestendonreflex造成下背痛可能原因脊椎拉傷或是扭傷Lumbarstrainorsprain70%因活動而惡化、因休息而改善。
站立和彎腰會加劇疼痛退化性關節疾病Degenerativediskorfacetprocess10%常見於老年人；局部腰部疼痛，通常是雙側且漸漸發作，但若神經被衝擊，下肢就會疼痛且感覺異常，因活動而惡化、因休息而改善椎間盤突出HerniatedIntervertebralDisc,HIVD4%多在L4~L5或L5~S1，不適感會輻射到下肢、因坐姿和彎腰而惡化通常是單側，站立可以改善症狀脊椎狹窄Spinalstenosis3%腰椎退化關節炎的後果，常見是雙側，因骨刺會侵犯脊椎管造成神經根的衝擊。
常見為pseudoclaudication，站立時雙下肢疼痛，坐下或彎腰向前會改善椎間滑脫Spondylolisthesis2%活動加劇、休息可以減緩症狀其他脊椎問題感染、僵直性脊椎炎（ankyloskingspondylitis）、腫瘤壓迫非脊椎問題Nonspineproblem包括前列腺炎（prostatitis）、骨盆腔發炎疾病（pelvicinflammatorydisease）、子宮內膜異位（endometriosis）、腎結石（Nephrolithiasis）、腎盂腎炎（pyelonephritis）、胰臟炎（pancreatitis）、膽囊發炎（cholecystitis）、消化性潰瘍（pepticulcer、帶狀皰疹（herpeszoster）等最後更新日期：2/01/201810:08:00下午分類：MuscularNeuroSymptomMuscularNeuroSymptom留言PremiumFlexibleRelatedPostWidgetforBlogger–Blogspot熱門文章心室早期收縮Prematureventricularcontraction,PVC閱讀完整內容房室傳導阻斷AVblock閱讀完整內容四連刺激Trainoffour,TOF閱讀完整內容腹部理學檢查Abdomenphysicalexamination閱讀完整內容暫時性心律調節器T
除此之外，如果患者同時有抽菸、肥胖、大量勞力工作、心理相關疾病都可能加重下背痛的症狀。
另外可以進行理學檢查，包括伸直抬腿測試（Straightlegraisingtest,SLRT,Lasegue'smaneuver）：將腿打直，在30~70度時感覺到坐骨神經痛（sciaticpain），即為positive，敏感度比較高。
對側直腿抬高測試（contralateralstraightlegraisingtest）：將另一隻腿打直，在30~70度時另一腳感覺到坐骨神經痛，即為positive，特異性比較高。
Bowstringsign：在SLRTpositive的角度下，把膝蓋彎曲回來一些，對脛神經（tibialnerve）施壓，又會出現坐骨神經痛，即為positiveFemorallegstretchtest：請病人維持趴姿、探查壓痛點(tenderpoints)，尤其是骶髂關節（Sacroiliacjoints）、脊突（spinalprocess）兩側及肌肉筋膜痛點處。
然後做膝蓋彎曲（kneeflexion）的姿勢，如果會出現坐骨神經痛，即為positive下背痛依照發生長短分類急性下背痛Acutelowbackpain小於6週，多數可以緩解，並回到工作崗位上亞急性下背痛Subacutelowbackpain6~12週慢性下背痛Chroniclowbackpain大於12週，有些會有失能（disability）之狀況反覆性下背痛Recurrentlowbackpain之前有過下背痛經驗，再發神經節段相對應的一些反射評估，可以從中分析是哪一段位置出現問題。
L1,L2HipflexionL2,L3,L4Kneeextension,hipadductionPatellarreflexL5Ankle,toedorsiflexion,hipabductionS1Ankle,toeplantarflexion,hipextensionAchillestendonreflex造成下背痛可能原因脊椎拉傷或是扭傷Lumbarstrainorsprain70%因活動而惡化、因休息而改善。
站立和彎腰會加劇疼痛退化性關節疾病Degenerativediskorfacetprocess10%常見於老年人；局部腰部疼痛，通常是雙側且漸漸發作，但若神經被衝擊，下肢就會疼痛且感覺異常，因活動而惡化、因休息而改善椎間盤突出HerniatedIntervertebralDisc,HIVD4%多在L4~L5或L5~S1，不適感會輻射到下肢、因坐姿和彎腰而惡化通常是單側，站立可以改善症狀脊椎狹窄Spinalstenosis3%腰椎退化關節炎的後果，常見是雙側，因骨刺會侵犯脊椎管造成神經根的衝擊。
常見為pseudoclaudication，站立時雙下肢疼痛，坐下或彎腰向前會改善椎間滑脫Spondylolisthesis2%活動加劇、休息可以減緩症狀其他脊椎問題感染、僵直性脊椎炎（ankyloskingspondylitis）、腫瘤壓迫非脊椎問題Nonspineproblem包括前列腺炎（prostatitis）、骨盆腔發炎疾病（pelvicinflammatorydisease）、子宮內膜異位（endometriosis）、腎結石（Nephrolithiasis）、腎盂腎炎（pyelonephritis）、胰臟炎（pancreatitis）、膽囊發炎（cholecystitis）、消化性潰瘍（pepticulcer、帶狀皰疹（herpeszoster）等最後更新日期：2/01/201810:08:00下午分類：MuscularNeuroSymptomMuscularNeuroSymptom留言PremiumFlexibleRelatedPostWidgetforBlogger–Blogspot熱門文章心室早期收縮Prematureventricularcontraction,PVC閱讀完整內容房室傳導阻斷AVblock閱讀完整內容四連刺激Trainoffour,TOF閱讀完整內容腹部理學檢查Abdomenphysicalexamination閱讀完整內容暫時性心律調節器T
6. 椎間盤突出症-2
舉腿試驗（Straight leg raising test，SLRT）將膝關節屈曲呈九十度後，再膝關節伸直時，會呈現阻力或疼痛的現象，踝反射或膝反射消失，為脊椎神經受壓迫的 ...椎間盤突出症-2|醫學影像學習園地首頁臨床案例心血管肝膽腸胃胸腔婦產泌尿耳鼻喉癌症分期外傷嚴重度分數正常構造指引正常X光解剖位置頭部脊椎胸部腹部上肢下肢正常CT解剖位置指引頭部胸部AXIAL胸部CORONAL頸部腹部AXIAL腹部CORONAL正常MRI解剖位置指引頭部頸部脊椎SAGGITAL脊椎AXIAL肩部SAGGITAL肩部CORONAL肩部AXIAL醫學影像工具電腦斷層攝影(CT)簡介磁振造影(MRI)簡介乳房攝影及BIRADS診斷網站資訊留言板常見問題與討論區相關連結網頁製作團隊椎間盤脫位Herniatedintervertebraldisc,HIVD-2文/李碧文劉育伶林冠宇林哲仰定義局部椎間盤內的物質超出椎體的範圍，進而壓迫到周圍組織。
椎間盤內物質有可能是髓核內的膠狀物質、纖維外環，或是軟骨或骨刺。
最常見的是髓核不正常突出或膨出纖維外環。
若突入椎管或椎間孔，則可能壓迫到相鄰的脊髓或神經進一步造成症狀，如背痛及手腳痠麻疼痛。
流行病學發生年齡層多在30～50歲之間男性多於女性最常發生的部位是腰椎，其次是頸椎。
因為這兩個部位是脊椎活動度較大的部位。
病理生理學纖維外環包覆能力因某些因素減弱，導致髓核在呈受壓力後不正常的膨出或破出而壓迫後方的的脊椎神經根。
主要是因為突然的脊椎負荷改變，尤其是快速彎曲，側屈或旋轉。
常見成因如下：創傷，約佔50%，如提重物、摔倒椎板退化退化性疾病，如骨關節炎、關節強直性脊椎炎先天性異常，如脊椎側彎長期姿勢不良腰椎和薦椎在身體的屈曲、延伸和扭轉中提供大部分的活動度，因此也是最容易發生椎間盤脫疝的部位。
其中，又以活動度最大的L4-L5及L5-S1最常見，約90%-95%的壓迫性神經根病變來自於此。
分類由於活動度的關係，腰椎間盤通常為向後突出而非向前，且是向側邊突出而非向正中突出。
因此腰椎間盤突出在每一階層均只壓迫兩條神經根之一。
病人的症狀通常只有單側，同時輻射至兩腳的情形極少見。
臨床症狀下背疼痛:典型症狀多始於下背痛，逐漸或有時突然的產生神經根痛，伴隨著背痛。
因噴嚏、咳嗽、彎腰加劇躺下舒服、疼痛輻射至腿足姿態改變：病人表現出脊柱側彎，向健側傾斜小腿、大腿後側有抽搐痛患肢皮膚上發麻、感覺異常、下肢遲鈍深部肌腱反射減弱坐骨神經痛站立時骨盆傾斜坐骨神經上深部觸診會感壓痛受影響神經根皮節之客觀性感覺喪失晚期症狀背後看起來扁平腿部肌肉無力萎縮反射消失診斷理學檢查：舉腿試驗（Straightlegraisingtest，SLRT）將膝關節屈曲呈九十度後，再膝關節伸直時，會呈現阻力或疼痛的現象，踝反射或膝反射消失，為脊椎神經受壓迫的徵象之一。
大腳趾試驗（bigtoetest）：請患者平躺，測試者用兩手的大拇指將患者的兩腳大腳趾向下壓，並請患者用力向上曲屈，若患者的腳指軟弱無力，表第五腰椎間的神經受壓迫；反之，請患者用力將腳指向下伸展，若患者軟弱無力表第一腰椎間的神經受到壓迫。
神經學檢查：影像學診斷：T1W1檢查，影像對比較差，因此並不會特別顯現病灶位置，但由於影像較不會變形，所以能定位正常解剖位置及大小。
T2W1則會顯現病灶位置，一般而言，lesion裡都會有較多的組織液，而T2會把這些區域亮出來(影像看起來較白)，但缺點為訊號容易扭曲變形，所以只能大略找出病灶位置，而無法精確測量大小。
基本上的判讀會先以T2尋找病灶位置，再對應T1的影像，來精準確認病灶的大小及位置。
T2stir則是會把脂肪的訊號壓制，一般是用來找位於骨髓裡的病變，因骨髓主要為脂肪，若病變在於此，一般的T2無法和脂肪辨別，藉由T2stir抑制脂肪訊號以尋找病灶，缺點是整體精細度不佳。
在判斷HIVD時，可先以T2W1尋找病灶，再以T1W1定位正確位置及大小，而T2STIR在這並無太大的參考價值。
影像學參考資料Uptodate:Lumbosacralradiculopathy:Pathophysiology,clinicalfeatures,anddiagnosishttp://www.chiropractic.com.tw/web/detail?ID=20http://www.ispinecare.com/spine_disease/HI
椎間盤內物質有可能是髓核內的膠狀物質、纖維外環，或是軟骨或骨刺。
最常見的是髓核不正常突出或膨出纖維外環。
若突入椎管或椎間孔，則可能壓迫到相鄰的脊髓或神經進一步造成症狀，如背痛及手腳痠麻疼痛。
流行病學發生年齡層多在30～50歲之間男性多於女性最常發生的部位是腰椎，其次是頸椎。
因為這兩個部位是脊椎活動度較大的部位。
病理生理學纖維外環包覆能力因某些因素減弱，導致髓核在呈受壓力後不正常的膨出或破出而壓迫後方的的脊椎神經根。
主要是因為突然的脊椎負荷改變，尤其是快速彎曲，側屈或旋轉。
常見成因如下：創傷，約佔50%，如提重物、摔倒椎板退化退化性疾病，如骨關節炎、關節強直性脊椎炎先天性異常，如脊椎側彎長期姿勢不良腰椎和薦椎在身體的屈曲、延伸和扭轉中提供大部分的活動度，因此也是最容易發生椎間盤脫疝的部位。
其中，又以活動度最大的L4-L5及L5-S1最常見，約90%-95%的壓迫性神經根病變來自於此。
分類由於活動度的關係，腰椎間盤通常為向後突出而非向前，且是向側邊突出而非向正中突出。
因此腰椎間盤突出在每一階層均只壓迫兩條神經根之一。
病人的症狀通常只有單側，同時輻射至兩腳的情形極少見。
臨床症狀下背疼痛:典型症狀多始於下背痛，逐漸或有時突然的產生神經根痛，伴隨著背痛。
因噴嚏、咳嗽、彎腰加劇躺下舒服、疼痛輻射至腿足姿態改變：病人表現出脊柱側彎，向健側傾斜小腿、大腿後側有抽搐痛患肢皮膚上發麻、感覺異常、下肢遲鈍深部肌腱反射減弱坐骨神經痛站立時骨盆傾斜坐骨神經上深部觸診會感壓痛受影響神經根皮節之客觀性感覺喪失晚期症狀背後看起來扁平腿部肌肉無力萎縮反射消失診斷理學檢查：舉腿試驗（Straightlegraisingtest，SLRT）將膝關節屈曲呈九十度後，再膝關節伸直時，會呈現阻力或疼痛的現象，踝反射或膝反射消失，為脊椎神經受壓迫的徵象之一。
大腳趾試驗（bigtoetest）：請患者平躺，測試者用兩手的大拇指將患者的兩腳大腳趾向下壓，並請患者用力向上曲屈，若患者的腳指軟弱無力，表第五腰椎間的神經受壓迫；反之，請患者用力將腳指向下伸展，若患者軟弱無力表第一腰椎間的神經受到壓迫。
神經學檢查：影像學診斷：T1W1檢查，影像對比較差，因此並不會特別顯現病灶位置，但由於影像較不會變形，所以能定位正常解剖位置及大小。
T2W1則會顯現病灶位置，一般而言，lesion裡都會有較多的組織液，而T2會把這些區域亮出來(影像看起來較白)，但缺點為訊號容易扭曲變形，所以只能大略找出病灶位置，而無法精確測量大小。
基本上的判讀會先以T2尋找病灶位置，再對應T1的影像，來精準確認病灶的大小及位置。
T2stir則是會把脂肪的訊號壓制，一般是用來找位於骨髓裡的病變，因骨髓主要為脂肪，若病變在於此，一般的T2無法和脂肪辨別，藉由T2stir抑制脂肪訊號以尋找病灶，缺點是整體精細度不佳。
在判斷HIVD時，可先以T2W1尋找病灶，再以T1W1定位正確位置及大小，而T2STIR在這並無太大的參考價值。
影像學參考資料Uptodate:Lumbosacralradiculopathy:Pathophysiology,clinicalfeatures,anddiagnosishttp://www.chiropractic.com.tw/web/detail?ID=20http://www.ispinecare.com/spine_disease/HI
7. 舉腿試驗
舉腿試驗（straight leg raise）也稱為拉塞格證候（Lasègue's sign）及拉塞格試驗（Lasègue's test），是對於下背痛病人的一種檢查方式，可檢查是否有潛在的 ...舉腿試驗維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋舉腿試驗（straightlegraise）也稱為拉塞格證候（Lasègue'ssign）及拉塞格試驗（Lasègue'stest），是對於下背痛病人的一種檢查方式，可檢查是否有潛在的椎間盤脫出症，多半會在L5，也就是第五節腰椎。
目錄1試驗方式2試驗結果3名稱由來4相關條目5參考資料試驗方式[編輯]讓病人背部朝下躺在檢查台上，在膝蓋伸直的情形下，由檢驗者將病人的腿抬高。
另一種試驗方式是讓病人坐著[1]，但此試驗方式的敏感度較低[2]。
有時會用舉腿試驗來檢查椎間盤試驗結果[編輯]若在腿伸直，上抬30度到70度時就有坐骨神經痛的情形，試驗結果為陽性，表示病人的下背痛可能是因為椎間盤脫出症[3]。
有一個有關舉腿試驗的元分析，其準確度資訊如下[4]：靈敏度91%特異度26%若抬另一邊的腿也會疼痛靈敏度29%特異度88%名稱由來[編輯]拉塞格證候（Lasègue'ssign）得名自查爾斯·拉塞格（英語：CharlesLasègue）（1816-1883）[5]。
1864年時查爾斯·拉塞格描述了在膝蓋伸直時將腿抬高會出現背痛的情形。
1880年時塞爾維亞醫生LazaLazarević描述舉腿試驗，和現在進行的方式一樣，因此在塞爾維亞及一些國家也會稱為是Lazarević證候（Lazarević'ssign）[6]。
相關條目[編輯]股神經牽拉試驗（英語：Femoralnervestretchtest）參考資料[編輯]^WaddellG,McCullochJA,KummelE,VennerRM.Nonorganicphysicalsignsinlow-backpain.Spine.1980,5(2):117–25.PMID 6446157.doi:10.1097/00007632-198003000-00005. ^RabinA,GersztenPC,KarauskyP,BunkerCH,PotterDM,WelchWC.Thesensitivityoftheseatedstraight-legraisetestcomparedwiththesupinestraight-legraisetestinpatientspresentingwithmagneticresonanceimagingevidenceoflumbarnerverootcompression.Archivesofphysicalmedicineandrehabilitation.2007,88(7):840–3.PMID 17601462.doi:10.1016/j.apmr.2007.04.016. ^SpeedC.Lowbackpain.BMJ.2004,328(7448):1119–21.PMC 406328.PMID 15130982.doi:10.1136/bmj.328.7448.1119. ^DevilléWL,vanderWindtDA,DzaferagićA,BezemerPD,BouterLM.ThetestofLasègue:systematicreviewoftheaccuracyindiagnosingherniateddiscs.Spine.2000,25(9):1140–7.PMID 10788860.doi:10.1097/00007632-200005010-00016. ^http://www.whonamedit.com/synd.cfm/2468.html^Lazarevićevznak（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）（克羅埃西亞文）閱論編理學檢查和病史病史主訴Historyofthepresentillness（英語：Historyofthepresentillness）Systemsreview（英語：Reviewofsystems）Nursingassessment（英語：Nursingassessment）過敏藥品Pastmedicalhistory（英語：Pastmedicalhistory）外科學Familyhistory（英語：Familyhistory(medicine)）Socialhistory（英語：Socialhistory(medicine)）Psychiatrichistory（英語：Psychiatrichistory）Progressnote（英語
目錄1試驗方式2試驗結果3名稱由來4相關條目5參考資料試驗方式[編輯]讓病人背部朝下躺在檢查台上，在膝蓋伸直的情形下，由檢驗者將病人的腿抬高。
另一種試驗方式是讓病人坐著[1]，但此試驗方式的敏感度較低[2]。
有時會用舉腿試驗來檢查椎間盤試驗結果[編輯]若在腿伸直，上抬30度到70度時就有坐骨神經痛的情形，試驗結果為陽性，表示病人的下背痛可能是因為椎間盤脫出症[3]。
有一個有關舉腿試驗的元分析，其準確度資訊如下[4]：靈敏度91%特異度26%若抬另一邊的腿也會疼痛靈敏度29%特異度88%名稱由來[編輯]拉塞格證候（Lasègue'ssign）得名自查爾斯·拉塞格（英語：CharlesLasègue）（1816-1883）[5]。
1864年時查爾斯·拉塞格描述了在膝蓋伸直時將腿抬高會出現背痛的情形。
1880年時塞爾維亞醫生LazaLazarević描述舉腿試驗，和現在進行的方式一樣，因此在塞爾維亞及一些國家也會稱為是Lazarević證候（Lazarević'ssign）[6]。
相關條目[編輯]股神經牽拉試驗（英語：Femoralnervestretchtest）參考資料[編輯]^WaddellG,McCullochJA,KummelE,VennerRM.Nonorganicphysicalsignsinlow-backpain.Spine.1980,5(2):117–25.PMID 6446157.doi:10.1097/00007632-198003000-00005. ^RabinA,GersztenPC,KarauskyP,BunkerCH,PotterDM,WelchWC.Thesensitivityoftheseatedstraight-legraisetestcomparedwiththesupinestraight-legraisetestinpatientspresentingwithmagneticresonanceimagingevidenceoflumbarnerverootcompression.Archivesofphysicalmedicineandrehabilitation.2007,88(7):840–3.PMID 17601462.doi:10.1016/j.apmr.2007.04.016. ^SpeedC.Lowbackpain.BMJ.2004,328(7448):1119–21.PMC 406328.PMID 15130982.doi:10.1136/bmj.328.7448.1119. ^DevilléWL,vanderWindtDA,DzaferagićA,BezemerPD,BouterLM.ThetestofLasègue:systematicreviewoftheaccuracyindiagnosingherniateddiscs.Spine.2000,25(9):1140–7.PMID 10788860.doi:10.1097/00007632-200005010-00016. ^http://www.whonamedit.com/synd.cfm/2468.html^Lazarevićevznak（頁面存檔備份，存於網際網路檔案館）（克羅埃西亞文）閱論編理學檢查和病史病史主訴Historyofthepresentillness（英語：Historyofthepresentillness）Systemsreview（英語：Reviewofsystems）Nursingassessment（英語：Nursingassessment）過敏藥品Pastmedicalhistory（英語：Pastmedicalhistory）外科學Familyhistory（英語：Familyhistory(medicine)）Socialhistory（英語：Socialhistory(medicine)）Psychiatrichistory（英語：Psychiatrichistory）Progressnote（英語
8. Lasegue Sign
Lasegue sign or straight leg raising test (SLRT) is a neurodynamic exam to assess nerve root irritation in the lumbosacral area.[1] It is an ...NCBISkiptomaincontentSkiptonavigationResourcesHowToAboutNCBIAccesskeysMyNCBISignintoNCBISignOutNCBIBookshelf.AserviceoftheNationalLibraryofMedicine,NationalInstitutesofHealth.StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;2021Jan-.StatPearls[Internet].ShowdetailsTreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;2021Jan-.SearchtermLasegueSignJoeMDas;MustafaNadi.AuthorInformationAuthorsJoeMDas1;MustafaNadi2.Affiliations1BirminghamChildren'sHospital,SteelhouseLn,BirminghamB46NH2DalhousieLastUpdate:March31,2021.Definition/IntroductionLaseguesignorstraightlegraisingtest(SLRT)isaneurodynamicexamtoassessnerverootirritationinthelumbosacralarea.[1] Itisanintegralelementtotheneurologicalexamforpatientspresentingwithlowbackpainwithorwithoutradicularpain.TheotherlesscommonlyusednameisLazarevicsign.HistoricalEvolutionTraditionally,Ernest-CharlesLasegue(1816-1883)isconsideredthefirstphysicianwhoverballydescribedthissignandemphasizeditsimportanceinpatientswithsciatica.[2] Albeit,hedidnotwriteitinhispublications.[3]PublicationofthesignwasbyoneofLasegue'sstudents,JJForst,whodescribeditinhisdoctoralthesistitled Contribuition al’etudeCliniquedelaSciatique in1881.BothLasegueandForstproposedthatthesharppainelicitedbythetestwasduetocompressionofthesciaticnervebymuscularcontraction.[2] Historically,Lazarevic(1851-1891)wasthefirstphysicianwhopublishedthissignin1880withasoundpathophysiologicalexplanation.[2] Thelattersuggestedsciaticnervestretchingasthecauseofpainwhiledoingthetest.HisexplanationhadbackingbyLuciendeBeurmanncadavericexperimentin1884.[2][4] SeveralmodificationswereintroducedtoSLRT,anddifferentmethodswereimplementedtoprovokepaininirritatednerveroots.ThesemodificationsintendedtoimproveSLRTaccuracyandsomeothertestscouldbecomplementary.[5][6] Ofnote,althoughthereisnogeneralagreementoninterpretingtheresultsofSLRTanditsvariants[7], perfo