膝蓋蹲下會痛延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 膝蓋痛，不一定是關節炎
肌筋膜疼痛症候群的臨床症狀，包括膝蓋前側或下側的疼痛緊繃感，合併膝關節的活動度受限，當做蹲下、站起等彎曲伸直膝蓋的動作，會覺得僵硬。
治療需找出激痛 ...點擊顯示專題不可不知的「糖醣」飲食陷阱運動生活改善，血糖穩定愛吃甜食、糖化食物，小心高血糖中醫輔助調控血糖輕鬆抗糖化調理術抗體臭汗臭，多喝水、除腋毛揮別頭臭，勤洗頭、多吃蔬果擊退老人臭，少吃油炸物、清潔做好擺脫腳臭臭，腳乾爽、鞋透氣陽光療法，防治多種疾病保健失眠自療法，每天好眠有好夢溫溫的熱水袋，小心低溫燙傷發炎久不癒，小心變癌症手無力，網球肘作怪胃潰瘍，別怕食物送入口肌肉酸痛，簡單緩解法單孔內視鏡肝膽胰胃腸道切除手術新選擇藻膠酸防護胃黏膜，不怕胃酸逆流火燒心腳跟刺痛，小心足底筋膜炎經常嘴破，留意免疫疾病營養撲鼻香！蔥油烹調吃出美味健康猴塞雷！年菜「剩菜」變身「勝菜」吃LED蔬菜營養夠不夠？白開水變身健康飲品QQ圓暗藏的健康危機真假有機如何辨別？喝奶腹瀉不傷腸胃，反要小心骨鬆椰子油是好油還是壞油？夏日蔬果美容術食用「碘」鹽健康多一點養生年輕吃四物老得慢！痛經中藥果菜汁提升記憶力中藥有解抗眩暈中藥果菜汁春天溫補藥膳冬天來吃「補血藥膳」抗慢性疲勞症中藥果菜汁降血脂藥膳抗消化不良中藥果菜汁降血糖藥膳美容對抗雙下巴微整形踢爆10大錯誤保養觀念水晶肥皂真的那麼好用嗎?改善蘿蔔腿微整形醫美微整夯小心術後感染身體乳液可以當護手霜嗎？陰冷冬天別忘防曬假睫毛配戴不當恐傷眼類動物概念保養正夯微晶瓷，微調變美麗中醫你有痔瘡困擾嗎？失眠靠中醫一夜好眠中醫治不孕有科學概念秋冬急性疼痛如何處理？彈耳防老長壽養生坐骨神經痛針灸推拿止痛藥浴養生法為健康加分中醫治耳鳴，裡外要兼調退化性關節炎，秋冬更要保養中醫治療憂鬱症預防從火星探索到人類健康真食物幫助修復情緒天然植物精油讓身心舒暢愉悅體重管理需要正確有效率的運動感謝身體徹底健康全腦開發的教育你可以選擇做個快樂的人心念轉變身心療癒第一步活的維生素來自天然完整食物寫給諾貝爾醫學獎得主史坦曼醫師的紀念文婦幼產後不自覺漏尿，怎麼辦？做好調理更年期大嬸變身美魔女子宮肌瘤一定要開刀嗎？婚前健檢好康在這裡錯誤清潔私密處臭又癢按時接種寶寶不怕被傳染治療不孕症成功率有多高？持續莫名發燒玫瑰疹作怪為什麼生不出來？寶寶發燒，要急著退燒嗎？會員專區搜尋台視樂活生活保健膝蓋痛，不一定是關節炎列印文∕衛允琳多是和長時間及負重過度現在路跑、健走非常盛行，因此，門診中多了些主訴膝蓋痛的年輕病患，大家都很擔心是不是關節炎。
其實，年輕族群大多都不是關節炎，多是和長時間及負重過度，超出肌腱所能承受的負擔有關。
「醫師，我的膝蓋痛，上、下樓梯更是痛苦，吃了消炎止痛藥，玻尿酸也打了，怎麼還是不會好，只要止痛藥一停，膝蓋疼痛就開始發作，我的關節炎怎麼這麼嚴重啊？」振興醫院骨科主治醫師溫哲昇表示，門診中常常可以聽到病患這樣的抱怨，如果是退化性關節炎，醫師就會開給消炎止痛藥，而病患平時也可以口服葡萄糖胺或是軟骨素。
如果治療無效，也可考慮注射玻尿酸，甚至是做人工關節手術，如此一來，大部分的病情都可以獲得改善。
但是，膝蓋痛不一定就是關節炎。
尤其病患來到門診，第一個檢查動作就是照X光，很多人的X光檢查結果，的確會顯示有膝關節退化的跡象，但有些人只有輕微的退化，有些人根本就沒有退化，尤其是40、50歲左右，甚至更年輕的族群。
所以，膝痛的原因，並不完全是退化性關節炎引起，還有許多其他的因素。
引起膝蓋痛的原因▌髕腱炎最常見的膝蓋痛原因就是髕腱炎，疼痛點位於膝蓋骨的下方，如果將膝蓋打直，用手指按壓膝蓋骨的下緣，即會感到痠痛。
患者經常會蹲下去、站不起來，常發生在工作必須久站，或是勞動量過大的民眾。
另外，運動員由於必須經常跑、跳，也很容易罹患髕腱炎，因此，又稱為「跳躍膝」。
髕腱炎的治療方法，即是需要多休息，並視病情的輕重，給予復健運動、震波療法及無線射頻等治療，必要時甚至需要進行手術。
如果被當作退化性關節炎來治療，不但沒有對症下藥，治療效果就會不好。
▌膝關節滑膜炎膝關節滑膜炎也是膝蓋痛常見的原因之一，滑膜是組成膝關節的主要結構之一，是一層覆蓋在關節囊內層，含有豐富血管的結締組織，由於滑膜細胞會分泌滑液，可以保持關節軟骨面的滑潤，進而增加關節的活動範圍。
不過，若過度勞動或是使用不當，都有可能引起滑膜的急性發炎，關節內會因而產生大量的積液及滑膜增厚，使得纖維變硬而失去彈性。
臨床上，關節不僅會出現腫痛及積水症狀，也會因為黏連，而使得活動範圍變小，膝蓋因而無法完全伸直，也無法完全彎曲及蹲下，又以髕
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其實，年輕族群大多都不是關節炎，多是和長時間及負重過度，超出肌腱所能承受的負擔有關。
「醫師，我的膝蓋痛，上、下樓梯更是痛苦，吃了消炎止痛藥，玻尿酸也打了，怎麼還是不會好，只要止痛藥一停，膝蓋疼痛就開始發作，我的關節炎怎麼這麼嚴重啊？」振興醫院骨科主治醫師溫哲昇表示，門診中常常可以聽到病患這樣的抱怨，如果是退化性關節炎，醫師就會開給消炎止痛藥，而病患平時也可以口服葡萄糖胺或是軟骨素。
如果治療無效，也可考慮注射玻尿酸，甚至是做人工關節手術，如此一來，大部分的病情都可以獲得改善。
但是，膝蓋痛不一定就是關節炎。
尤其病患來到門診，第一個檢查動作就是照X光，很多人的X光檢查結果，的確會顯示有膝關節退化的跡象，但有些人只有輕微的退化，有些人根本就沒有退化，尤其是40、50歲左右，甚至更年輕的族群。
所以，膝痛的原因，並不完全是退化性關節炎引起，還有許多其他的因素。
引起膝蓋痛的原因▌髕腱炎最常見的膝蓋痛原因就是髕腱炎，疼痛點位於膝蓋骨的下方，如果將膝蓋打直，用手指按壓膝蓋骨的下緣，即會感到痠痛。
患者經常會蹲下去、站不起來，常發生在工作必須久站，或是勞動量過大的民眾。
另外，運動員由於必須經常跑、跳，也很容易罹患髕腱炎，因此，又稱為「跳躍膝」。
髕腱炎的治療方法，即是需要多休息，並視病情的輕重，給予復健運動、震波療法及無線射頻等治療，必要時甚至需要進行手術。
如果被當作退化性關節炎來治療，不但沒有對症下藥，治療效果就會不好。
▌膝關節滑膜炎膝關節滑膜炎也是膝蓋痛常見的原因之一，滑膜是組成膝關節的主要結構之一，是一層覆蓋在關節囊內層，含有豐富血管的結締組織，由於滑膜細胞會分泌滑液，可以保持關節軟骨面的滑潤，進而增加關節的活動範圍。
不過，若過度勞動或是使用不當，都有可能引起滑膜的急性發炎，關節內會因而產生大量的積液及滑膜增厚，使得纖維變硬而失去彈性。
臨床上，關節不僅會出現腫痛及積水症狀，也會因為黏連，而使得活動範圍變小，膝蓋因而無法完全伸直，也無法完全彎曲及蹲下，又以髕
2. 年紀輕輕就膝蓋痛？先別猜是關節炎更可能是「肌少症 ...
台大醫院新竹分院骨科醫師吳俊毅表示，近來門診病患不乏出現40-50歲中壯年就醫主訴蹲下後起身會有膝蓋疼痛的現象，詢問醫師是否有退化 ...Skiptocontent許先生最近發現爬樓梯時膝蓋會隱隱作痛，隨著疼痛的狀況越來越明顯，懷疑才近50歲的自己是不是提早患了退化性關節炎。
掛了骨科就醫，醫師診視結果表示許先生並沒有關節炎，是因為長期久坐辦公室，沒有運動，造成肌肉虛弱疼痛的肌少症。
台大醫院新竹分院骨科醫師吳俊毅表示，近來門診病患不乏出現40-50歲中壯年就醫，表示自己蹲下後起身會有膝蓋疼痛的現象，詢問醫師是否有退化關節炎狀況。
然而經過病史詢問及理學檢查後，不難發現這類病人都有長時間坐辦公室工作、不愛運動、愛吃高熱量美食等不良習慣，導致出現肥胖、肌力不足、肌肉量過低的「肌少症」症狀。
雖然膝蓋尚未有關節炎發生，卻因為肌肉太虛弱而出現疼痛現象。
久坐不運動「肌少症」迅速年輕化吳俊毅說明，一般而言，40歲後肌肉質量逐年下降1-2%，60至70歲肌肉量流失開始加速，是一種老化過程。
因此，「肌少症」（sarcopenia）過去被認為是年長者才會出現的症狀，在台灣近年來卻有年輕化趨勢。
長時間工作久坐、缺少運動和營養不均，都是造成年輕化肌少症的可能成因。
年輕化肌少症病人外觀跟一般人沒差別，但心肺功能差、活動力下降、容易疲勞，加上基礎代謝持續變低，相同食量卻一直變胖。
肥胖再進一步惡化，這群病人罹患各類疾病的風險大幅增加。
肥胖跟肌少症就用飲食＋運動解決台灣成人肥胖率已經突破4成，全民有規律運動習慣者僅4成，使得肌少症及骨質疏鬆症人口不斷上升，對於國家長照系統及公衛來說，無疑是一大負擔。
吳俊毅提醒，肥胖和肌少症問題需要一併改善，建議從營養攝取及運動二方面著手。
營養攝取方面，以原型食物為主，戒除含糖的飲料和點心，多食用優質蛋白質，優質蛋白質指的是瘦肉、魚肉、蛋、黃豆製品。
運動後1小時內應補充牛奶、豆漿或雞蛋等蛋白質，能立即補充最好，年輕人一天要吃足體重x1.2（g）的蛋白質。
運動方面，建議每週150-300分鐘中強度有氧運動或75-150分鐘高強度有氧運動，再加上至少2次肌力重量訓練。
可以參考：《年輕人不愛運動肌少症上身不想去健身房你可以在家這樣做！》另外，新光醫院再生醫學中心主任釋高上指出，肌力訓練時，加強膝關節周圍肌肉群的強度，能夠減輕關節內軟骨的負荷，「只要膝蓋周圍的肌肉足夠有力，就能夠分擔膝蓋承受的壓力，維持關節的活動度，對於延緩膝關節老化也有很重要的效果。
」釋高上指出，保護膝關節，最重要的肌肉是「股四頭肌」，股四頭肌是人體最大也最有力的肌肉之一，也提供了膝蓋的穩定性和力量，所以只要加強股四頭肌的肌力，就能有效減輕膝蓋的負擔，解決許多人「關節炎上身」的恐懼。
延伸閱讀：除了三高中年人更該預防肌少症阻抗型運動比慢跑還有效不知不覺就肌肉流失用「過馬路」來檢查自己有沒有肌少症！文／林以璿圖／何宜庭新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-23COVID-19／新增本土個案！華航機師同住家人也感染暴露史曾在台北清真寺2021-04-231分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21COVID-19／全美過半成年人已經打疫苗！為什麼新增確診者不減反增2021-04-20人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說牙醫說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區新冠疫苗居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區心血管專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康健康生活醫療新知吃出營養運動教室健康管理健康檢查自我檢測討論版
掛了骨科就醫，醫師診視結果表示許先生並沒有關節炎，是因為長期久坐辦公室，沒有運動，造成肌肉虛弱疼痛的肌少症。
台大醫院新竹分院骨科醫師吳俊毅表示，近來門診病患不乏出現40-50歲中壯年就醫，表示自己蹲下後起身會有膝蓋疼痛的現象，詢問醫師是否有退化關節炎狀況。
然而經過病史詢問及理學檢查後，不難發現這類病人都有長時間坐辦公室工作、不愛運動、愛吃高熱量美食等不良習慣，導致出現肥胖、肌力不足、肌肉量過低的「肌少症」症狀。
雖然膝蓋尚未有關節炎發生，卻因為肌肉太虛弱而出現疼痛現象。
久坐不運動「肌少症」迅速年輕化吳俊毅說明，一般而言，40歲後肌肉質量逐年下降1-2%，60至70歲肌肉量流失開始加速，是一種老化過程。
因此，「肌少症」（sarcopenia）過去被認為是年長者才會出現的症狀，在台灣近年來卻有年輕化趨勢。
長時間工作久坐、缺少運動和營養不均，都是造成年輕化肌少症的可能成因。
年輕化肌少症病人外觀跟一般人沒差別，但心肺功能差、活動力下降、容易疲勞，加上基礎代謝持續變低，相同食量卻一直變胖。
肥胖再進一步惡化，這群病人罹患各類疾病的風險大幅增加。
肥胖跟肌少症就用飲食＋運動解決台灣成人肥胖率已經突破4成，全民有規律運動習慣者僅4成，使得肌少症及骨質疏鬆症人口不斷上升，對於國家長照系統及公衛來說，無疑是一大負擔。
吳俊毅提醒，肥胖和肌少症問題需要一併改善，建議從營養攝取及運動二方面著手。
營養攝取方面，以原型食物為主，戒除含糖的飲料和點心，多食用優質蛋白質，優質蛋白質指的是瘦肉、魚肉、蛋、黃豆製品。
運動後1小時內應補充牛奶、豆漿或雞蛋等蛋白質，能立即補充最好，年輕人一天要吃足體重x1.2（g）的蛋白質。
運動方面，建議每週150-300分鐘中強度有氧運動或75-150分鐘高強度有氧運動，再加上至少2次肌力重量訓練。
可以參考：《年輕人不愛運動肌少症上身不想去健身房你可以在家這樣做！》另外，新光醫院再生醫學中心主任釋高上指出，肌力訓練時，加強膝關節周圍肌肉群的強度，能夠減輕關節內軟骨的負荷，「只要膝蓋周圍的肌肉足夠有力，就能夠分擔膝蓋承受的壓力，維持關節的活動度，對於延緩膝關節老化也有很重要的效果。
」釋高上指出，保護膝關節，最重要的肌肉是「股四頭肌」，股四頭肌是人體最大也最有力的肌肉之一，也提供了膝蓋的穩定性和力量，所以只要加強股四頭肌的肌力，就能有效減輕膝蓋的負擔，解決許多人「關節炎上身」的恐懼。
延伸閱讀：除了三高中年人更該預防肌少症阻抗型運動比慢跑還有效不知不覺就肌肉流失用「過馬路」來檢查自己有沒有肌少症！文／林以璿圖／何宜庭新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-23COVID-19／新增本土個案！華航機師同住家人也感染暴露史曾在台北清真寺2021-04-231分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21COVID-19／全美過半成年人已經打疫苗！為什麼新增確診者不減反增2021-04-20人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說牙醫說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區新冠疫苗居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區心血管專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康健康生活醫療新知吃出營養運動教室健康管理健康檢查自我檢測討論版
3. 蹲下去，站不起來的退化性關節炎，全人工膝關節醫師圖解 ...
退化性膝關節炎初期，患者在蹲下去、站起來的過程中，膝蓋會發生聲響， ... 另一種常見的症狀是在久坐之後，突然要站起來的瞬間覺得疼痛，」 ... 術後病人可以維持溫和的運動，如走路、游泳，但要避免蹲下、跳躍、賽跑。
2021年4月1日星期四蹲下去，站不起來的退化性關節炎，全人工膝關節醫師圖解外科,骨科,認識人工關節,劉育志,醫師退化性關節炎是極常見的問題，根據衛生福利部統計，在台灣膝蓋退化性關節炎的盛行率約15%，女性多於男性，隨著年紀越大，盛行率越高。
長安醫院骨科楊志鴻醫師指出，我們的股骨與脛骨間具有軟骨及關節液，讓膝蓋能夠活動自如，但在長期受力、創傷後，可能導致軟骨磨損、病變。
「退化性膝關節炎初期，患者在蹲下去、站起來的過程中，膝蓋會發生聲響，或彎曲到某些角度時感到疼痛。
患者會覺得走路變得較吃力，可能走20幾分鐘就會感到膝蓋不舒服，且會漸漸縮短到走10分鐘、5分鐘就會感到疼痛。
另一種常見的症狀是在久坐之後，突然要站起來的瞬間覺得疼痛，」楊志鴻醫師說，「到最後連上下樓梯都很困難，日常活動很不方便，嚴重影響生活品質。
」臨床上會將退化性關節炎分成幾級：第零級：健康的關節，軟骨完整。
第一級：有輕微骨刺形成，軟骨完整，患者通常沒有明顯疼痛或不適。
第二級：骨刺較明顯，軟骨仍完整。
患者在長時間行走後會感到疼痛，或在一段時間不活動後會感到僵硬。
第三級：軟骨明顯受損，關節間距開始變窄。
患者在走路、彎曲膝蓋時會感到疼痛。
第四級：軟骨嚴重耗損，關節間距狹窄，患者會感到劇烈疼痛。
「從患者走進診間的步態，膝蓋變形的狀況，大概可以推測退化性關節炎的嚴重程度。
」楊志鴻醫師說，「醫師會根據退化性關節炎的分級，選擇不同的治療方式。
」改善退化性關節炎，可以這樣做楊志鴻醫師解釋，退化性關節炎在第二級以前，會建議加強下肢的肌力、維持理想體重，其中股四頭肌是穩定膝關節最主要的肌肉，日常生活中也要避免一些容易讓膝蓋受傷的動作，例如跪姿、久蹲、久站。
「很多人會因為還能走路就不太在意，但是等到疼痛的時候才要去訓練肌力，就得花費更多時間。
」楊志鴻醫師說，「我們都會解釋清楚，希望患者好好配合，就不用常常跑醫院。
」當退化性關節炎進展到第三級，就需要藥物介入，除了股四頭肌的訓練、避免傷害關節的姿勢之外，可能使用口服藥、關節注射等方式來改善患者的不適。
進展到第四級時，治療方法就漸漸偏向手術，可考慮用關節鏡進到關節腔內檢查、清創、沖洗，至於關節磨損嚴重的患者只好做人工關節置換手術。
人工關節置換手術的進化近年來人工膝關節置換手術的發展已相當成熟，楊志鴻醫師說，包括手術觀念、人工關節的設計與材質、手術過程中的輔助工具等，皆有長足進步，讓術後的效果大大改善，例如術後疼痛、傷口大小、對軟組織的保護、膝關節活動角度、復原時間等。
「二十年前，我們替患者換人工膝關節，隔天去查房的時候，病人經常痛到不願意講話，還會抱怨被騙了！」楊志鴻醫師分享，「現在我們可以很有信心地告訴病人，術後疼痛已經減輕到以前的50%以下，不管是換單側，或換雙側膝關節的病人，大部分會說傷口有一點痛，但是還可以忍受，患者一般可以在五天內出院。
術後恢復到正常膝蓋活動角度的時間，也大幅縮短。
」人工膝關節置換手術可能出現血栓、感染等併發症，患者要與醫療團隊密切配合，以降低併發症發生的機率。
人工膝關節有三個主要結構，分別植入在股骨、脛骨、髕骨。
「考量到人體工學，現在有的股骨植入物會設計成多曲率，相較於單曲率，膝蓋從彎曲到伸直的過程能夠較為省力。
」楊志鴻醫師解釋，「有的髕骨植入物也有助於減少髕骨偏移，走路較不會出現喀喀聲。
」每個人的腳型都有些許不同，為了提升人工膝關節手術的滿意度，手術中的輔助工具會利用多個定位點提升精確度，如果在術中能替患者挑選合適的尺寸與角度，術後病人會覺得跟原來的腳型差不多，走起來很自然，類似原來的步態，能提早恢復他原來的活動。
楊志鴻醫師說，「人工膝關節的尺寸越齊全，越有助醫師達到精準手術，提升患者術後的滿意度。
」以前換人工膝關節都會建議病人要減少活動量，避免人工膝關節的墊片太早磨壞，但是現在的墊片皆使用超耐磨材質，所以術後病人可以維持溫和的運動，如走路、游泳，但要避免蹲下、跳躍、賽跑。
「我母親在十幾年前膝蓋的狀況就很差，下樓梯都需要側著身走，否
2021年4月1日星期四蹲下去，站不起來的退化性關節炎，全人工膝關節醫師圖解外科,骨科,認識人工關節,劉育志,醫師退化性關節炎是極常見的問題，根據衛生福利部統計，在台灣膝蓋退化性關節炎的盛行率約15%，女性多於男性，隨著年紀越大，盛行率越高。
長安醫院骨科楊志鴻醫師指出，我們的股骨與脛骨間具有軟骨及關節液，讓膝蓋能夠活動自如，但在長期受力、創傷後，可能導致軟骨磨損、病變。
「退化性膝關節炎初期，患者在蹲下去、站起來的過程中，膝蓋會發生聲響，或彎曲到某些角度時感到疼痛。
患者會覺得走路變得較吃力，可能走20幾分鐘就會感到膝蓋不舒服，且會漸漸縮短到走10分鐘、5分鐘就會感到疼痛。
另一種常見的症狀是在久坐之後，突然要站起來的瞬間覺得疼痛，」楊志鴻醫師說，「到最後連上下樓梯都很困難，日常活動很不方便，嚴重影響生活品質。
」臨床上會將退化性關節炎分成幾級：第零級：健康的關節，軟骨完整。
第一級：有輕微骨刺形成，軟骨完整，患者通常沒有明顯疼痛或不適。
第二級：骨刺較明顯，軟骨仍完整。
患者在長時間行走後會感到疼痛，或在一段時間不活動後會感到僵硬。
第三級：軟骨明顯受損，關節間距開始變窄。
患者在走路、彎曲膝蓋時會感到疼痛。
第四級：軟骨嚴重耗損，關節間距狹窄，患者會感到劇烈疼痛。
「從患者走進診間的步態，膝蓋變形的狀況，大概可以推測退化性關節炎的嚴重程度。
」楊志鴻醫師說，「醫師會根據退化性關節炎的分級，選擇不同的治療方式。
」改善退化性關節炎，可以這樣做楊志鴻醫師解釋，退化性關節炎在第二級以前，會建議加強下肢的肌力、維持理想體重，其中股四頭肌是穩定膝關節最主要的肌肉，日常生活中也要避免一些容易讓膝蓋受傷的動作，例如跪姿、久蹲、久站。
「很多人會因為還能走路就不太在意，但是等到疼痛的時候才要去訓練肌力，就得花費更多時間。
」楊志鴻醫師說，「我們都會解釋清楚，希望患者好好配合，就不用常常跑醫院。
」當退化性關節炎進展到第三級，就需要藥物介入，除了股四頭肌的訓練、避免傷害關節的姿勢之外，可能使用口服藥、關節注射等方式來改善患者的不適。
進展到第四級時，治療方法就漸漸偏向手術，可考慮用關節鏡進到關節腔內檢查、清創、沖洗，至於關節磨損嚴重的患者只好做人工關節置換手術。
人工關節置換手術的進化近年來人工膝關節置換手術的發展已相當成熟，楊志鴻醫師說，包括手術觀念、人工關節的設計與材質、手術過程中的輔助工具等，皆有長足進步，讓術後的效果大大改善，例如術後疼痛、傷口大小、對軟組織的保護、膝關節活動角度、復原時間等。
「二十年前，我們替患者換人工膝關節，隔天去查房的時候，病人經常痛到不願意講話，還會抱怨被騙了！」楊志鴻醫師分享，「現在我們可以很有信心地告訴病人，術後疼痛已經減輕到以前的50%以下，不管是換單側，或換雙側膝關節的病人，大部分會說傷口有一點痛，但是還可以忍受，患者一般可以在五天內出院。
術後恢復到正常膝蓋活動角度的時間，也大幅縮短。
」人工膝關節置換手術可能出現血栓、感染等併發症，患者要與醫療團隊密切配合，以降低併發症發生的機率。
人工膝關節有三個主要結構，分別植入在股骨、脛骨、髕骨。
「考量到人體工學，現在有的股骨植入物會設計成多曲率，相較於單曲率，膝蓋從彎曲到伸直的過程能夠較為省力。
」楊志鴻醫師解釋，「有的髕骨植入物也有助於減少髕骨偏移，走路較不會出現喀喀聲。
」每個人的腳型都有些許不同，為了提升人工膝關節手術的滿意度，手術中的輔助工具會利用多個定位點提升精確度，如果在術中能替患者挑選合適的尺寸與角度，術後病人會覺得跟原來的腳型差不多，走起來很自然，類似原來的步態，能提早恢復他原來的活動。
楊志鴻醫師說，「人工膝關節的尺寸越齊全，越有助醫師達到精準手術，提升患者術後的滿意度。
」以前換人工膝關節都會建議病人要減少活動量，避免人工膝關節的墊片太早磨壞，但是現在的墊片皆使用超耐磨材質，所以術後病人可以維持溫和的運動，如走路、游泳，但要避免蹲下、跳躍、賽跑。
「我母親在十幾年前膝蓋的狀況就很差，下樓梯都需要側著身走，否
4. 下樓梯、蹲下時膝蓋特別痛？做到5件事，膝關節多用10年 ...
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示意圖／TVBS 1.不要跪「跪、爬對膝蓋的衝擊不容小覷！」康寧醫院骨科醫師楊卿潔發現，很多關節痛的病人，往往處理完親人後事或是參加禮佛、三跪九叩朝山的隔天，馬上到骨科報到，因為他們的關節痛到不能走路；另外，這種情形也常發生在總是跪著擦地板的婦女身上。
膝蓋是承受身體最大重量的關節，楊卿潔醫師說，減少膝蓋受力最好記住「膝蓋垂直時受力最少」的原則，因此，站姿絕對比坐姿好，坐高腳椅又比低腳椅好，游泳時自由式又比蛙式好。
2.不要蹲除了擦地板，很多女性在洗衣或做清潔工作時，也很習慣蹲著做事，別以為只是蹲一下，膝關節要承受10倍以上體重的壓力，髖關節承受的壓力也有體重的3.5倍。
需要低著身子做事時，建議坐在小椅子或直接坐在地上，或是把工作檯拉高，站著或坐著做事比較好。
除了做家事的不便，復健科醫師潘健理經常接到一些婆婆媽媽抱怨，他們最怕上蹲式廁所，往往一蹲下去，就痛到站不起來，甚至要向外求救，「那種苦真是無法向人說。
」他記得婦人還被朋友嘲笑是不是掉進馬桶裡？因此他提醒，有了年紀的長者如廁時盡可能選擇坐式馬桶，對膝蓋的負擔比較小。
示意圖／TVBS 3.不要盤腿很多人喜歡盤腿打電腦、看電視，甚至靜坐時盤腿。
雙和醫院骨科醫師林哲立指出，盤腿時膝關節必須很用力夾緊彎曲，這個角度會使膝蓋的前、後十字韌帶及半月軟骨承受極大壓力，也很容易造成傷害。
4.要控制體重體重過重的人不妨留意，是否在下樓梯或是下山時，膝蓋特別痛？每一個膝關節平均可承重35公斤，承受重量愈重，關節軟骨磨損的機率變大，肌腱容易受傷，膝關節退化更快。
楊卿潔醫師指出，上下樓梯或是上下山，對膝蓋的衝擊最大。
走平路膝關節承受的壓力為體重的１倍，上樓梯時的壓力就變成３倍，但下樓梯成為７倍，下蹲10倍，因此想要顧好關節，體重控制是不可忽視的一環。
林哲立醫師也提到，在尚未達到合理體重前，有關節痛的人可穿護膝或熱敷、復健等。
當長時間走路或運動時才須穿護膝，平時不要穿，以免肌耐力喪失；而體重在標準範圍內卻有關節舊疾的人，接受一個療程約６周的復健治療後，大都能獲得改善。
5.要適度運動與伸展除了不讓關節有過度的負荷外，平時多運動、做伸展拉筋操，訓練肌肉，也是保護關節的方法。
國泰醫院物理治療師簡文仁建議，運動最好由專業醫師為你量身打造，開立個人運動處方，針對個人從運動類型、運動頻率、運動強度、運動時間等，增加肌肉、心肺功能著手。
一般人也可依個人感知為原則，只要覺得不舒服就要停止，並放慢速度，不能太過強求，才能達到運動目的。
簡文仁認為，在平地走路、或在水中健走等，都是很好的運動。
妥善保護自己的關節，讓退化性關節炎罹患的機率降至最低。
◎撰文／曾鈺庭 ◎編輯／朱育嫻整理 ◎圖片／達志影像提供 相關文章退化性關節炎沒救？每天吃它１小匙，消除膝痛保年輕強健你的腰膝力！「雙龍吐珠」預防四肢僵硬、溫養五臟六腑保護你的膝關節：請記好「1多1少」口訣慢跑傷膝蓋？專家教你最輕鬆的跑步姿勢膝關節痛無法蹲！「倒走」復健２周改善 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看關節膝蓋退化不良姿勢肥胖盤腿跪蹲骨科延伸閱讀失智症離你有多遠？專家教你：趁早「3動1飲食」活化大腦2021/05/1415:28喝水降血壓、預防心肌梗塞！名中醫師曝「最佳喝水時機」2道免疫茶預防肺炎2021/05/1114:45平衡感越來越差？在家練1招防跌倒、少林養生功「大浪滔滔」幫你站穩腳步2021/05/1413:01青光眼年輕化！醫曝這2動作會加速眼壓升高，尤其看電影要小心 2021/05/
示意圖／TVBS 1.不要跪「跪、爬對膝蓋的衝擊不容小覷！」康寧醫院骨科醫師楊卿潔發現，很多關節痛的病人，往往處理完親人後事或是參加禮佛、三跪九叩朝山的隔天，馬上到骨科報到，因為他們的關節痛到不能走路；另外，這種情形也常發生在總是跪著擦地板的婦女身上。
膝蓋是承受身體最大重量的關節，楊卿潔醫師說，減少膝蓋受力最好記住「膝蓋垂直時受力最少」的原則，因此，站姿絕對比坐姿好，坐高腳椅又比低腳椅好，游泳時自由式又比蛙式好。
2.不要蹲除了擦地板，很多女性在洗衣或做清潔工作時，也很習慣蹲著做事，別以為只是蹲一下，膝關節要承受10倍以上體重的壓力，髖關節承受的壓力也有體重的3.5倍。
需要低著身子做事時，建議坐在小椅子或直接坐在地上，或是把工作檯拉高，站著或坐著做事比較好。
除了做家事的不便，復健科醫師潘健理經常接到一些婆婆媽媽抱怨，他們最怕上蹲式廁所，往往一蹲下去，就痛到站不起來，甚至要向外求救，「那種苦真是無法向人說。
」他記得婦人還被朋友嘲笑是不是掉進馬桶裡？因此他提醒，有了年紀的長者如廁時盡可能選擇坐式馬桶，對膝蓋的負擔比較小。
示意圖／TVBS 3.不要盤腿很多人喜歡盤腿打電腦、看電視，甚至靜坐時盤腿。
雙和醫院骨科醫師林哲立指出，盤腿時膝關節必須很用力夾緊彎曲，這個角度會使膝蓋的前、後十字韌帶及半月軟骨承受極大壓力，也很容易造成傷害。
4.要控制體重體重過重的人不妨留意，是否在下樓梯或是下山時，膝蓋特別痛？每一個膝關節平均可承重35公斤，承受重量愈重，關節軟骨磨損的機率變大，肌腱容易受傷，膝關節退化更快。
楊卿潔醫師指出，上下樓梯或是上下山，對膝蓋的衝擊最大。
走平路膝關節承受的壓力為體重的１倍，上樓梯時的壓力就變成３倍，但下樓梯成為７倍，下蹲10倍，因此想要顧好關節，體重控制是不可忽視的一環。
林哲立醫師也提到，在尚未達到合理體重前，有關節痛的人可穿護膝或熱敷、復健等。
當長時間走路或運動時才須穿護膝，平時不要穿，以免肌耐力喪失；而體重在標準範圍內卻有關節舊疾的人，接受一個療程約６周的復健治療後，大都能獲得改善。
5.要適度運動與伸展除了不讓關節有過度的負荷外，平時多運動、做伸展拉筋操，訓練肌肉，也是保護關節的方法。
國泰醫院物理治療師簡文仁建議，運動最好由專業醫師為你量身打造，開立個人運動處方，針對個人從運動類型、運動頻率、運動強度、運動時間等，增加肌肉、心肺功能著手。
一般人也可依個人感知為原則，只要覺得不舒服就要停止，並放慢速度，不能太過強求，才能達到運動目的。
簡文仁認為，在平地走路、或在水中健走等，都是很好的運動。
妥善保護自己的關節，讓退化性關節炎罹患的機率降至最低。
◎撰文／曾鈺庭 ◎編輯／朱育嫻整理 ◎圖片／達志影像提供 相關文章退化性關節炎沒救？每天吃它１小匙，消除膝痛保年輕強健你的腰膝力！「雙龍吐珠」預防四肢僵硬、溫養五臟六腑保護你的膝關節：請記好「1多1少」口訣慢跑傷膝蓋？專家教你最輕鬆的跑步姿勢膝關節痛無法蹲！「倒走」復健２周改善 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看關節膝蓋退化不良姿勢肥胖盤腿跪蹲骨科延伸閱讀失智症離你有多遠？專家教你：趁早「3動1飲食」活化大腦2021/05/1415:28喝水降血壓、預防心肌梗塞！名中醫師曝「最佳喝水時機」2道免疫茶預防肺炎2021/05/1114:45平衡感越來越差？在家練1招防跌倒、少林養生功「大浪滔滔」幫你站穩腳步2021/05/1413:01青光眼年輕化！醫曝這2動作會加速眼壓升高，尤其看電影要小心 2021/05/
5. 膝蓋痛、蹲不下去怎麼辦？
上下樓梯或蹲下會痛的朋友看過來！教你正確保養膝關節的小秘訣～首頁嚐鮮生活生活資訊養生小祕方膝蓋痛、蹲不下去怎麼辦？詳細內容人氣：26279膝蓋痛、蹲不下去怎麼辦？老人家十有六、七都受到膝蓋疼痛、活動卡卡、喀拉作響、以及O型腿等症狀所苦。
膝蓋是下肢的大關節，行走活動時都承受身體數倍的重量，起立蹲下或上下樓梯時所受的力量則更大，所幸具有彈性的關節軟骨及半月軟骨會吸收這些衝擊，讓膝蓋得以健康的運作，不過隨著年齡增長或其他因素造成軟骨磨損變薄，產生所謂的退化性關節炎，膝蓋上下的骨頭相互摩擦就會產生疼痛、聲響等症狀，嚴重者更會逐漸難以活動且變形。
退化性關節炎的症狀▣ 膝關節疼痛僵硬，尤其是關節活動後(如：傍晚工作一天後)；相反的，經長時間靜止不活動後也會惡化。
如早晨起床後的僵硬感及久坐、久站後的關節僵滯感。
▣ 膝關節變形：嚴重者會引起關節骨構造的破壞和變形，以O型腿為多。
▣ 關節軟組織病變：如關節滑液囊發炎，引起之紅腫熱痛、關節囊本身之纖維化變成關節僵硬感、關節旁肌腱炎引發之疼痛、四頭肌萎縮引起之無力等。
膝關節保養▣ 減重：膝蓋承受的力量和體重直接相關，因此肥胖是膝關節的大敵，要預防膝蓋痛，要先解除身上的重量。
別以為增加3公斤沒什麼，外表也看不出來，實際上每走一步就增加6公斤，上下樓梯則是增加12公斤。
持續肥胖對膝蓋的壓力更不用說，這也是為什麼很多胖子的膝蓋都不好。
此外，如果膝蓋已經不適，儘可能少背、少提重物，減輕整體的重量。
▣ 避免反覆蹲下站起及上下樓梯：家庭主婦儘量別蹲著做家事或跪著擦地板，至於太極拳或瑜珈，年紀大或膝蓋已經不舒服的人，不要勉強自己蹲太低或從事超過極限的姿勢；上下樓梯也同樣對膝蓋造成極大的壓力，如非必要，儘量避免反覆上下樓梯，以免膝蓋的不適加劇。
▣ 訓練膝關節周圍的肌肉：像是大腿前側的股四頭肌，大腿後側的二頭肌，增強這些肌群，可增加膝蓋的穩定性，減緩關節的磨損。
平常可以多做直抬腿的動作，或是室內腳踏車，都可以訓練到這些肌肉。
▣ 運動要循序漸進，適可而止：運動對於健康的維持（尤其是老人家）非常重要，但是運動的種類應該儘量選擇非負重的運動，如：騎腳踏車及游泳等；跑步或爬山等運動則容易增加膝蓋的負擔，運動中若感到不適，要立刻停下來，不要勉強，疼痛其實就是最好的警訊，告訴我們要休息、減緩速度或改變運動項目。
▣ 要有足夠的休息：足夠休息對保護膝關節也很重要，因為疲累的肌肉無法讓膝蓋穩定。
退化性關節炎的治療▣ 保守療法：減重、肌力訓練、作息調整、物理治療等都有助症狀的緩解。
▣ 輔具：常見的護膝可以提供膝蓋額外的穩定度，鞋墊的使用對於某些特定腳型的患者也能有幫助。
▣ 葡萄糖胺／軟骨素：這類軟骨基質的成分作為營養補充品使用，市面上種類繁多、如最有名的維骨力，並沒有充足的證據顯示具有好的療效，但臨床上確實有許多病人使用後病情改善，是可以嘗試的方式。
▣ 藥物治療：從常見的普拿疼、非類固醇消炎止痛藥、甚至類固醇，往往都能夠緩解疼痛、減輕發炎，在專業醫師的檢查及處方之下，長期使用也不失為一個有效避免手術的治療方式。
▣ 關節腔注射：常見的為玻尿酸，可以提供關節潤滑，並有抑制發炎的作用，達到症狀緩解的效果，可以避免一些長期服用藥物的副作用，一般為半年一個療程。
目前也有自體血小板濃縮液提供較多量的生長因子，注射後常能夠達到較玻尿酸理想的效果，也可以與玻尿酸併用。
▣ 幹細胞治療：目前醫學上仍無任何一種藥物可使磨損的關節軟骨有效地再生成回來，發展中的幹細胞療法提供了一個這樣的可能性，但仍在臨床試驗階段。
▣ 手術治療：上述療法都效果不彰時，剩下就是開刀，一般年長者的手術以全人工膝關節置換為主，這個手術的成功率極高且術後恢復普遍良好，關節若正常使用，也往往能維持２０年以上。
少數較年輕且中度磨損的病人，也可以考慮高位脛骨截骨矯正手術；年長者若單側磨損可以考慮半人工膝關節置換術。
關節鏡手術清除骨刺療效不佳，一般並不建議。
要保持健康、靈活的膝蓋，從生活中的小細節做起減重、運動、適當的保養是最好的方法，即使退化性關節炎發生，也可以減緩疾病的惡化，就醫接受有效的治療，也能夠維持好的行動力及生活品質。
撰文：亞東醫院 骨科部 范垂嘉醫師引用來源：本資訊來自亞東醫院，想了解更多健康訊息請至亞東醫院官網❀您可能會感興趣的文章：➺ 一定要知道的夏日戶外活動常見傷害！
膝蓋是下肢的大關節，行走活動時都承受身體數倍的重量，起立蹲下或上下樓梯時所受的力量則更大，所幸具有彈性的關節軟骨及半月軟骨會吸收這些衝擊，讓膝蓋得以健康的運作，不過隨著年齡增長或其他因素造成軟骨磨損變薄，產生所謂的退化性關節炎，膝蓋上下的骨頭相互摩擦就會產生疼痛、聲響等症狀，嚴重者更會逐漸難以活動且變形。
退化性關節炎的症狀▣ 膝關節疼痛僵硬，尤其是關節活動後(如：傍晚工作一天後)；相反的，經長時間靜止不活動後也會惡化。
如早晨起床後的僵硬感及久坐、久站後的關節僵滯感。
▣ 膝關節變形：嚴重者會引起關節骨構造的破壞和變形，以O型腿為多。
▣ 關節軟組織病變：如關節滑液囊發炎，引起之紅腫熱痛、關節囊本身之纖維化變成關節僵硬感、關節旁肌腱炎引發之疼痛、四頭肌萎縮引起之無力等。
膝關節保養▣ 減重：膝蓋承受的力量和體重直接相關，因此肥胖是膝關節的大敵，要預防膝蓋痛，要先解除身上的重量。
別以為增加3公斤沒什麼，外表也看不出來，實際上每走一步就增加6公斤，上下樓梯則是增加12公斤。
持續肥胖對膝蓋的壓力更不用說，這也是為什麼很多胖子的膝蓋都不好。
此外，如果膝蓋已經不適，儘可能少背、少提重物，減輕整體的重量。
▣ 避免反覆蹲下站起及上下樓梯：家庭主婦儘量別蹲著做家事或跪著擦地板，至於太極拳或瑜珈，年紀大或膝蓋已經不舒服的人，不要勉強自己蹲太低或從事超過極限的姿勢；上下樓梯也同樣對膝蓋造成極大的壓力，如非必要，儘量避免反覆上下樓梯，以免膝蓋的不適加劇。
▣ 訓練膝關節周圍的肌肉：像是大腿前側的股四頭肌，大腿後側的二頭肌，增強這些肌群，可增加膝蓋的穩定性，減緩關節的磨損。
平常可以多做直抬腿的動作，或是室內腳踏車，都可以訓練到這些肌肉。
▣ 運動要循序漸進，適可而止：運動對於健康的維持（尤其是老人家）非常重要，但是運動的種類應該儘量選擇非負重的運動，如：騎腳踏車及游泳等；跑步或爬山等運動則容易增加膝蓋的負擔，運動中若感到不適，要立刻停下來，不要勉強，疼痛其實就是最好的警訊，告訴我們要休息、減緩速度或改變運動項目。
▣ 要有足夠的休息：足夠休息對保護膝關節也很重要，因為疲累的肌肉無法讓膝蓋穩定。
退化性關節炎的治療▣ 保守療法：減重、肌力訓練、作息調整、物理治療等都有助症狀的緩解。
▣ 輔具：常見的護膝可以提供膝蓋額外的穩定度，鞋墊的使用對於某些特定腳型的患者也能有幫助。
▣ 葡萄糖胺／軟骨素：這類軟骨基質的成分作為營養補充品使用，市面上種類繁多、如最有名的維骨力，並沒有充足的證據顯示具有好的療效，但臨床上確實有許多病人使用後病情改善，是可以嘗試的方式。
▣ 藥物治療：從常見的普拿疼、非類固醇消炎止痛藥、甚至類固醇，往往都能夠緩解疼痛、減輕發炎，在專業醫師的檢查及處方之下，長期使用也不失為一個有效避免手術的治療方式。
▣ 關節腔注射：常見的為玻尿酸，可以提供關節潤滑，並有抑制發炎的作用，達到症狀緩解的效果，可以避免一些長期服用藥物的副作用，一般為半年一個療程。
目前也有自體血小板濃縮液提供較多量的生長因子，注射後常能夠達到較玻尿酸理想的效果，也可以與玻尿酸併用。
▣ 幹細胞治療：目前醫學上仍無任何一種藥物可使磨損的關節軟骨有效地再生成回來，發展中的幹細胞療法提供了一個這樣的可能性，但仍在臨床試驗階段。
▣ 手術治療：上述療法都效果不彰時，剩下就是開刀，一般年長者的手術以全人工膝關節置換為主，這個手術的成功率極高且術後恢復普遍良好，關節若正常使用，也往往能維持２０年以上。
少數較年輕且中度磨損的病人，也可以考慮高位脛骨截骨矯正手術；年長者若單側磨損可以考慮半人工膝關節置換術。
關節鏡手術清除骨刺療效不佳，一般並不建議。
要保持健康、靈活的膝蓋，從生活中的小細節做起減重、運動、適當的保養是最好的方法，即使退化性關節炎發生，也可以減緩疾病的惡化，就醫接受有效的治療，也能夠維持好的行動力及生活品質。
撰文：亞東醫院 骨科部 范垂嘉醫師引用來源：本資訊來自亞東醫院，想了解更多健康訊息請至亞東醫院官網❀您可能會感興趣的文章：➺ 一定要知道的夏日戶外活動常見傷害！