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1. 棒球投手的肌力訓練-傷害預防觀點– 戴蒙.運動科學讀書會

這些關節力矩有可能造成投球相關的運動傷害,其中肘關節和肩關節傷害佔大部分。

以美國職棒大聯盟來說,2008-2017近十年間,投手快速球 ...Skiptocontent棒球投手在投球過程中,在許多關節利用肌肉或是軟組織產生力矩,移動身體肢段最終成為投棒球出手速度。

這些關節力矩有可能造成投球相關的運動傷害,其中肘關節和肩關節傷害佔大部分。

以美國職棒大聯盟來說,2008-2017近十年間,投手快速球平均球速增加約4km/hr,越來越多的強力快速球投手也伴隨著更多被發現的尺側副韌帶(Ulnarcollateralligament,UCL)傷害以及重建手術(俗稱TommyJohn手術)。

在一個完整的運動醫學團隊之中,除了物理治療、運動防護之外,肌力與體能教練如何運用運動科學知識以及透過訓練降低受傷風險將決定一個訓練計畫是否完備。

投球動作分期棒球投擲動作可分解為抬腿準備期(windupphase)、跨步期(stridephase)、擺臂期(armcockingphase)、手臂加速期(arm-accelerationphase)、手臂減速期(arm-decelerationphase)、收尾期(follow-throughphase)。

這些步驟的目的是從下肢產生能量及動量,傳遞至球出手。

其中較高風險的時期為擺臂後期施加於肘關節以及肩關節的力量,和減速期施加於肩關節的力量[1]。

 摘自Fleisig,G.,Chu,Y.,Weber,A.,&Andrews,J.(2009).Variabilityinbaseballpitchingbiomechanicsamongvariouslevelsofcompetition.SportsBiomechanics,8(1),10–21.http://doi.org/10.1080/14763140802629958投球機制J.T.Davisetal.[2]定義肱骨(肩)內旋力矩除以球速和肘外翻負荷除以球速為投球效率的指標,數字越低投球效率越高,意即:在相同的球速下,對關節負荷較小。

研究發現,能做到兩項投球技術的投手擁有較高的投球效率。

一是在擺臂前期,當投球手離開手套時,握球手在棒球的上方。

二是當跨部腳觸地時,左肩(左投手為右肩)朝向本壘板(寬肩分離/肩膀沒開掉)。

其他有可能造成較高的天球效率的技術包括,臀部向本壘啟動、手在投球預備位置、朝向本壘跨步,能做到這幾個技術特質越多項目的投手擁有越高的投球效率。

   改自Davis,J.T.,Limpisvasti,O.,Fluhme,D.,Mohr,K.J.,Yocum,L.A.,ElAttrache,N.S.,&Jobe,F.W.(2009).Theeffectofpitchingbiomechanicsontheupperextremityinyouthandadolescentbaseballpitchers.TheAmericanJournalofSportsMedicine,37(8),1484–1491.http://doi.org/10.1177/0363546509340226旋轉袖肌群肌力旋轉袖肌群主要功能為穩定肩關節。

一個對於美國職棒選手的研究發現,肩外旋肌力不足和棘上肌肌力不足和受傷風險有關。

另外,肩內旋和肩外旋肌力的比值越大也會造成受傷風險上升[3]。

另外一項針對棒球投手和一般人的比較發現,棒球投手並沒有比一般人更好的旋轉肌群肌力[4]。

研究人員推論旋轉袖肌群的功率輸出可能不是過頭投擲的重要因素。

因此,對於健康投手的肌力訓練,必須要斟酌孤立訓練旋轉袖肌群的效益。

可行的做法是,在訓練前安排啟動旋轉袖肌群的動作,例如:YTWL,讓之後的上肢推拉動作可以同時訓練到旋轉袖肌群的控制以及力量。

 軀幹活動度及核心肌力 一個比較職業與高中投手的研究指出[5],高中投手的球速和施加於尺側副韌帶的肘內翻力矩相關,可能和高中投手較傾向用增加揮臂速度的方式增加球速有關。

在擺臂期利用肩內旋力矩增加揮臂速度可能會對尺側副韌帶產生較大的負荷使得受傷風險增加。

相反地,職業選手的球速和肘內翻力矩不相關,且肘內翻力矩和幾項軀幹和骨盆選轉的指標呈逆相關,可能表示層級較高的投手比較會使用轉動軀幹及骨盆的力量來幫助投球並且減輕手肘負擔。

因此,即使有研究指出軀幹旋轉活動度和球速不相關[6],為了降低受傷風險及增加



2. 棒球常見運動傷害:投手應注意手臂肩膀,捕手要顧好膝關節 ...

捕手最常見的運動傷害,來自於長期蹲姿造成的膝關節炎、股四頭肌拉傷、髕骨肌腱炎、髕骨軟化症等。

蹲坐傳球姿態導致的投手肩、旋轉肌群、肱 ...關於我們集團介紹我們的團隊旗下媒體關鍵評論網everylittled.INSIDE運動視界Cool3c電影神搜未來大人物旗下節目多元服務Ad2Taketla拿票趣關鍵議題研究中心與我們合作內容行銷與廣告業務異業合作加入我們新聞中心2019/08/03,健康KingNet國家網路醫藥KingNet國家網絡醫藥,是一結合醫療、藥品、保健、養生的行動網絡平台,並經營華人醫療界最具規模醫藥諮詢,擁有1500位專業醫療人員,提供民眾在線免費醫療諮詢,並致力健康醫療衛教之推廣,深受民眾與醫界信賴。

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看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文報導:黃慧玫諮詢專家:張光祖(儀嘉暨展嘉物理治療所總院長)PhotoCredit:Kingnet國家網路醫藥國人對於棒球的支持,使得許多孩童從小就以成為棒球員為夢想,嚮往在偌大的棒球場上奮力一擊、帥氣跑壘、奔馳跳接。

像陳金鋒、王建民、郭泓志、曹錦輝、陳偉殷等人揚名海外,成為下一位「台灣之光」。

許多著名的棒球選手都是自小便接受專業訓練,從運動觀念深植、基礎動作訓練,再到技巧訓練、戰術演練、體能和力量的提升,一步一腳印地完善培育,期許能進入棒球名人堂。

儀嘉暨展嘉物理治療所總院長張光祖表示,在培訓和比賽過程中,球員最怕的就是「運動傷害」,每一次的受傷都可能影響運動表現,甚至導致運動生涯的終結。

根據統計,棒球運動傷害有58%發生於上肢,如肩頸和手臂肌肉痠痛、肩旋轉肌肌腱炎、手肘疼痛等;27%發生於下肢,如膝蓋軟骨磨損退化、內外側韌帶拉傷等;15%則發生在腰背,如下背肌肉拉傷等問題。

他進一步解釋,依據球員的守備位置也會有不同的運動傷害發生,本篇分成投手及捕手兩部份來探討。

投手:常發生於手臂、手肘和肩膀PhotoCredit:Kingnet國家網路醫藥曾經於美國大聯盟有「滾地球王子」稱號的台灣之光王建民,憑藉著出色的伸卡球威力,立下輝煌成績而備受推崇。

而目前他卻因肩傷開刀,手臂狀況不穩定,致使復出的球速、球威不若以往,遲遲未能重返投手丘。

張光祖說,投手是飽受運動傷害威脅的族群。

因為投手在投手丘上利用身體的旋轉與離心力,投出快速如砲彈般的球,並控制其旋轉軌跡及落點,身體必須具有極佳爆發力及反作用能力,才能相互抗衡不致損傷。

投手的運動傷害,常發生於手臂、手肘和肩膀。

其中又以肘關節傷害最常見,例如棒球肘、肘部肌腱韌帶發炎、內側屈肌群病變(高爾夫球肘)、外翻伸展過度負荷症候群等。

肘部傷害相當多樣化,加上各症狀間又有其相關連性,務必小心謹慎。

影響投手投球的穩定性而手肘關節活動異常,會影響到手腕與肩膀。

國外研究發現,若棒球選手在青少棒階段就有手肘問題,到了青棒時,肩膀受傷的機率會增加,並且影響到後續的職棒生涯。

肩膀常見傷害,如投手肩、旋轉肌群肌腱炎或拉傷、肩膀黏液囊炎、肩關節唇盂破裂等;而手臂則會出現肱二頭肌肌腱炎、手肘內側韌帶慢性撕裂、關節軟骨磨損等,都是不可忽視的損傷。

張光祖說,其中應特別關注的是「肩關節唇盂破裂」,棒球界普遍認為此疾是投手的絕症,因為此傷害無其他治療可處理,僅能接受關節唇重建手術,但術後復健成效不彰,常造成球員找不回投球關節記憶,可能影響選手運動生涯。

肩關節唇是人體肩膀關節的環狀纖維軟骨組織,其功能在於穩定肩關節活動,並提供關節、韌帶與肌腱間一個有力附著點,若受傷破裂了,會讓人有關節無力、酸軟、麻痛等症狀。

捕手:常見於膝關節傷害PhotoCredit:Kingnet國家網路醫藥過去,我們常認為棒球運動中較容易發生運動傷害的應是投手,但有研究發現,常被列入傷兵名單的守備位置,運動傷害比率最高的居然是「捕手」。

張光祖表示,相較於其他守備位置,捕手有較長時間蹲著接球、瞬間起身傳球等動作,致使全身肌肉不易使力,加予手肘壓力更大,而較容易受傷。

他解釋,有「球場上的教練」、「投手的大腦」之稱的捕手,可說是棒球場上重要的靈魂人物,也是個辛苦的守備位置。

球員必須具備強壯的體魄,能禁得起長時間的蹲捕,可快速長傳狙殺各跑壘者,於本壘攻防時被衝撞仍可有效牽制敵手。




3. 物理治療師解析投手捕手常見之運動傷害

捕手最常見的運動傷害,來自於長期蹲姿造成的膝關節炎、股四頭肌拉傷、髕骨肌腱炎、髕骨軟化症等;蹲坐傳球姿態導致的投手肩、旋轉肌群、肱 ...繁體中文簡體中文登入/註冊繁體中文簡體中文看新聞健康疾病癌症中醫心靈兩性美麗飲食熟齡育兒影音專案健康諮詢科別總覽小兒內科一般婦科中醫內科皮膚科減重專科精神科找百科醫學辭典藥典就醫指南小綠人標章中醫天地中藥中草藥中藥方劑中醫學說民俗療法醫事專區醫事招募院所藥局登錄熱心表揚醫事特寫醫事陣容醫事Blog食在健康美味食譜減重飲食笑話收藏問題回報LINE首頁新聞區運動字體大小:大中小                                    【台灣運彩支持全民運動保健】報導/黃慧玫諮詢專家/儀嘉暨展嘉物理治療所總院長張光祖國人對於棒球的支持,使得許多孩童從小就以成為棒球員為夢想,嚮往在偌大的棒球場上奮力一擊、帥氣跑壘、奔馳跳接...,像陳金鋒、王建民、郭泓志、曹錦輝、陳偉殷等人揚名海外,成為下一位「台灣之光」。

許多著名的棒球選手都是自小便接受專業訓練,從運動觀念深植、基礎動作訓練,再到技巧訓練、戰術演練、體能和力量的提升,一步一腳印地完善培育,期許能進入棒球名人堂。

儀嘉暨展嘉物理治療所總院長張光祖表示,而在培訓和比賽過程中,球員最怕的就是「運動傷害」,每一次的受傷都可能影響運動表現,甚至導致運動生涯的終結!根據統計,棒球運動傷害有58%發生於上肢,如肩頸和手臂肌肉痠痛、肩旋轉肌肌腱炎、手肘疼痛等;27%發生於下肢,如膝蓋軟骨磨損退化、內外側韌帶拉傷等;15%則發生在腰背,如下背肌肉拉傷等問題。

他進一步解釋,而依據球員的守備位置,也會有不同的運動傷害發生,可分成投手、打擊手、野手、捕手四部份來探討。

投手常發生於手臂、手肘和肩膀曾經於美國大聯盟有「滾地球王子」稱號的台灣之光王建民,憑藉著出色的伸卡球威力,立下輝煌成績而備受推崇。

而目前他卻因肩傷開刀,手臂狀況不穩定,致使復出的球速、球威不若以往,遲遲未能重返投手丘。

張光祖說,投手是飽受運動傷害威脅的族群。

因為投手在投手丘上利用身體的旋轉與離心力,投出快速如砲彈般的球,並控制其旋轉軌跡及落點,身體必須具有極佳爆發力及反作用能力,才能相互抗衡不致損傷。

投手的運動傷害,常發生於手臂、手肘和肩膀。

其中又以肘關節傷害最常見,例如棒球肘、肘部肌腱韌帶發炎、內側屈肌群病變(高爾夫球肘)、外翻伸展過度負荷症候群等。

肘部傷害相當多樣化,加上各症狀間又有其相關連性,務必小心謹慎。

影響投手投球的穩定性而手肘關節活動異常,會影響到手腕與肩膀。

國外研究發現,若棒球選手在青少棒階段就有手肘問題,到了青棒時,肩膀受傷的機率會增加,並且影響到後續的職棒生涯。

肩膀常見傷害,如投手肩、旋轉肌群肌腱炎或拉傷、肩膀黏液囊炎、肩關節唇盂破裂等;而手臂則會出現肱二頭肌肌腱炎、手肘內側韌帶慢性撕裂、關節軟骨磨損等,都是不可忽視的損傷。

張光祖說,其中應特別關注的是「肩關節唇盂破裂」,棒球界普遍認為此疾是投手的絕症,因為此傷害無其他治療可處理,僅能接受關節唇重建手術,但術後復健成效不彰,常造成球員找不回投球關節記憶,可能影響選手運動生涯。

肩關節唇是人體肩膀關節的環狀纖維軟骨組織,其功能在於穩定肩關節活動,並提供關節、韌帶與肌腱間一個有力附著點,若受傷破裂了,會讓人有關節無力、酸軟、麻痛等症狀。

捕手常見於膝關節傷害 過去,我們常認為棒球運動中較容易發生運動傷害的應是投手,但有研究發現,常被列入傷兵名單的守備位置,運動傷害比率最高的居然是「捕手」!張光祖表示,相較於其他守備位置,捕手有較長時間蹲著接球、瞬間起身傳球等動作,致使全身肌肉不易使力,加予手肘壓力更大,而較容易受傷。

他解釋,有「球場上的教練」、「投手的大腦」之稱的捕手,可說是棒球場上重要的靈魂人物,也是個辛苦的守備位置。

球員必須具備強壯的體魄,能禁得起長時間的蹲捕,可快速長傳狙殺各跑壘者,於本壘攻防時被衝撞仍可有效牽制敵手;聰明而冷靜的頭腦,指揮全場攻防臨危不亂,適時識破敵方戰術等。

捕手最常見的運動傷害,來自於長期蹲姿造成的膝關節炎、股四頭肌拉傷、髕骨肌腱炎、髕骨軟化症等;蹲坐傳球姿態導致的投手肩、旋轉肌群、肱二頭肌肌腱炎、肘關節韌帶慢性撕裂與關節不穩定等;遭受跑壘者衝撞的胸悶、內臟撞傷、手指吃蘿蔔乾;甚至可能被球K頭、被人撞倒,而發生腦震盪等無數種狀況發生,可說是耗損極大的守備位置。

最好的例子,即是在美國大聯盟有「天才少年



4. 投手棒球運動傷害

知識庫 · 運動傷害. Sports Injury · 旋轉肌袖症候群. 動量太大、動作太快、用力過猛,都容易發生肩旋轉肌群受傷,是常見的職業傷害之一,例如抬重物的搬運工、常寫 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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任何人都有運動傷害的風險,平日沒有運動習慣旋轉肌袖症候群動量太大、動作太快、用力過猛,都容易發生肩旋轉肌群受傷,是常見的職業傷害之一,例如抬重物的搬運工、常寫黑板的老師和職業棒球的投手,都容易為此病困擾。

程度較輕微的病人,多休息、冰敷、物理治療及運動療法脖子僵硬WryNeck脖子僵硬包含後頸僵硬、後頸疼痛,有時嚴重到無法低頭的成因可能很多,有可能只是姿勢不良或是運動傷害造成,嚴重一點也可能因腦炎、腦膜炎所引起,甚至也可能是蜘蛛網膜下腔出血所引起,這瘀青所以有可能會伴隨擦傷、扭傷或挫傷等運動傷害,比較危險的是身體常常出現的不明瘀青,這可能是由身體重大疾病所引起,就會伴隨該疾病的常見症狀,例如:白血病、血友病、肝硬化、腎衰竭等。

直排輪運動所造成的重大運動傷害,發現直排輪比籃球、游泳和自行車更安全,是一個相對較不會受傷的運動。

,直排輪運動消耗的卡路里會因為運動進行的速度和動作的難易而有差異,整體說來直排輪比慢跑與快走更能有效羽毛球要求很高;再加上運動過程中需要判斷擊球的落點、對方可能的擊球方向、眼睛更要快速的追趕球,對於眼睛以及大腦的訓練也有很大幫助。

羽球與游泳都是屬於運動傷害相對較小的運動,尤其是做為休閒活動非比賽競技時籃球卡路里,對於消耗體內脂肪與血糖控制具有顯著的功效。

需要留意的是,在比賽競技時,身體碰撞會增加,容易積累大小不一的運動傷害,尤其容易發生在籃球球員身上,四肢的關節、肌肉、骨骼與神經都有機會發生滑囊炎而有些微障礙。

滑囊炎併發症滑囊炎一般不會造成併發症,但會對生活造成不便。

滑囊炎常見致病原因滑囊長時間承受過度施力或是碰撞傷害重複使用某些部位的運動(例如網球、棒球半月板破裂中國醫藥大學附設醫院醫學影像園地:半月板撕裂台北醫學大學附設醫院衛教文章:膝部內半月板撕裂高醫醫訊:膝關節之運動傷害財團法人台北物理治療師公會:半月板傷害亞東紀念醫院肌筋膜疼痛症候群如何預防肌筋膜疼痛症候群發生?以下可以避免筋肌膜疼痛的方式:溫和運動,能幫助患者從容面對疼痛。

避免一再損傷同範圍的肌肉群,造成持續性的運動傷害。

保持身心放鬆,可更多知識庫內容你是「週末運動員」嗎?上班族應注意的運動傷害【痠痛便利貼】你聽過「週末運動員」嗎?就是指那些平常星期一到星期五的上班日整天忙得天旋地轉,身心俱疲,然後一直到週末假日才能抽空運動的人。

有心想要運動是一件好事,但是運動傷害對大多數的週末運動員來說卻是一個影音02:30【康健陪你練】8招「動態式」暖身運動02:30【康健陪你練】3招小撇步,正確使用飛輪不傷膝【康健陪你練】1招簡單瑜伽,脊椎更柔軟02:10【康健陪你練】小球4招鍛鍊下腹核心肌群,告別小腹婆【康健陪你練】超強前弓後箭步,延展腰椎增強腹直肌【康健陪你練】1招運動預防心血管疾病樂活小學堂/跑步3大關鍵,正確跑姿不傷膝!02:00【康健陪你練】45度坐姿鍛鍊臀肩線條樂活小學堂/做好做滿超實用運動前暖身樂活小學堂/5招暖身操!做好做滿不拉傷更多影音動態診斷,揪出運動傷害的元兇動態診斷,揪出運動傷害的元兇彭政閔:物理治療師延長了我的棒球生涯場上,真的非常感謝這兩位運動物理治療師:陳星宇和柴老師,對我身體的照顧及給予我運動傷害和治療相關的知識。

現在的我,還是持續地在球隊熱身前,依照他們教的,針對自己曾經受傷過的部位,做肌力補強來維持身體的好運動傷害復原想要快又好骨科名醫建言做好熱身運動,預先拉長放鬆筋肉,活絡關節,可以預防九成的運動傷害。

更重要的是,就算受了傷,也不能放棄其他部位的活動



5. 棒球選手運動傷害治療與防護– 慈濟大學電子報

講者姚斯元物理治療師,致力於運動員- 特別是棒球投手的上肢運動傷害,也是物理治療界為數不多的投手動作專家。

姚老師本身是乙組棒球投手, ...Skiptocontent撰文/照片:物理治療學系端木和頤慈濟大學物治系希望藉由外聘講者演講,為學生帶來新的臨床觀點,以及以運動員的角度,探討投擲選手的上肢傷害。

特別邀請姚斯元物理治療師分享「棒球選手運動傷害治療與防護」。

講者姚斯元物理治療師,致力於運動員-特別是棒球投手的上肢運動傷害,也是物理治療界為數不多的投手動作專家。

姚老師本身是乙組棒球投手,從接觸棒球開始,已經有超過20年的業餘投手生涯。

此次講題,配合系所中長程發展-老年族群與急性患者照護,姚老師講述投擲運動員的急性傷害、機轉、復能與預防,相信對同學的臨床與研究有很大幫助。

此次活動以講者演講搭配學生問答方式進行,姚老師在演講一開始,先說明以自身經驗,說明自己的肩膀運動傷害,是長時間累積造成的,並在大學時一度讓他放棄棒球投手運動,後來大四實習時,遇到資深物理治療師作為臨床教師,以徒手治療幫助他解決了此問題,但是僅能維持一至二場比賽,傷痛仍然困擾著他。

而全球-特別是美國與澳洲的物理治療介入也在此時期發生改變,更注重動作控制與運動介入,也讓姚老師得以延炫他的投手生涯。

姚老師以自身經驗說明物理治療與運動科學對運動員的幫助,以及作為運動物理治療師,除了當下解決問題外,也要考慮造成選手傷害的長遠因素。

接續姚老師的自身經歷,姚老師以投手為例,分享投擲運動的生物力學,除了影片外,也能自己示範投擲過程。

而投手投球時的動作是一項快速過程,姚老師也建議臨床遇到可以利用現今科技-手機慢動作攝影,來幫助區辨問題。

投擲選手最常發生的關鍵點就在跨步瞬間,如果1.肩關節沒有到達最大外轉、2.身體過早轉出、3.前腳無法維持穩定,則肩關節受傷機率會大幅提升。

第三部分,姚老師分享了手肘的運動傷害,對於投擲選手而言,肘關節內側的韌帶傷害也是非常常見的,但是與肩關節不同的是,經過湯姆-瓊斯手術,多數可以復原。

當然,這中間的迷思是,過往認為經過韌帶置換,投手球速可以增加,但是這只發生在頂尖運動員,事實上整體大數據分析下來,投手經過韌帶置換後,球速大致還是降低了3-5公里左右。

但是,相較於肩關節傷害,肘關節內側的韌帶傷害的選手幾乎都可以回到運動上場。

最後,姚老師分享投手運動傷害的主因-短時間內投球數量過多。

一般運動科學或是教練,大概都會以一個賽季的投球數或投球局數來看選手的使用程度,這也無可厚非,畢竟教練還要兼顧球員調度。

但是,姚老師分享兩近兩年兩篇統合分析文獻,文獻中發現單日的投球數量-包含熱身與傳接球,是受傷的危險因子,而且數量遠比想像中少,大約只有100球左右。

這遠少於一般投手當日投球-120球(不包含熱身),因此如何保護選手,並與教練適時溝通,對物理治療師而言是很重要的。

文章導覽慈濟大學電子報第395期Thecharacteristicsofmovementcontrolinrotatorcufftendinopathy文章彙整2021年六月 (28)2021年五月 (22)2021年四月 (24)2021年三月 (19)2021年二月 (15)2021年一月 (11)2020年十二月 (44)2020年十一月 (22)2020年十月 (21)2020年九月 (12)2020年八月 (13)2020年七月 (15)2020年六月 (23)2020年五月 (17)2020年四月 (16)2020年三月 (12)2020年二月 (11)2020年一月 (6)2019年十二月 (40)2019年十一月 (21)2019年十月 (23)2019年九月 (25)2019年八月 (10)2019年七月 (13)2019年六月 (20)2019年五月 (22)2019年四月 (22)2019年三月 (26)2019年二月 (14)2019年一月 (23)2018年十二月 (29)2018年十一月 (27)2018年十月 (22)2018年九月 (25)2018年八月 (12)2018年七月 (8)2018年六月 (20)2018年五月 (16)2018年四月 (12)2018年三月 (24)2018年二月 (9)2018年一月 (14)2017年十二月 (15)2017年十一月 (18)2017年十月 (16)2017年九月 (14)2017年八月 (7)2017年七月 (11)20



6. 棒球選手的運動傷害

他接受一段時間針對腹直肌拉傷的復健及強化肌力治療之後,果然重拾了過去曾令球迷瘋狂崇拜的身手。

有位國手級的投手,飽受肩傷所苦,原本是上肩投法也已修正 ... 棒球選手的運動傷害    並不是每位骨科醫師都有機會專研運動傷害與運動醫學,也不是每位骨科醫師都有許多深入接觸棒球選手的機會。

幸運的是,筆者曾在小學時期的嘉義市崇文國小參加少棒隊差點入選七虎隊國手、曾任中華成棒隊1991-1992年的隊醫、曾被職棒隊聘請為運動傷害顧問,並有參與成大運動科學中心團隊服務的經驗,才有了無與倫比的寶貴機會。

   有位赴美發展並在返國後得到無比榮耀的職棒選手,在美國發展時有打擊時看得到球卻打不到的窘境。

當年他初返國,由他也是職棒選手的哥哥陪同來看診,經過仔細分析,比較在美國被診斷過的運動傷害與實際身體檢查的症狀後,筆者斷定這位選手應有腹直肌拉傷並形成血塊及疤痕組織的運動傷害。

   這位球員一開始並不相信,強調美國運動醫學專家從未做出如此診斷。

但經過安排超音波檢查之後,證實了這個診斷。

他接受一段時間針對腹直肌拉傷的復健及強化肌力治療之後,果然重拾了過去曾令球迷瘋狂崇拜的身手。

   有位國手級的投手,飽受肩傷所苦,原本是上肩投法也已修正為側投,但仍然球速盡失、控球不穩與球質不佳。

經由其教練帶來求診後,推測是肩關節唇軟骨破裂而旋轉袖肌肉也受傷,初判保守治療將無法改善症狀,開刀治療也不保證可以完全復原。

這位選手經過一番思考,決定不接受手術,但以棄投從打維持球員生涯,結果他從打擊重新出發的棒球生涯相當成功,再度成為成棒國手及職棒名將。

其實,這種棄投從打的例子在退役與現役選手都不罕見。

   在1991年擔任隊醫時,有位強投還在青棒年紀時就因表現出色而被納入國家培訓隊,但卻經常接受重量訓練或比賽完就發生左小腿疼痛並持續數日。

經過臨床檢查懷疑加上影像檢查確認,發現原來是小腿脛骨疲勞性骨折。

所幸他經過適度的休息及復健治療,恢復得相當完全,還是成為國手名將。

   有位盜壘高手腳底疼痛數月未癒,期間已在數個其所屬球隊推薦及自行尋找的診所診療而未改善。

來診時經過檢查發現其有足底種子骨骨折沒被診斷出來,而這個隱微的骨折很顯然是因為跑壘受傷,因此建議其應該修養足夠時間再出發。

可惜這位選手因為年齡較大而被球團視為戰力外,不久就退休了,無法證明有了正確的診斷與治療,70%傷害是可以恢復運動能力的統計數字。

   有位國家隊總教練帶了數位培訓選手一起來看診,分別有肩、肘、腕、腰及膝蓋的問題,經診斷及治療建議後,這位總教練則在選手離開後問了一個很關鍵的問題:「這幾位選手的傷勢,有誰可以在兩個月後的國際賽恢復至少八成實力?」因為他必須決定正選名單。

其中,他必須在兩名頭手中二選一,因為只剩下一位投手名額。

最後總教練選擇了戰績數據稍差但傷勢較輕的投手,而這位非常重視運動傷害的總教練那一年也帶領因假球事件而陷入低潮的國內棒壇拿到超乎預期的國際賽成績,並成為重振棒運的國家英雄之一。

   可見,棒球選手的運動表現與運動傷害的預防與診療有很密切的關係,從上述過去棒球選手的運動傷害例子就可以得到佐證。

    林啟禎/國立成功大學特聘教授暨成大醫學中心骨科部醫師



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