過去的人工膝關節置換手術，是醫師親自動手術，但因為沒辦法保證很精準 ... 基本上傳統手術的恢復期需要1~2個月，而這種機器手臂只需要2星期 ...Skiptocontent過去的人工膝關節置換手術，是醫師親自動手術，但因為沒辦法保證很精準，所以必須切除比較大範圍的膝關節，導致靈活度不像原本的自己膝蓋，疼痛感也會比較重；雙和醫院骨科部運動醫學科主任翁佩韋說，基本上傳統手術的恢復期需要1~2個月，而這種機器手臂只需要2星期左右，能夠更快動起來，自然使用效果也就更好。

傳統手術跟機器手術翁佩韋說，在膝關節退化還沒有很嚴重的時候，可以用藥物來控制症狀，但基本上膝關節退化到第三期，上下坡、蹲姿、拿比較重的東西時開始覺得無力，甚至蹲馬桶的時候爬不起來，就要考慮做半膝的人工關節置換手術；而到了第四期、開始「舉步維艱」，根本無法正常行動，就要做全膝的人工關節置換手術。

但是因為傳統手術沒辦法做到很精準，所以即使膝蓋還留有健康的韌帶、神經，也必須全部切除，但如果使用MAKO機器手臂，磨除的破損膝關節誤差可以小到0.1公分，切除的角度偏差也小於1度，保留的原本組織就比較多，翁佩韋說，這樣會讓植入物跟患者原本的膝關節形狀能密合，使用起來就更順暢。

「因為每個人的膝蓋長得不一樣、空間也不一樣，所以植入物放進去的時候，如果形狀不對，就還是會覺得卡卡，所以過去要切比較大範圍，確保能符合，但對患者來說，復原的時間差很多。

」翁佩韋說。

基本上傳統手術跟機器手臂的傷口大小、傷口癒合時間不會差太多，但是後續的復健時間可以從1~2個月，直接縮短成2星期，人工關節的使用年限也可以拉長、再次受損的機率也不會那麼高。

翁佩韋說，這就是「精準」的差異。

機器手臂的好處像74歲的葉女士，原本有舊傷的右膝蓋在去年到內蒙古「跋山涉水」的時候，痛得更厲害，電腦斷層顯示膝蓋前頭已經都是碎片，必須要做全膝的人工關節置換；她採用機器手臂做完手術當天，復健時就可以彎曲到120度，3天後就出院，2星期後就自己從家裡走樓梯下來、到投票所投票，中間也完全不痛，到現在4個月，也沒再吃過止痛藥。

翁佩韋說，使用機器手臂前，會先照電腦斷層，再經過1小時的手術前會議，設計出最符合患者膝蓋的人工關節手術路徑，手術時，會直接在旁邊即時顯示出電腦斷層的影像，知道現在進行到哪裡、誤差是不是在掌控內，所以植入物不會感覺不舒服，自然復健速度快、活動力也會增強。

葉女士說，雖然這套手術要47萬元（含住院費用），但「年紀都大了，想對自己好一點」，畢竟膝蓋疼痛就沒辦法出門活動，對她來說，心理上的損失遠遠不止這47萬元。

但她現在也為了保持自己的膝蓋健康，開始減重，畢竟最好的保養方式，還是從生活習慣改變開始。

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當手術完成後在恢復室醒來時，可能會覺得畏寒，而且有無力及頭痛腳輕的 ... 如果採用的手術方式是從後側入路的話，人工關節的角度比較容易 ...搜尋骨哥嚴選髖關節置換手術前後注意事項活力運動健康飲食享受生活輕鬆手術醫師專欄認識髖關節,術後照護及復健,輕鬆手術發文日期：2019-12-15分享分享到LINE加入LINE好友髖關節置換手術前後注意事項作者：骨哥為了復原預備好居家環境不論是手術後直接出院回家，或是要在照護中心待一段時間後才回家，非常重要的是，要把家先預備妥當、完善。

包括要確定所有通道都淨空，適當的修改浴室的設備，若是可能的話，把所有起居室空間都放在同一樓層。

以下是預備家居環境重要的事項：安裝舒適高度的馬桶，或可升高的馬桶座在洗手間的牆壁上，安裝水平或垂直的握桿預備淋浴裝置或浴室洗澡椅安裝洗澡用的水平或垂直的握桿通道淨空（移開傢俱和會跘倒的物品，留出可讓行動設備通過的足夠空間）移除地毯及光滑的地墊在走道上安裝夜燈重新規劃容易使用到、放置在起居空間的居家設備，如：舒適有扶手的躺椅、午睡床、存放飲料及冰塊的小冰箱、電插座及充電器、手持拾物器等。

住院檢查當您入院須接受以下檢查：問診及身體檢查胸部X光髖部X光血液檢查尿液檢查心電圖手術前注意事項為了使手術順利進行及手術迅速恢復健康：不亂服成藥不要在患肢打針不抽煙及不喝酒清潔身體預防感染多喝水預防尿路感染指甲平剪指甲平剪不要化妝或佩帶首飾嚴格遵守關於飲食攝取的指示手術前會有些焦慮是正常的。

保持平靜和放鬆 手術後在恢復室的照顧當手術完成後在恢復室醒來時，可能會覺得畏寒，而且有無力及頭痛腳輕的感覺，隨後漸漸感到傷口疼痛.恢復室護士將提供下列照顧病患：測量血壓、呼吸及脈搏的次數鼓勵病人深呼吸及咳嗽傷口疼痛時，依醫師指示給予止痛劑在兩腿間置放A字枕，以避免跨腳動作引起人工髖關節脫臼測量進入體內的輸液以及從尿管和傷口引流出來的液量情況穩定後，將由工作人員及親屬伴隨送病患回病房 手術後在病房的照顧每兩小時由護士或家屬協助翻身一次，兩腿間置放A字枕保持患肢外展患肢會有彈性繃帶包紮防止傷口滲血及脫位，引流污血的傷口引流管通常放置2或3天後拔除手術後第一天，病床可向上搖高約60度，病人可在床上做一些事，例如刷牙、吃飯、梳理儀容等冰敷、更換姿勢及放鬆技巧皆可減輕傷口疼痛，必要時可依醫囑口服或注射止痛藥手術後傷口保持清潔乾燥即可大約10-14天拆線。

手術後關節運動手術後幾天內傷口往往會疼痛、腫脹，除了打針吃藥之外，患者可在傷口處冰敷，一次5至20分鐘不等，一天可重覆數次。

冰敷可止血、止痛，並可消除局部腫脹。

如果採用的手術方式是從後側入路的話，人工關節的角度比較容易脫臼，因此醫師可能會建議在手術後髖關節前屈不要大於90度，且不宜做內收（夾腿的動作）及內旋（膝蓋彎曲坐著時腳踝向外移動）的動作。

為了避免上述不良的動作，術後仰臥時可在兩腿之間放置一個枕頭，且腳踝外側各用一個砂袋來固定。

此外，每天要在床上趴兩次，一次10分鐘，其目的是要防止大腿前側屈曲肌肉的攣縮。

以下簡介常用的復健運動：術後關節運動可增加關節角度，肌力訓練則能減輕水腫並增加周邊肌群的力量，避免肌肉萎縮。

臥姿練習在早期恢復期間，醫師或物理治療師可能會建議以下的一些復健運動，每天運動2~3次，每次20到30分鐘，有助於促進血液循環，強化肌肉、恢復髖關節的運動。

剛開始時可能會覺得不舒服，但這些練習對於加速復原和減少術後疼痛是，讓您早日恢復日常活動，是很有幫助的。

1.足踝幫浦運動平躺在床上，腳踝及腳趾同時用力往上翹，維持2秒，再用力往下壓，停2秒，再重覆進行10次。

(這個練習可以在手術後立即開始，並持續到完全康復)功效：可增進下肢循環，減輕水腫2.足踝旋轉運動平躺在床上，將腳踝順時鐘轉5圈，然後再逆時鐘轉5圈，每天可做3~4組。

功效：可增進下肢循環，減輕水腫3.下肢滑行運動平躺在床上，慢慢地彎曲膝蓋(膝蓋不要往內縮)，然後再慢慢伸直，重複進行10次，每天可做3~4組。

功效：維持下肢關節活動度4.股四頭肌等長運動平躺在床上，膝下墊一塊毛巾，用力將膝蓋往下壓，可感覺大腿前面肌肉收緊且鼓起來，每次維持5~10秒，重複進行10次。

功效：維持或增進大腿前方肌肉力氣5.小腿伸直運動平躺在床上，膝下墊枕頭或毛巾，使膝蓋彎曲約30度，再將膝蓋用力伸直，維持5~10秒，重複進行10次。

功效：維持或增進大腿前方肌肉力氣6.抬臀運動平躺在床上，將兩側膝關節及髖關節彎曲約45度，再用力將屁股抬起

但83%的研究指出換完全人工膝關節後的病患都有百分之八十的滿意度，並且很感謝有接受此術式大多數還希望自己能更早接受此治療。

搜尋骨哥嚴選骨哥嚴選一拖再拖，小心會錯失膝關節黃金治療期！活力運動健康飲食享受生活輕鬆手術醫師專欄骨哥嚴選,輕鬆手術發文日期：2020-08-11分享分享到LINE加入LINE好友一拖再拖，小心會錯失膝關節黃金治療期！作者：骨哥延遲膝關節置換手術有很多原因，其實國人有最主要兩大原因（畏懼、錯誤）讓您錯失膝關節黃金治療期。

美國研究指出：「大多數病患延後手術有幾種原因：害怕未知、害怕手術、害怕『失去』身體的一部分、害怕手術後的疼痛、害怕變得更糟。

」但83%的研究指出換完全人工膝關節後的病患都有百分之八十的滿意度，並且很感謝有接受此術式大多數還希望自己能更早接受此治療。

健保署統計，近來每年都有逾2萬人進行人工膝關節置換術，以70歲以上占比最高，以106年為例，全膝關節置換術達2萬6千多件，其中超過70歲者占58%，其次是65至69歲者約22%，60至64歲占12%，60歲以下患者僅約8%。

措施治療膝關節手術黃金期的相關風險通常包括關節狀況惡化疼痛加劇活動性變差造成生活的不便依據關節疾病(磨損)的嚴重程度，醫師可能會先嘗試一些低侵入性的保守治療方法（包括葡萄糖胺、消炎藥物以及物理治療）。

如果這些方法都沒有效果，或病患因關節疼痛而久坐不動，醫師會建議人工膝關節置換手術。

基於以上所述的許多原因，病患有時會有多種原因(如前文所提到的害怕心理)延遲關節置換手術，如此將帶來以下風險：關節內外產生變形的風險肌肉、韌帶磨損而喪失功能的風險疼痛增加／無法靠止痛藥處理疼痛失能程度增加／活動性變差日常生活活動有困難當膝關節置換手術延遲，還會產生一些與外科手術相關的風險。

比方說，因延遲造成的變形風險會使膝關節置換手術更加複雜。

手術可能需要更長的時間，處於麻醉狀態的時間也會更久。

此外，延遲手術還會使膝關節置換的選擇受限。

舉例而言，早期發現和治療的關節疾病可能只需要「內側的單髁膝關節置換」。

（如右圖，左圖為全人工膝關節置換）前文有提到如主治醫師評斷為需要積極治療但還是錯過黃金治療期時，可能這時候膝關節的破壞程度加重即需要全膝關節置換甚至可能需要增加膝蓋骨（髕骨）的表面重建。

最近的研究顯示，膝關節置換手術的時機確實會造成差異。

多倫多大學發表的一篇論文表示：「手術的時機可能比先前認知中更加重要，具體而言，在功能降低的過程中越早執行手術，會得到較好的結果。

」換句話說，越早執行治療，結果會越成功。

當病患於相對健康時接受人工膝關節置換，更可能提早康復且併發症較少。

我們建議您如有相關問題請諮詢您的骨科主治醫師來找出最適合您的治療方式。

如果您已被診斷為需要膝關節置換手術者，延遲手術會導致許多不必要的麻煩，然而這都是可以避免的。

骨哥以您一起及早發現及早治療，重獲膝望！ 相關文獻：https://bonesmart.org/knee/what-are-the-risks-of-delaying-my-knee-replacement-surgery/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12483739/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6031540/上一篇文章膝蓋卡卡腫腫，小心是半月板在抗議！半月軟骨（以下稱為半月板）是膝關節內的軟骨構造，作用是充當骨骼之間的緩衝。

半月板容易受到傷害，尤其是...3關鍵讓你安心游泳不痠痛炎炎夏日，游泳成為消暑的首選運動之一。

因游泳時會運用到全身上下的肌肉，加上在水中移動會有額外的阻力需...下一篇文章相關嚴選別忽視髖關節！骨折受損至死率超過癌症！小時候不小心跌倒不但痊癒速度快，產生嚴重傷害的機率也很低，但上了年紀只是個不慎跌倒，產正的傷害都很嚴...2021-05-12閱讀文章骨哥嚴選對抗骨質疏鬆，從年輕做起！許多人都認為骨質疏鬆是年邁長者的人生課題，但根據專家研究顯示，骨質流失的問題從年齡大約30歲就已慢慢...2021-05-12閱讀文章骨哥嚴選跑跳蹦年齡不受限，人工膝關節給老人全新的生活體驗膝蓋退化又畏懼手術的人看過來！許多東西都說天然的最好，但是對於老人家已退化的膝蓋關節來說，堅持使用天...2021-05-10閱讀文章骨哥嚴選低頭族的慢性病-頸椎退化長期使用電腦、低頭滑手機使肩頸總是感到痠痛僵硬，以

讀取中...衛教資訊衛教資訊衛教資訊骨科外科內科眼科復健科皮膚科營養學泌尿科疼痛科麻醉科其他藥物諮詢特材品項安全針具資訊專區人工膝關節置換術後注意事項 人工膝關節置換術後注意事項    壹、術後注意須知：一、手術後第一天：1.教導床上練習踝部運動，避免血栓形成。

2.移除尿管及傷口引流管。

3.由護理人員協助第一次下床及教導使用助行器。

4.復健師至病房執行第一次復健運動評估及開始使用CPM復健機。

 二、手術後第二天：1. 由家屬或護理人員協助下床及教導使用助行器下床活動。

2. 教導復健運動之重要性，並開始執行每日復健運動。

 三、手術後第三以後：1.採漸進式運動，每天半小時，逐漸增加到每次半小時，每天二至三次。

2.評值下床活動及復健之情形。

 貳、手術後應保持的正確姿勢：以舒適為主，若欲抬高患肢時將枕頭放於小腿下1/3處，不可將枕頭放於膝蓋下，以免膝蓋攣縮。

 參、手術後的復健運動：手術後開始 (1)踝部運動—平躺，雙腿伸直，腳掌上下踩動。

（每小時60~100次，可以防止下肢腫脹及血栓產生） 手術後第1天開始(1)屈曲與伸展運動—坐於床緣或椅子，雙腳自然  下垂，患肢往內屈曲(腳底不離地面)停5秒；同一姿勢再往前伸展(腳底不離地面)。

  (2)下肢負重運動─下床站立，雙手扶床欄，雙腳墊腳尖夾緊臀部3-5秒，再放鬆雙腳自然著地。

 (3)曲膝運動─下床站立，雙手扶床欄，患腿抬起腳尖不離地膝蓋微彎曲停5秒，再換腳重複上述動作。

   Q&A問題：手術須住院多久?答案：一般為4-5天（依病情調整，必要時可延長）。

 問題：手術時間大約多久？答案：手術時間約30～40分鐘，整個手術過程（包括術前皮膚準備、麻醉及術後恢復）約1.5~2小時。

 問題：多久拆線？答案：手術後14天以上，出院時會預約門診時間返院拆線；返家後傷口保持清潔乾燥。

拆線後3天即可碰水，但只能沖洗不能浸泡。

 問題：手術後助行器需要使用多久？答案：一般術後4~6週可使用助行器行走（依病患恢復情況調整），避免跌倒。

 問題：手術以後可以爬樓梯嗎？答案：可以，出院前由護理人員及復健師依病患復健程度實地指導示教，過程中須有家屬或護理人員陪同，自己上下樓梯時需用手扶樓梯扶手，避免跌倒。

。

 問題：手術後腳的紅腫多久會退？答案：一般手術後三到四個月紅腫會慢慢消退，依個人血液循環之情況不同，最主要必須配合復健運動及適當冰敷（冰敷時間約10~15分鐘）來減輕腫脹。

 問題：多久可以開始游泳或泡溫泉？答案：一般建議六個月後，且傷口周圍無紅腫發熱情形。

 問題：手術後開刀傷口的旁邊為什麼會有麻麻的感覺？答案：因為手術傷口使表皮神經受損，但不影響復健及日常活動，一般約一年後會慢慢改善。

 問題：可以擦一些藥膏幫助消腫嗎？答案：一般建議使用醫師處方的鎮痛解熱藥膏，只可塗抹在傷口周圍，不可直接擦於傷口上，其他不明藥膏盡量避免使用，因為怕引起皮膚過敏造成感染，絕對禁止於傷口及周圍敷草藥，尤其是“左手香”。

 問題：出院後還要回來做復健嗎？答案：可以（如果往返方便），一般建議在住家附近的醫療院所做復健，或依住院期間護理人員會教導的「自我復健的運動方法」。

出院後所有復健運動須繼續，並漸漸增加活動量，運動後要充分休息以恢復體力。

其他注意事項：1、切記三個月內不可做水療復建或關節鏡穿刺檢查。

2、禁止打赤腳走路（避免感染） 若有下列情形應立即返院：1、若傷口有滲出液、發燒及不明原因之過度疼痛時。

 2、因跌倒或挫傷而傷及膝關節時。

 3、如有任何問題，可以電話詢問：（02）2395-6755轉200、222、233或255 張小姐電話：（02）2341-5004或0961360665

安南醫院引進活動式半膝人工關節置換手術，更少破壞、更好預後，患者 ... 方彥博主任針對其左膝進行新型「活動式半膝微創關節置換」手術，術後恢復 ... 像正常人一般行走，術後復原期也不像全膝人工關節置換手術的那麼長。

醫療新聞News首頁醫療新聞膝關節換一半更好醫療新聞醫療新聞影片專區膝關節換一半更好2020/1/2文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line膝關節換一半-更好「活動式半膝微創關節置換」手術 助病人關節不再卡卡安南醫院骨科提供完善「全方位膝關節炎照護服務」 膝關節退化性關節炎是極為常見的病症，其和人類獨特雙足步行的演化與老化有關，病患因軟骨磨耗發炎而產生刺痛感和關節腫脹，進而影響行動甚或跛行；對於是否進行手術也多所顧慮。

安南醫院引進活動式半膝人工關節置換手術，更少破壞、更好預後，患者滿意度為全膝置患者的2.7倍。

68歲的陳女士因為長期退化性膝關節炎併發疼痛，數年來在本院接受每半年的健保玻尿酸注射療程，原本療效頗佳，接續幾個療程下來，漸漸地撐不到半年，膝關節就變得不聽使喚且內側疼痛加劇。

其中以左膝的不適尤甚，因為X光下的關節損壞表現尚未達到可以進行人工關節置換的標準，她約莫在半年前至安南醫院進行微創膝關節鏡手術治療，以期可緩解症狀且達到毋須置換人工關節的療效。

無奈事與願違，實際上膝關節內側的軟骨損壞程度遠遠超出X光片上的表現與預期。

在膝關節鏡術後的兩個多月，患膝始終不良於行，跛行難耐，最後在家人的支持與和醫師詳細解說預後之下至安南醫院骨科由方彥博主任針對其左膝進行新型「活動式半膝微創關節置換」手術，術後恢復迅速良好，出院返家後第三天就自行騎機車出門活動，街坊鄰居都感到不可思議。

方彥博主任表示，退化性關節炎是人類關節疾病中極為常見的病症，其中以膝關節的退化佔大部份，和人類獨特雙足步行的演化與老化有關，大多以膝內側關節面(內髁)承重而逐漸磨損關節軟骨所致，罹病患者會因軟骨磨耗發炎而產生刺痛感和關節腫脹，進而逐漸造成起身困難與行走不便。

初期治療方式多以藥物治療、輔具矯治等開始；侵入性療法有類固醇注射、自體高濃度血小板血清回輸療法(簡稱PRP)或玻尿酸針劑治療，佐以關節鏡手術治療或脛骨高位截骨矯正手術(簡稱HTO)治療，最終才考慮人工膝關節置換，其中又分半膝與全膝置換術。

方醫師說，大部份的退化性膝關節炎都是從內髁開始的，一旦關節破壞到遍及所有膝關節面(通常前十字韌帶也多半損壞)且保守治療無效時，就需進行全膝人工關節置換。

當膝關節病變只集中在關節面的一側且十字韌帶仍健全時，此刻未達置換全膝人工關節的程度，可以半膝人工關節置換手術治療。

作法是僅將單髁關節損壞病變的部份移除，置換成人工關節。

依臨床追蹤，約有超過90%的正向療效，且固定式墊片之半膝有健保給付。

在術後隔天即可下床練走，約5天即可出院，2星期左右便可以像正常人一般行走，術後復原期也不像全膝人工關節置換手術的那麼長。

方彥博指出，近年來，台灣引進活動式半膝人工關節置換手術(健保給付但活動式墊片需部分負擔)。

此術式的特點如下：1.活動式墊片–模擬人體半月板墊片滑動模式，提供更自然的膝關節伸屈；2.活動式墊片(MobileBearing)的磨耗是面對面的形式，可有效降低磨損，提升耐用度；固定式墊片的磨耗為點對點，單位面積承受的壓力較大；3.自然人體工學之伸屈及步態–由於保留了重要的前、後十字韌帶及另外其他完整的自體膝關節構造，術後膝關節活動更加靈活，是置換全膝患者的1.8倍；4.國外已有40年以上的臨床追蹤經驗–自1976年該半膝設計發明於牛津大學以來，活動式半膝關節用於治療膝內側關節炎的成效良好。

根據國外《骨關節手術》期刊的研究文獻指出，20年以上追蹤發現，90%接受活動式半膝置換的病患之膝關節預後良好，且不需要進行再置換手術，與全膝置換者相當；滿意度是全膝置患者的2.7倍。

方彥博主任強調，活動式半膝關節置換手術的優點如下：1.傷口小：只須處理單髁病變部位，僅需切開6至8公分的傷口；2.復原快速：大部份患者可在2至4週內恢復行走功能。

骨科自方彥博主任進行第一例「活動式半膝微創關節置換」手術以來，已有許多病友受惠，且復原超越全膝關節置換術的患者。

安南醫院骨科提供完善的「全方位膝關節炎照護」，包含脛骨高位截骨矯正術(HTO)、活動式半膝微創關節置換手術(OxfordPartialKneeMicroplasty)、及全膝人工關節置換與翻修性手術等，希望造福不同退化程度與活動需求

目前人工膝關節置換術的成功率高達99以上，置換的人工膝關節可使用15至20年 ... 人工膝關節置換手 ...點擊顯示專題不可不知的「糖醣」飲食陷阱運動生活改善，血糖穩定愛吃甜食、糖化食物，小心高血糖中醫輔助調控血糖輕鬆抗糖化調理術抗體臭汗臭，多喝水、除腋毛揮別頭臭，勤洗頭、多吃蔬果擊退老人臭，少吃油炸物、清潔做好擺脫腳臭臭，腳乾爽、鞋透氣陽光療法，防治多種疾病保健失眠自療法，每天好眠有好夢溫溫的熱水袋，小心低溫燙傷發炎久不癒，小心變癌症手無力，網球肘作怪胃潰瘍，別怕食物送入口肌肉酸痛，簡單緩解法單孔內視鏡肝膽胰胃腸道切除手術新選擇藻膠酸防護胃黏膜，不怕胃酸逆流火燒心腳跟刺痛，小心足底筋膜炎經常嘴破，留意免疫疾病營養撲鼻香！蔥油烹調吃出美味健康猴塞雷！年菜「剩菜」變身「勝菜」吃LED蔬菜營養夠不夠？白開水變身健康飲品QQ圓暗藏的健康危機真假有機如何辨別？喝奶腹瀉不傷腸胃，反要小心骨鬆椰子油是好油還是壞油？夏日蔬果美容術食用「碘」鹽健康多一點養生年輕吃四物老得慢！痛經中藥果菜汁提升記憶力中藥有解抗眩暈中藥果菜汁春天溫補藥膳冬天來吃「補血藥膳」抗慢性疲勞症中藥果菜汁降血脂藥膳抗消化不良中藥果菜汁降血糖藥膳美容對抗雙下巴微整形踢爆10大錯誤保養觀念水晶肥皂真的那麼好用嗎?改善蘿蔔腿微整形醫美微整夯小心術後感染身體乳液可以當護手霜嗎？陰冷冬天別忘防曬假睫毛配戴不當恐傷眼類動物概念保養正夯微晶瓷，微調變美麗中醫你有痔瘡困擾嗎？失眠靠中醫一夜好眠中醫治不孕有科學概念秋冬急性疼痛如何處理？彈耳防老長壽養生坐骨神經痛針灸推拿止痛藥浴養生法為健康加分中醫治耳鳴，裡外要兼調退化性關節炎，秋冬更要保養中醫治療憂鬱症預防從火星探索到人類健康真食物幫助修復情緒天然植物精油讓身心舒暢愉悅體重管理需要正確有效率的運動感謝身體徹底健康全腦開發的教育你可以選擇做個快樂的人心念轉變身心療癒第一步活的維生素來自天然完整食物寫給諾貝爾醫學獎得主史坦曼醫師的紀念文婦幼產後不自覺漏尿，怎麼辦？做好調理更年期大嬸變身美魔女子宮肌瘤一定要開刀嗎？婚前健檢好康在這裡錯誤清潔私密處臭又癢按時接種寶寶不怕被傳染治療不孕症成功率有多高？持續莫名發燒玫瑰疹作怪為什麼生不出來？寶寶發燒，要急著退燒嗎？會員專區搜尋台視樂活專題報導人工膝關節，耐用20年　手術篇1列印文／陳淑卿諮詢專家PROFILE李炫昇林口長庚醫院關節重建骨科主任手術篇1目前人工膝關節置換術的成功率高達99以上，置換的人工膝關節可使用15至20年，對目前施行手術平均約6、70歲的患者來說，已經夠用了。

案例：現年80高齡的莊老太太，不到60歲就因膝蓋疼痛而被診斷為退化性關節炎，原本熱愛土風舞運動的她只好改做氣功，漸漸地，爬樓梯、走遠路都覺得疼痛吃力，經過復健之後，雖然疼痛稍緩，但隨著年紀漸長，關節炎症狀也日趨嚴重，即使每日都到復健科報到做物理治療，也按時吃止痛藥，也無法阻止疾病的惡化。

就這樣又過了10多年，醫師建議她置換人工膝關節，但因為害怕開刀而抗拒，每當醫師安排了手術日期，莊老太太總是臨陣脫逃。

甚至換看好幾個醫師，每次總是期待醫師告訴她：「妳還不用動手術。

」但每個醫師都跟她說：「妳最好要手術治療喔！」因為行動不便，原本個性活潑的莊老太太開始足不出戶，直到膝蓋已經嚴重變形，醫師警告會加速另一腳膝蓋的惡化，甚至促使髖關節的退化，在一些已動過手術的朋友及家人的鼓勵下，她在78歲那年接受了人工膝關節置換手術，終結了將近20年的惡夢。

現在，莊老太太終於可以再繼續跳最愛的土風舞，她常嘆：「如果早10幾年動這個手術，我的老年生活可以過得更快樂！」許多嚴重的退化性關節炎患者跟莊老太太（右頁案例）一樣，害怕動手術，人工關節置換術真的有那麼可怕嗎？林口長庚醫院關節重建骨科主任李炫昇指出，因為現代骨科醫學材料的精進及純熟的開刀技術，目前人工關節置換術的手術成功率已經高達99以上，臨床上也可見百歲人瑞置換人工關節，而能在有生之年恢復正常行動。

退化性關節炎雖非致命的疾病，但進行人工關節置換手術是為了能有更好的生活品質，患者不用終其一生活在疼痛之中。

李炫昇表示，人體膝關節就好比車子的避震器、煞車和轉向系統，如果發生病變，就會導致行動不便，無法應付日常生活起居。

在所有退化性關節炎的患者中，需要動手術的其實不到一成，大部分還是採取復健及藥物等保守療法。

這時候，非動手術不可但是如果有以下狀況，醫師就會建議非動手術不可了：1.末期關節炎，關節嚴重變形。

2.嚴重疼痛，止痛藥也無效，連休息、睡眠都受到影響。

3.關節活動度受限，嚴重影響日常生活功能。

4.因使用止痛藥物而引