楊醫師說，「第一次手術發現不需特別處理的第五節和尾椎部位，反而開完刀後症狀最嚴重，造成馬尾症候群，即使經過一段時間的復健治療也沒改善，所以8月初 ... 繁體版簡体版關於我們醫師陣容醫師介紹醫師專欄最新消息講座活動新聞媒體報導門診時刻表治療項目案例分享Mako®機器人關節置換微創關節手術(MIS)線上掛號相關連結復健全人醫療中心臉書粉絲頁膝力人生臉書社團長安醫院首頁醫師陣容醫師專欄楊志鴻骨科部主任「馬尾症候群」上身腰椎神經微創減壓術免疼痛「馬尾症候群」上身腰椎神經微創減壓術免疼痛2018/4/27A-A+46歲朱先生近年來時常莫名腰痛，之前去骨科打針吃藥做復健，通常二、三天就會好。

然而從三月底至四月中以來，即使打針吃藥也沒用，不僅腳會麻、且腰痛也愈來愈劇烈，甚至痛到晚上不能睡覺，走路腰椎也打不直。

痛到不能再忍受，於是在友人介紹下至長安醫院骨科就診，經X光檢查結果，楊志鴻醫師告訴他是腰椎第二、三、四、五節壓迫到神經，建議以「腰椎神經微創減壓手術」治療。

楊志鴻醫師指出，「朱先生以前是職業軍人，在部隊裡過度操練，或做一些負重的工作，造成他的脊椎有嚴重退化和神經壓迫現象。

」5月中，楊醫師為他進行第一次腰椎減壓手術，不料治好腰椎第二、三、四、五節，卻壓迫到第五節和尾椎，造成所謂「馬尾症候群」。

楊醫師說，「第一次手術發現不需特別處理的第五節和尾椎部位，反而開完刀後症狀最嚴重，造成馬尾症候群，即使經過一段時間的復健治療也沒改善，所以8月初再進行第二次減壓手術，根治他長久來的腰痛問題。

」回診受訪時，朱先生表示，「現在每天都可以散步走一小時，術後復原狀況十分良好。

」他說之前開完第一次腰椎減壓手術後，因還是會腰痛腳麻，家人擔心是不是手術不成功，曾帶他去另一家醫院骨科作評估，醫師建議可透過換骨頭、打骨釘的方式進一步開刀治療。

朱先生說，「若是以打骨釘、換骨頭和腰椎減壓手術，兩者二擇一，當然是選減壓手術，對身體的傷害較小。

最後決定給楊醫師開，主要還是因他比較會替患者著想。

」楊醫師說，第五腰椎和尾椎之間的神經，一旦受到急性的壓迫、外傷、或是手術過程中造成它的腫脹，術後壓迫到它的神經，即可能產生「馬尾症候群」。

一般醫院用傳統的減壓以及椎體融合置放人工骨架，再加上骨釘的固定，從第二到第五腰椎要打八支骨釘、外加三個人工骨架，這個過程讓患者朱先生很害怕，因此建議他進行第二次腰椎減壓手術，不用打這些內固定的東西，只需將尾椎下段減壓，即可有效根除馬尾症候群的症狀。

民眾若有下背、臀部或下肢麻痛無力，無法久站及走遠的症狀，即表示可能有腰椎骨刺壓迫神經或「馬尾症候群」等問題，楊醫師呼籲應盡快至骨科進一步診斷，經保守治療無效時，則可改以腰椎減壓手術，不但傷口小、術後復原快，且不用植入人工骨架，對腰椎問題患者是一大福音。

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