手術後傷口疼痛之照護 | 開刀傷口緊繃
手術後傷口疼痛的常見症狀，包括：心跳加速、血壓升高、呼吸加快、臉色蒼白、肌肉緊繃、腸蠕動降低、皺眉、冒汗，造成病人焦慮、惶恐、哭泣、叫喊、 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入手術後傷口疼痛之照護位置護理指導目錄總覽一般外科主題手術後傷口疼痛之照護其他資訊瀏覽:28367,最近修訂:2020-07-24回首頁列印日期:2021/10/15臺北榮總護理部健康e點通護理指導目錄總覽一般外科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×設計知識點×刪除提醒×loading...×手術後傷口疼痛之照護分享QRcode列印瀏覽:28367,最近修訂:2020-07-24分享QRcode列印瀏覽:28367,最近修訂:2020-07-24×××loading...×建立新版本一、定義：手術後傷口疼痛是一種主觀不愉快感覺和情緒上的感受，常伴隨著現存或潛在的組織損傷，疼痛若無法獲得緩解，會對生理及心理產生負面影響。
二、症狀：手術後傷口疼痛的常見症狀，包括：心跳加速、血壓升高、呼吸加快、臉色蒼白、肌肉緊繃、腸蠕動降低、皺眉、冒汗，造成病人焦慮、惶恐、哭泣、叫喊、情緒失控及干擾睡眠...等現象。
若能獲得適當的疼痛控制，不僅能增進個人舒適感，亦能改善術後之休息與促進復原。
臨床上會提供幾種方式來讓您表達目前疼痛的程度： 數字量表：以0~10分代表疼痛的程度，0分為"不痛"，10分為"極度疼痛"，1~3分為"輕度疼痛"，4~6分為"中度疼痛"，7~10分為"重度疼痛"。
臉譜量表：適用於無法用語言表達疼痛分數者，由六種臉部表情代表疼痛的程度，由笑臉(不痛)~哭臉(極度疼痛)。
疼痛行為評估表(FLACC)：藉由臉部表情、腳的姿勢、活動力、哭泣及是否能被安撫，各以0~2分來評估，總分0~10分，適用於重症病人、無法明確表達疼痛者及兒科病人。
三、治療：藥物治療：有多種劑型，例如口服止痛藥、肌肉注射止痛針、靜脈輸注止痛針、靜脈式病人自控止痛、硬膜外腔自控止痛法等，通常醫師會根據您身體狀況、過去病史、手術方式、部位、感覺疼痛的程度與恢復期的需求，來決定使用止痛藥物之劑型與劑量。
非藥物治療：利用非藥物方式來分散注意力以減輕疼痛：如深呼吸、冥想、默念、看電視、聽音樂...等方式。
四、注意事項：手術後若感到疼痛不適，請主動向護理人員陳述疼痛的症狀，以便及時獲得有效的疼痛處置。
請遵照醫師開立之止痛藥的處方使用。
使用止痛藥後，請觀察藥效及有效時間。
若疼痛程度持續增加，或止痛效期逐漸縮短，請主動告知醫療團隊成員，以利醫師調整藥物劑量或藥物種類之參考。
使用止痛藥後，若出現有噁心、嘔吐、消化不良、便秘、小便困難、小便瀦留、頭痛、頭暈、皮膚搔癢、紅疹、呼吸急促等症狀，應立即告知醫療團隊成員。
適當支托疼痛部位，以減少傷口牽扯疼痛、腹部傷口可使用束腹帶固定，並維持舒適之姿勢擺位。
家人多給予陪伴及關懷。
您可利用深呼吸、冥想、默念等方式來放鬆肌肉，以減少疼痛感。
您可依個人喜好選擇聽音樂、看電視、聊天、下棋、閱讀書報雜誌等方式分散注意力。
若要使用按摩或熱敷來緩解局部肌肉之緊張與疼痛，需諮詢主治醫師為宜。
若因怕痛而持續臥床，反而可能導致深層靜脈血栓，心肺功能下降、疲勞以及背痛，故鼓勵早日下床活動。
參考資料陳威宏(2019)．ERAS術後多模式疼痛治療．台灣醫學，23(2)，212-222。
http://doi.org/10.6320/fjm.201903_23(2).0009郭貞嬋、李霈宸、邱存梅、賀倫惠(2019)．降低骨科病人手術後疼痛程度．長庚護理，30(3)，346-360。
http://doi.org/10.6386/CGN.201909_30(3).0006Guo,J.Y.,Yeh,C.Y.,&Chen,Y.Z.(2018).Postoperativepainmanagementforgeriatrics-abriefreviewfocusedonadministeringdrugsandprovidingnerveblock. TaiwanJournal Pain, 28(2),15-22.http://doi.org/10.29792/TTJP××複製檢核清單loading...×準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下請您
二、症狀：手術後傷口疼痛的常見症狀，包括：心跳加速、血壓升高、呼吸加快、臉色蒼白、肌肉緊繃、腸蠕動降低、皺眉、冒汗，造成病人焦慮、惶恐、哭泣、叫喊、情緒失控及干擾睡眠...等現象。
若能獲得適當的疼痛控制，不僅能增進個人舒適感，亦能改善術後之休息與促進復原。
臨床上會提供幾種方式來讓您表達目前疼痛的程度： 數字量表：以0~10分代表疼痛的程度，0分為"不痛"，10分為"極度疼痛"，1~3分為"輕度疼痛"，4~6分為"中度疼痛"，7~10分為"重度疼痛"。
臉譜量表：適用於無法用語言表達疼痛分數者，由六種臉部表情代表疼痛的程度，由笑臉(不痛)~哭臉(極度疼痛)。
疼痛行為評估表(FLACC)：藉由臉部表情、腳的姿勢、活動力、哭泣及是否能被安撫，各以0~2分來評估，總分0~10分，適用於重症病人、無法明確表達疼痛者及兒科病人。
三、治療：藥物治療：有多種劑型，例如口服止痛藥、肌肉注射止痛針、靜脈輸注止痛針、靜脈式病人自控止痛、硬膜外腔自控止痛法等，通常醫師會根據您身體狀況、過去病史、手術方式、部位、感覺疼痛的程度與恢復期的需求，來決定使用止痛藥物之劑型與劑量。
非藥物治療：利用非藥物方式來分散注意力以減輕疼痛：如深呼吸、冥想、默念、看電視、聽音樂...等方式。
四、注意事項：手術後若感到疼痛不適，請主動向護理人員陳述疼痛的症狀，以便及時獲得有效的疼痛處置。
請遵照醫師開立之止痛藥的處方使用。
使用止痛藥後，請觀察藥效及有效時間。
若疼痛程度持續增加，或止痛效期逐漸縮短，請主動告知醫療團隊成員，以利醫師調整藥物劑量或藥物種類之參考。
使用止痛藥後，若出現有噁心、嘔吐、消化不良、便秘、小便困難、小便瀦留、頭痛、頭暈、皮膚搔癢、紅疹、呼吸急促等症狀，應立即告知醫療團隊成員。
適當支托疼痛部位，以減少傷口牽扯疼痛、腹部傷口可使用束腹帶固定，並維持舒適之姿勢擺位。
家人多給予陪伴及關懷。
您可利用深呼吸、冥想、默念等方式來放鬆肌肉，以減少疼痛感。
您可依個人喜好選擇聽音樂、看電視、聊天、下棋、閱讀書報雜誌等方式分散注意力。
若要使用按摩或熱敷來緩解局部肌肉之緊張與疼痛，需諮詢主治醫師為宜。
若因怕痛而持續臥床，反而可能導致深層靜脈血栓，心肺功能下降、疲勞以及背痛，故鼓勵早日下床活動。
參考資料陳威宏(2019)．ERAS術後多模式疼痛治療．台灣醫學，23(2)，212-222。
http://doi.org/10.6320/fjm.201903_23(2).0009郭貞嬋、李霈宸、邱存梅、賀倫惠(2019)．降低骨科病人手術後疼痛程度．長庚護理，30(3)，346-360。
http://doi.org/10.6386/CGN.201909_30(3).0006Guo,J.Y.,Yeh,C.Y.,&Chen,Y.Z.(2018).Postoperativepainmanagementforgeriatrics-abriefreviewfocusedonadministeringdrugsandprovidingnerveblock. TaiwanJournal Pain, 28(2),15-22.http://doi.org/10.29792/TTJP××複製檢核清單loading...×準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下請您