答：手術後傷口部位一般會形成結痂，如是在肺癌手術的開刀處內部形成疼痛，有可能是結痂刺激肋膜的疼痛，但也有許多其他可能形成疼痛的原因，例如肋骨發生 ...台灣癌症防治網  關於我們簡介捐助章程董事及監察人名單工作成績感謝與願景聯絡徵信錄篩檢場次贊助捐款勸募公告財務查核報告醫療顧問出版刊物訂購刊物服務項目癌症新探衛教手冊歡迎投稿轉載申請其他繪畫藝廊攝影藝廊活動剪影資源分享相關連結搜尋健康新聞內容分類文獻導讀疑問醫答護理專欄衛教專欄醫療文獻癌症新知醫病討論臨床試驗癌症分類胃癌乳癌肺癌淋巴瘤子宮頸癌腎臟癌白血病肝癌口腔癌卵巢癌大腸癌食道癌攝護腺癌幹細胞移植膀胱癌胰臟癌甲狀腺癌頭頸癌骨髓瘤皮膚癌肉瘤鼻咽癌生殖細胞癌喉癌開刀傷口有繃緊感可能是什麼狀況？問：請問醫師：1.家母自去年11月中至今已服用艾瑞莎約120天，服用顆數約90天，病情尚穩定，惟自97年12月冬天至今，不知是否天氣冷的關係，每到傍晚就會覺得96年7月開刀的傷口有些繃緊感覺，本週一當天是感覺開刀處部位內部揪緊難忍，服用了醫師開的止痛藥。

想問的是，有可能是什麼狀況？是天冷引起，或是開刀發炎(這麼久了)？或是肺癌細胞引起？還是可能有其他原因？可用何種方法辨別。

2.剛開始服用艾瑞莎是自費，現在申請健保給付已通過了。

在給付藥量及時間上是否有限制規定。

3.聽說醫界曾對肺癌之分期有重新認定，已公佈了嗎？4.母親現在狀況大致還不錯，要我認為她是第4期，到現在我還是一直不認同。

台北榮總血液腫瘤科劉峻宇醫師2009三月19答：手術後傷口部位一般會形成結痂，如是在肺癌手術的開刀處內部形成疼痛，有可能是結痂刺激肋膜的疼痛，但也有許多其他可能形成疼痛的原因，例如肋骨發生癌細胞轉移、肌肉筋膜發炎、肋膜腔積水發炎，或是心絞痛，診斷上需要醫師專業判斷安排適當的檢查，由於並非令堂的主治醫師，不了解令堂的實際病況，難以斷言疼痛的確實原因。

艾瑞莎使用於肺腺癌的規定如下：必須由醫師向衛生署提出事前送審，檢附病患的病理報告，以及曾接受過第一線及第二線藥物如鉑金類（platinum）與紫杉醇類（toxane）的治療後無效或惡化之證明，每次申請療程以3個月（約90顆為限），再次申請時必須附上臨床上以艾瑞莎治療有效之證明資料（如電腦斷層影像報告）。

且醫師每次開藥以兩週為限，每兩週應回診乙次，此外若艾瑞莎日後無效，不能再向衛署申請同一類標靶藥物Tarceva（得舒緩）。

詳細條文內容可上衛生署公告網頁查詢，或以google關鍵字搜尋（鍵入Gefitinib健保給付）。

目前肺癌的分期是採用國際公布的TNM分期標準，目前是第六版（2002年更新）。

不論癌症屬於何種期別，在癌症的治療歷程上一定會有一段穩定的時期，可稱之為「無疾病惡化存活期」，有時會簡稱無病存活期（當病患身上所有可見的腫瘤均被移除時）。

此時間長短不一，視癌症的癌細胞特性、接受治療時的癌症期別、病患的年齡、個別體質或種族，以及所接受的治療方式等，可以有很大的差異（數月甚至數年），在此時期一般來說病患處於相對穩定狀態，由癌症引起的症狀可能較輕微，或是受到治療控制，癌症病患在此時期可獲得較佳的生活品質及維持體能狀態，和病患本身實際的癌症分期沒有絕對相關。

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