周育丞物理治療師力邁物理治療所日誌相簿影音好友名片200706041330腳踝扭傷AnkleSprain?運動傷害腳踝扭傷AnkleSprain為急性運動傷害的種類裡面最常見的一種，不分性別與年齡，幾乎所有人都有過這樣的經驗。

除了一般大家所形容不小心『翻腳刀』的受傷機制之外，也常發生於運動員的激烈運動過程中。

腳踝扭傷的程度一般可分為三級l          輕度：關節受到拉扯或活動時會有疼痛感，外觀沒有明顯的改變。

l          中度：韌帶大部分斷裂，合併關節腫大和劇痛發炎症狀。

PainLess首頁   運動傷害專欄   足部生物力學  背痛教室  酸痛百寶箱  兒童骨科   線上諮詢l          重度：韌帶完全斷裂，關節失去支撐造成不穩定的現象，常合併嚴重血腫。

 腳踝扭傷的緊急處理原則重度腳踝扭傷（韌帶斷裂）應妥善固定後儘速送醫，評估外科手術的必要性。

輕度及中度腳踝扭傷應遵循PRICE之初步處理原則後儘速就醫：l          Protection：保護，確認四周環境的安性，並對損傷情況做初步判斷與處置(確認是否有脫臼或骨折)，避免意外的第二次傷害，若是方便移動，可以移到陰涼處。

l          Rest：休息，這時候就不要在勉強上場了，休息是為了走更長遠的路。

l          Ice：冰敷，一開始可以讓血管收縮使出血減少，也就不會那麼腫了；同時，根據門閥理論，冷的感覺可以抑制痛的感覺，也可以達到止痛的效果。

l          Compression：壓迫，利用冰敷袋壓迫在出血點，可以減少出血量，達到止血的效果。

l          Elevation：提高患部，讓血液回到心臟，減少患部的血液，達到止血消腫的功效。

臨床處理方式腳踝扭傷初期：消腫去瘀是最首要之務，除了使用超音波等理療儀器之外，外敷中草藥亦不失為另一種有效的方式。

值得一提的是，組織損傷的程度，依受傷的機制會有不同結果；有時候只是單純的韌帶撕裂，有時候卻伴隨著關節錯位或血管破裂所造成的血腫，甚至關節失去穩定度等情況。

錯位應立即手法復位、血腫首重止腫去瘀、關節不穩定則應利用貼紮加以固定。

臨床上常見到很多病友扭傷都已經超過一個月，還有很明顯的水腫現象，這都是初期沒有選擇正確處理方式的結果。

待炎症反應消退之後：應針對組織修復所遺留下來的沾粘疤痕組織加以處理，否則日後容易造成功能性障礙，施以手法或震動治療SlackingTherapy都可以解決疤痕組織沾粘的問題。

恢復期：在回到運動場繼續運動之前，須評估關節活動度mobility、關節穩定性stability、肌肉力量strength是否已經達到許可範圍，必要的時候，運動過程中可配合肌內效貼布KinesioTex加以保護預防再次受傷；除此之外，運動前後的熱身與收操也很重要。

習慣性腳踝扭傷 RecurrentAnkleSprain很多朋友有『習慣性腳踝扭傷』的問題，習慣性扭傷的原因如下： l          關節穩定性不足：踝關節因多次扭傷造成韌帶鬆弛，穩定度不足，須藉由運動護具或貼紮予以保護固定。

l          關節錯位：腳踝扭傷常合併關節錯位的現象發生，關節錯位導致人體的重量無法經由踝關節均勻傳導分散至地面，造成踝關節負擔。

這樣的問題在X光片上通常因為無法查覺而被忽略，需要豐富的臨床觸診經驗加以確認後，以整骨手法矯治。

踝關節錯位介紹l          足部生物力學異常：足部是人體最接近地面的關節，負責傳導來自於身體的重量，所扮演的角色就如同建築物的地基一樣。

地基不穩固，相對的就會造成建物結構傾斜；臨床上，習慣性腳踝扭傷的患者，多數合併有足部生物力學異常的問題（扁平足、外翻足、高弓足等），必須藉由功能性鞋墊來導正人體重力線的分布。

足部生物力學專題yucheng.pt/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)兒童足部矯正的話題|日誌首頁|請問”髕骨軟化症”的治療和復原...上一篇兒童足部矯正的話題下一篇請問”髕骨軟化症”的治療和復原方法...回應加我為好友日誌相簿影音力邁物理治療所足部醫學專欄運動傷害專欄服務資訊全部展開|全部收合cyc620's新文章適當的休息是為了走更遠的路骨震波療法成效不如預期的可能因子甩惱人腳汗選穿羊毛襪就能改善脊椎側彎所導致的慢性下背痛早期療育單位進行非健保給付之服務(社會局療育補助單位)力邁物理治療所男性20歲pro