嵌甲又稱甲溝炎，俗稱凍甲，意指腳趾甲嵌進肉中，造成疼痛、感染化膿，患者通常有下列其中一項到多項的發病原因：. • 因為工作關係，長時間必須穿著包覆過緊的 ...首頁 / 疾病疾病甲溝炎不是把邊緣剪掉就會好！凍甲患者的2種治療方法做好清潔及備有正確認知，凍甲不再復發 閱讀，對身體好！ 2019-04-03分享傳送A+凍甲無論在醫界或一般認知，都只是一個小問題，正因為如此，它的醫療體系反而比較不完整，給了許多另類醫療見縫插針的機會，病患本身也很容易輕忽大意，或者抱著「反正給醫生看，也不過爾爾」的無所謂心理，四處亂投醫，這其實是很糟榚的，因為若沒有正視凍甲並處理好，絕對會讓患者如芒刺在背，終生困擾。

嵌甲又稱甲溝炎，俗稱凍甲，意指腳趾甲嵌進肉中，造成疼痛、感染化膿，患者通常有下列其中一項到多項的發病原因：• 因為工作關係，長時間必須穿著包覆過緊的鞋子。

• 不當的趾甲修剪。

• 先天性的甲面過寬。

• 捲甲：因拔除趾甲或過度修整。

• 因扁平足使大腳趾容易著地，以及產生壓力磨擦甲床邊緣引發。

正確剪趾甲，從此與「凍甲」絕緣在凍甲還沒有很嚴重時，包括部份整形外科、美容科在內的許多人，可能都會建議患者去找美甲、沐足或上海澡堂師傅，把嵌進肉中的邊緣趾甲挖出來剪掉，然後把細縫中的污垢清除乾淨，馬上就舒服了。

但是這樣修剪後的趾甲，就變成尖尖的三角形，因為沒有了趾甲的覆蓋，邊緣的趾肉自然會往上翻，等新的趾甲往前生長的時候被趾肉擋住，反而會更容易造成嵌甲的問題，形成惡性循環，結果使患者一再花錢修剪趾甲，但問題始終無法根本解決。

事實上，只要大家能養成良好的足部衛生習慣，就可以解決大半的問題，有兩大要點：• 把趾甲邊緣清理乾淨。

• 剪趾甲切勿往內挖，要沿著趾甲前緣平平地剪，留下可以抵抗旁邊軟組織的趾甲。

（見下圖「正確剪趾甲」）甲溝炎所引起的紅腫、化膿，大部份都是患者輕忽的結果，如果在甲溝炎稍微有點發炎傾向的時候，就把趾甲邊緣清洗乾淨，其實症狀就可以改善許多，之後再塗點新黴素的抗生素藥膏或口服抗生素，就不會需要將邊緣的趾甲剪掉，也就不會進入瞎整凍甲的惡性循環裡。

但是要求患者每天把凍甲清理得很乾淨，很多人都會嫌麻煩，加上若是「捲甲」，清理趾甲是有點困難，所以有的人希望能尋求一勞永逸的方法。

凍甲其實根本不需要拔趾甲為什麼有些凍甲患者會視就醫如畏途？原因在於某些外科醫師一看到甲溝炎，不由分說就「唰」一聲拔掉它，這椎心刺骨的疼痛不說，要重新等到趾甲長滿覆蓋腳趾，至少也要四到六個月，這期間洗澡、穿鞋......都不方便，更不用說缺少趾甲的保護，容易引發感染。

其實，除非甲床潰爛，否則不一定需要拔趾甲，何況拔趾甲乍看徹底，但也是種治標不治本的方法，等趾甲重新長出來，還是有嵌甲的可能。

我曾看過許多病人，因為拔趾甲而使趾肉暴露在沒有趾甲的狀態之下，平常踩著踩著，沒有趾骨支撐的趾肉就一直往上捲，拔過幾次趾甲後，他的腳拇趾便呈現一種奇怪的形狀，像鉗子一樣前面尖尖的，在國外叫鉗型甲（pincernail）。

這也是為何我要強調趾甲的切除一定要在有限度的範圍內，因為人體的構造有其基本的平衡，隨意的破壞可能會造成永久、不可逆的後果。

（見上圖）凍甲患者手術以外的治療法—雷射、冷凍、人工甲片由於凍甲患者對外科手術心懷恐懼，造成手術以外的治療方法應運而生，大致可以分為兩種類型：• 將感染、發炎的組織破壞：通常是以雷射燒灼的方式將感染的組織切除，因為不用開刀，當然就比較不會痛，但是這種方法有其侷限，那就是無法深入到甲床裡面，所以長出來的趾甲仍可能是捲的，而使凍甲復發。

另外也有人使用一種「冷凍療法」，原理類似，以低溫使感染組織壞死脫落，但也有相同的侷限，且精準度可能還不及雷射。

• 利用人工甲片將捲甲拉平：這種療法也有人稱之為「水晶指甲」，原理是利用類似記憶金屬的人工甲片，黏在凍甲上（見下圖），因為記憶金屬會有回復原來形狀的慣性，所以能提供拉力把捲曲的趾甲拉平。

因為是間接治療的關係，所以治療效果會比較緩慢（六個月以上），價格既不便宜，也同樣無法深入甲床，加上平常塗個指甲油都有破壞趾甲的可能，何況使用「水晶指甲」整個覆蓋在趾甲上？這點是患者必須要考量的。

如果患者的凍甲沒有趾甲形狀奇怪的限制，加上對手術又十分反感，那選擇以上兩種方式不失為一種中庸的做法，但這些療法終究無法治本，難免會有復發的可能，所以我個人還是比較建議患者進行「甲床整形術」。

根治凍甲—甲床重建手術甲床整形術，又稱