骨折為什麼不快開刀？醫生這樣說 | 手肘骨折開刀時間
「常碰到不需要開刀，病人卻以為一定要開的狀況，」彰化基督教醫院骨科資深主治醫師王偉勛說。
事實上，不是所有骨折都需要開刀，也不一定 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。
我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病骨折為什麼不快開刀？醫生這樣說收藏圖片來源/Shutterstock瀏覽數121,3612019/06/28·作者/張靜慧·出處/Webonly放大字體「護理師，Ｘ光看得出來我骨折了，為什麼醫生不趕快幫我開刀？」急診室常出現類似對話。
「常碰到不需要開刀，病人卻以為一定要開的狀況，」彰化基督教醫院骨科資深主治醫師王偉勛說。
事實上，不是所有骨折都需要開刀，也不一定需要「馬上」開刀。
（圖片來源：鄭佳玲繪）他提醒，發現疑似骨折，先撥119求助，不要任意移動傷患。
如果狀況允許，旁人可以先協助保護、固定傷處：使用木板、雨傘（在戶外可用樹枝、登山杖）當護木，用繩子或皮帶將護木輕綁在傷處（不可過緊，以免影響血液循環），協助固定，避免傷處持續活動，擴大傷害；同時冰敷，在戶外則可用溪水冷敷（但開放性骨折除外，因有傷口，不可以讓污水或其他非無菌物污染傷口），減少腫脹、疼痛。
如果無法自行包紮固定，就等救護人員處理。
到了急診，醫師會做Ｘ光及理學檢查，評估嚴重程度，通常這些狀況較緊急或危險，需要儘快治療：1、脊椎骨折：如果壓迫到神經，可能讓人無法站立；壓到某些神經甚至可能造成癱瘓。
2、骨盆骨折：骨盆腔內空腔多，如果骨折，傷及器官，可能造成大量出血、休克。
從高處跌落或車禍撞擊可能造成骨盆骨折。
3、小朋友的生長板骨折：生長板位於骨頭末端，青春期後閉合，攸關身高發育及關節發展，受傷的肢體或關節日後可能會變形。
4、成人的關節骨折：如果骨折處不平整，可能影響日後活動的靈活度，或者易磨損，引發創傷性關節炎。
廣告5、骨折移位（錯開）、軟組織（肌肉及韌帶）嚴重腫脹或出血嚴重：他比喻，如果地震後牆壁龜裂但沒有錯開，就不需太擔心，但如果明顯錯開，代表移位大，比較危險，會壓迫鄰近結構，影響安全。
骨折也是如此，移位大會使骨骼的碎片或移位處壓迫到神經或血管，造成肢體麻、不靈活、末端皮膚蒼白，恐影響日後肢體活動；若出血腫脹引起局部肢體過大，則影響患肢的血液循環，造成組織壞死。
（延伸閱讀：陳美鳳跌倒致「脫臼型骨折」 醫：年長病人得留意併發症）這3種狀況需開刀•開放性骨折：斷裂的骨骼突出到皮膚外。
有時搬動病人時傷處也移動到，突出的骨骼自己又跑回去，看起來好像不嚴重，需要醫師仔細檢查、清創，否則可能引發傷口感染；並需要手術，把突出的骨頭移回原位，打鋼釘固定。
•骨折移位大、角度變形嚴重：需藉手術將骨骼復位。
•多重骨折：身體多處骨折，比如車禍造成雙腿骨折，如果都打石膏，會完全無法活動、行走，因此較適合手術，以鋼釘固定。
（延伸閱讀：骨折開刀後可以吃什麼補身體？）如果骨折沒有明顯移位、不在關節、非生長板的骨折，可先用石膏固定即可，之後在門診追蹤評估是否需要開刀治療。
（圖片來源：Shutterstock）急診不是先到先看，而是危急的病人先處裡。
他說，需要手術的病人通常優先處置，可能當天甚至連夜進行手術，其他不緊急的狀況可能需要等，「但一定會先止痛，並固定傷處，避免骨折進一步移位或讓骨碎片壓迫鄰近組織。
」責任編輯：陳祖晴廣告看更多文章關鍵字開刀開放性骨折骨折分享收藏訂閱重點分享加入康健Line好友看下一篇文章【什麼是乳癌免疫治療？個人化精準治癌有效提升存活率｜2021康健癌症治療最前線論壇】熱門文章1.高雄城中城大火已釀46死！火災時該如何逃生？專家破解迷思，四大關鍵決策增存活機會4.名流素食熱退燒？安海瑟薇拒純素改吃大量魚肉柯林頓也棄素食2.胰臟癌發現通常已是晚期 上腹悶脹、體重減輕...出現「這些」徵狀要當心5.做完大腸鏡，一定要問醫師的關鍵問題3.啟動美好關係、舒心活腦，從「我」開始6.全身肌肉關節都在痛？先問核心肌群推薦文章活動看板推薦閱讀第12期BNT、莫德納、AZ疫苗資格公開！何時能登記？一表看懂最新專題【2021國病大調查】不吸菸的肺癌，怎麼來的？你家的淨水系統乾淨嗎？醫生教您挑選安全居家飲水測測看你的心血管罹患風險值｜避免急性心臟病發 保健懶人包胰島
事實上，不是所有骨折都需要開刀，也不一定 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。
我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病骨折為什麼不快開刀？醫生這樣說收藏圖片來源/Shutterstock瀏覽數121,3612019/06/28·作者/張靜慧·出處/Webonly放大字體「護理師，Ｘ光看得出來我骨折了，為什麼醫生不趕快幫我開刀？」急診室常出現類似對話。
「常碰到不需要開刀，病人卻以為一定要開的狀況，」彰化基督教醫院骨科資深主治醫師王偉勛說。
事實上，不是所有骨折都需要開刀，也不一定需要「馬上」開刀。
（圖片來源：鄭佳玲繪）他提醒，發現疑似骨折，先撥119求助，不要任意移動傷患。
如果狀況允許，旁人可以先協助保護、固定傷處：使用木板、雨傘（在戶外可用樹枝、登山杖）當護木，用繩子或皮帶將護木輕綁在傷處（不可過緊，以免影響血液循環），協助固定，避免傷處持續活動，擴大傷害；同時冰敷，在戶外則可用溪水冷敷（但開放性骨折除外，因有傷口，不可以讓污水或其他非無菌物污染傷口），減少腫脹、疼痛。
如果無法自行包紮固定，就等救護人員處理。
到了急診，醫師會做Ｘ光及理學檢查，評估嚴重程度，通常這些狀況較緊急或危險，需要儘快治療：1、脊椎骨折：如果壓迫到神經，可能讓人無法站立；壓到某些神經甚至可能造成癱瘓。
2、骨盆骨折：骨盆腔內空腔多，如果骨折，傷及器官，可能造成大量出血、休克。
從高處跌落或車禍撞擊可能造成骨盆骨折。
3、小朋友的生長板骨折：生長板位於骨頭末端，青春期後閉合，攸關身高發育及關節發展，受傷的肢體或關節日後可能會變形。
4、成人的關節骨折：如果骨折處不平整，可能影響日後活動的靈活度，或者易磨損，引發創傷性關節炎。
廣告5、骨折移位（錯開）、軟組織（肌肉及韌帶）嚴重腫脹或出血嚴重：他比喻，如果地震後牆壁龜裂但沒有錯開，就不需太擔心，但如果明顯錯開，代表移位大，比較危險，會壓迫鄰近結構，影響安全。
骨折也是如此，移位大會使骨骼的碎片或移位處壓迫到神經或血管，造成肢體麻、不靈活、末端皮膚蒼白，恐影響日後肢體活動；若出血腫脹引起局部肢體過大，則影響患肢的血液循環，造成組織壞死。
（延伸閱讀：陳美鳳跌倒致「脫臼型骨折」 醫：年長病人得留意併發症）這3種狀況需開刀•開放性骨折：斷裂的骨骼突出到皮膚外。
有時搬動病人時傷處也移動到，突出的骨骼自己又跑回去，看起來好像不嚴重，需要醫師仔細檢查、清創，否則可能引發傷口感染；並需要手術，把突出的骨頭移回原位，打鋼釘固定。
•骨折移位大、角度變形嚴重：需藉手術將骨骼復位。
•多重骨折：身體多處骨折，比如車禍造成雙腿骨折，如果都打石膏，會完全無法活動、行走，因此較適合手術，以鋼釘固定。
（延伸閱讀：骨折開刀後可以吃什麼補身體？）如果骨折沒有明顯移位、不在關節、非生長板的骨折，可先用石膏固定即可，之後在門診追蹤評估是否需要開刀治療。
（圖片來源：Shutterstock）急診不是先到先看，而是危急的病人先處裡。
他說，需要手術的病人通常優先處置，可能當天甚至連夜進行手術，其他不緊急的狀況可能需要等，「但一定會先止痛，並固定傷處，避免骨折進一步移位或讓骨碎片壓迫鄰近組織。
」責任編輯：陳祖晴廣告看更多文章關鍵字開刀開放性骨折骨折分享收藏訂閱重點分享加入康健Line好友看下一篇文章【什麼是乳癌免疫治療？個人化精準治癌有效提升存活率｜2021康健癌症治療最前線論壇】熱門文章1.高雄城中城大火已釀46死！火災時該如何逃生？專家破解迷思，四大關鍵決策增存活機會4.名流素食熱退燒？安海瑟薇拒純素改吃大量魚肉柯林頓也棄素食2.胰臟癌發現通常已是晚期 上腹悶脹、體重減輕...出現「這些」徵狀要當心5.做完大腸鏡，一定要問醫師的關鍵問題3.啟動美好關係、舒心活腦，從「我」開始6.全身肌肉關節都在痛？先問核心肌群推薦文章活動看板推薦閱讀第12期BNT、莫德納、AZ疫苗資格公開！何時能登記？一表看懂最新專題【2021國病大調查】不吸菸的肺癌，怎麼來的？你家的淨水系統乾淨嗎？醫生教您挑選安全居家飲水測測看你的心血管罹患風險值｜避免急性心臟病發 保健懶人包胰島