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1. 打斷手骨顛倒勇之骨折記
我是閉鎖性骨折，沒有外傷口，所以如果開刀反而會有一道約8公分的大疤在手肘上....但是當時我也沒有多想，就想說，那就開刀吧!(手肘變形和手肘有疤 ...慢慢視界跳到主文Hi,我是慢慢小姐慢慢說故事慢慢拍照https://www.instagram.com/yulover_hana/部落格全站分類：生活綜合相簿部落格留言名片Aug16Fri201323:40打斷手骨顛倒勇之骨折記前陣子不小心騎腳踏車摔斷手而倉促回國，計畫好的一個多月的旅行完全泡湯不說，因為是在旅途開始的前一天才發生意外，加上訂得都是廉價航空，所以一半以上的旅費都退不回來...荷包大失血啊!!!T^T因為我澳洲的簽證在事故發生後三個禮拜就到期，為了療程的完整評估以及術後療養，同時考量到醫療費用，所以當下就決定三天內回到台灣接受治療。
說到醫療費用，就要好好感謝台灣的全民健保制度了。
因為當時意外發生地點是在澳洲，沒有當地醫療保險的背包客我們，光是第一筆急診費用就高達281澳幣啊!!!(以目前匯率27算，折合台幣約7587元!!)如果在台灣，費用可能只有1/7吧...暫時固定處理後，趕緊處理手邊事宜，離開澳洲中心，搭機回台灣了。
(行李一向很多的我，即使左手骨折也一個人用單手扛了31公斤的行李搭機，我自己都很佩服我自己有這樣的能耐!!!不過也要謝謝華航在我checkin之後就請地勤人員幫忙帶我一路通關、拿隨身行李、登機!)回到台灣後，立刻到高醫骨科門診報到，醫生說我骨折斷得很乾脆，沒有碎裂，就是整個斷掉(這樣是比較好的嗎?)，但是就麻煩在斷在關節處，如果不開刀，之後即使只做復位讓骨頭自己長回去，手肘都還是會有點變形外翻，因此建議我要開刀架鋼板進去(鋼釘還稱不住哩!)協助固定才行。
我是閉鎖性骨折，沒有外傷口，所以如果開刀反而會有一道約8公分的大疤在手肘上....但是當時我也沒有多想，就想說，那就開刀吧!(手肘變形和手肘有疤哪個比較醜??@@")沒想到，開刀才是慢慢復健之路的開始...-----------------------------------------------------------------住院日誌-------------------------------------------------------------------------2013-08-05住院的第一天<手術的風險>在看手術同意書之前都覺得好像沒有很可怕，但是看完以後，好像有被恐嚇的感覺==+突然有一種，就讓手變形吧...的想法~"~這樣的告知好像是必須的，也有法律卸責的感覺，以免醫生辛苦在崗位上還要被專業的告醫生集團告得亂七八糟...不過醫護人員每天面對上千的病人也只是像是例行公事般交代了事，忽略了每個病人可能都是第一次住院、第一次開刀、第一次面對生死交關...第一次面對冰冷的病房。
這樣的醫療，是不是惡性循環呢?過多的病人、過多浪費的醫療資源、過少的醫護人員、過長的值班時間....第一晚的住院，還沒有傷口，只做了例行檢查與評估，接了之後要吊點滴的軟針，12點之後要完全禁食，連水都不能喝...然後，等候明天，推上手術台。
希望一切平安、順利。
手術同意書上的風險降到最低最低，後遺症降到最少最少。
我衷心祈禱。
2013-08-06開刀<原來麻醉不會作夢>凌晨5點多就被護士叫醒，要我7點以前要換好手術衣等待開刀，但是醫生早上就還有門診啊....一定要等到過中午，凌晨叫人起床是不是很有事!!!7點換好手術衣之後，就又沒事做，在澳洲調養好的生理時鐘讓我沒辦法在睡下，只好看日劇打發時間。
看了一整個早上的日劇之後，漸漸感到飢餓感，卻只能等待開刀....，就在肚子叫到第三聲哀嚎時，護士拉了血壓計進來，量了血壓之後就要送入開刀房了!!結果老爸剛好去吃飯~"~，連絡不到他的情況下，我就把電腦關一關收一收，將包包託護理站，上手術檯去。
躺在床上被推入手術室的滋味是很不好受的。
電視劇裡常出現手術室的鏡頭，真的發生在自己身上的時候，只感覺到一陣頭暈....與不安。
我是第六號手術房，前後幾次護士照會重複問了我的名字、開刀部位、藥物過敏史與自費項目確認後，就說要幫我麻醉囉!我的麻醉方式是由點滴方式打入體內，我先是感覺耳朵開始有腫脹、麻痺的感覺，很像有東西罩住；之後頭暈，然後我就睡著了，前後不到十秒鐘，我就不省人事、沒有意識了。
麻醉藥的味道跟小時候做實驗藥麻醉青蛙的乙醚味很像，不是什麼舒服的味道，我以為麻醉睡著會作夢，尤其是我這麼會作夢的人!!但是所謂的昏迷不醒就是連夢都不會做的無意識狀態啊!!麻醉前
說到醫療費用，就要好好感謝台灣的全民健保制度了。
因為當時意外發生地點是在澳洲，沒有當地醫療保險的背包客我們，光是第一筆急診費用就高達281澳幣啊!!!(以目前匯率27算，折合台幣約7587元!!)如果在台灣，費用可能只有1/7吧...暫時固定處理後，趕緊處理手邊事宜，離開澳洲中心，搭機回台灣了。
(行李一向很多的我，即使左手骨折也一個人用單手扛了31公斤的行李搭機，我自己都很佩服我自己有這樣的能耐!!!不過也要謝謝華航在我checkin之後就請地勤人員幫忙帶我一路通關、拿隨身行李、登機!)回到台灣後，立刻到高醫骨科門診報到，醫生說我骨折斷得很乾脆，沒有碎裂，就是整個斷掉(這樣是比較好的嗎?)，但是就麻煩在斷在關節處，如果不開刀，之後即使只做復位讓骨頭自己長回去，手肘都還是會有點變形外翻，因此建議我要開刀架鋼板進去(鋼釘還稱不住哩!)協助固定才行。
我是閉鎖性骨折，沒有外傷口，所以如果開刀反而會有一道約8公分的大疤在手肘上....但是當時我也沒有多想，就想說，那就開刀吧!(手肘變形和手肘有疤哪個比較醜??@@")沒想到，開刀才是慢慢復健之路的開始...-----------------------------------------------------------------住院日誌-------------------------------------------------------------------------2013-08-05住院的第一天<手術的風險>在看手術同意書之前都覺得好像沒有很可怕，但是看完以後，好像有被恐嚇的感覺==+突然有一種，就讓手變形吧...的想法~"~這樣的告知好像是必須的，也有法律卸責的感覺，以免醫生辛苦在崗位上還要被專業的告醫生集團告得亂七八糟...不過醫護人員每天面對上千的病人也只是像是例行公事般交代了事，忽略了每個病人可能都是第一次住院、第一次開刀、第一次面對生死交關...第一次面對冰冷的病房。
這樣的醫療，是不是惡性循環呢?過多的病人、過多浪費的醫療資源、過少的醫護人員、過長的值班時間....第一晚的住院，還沒有傷口，只做了例行檢查與評估，接了之後要吊點滴的軟針，12點之後要完全禁食，連水都不能喝...然後，等候明天，推上手術台。
希望一切平安、順利。
手術同意書上的風險降到最低最低，後遺症降到最少最少。
我衷心祈禱。
2013-08-06開刀<原來麻醉不會作夢>凌晨5點多就被護士叫醒，要我7點以前要換好手術衣等待開刀，但是醫生早上就還有門診啊....一定要等到過中午，凌晨叫人起床是不是很有事!!!7點換好手術衣之後，就又沒事做，在澳洲調養好的生理時鐘讓我沒辦法在睡下，只好看日劇打發時間。
看了一整個早上的日劇之後，漸漸感到飢餓感，卻只能等待開刀....，就在肚子叫到第三聲哀嚎時，護士拉了血壓計進來，量了血壓之後就要送入開刀房了!!結果老爸剛好去吃飯~"~，連絡不到他的情況下，我就把電腦關一關收一收，將包包託護理站，上手術檯去。
躺在床上被推入手術室的滋味是很不好受的。
電視劇裡常出現手術室的鏡頭，真的發生在自己身上的時候，只感覺到一陣頭暈....與不安。
我是第六號手術房，前後幾次護士照會重複問了我的名字、開刀部位、藥物過敏史與自費項目確認後，就說要幫我麻醉囉!我的麻醉方式是由點滴方式打入體內，我先是感覺耳朵開始有腫脹、麻痺的感覺，很像有東西罩住；之後頭暈，然後我就睡著了，前後不到十秒鐘，我就不省人事、沒有意識了。
麻醉藥的味道跟小時候做實驗藥麻醉青蛙的乙醚味很像，不是什麼舒服的味道，我以為麻醉睡著會作夢，尤其是我這麼會作夢的人!!但是所謂的昏迷不醒就是連夢都不會做的無意識狀態啊!!麻醉前
2. 骨折為什麼不快開刀？醫生這樣說
「常碰到不需要開刀，病人卻以為一定要開的狀況，」彰化基督教醫院骨科資深主治醫師王偉勛說。
事實上，不是所有骨折都需要開刀，也不一定 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病骨折為什麼不快開刀？醫生這樣說收藏圖片來源/Shutterstock瀏覽數121,3612019/06/28·作者/張靜慧·出處/Webonly放大字體「護理師，Ｘ光看得出來我骨折了，為什麼醫生不趕快幫我開刀？」急診室常出現類似對話。
「常碰到不需要開刀，病人卻以為一定要開的狀況，」彰化基督教醫院骨科資深主治醫師王偉勛說。
事實上，不是所有骨折都需要開刀，也不一定需要「馬上」開刀。
（圖片來源：鄭佳玲繪）他提醒，發現疑似骨折，先撥119求助，不要任意移動傷患。
如果狀況允許，旁人可以先協助保護、固定傷處：使用木板、雨傘（在戶外可用樹枝、登山杖）當護木，用繩子或皮帶將護木輕綁在傷處（不可過緊，以免影響血液循環），協助固定，避免傷處持續活動，擴大傷害；同時冰敷，在戶外則可用溪水冷敷（但開放性骨折除外，因有傷口，不可以讓污水或其他非無菌物污染傷口），減少腫脹、疼痛。
如果無法自行包紮固定，就等救護人員處理。
到了急診，醫師會做Ｘ光及理學檢查，評估嚴重程度，通常這些狀況較緊急或危險，需要儘快治療：1、脊椎骨折：如果壓迫到神經，可能讓人無法站立；壓到某些神經甚至可能造成癱瘓。
2、骨盆骨折：骨盆腔內空腔多，如果骨折，傷及器官，可能造成大量出血、休克。
從高處跌落或車禍撞擊可能造成骨盆骨折。
3、小朋友的生長板骨折：生長板位於骨頭末端，青春期後閉合，攸關身高發育及關節發展，受傷的肢體或關節日後可能會變形。
4、成人的關節骨折：如果骨折處不平整，可能影響日後活動的靈活度，或者易磨損，引發創傷性關節炎。
廣告5、骨折移位（錯開）、軟組織（肌肉及韌帶）嚴重腫脹或出血嚴重：他比喻，如果地震後牆壁龜裂但沒有錯開，就不需太擔心，但如果明顯錯開，代表移位大，比較危險，會壓迫鄰近結構，影響安全。
骨折也是如此，移位大會使骨骼的碎片或移位處壓迫到神經或血管，造成肢體麻、不靈活、末端皮膚蒼白，恐影響日後肢體活動；若出血腫脹引起局部肢體過大，則影響患肢的血液循環，造成組織壞死。
（延伸閱讀：陳美鳳跌倒致「脫臼型骨折」 醫：年長病人得留意併發症）這3種狀況需開刀•開放性骨折：斷裂的骨骼突出到皮膚外。
有時搬動病人時傷處也移動到，突出的骨骼自己又跑回去，看起來好像不嚴重，需要醫師仔細檢查、清創，否則可能引發傷口感染；並需要手術，把突出的骨頭移回原位，打鋼釘固定。
•骨折移位大、角度變形嚴重：需藉手術將骨骼復位。
•多重骨折：身體多處骨折，比如車禍造成雙腿骨折，如果都打石膏，會完全無法活動、行走，因此較適合手術，以鋼釘固定。
（延伸閱讀：骨折開刀後可以吃什麼補身體？）如果骨折沒有明顯移位、不在關節、非生長板的骨折，可先用石膏固定即可，之後在門診追蹤評估是否需要開刀治療。
（圖片來源：Shutterstock）急診不是先到先看，而是危急的病人先處裡。
他說，需要手術的病人通常優先處置，可能當天甚至連夜進行手術，其他不緊急的狀況可能需要等，「但一定會先止痛，並固定傷處，避免骨折進一步移位或讓骨碎片壓迫鄰近組織。
」責任編輯：陳祖晴廣告看更多文章關鍵字開刀開放性骨折骨折分享收藏訂閱重點分享加入康健Line好友看下一篇文章【什麼是乳癌免疫治療？個人化精準治癌有效提升存活率｜2021康健癌症治療最前線論壇】熱門文章1.高雄城中城大火已釀46死！火災時該如何逃生？專家破解迷思，四大關鍵決策增存活機會4.名流素食熱退燒？安海瑟薇拒純素改吃大量魚肉柯林頓也棄素食2.胰臟癌發現通常已是晚期 上腹悶脹、體重減輕...出現「這些」徵狀要當心5.做完大腸鏡，一定要問醫師的關鍵問題3.啟動美好關係、舒心活腦，從「我」開始6.全身肌肉關節都在痛？先問核心肌群推薦文章活動看板推薦閱讀第12期BNT、莫德納、AZ疫苗資格公開！何時能登記？一表看懂最新專題【2021國病大調查】不吸菸的肺癌，怎麼來的？你家的淨水系統乾淨嗎？醫生教您挑選安全居家飲水測測看你的心血管罹患風險值｜避免急性心臟病發 保健懶人包胰島
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「常碰到不需要開刀，病人卻以為一定要開的狀況，」彰化基督教醫院骨科資深主治醫師王偉勛說。
事實上，不是所有骨折都需要開刀，也不一定需要「馬上」開刀。
（圖片來源：鄭佳玲繪）他提醒，發現疑似骨折，先撥119求助，不要任意移動傷患。
如果狀況允許，旁人可以先協助保護、固定傷處：使用木板、雨傘（在戶外可用樹枝、登山杖）當護木，用繩子或皮帶將護木輕綁在傷處（不可過緊，以免影響血液循環），協助固定，避免傷處持續活動，擴大傷害；同時冰敷，在戶外則可用溪水冷敷（但開放性骨折除外，因有傷口，不可以讓污水或其他非無菌物污染傷口），減少腫脹、疼痛。
如果無法自行包紮固定，就等救護人員處理。
到了急診，醫師會做Ｘ光及理學檢查，評估嚴重程度，通常這些狀況較緊急或危險，需要儘快治療：1、脊椎骨折：如果壓迫到神經，可能讓人無法站立；壓到某些神經甚至可能造成癱瘓。
2、骨盆骨折：骨盆腔內空腔多，如果骨折，傷及器官，可能造成大量出血、休克。
從高處跌落或車禍撞擊可能造成骨盆骨折。
3、小朋友的生長板骨折：生長板位於骨頭末端，青春期後閉合，攸關身高發育及關節發展，受傷的肢體或關節日後可能會變形。
4、成人的關節骨折：如果骨折處不平整，可能影響日後活動的靈活度，或者易磨損，引發創傷性關節炎。
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骨折也是如此，移位大會使骨骼的碎片或移位處壓迫到神經或血管，造成肢體麻、不靈活、末端皮膚蒼白，恐影響日後肢體活動；若出血腫脹引起局部肢體過大，則影響患肢的血液循環，造成組織壞死。
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有時搬動病人時傷處也移動到，突出的骨骼自己又跑回去，看起來好像不嚴重，需要醫師仔細檢查、清創，否則可能引發傷口感染；並需要手術，把突出的骨頭移回原位，打鋼釘固定。
•骨折移位大、角度變形嚴重：需藉手術將骨骼復位。
•多重骨折：身體多處骨折，比如車禍造成雙腿骨折，如果都打石膏，會完全無法活動、行走，因此較適合手術，以鋼釘固定。
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他說，需要手術的病人通常優先處置，可能當天甚至連夜進行手術，其他不緊急的狀況可能需要等，「但一定會先止痛，並固定傷處，避免骨折進一步移位或讓骨碎片壓迫鄰近組織。
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3. 左手的世界(一) 意外的發生、開刀初體驗
骨折處偶有刺痛，不過大多是腫跟熱，一直躺在床上，手不能動尿急時勉強 ... 原來退麻醉是這麼不舒服早上十點半，我被推出開刀房，護士告訴我時間並且 ...吉兒的小世界跳到主文生活要開心，凡事盡心，隨順因緣部落格全站分類：生活綜合相簿部落格留言名片減重好心情吉兒減了17kg，體脂肪少17%目前體重46kg,體脂肪22%，我想朝夢幻18%體脂肪邁進想跟我一樣願意認真的改變自己，用健康輕鬆的方式減重嗎？→歡迎填表免費諮詢→http://goo.gl/eIQaEa或加我臉書好友，與我聯繫喔。
^^Nov10Fri200601:33左手的世界(一)意外的發生、開刀初體驗內文下方有我血淋淋的傷口模樣，想看的人最好要有心理準備11.04STU.星期六早上，如以往一般畫好妝衝出門，趕去公司上課騎上機車，天氣好好，太陽暖烘烘到了四川路上，看到前方一排綠燈，真好，正催油準備快速通過前方的計程車突然在路中間停了下來，我看不見前方在幹麻，想說繞過車身繼續往前騎繞到內車道，繼續往前騎沒想到前方竟然有車子要從外線道迴轉到對向車道，我煞車不及，整台機車往汽車撞，而那台SWIFT迴轉的很快把我連人帶車拖了45度才停下來那裡，雙黃線，非十字路口整個人被撞後，跌在地上呼吸不過來，急促的想要吸到空氣，有點想要昏倒，不知為何當時閃過一絲絲要放棄的想法努力想把安全帽拿下來，舉起右手，卻發現手肘抬起來了，手還是垂著，當下我便知道，慘了！手斷了左邊鼻孔一直流鼻血，SWIFT司機跟路人一直在安全帽外面問我有沒有怎樣勉強將身體坐直，用左手打開安全帽扣環，大家看到我一直流鼻血，一邊哎喲一邊連忙找面紙稍微呼吸順一點後，起身移到路旁去，左腳膝蓋好痛，褲管破好大一個洞理髮院的老闆趕緊從店裡拿出一張椅子讓我坐等警察來的同時，我CALL了杜拜，火速趕過來二個警察來了，喵了一下現場跟滿臉是血的我，先咒罵了一聲救護車慢得可以亞東醫院就在前方五百公尺不到，我一直很擔心我斷掉的右手之前也跟在場的人說我的手斷了.....救護車終於來了，年輕的醫護人員詢問我傷勢，我說我的右手斷了他輕輕的把外套袖子拉上來，我的手腕到上方二個拳頭高的地方腫胖二倍而且軟趴趴眾人看了全都哎喲了一聲，我自己也嚇到深吸了一口氣另一位醫護先生把推床折成椅子樣子，等我的手簡易包紮固定後，坐上推床杜拜跟著上救護車到了亞東醫院急診室，護士將包紮的右手重新刷上碘酒，重新包紮知道我還沒進食跟喝水，直說太好了，不用等禁食時間馬上要我全身脫光光、包括隱形眼鏡、項鍊、五彩帶、尾戒等等穿上手術衣，推去照X光，包括腦部、胸部、腹部及右手骨折的地方因為開刀房全滿，護士問我要不要先上病房去等，有病房當然先上囉其實不覺得斷掉的地方會疼痛，只是覺得手腕、手臂很脹很熱也一直持續冰敷著在病房裡護士發現我臉上有妝，一直催我要卸妝剛好SWIFT司機來到病房，看看我的狀況，順便談談後續處理事宜我只好一邊用左手在臉上塗滿卸裝霜，一邊跟SWIFT先生談和解跟理賠事情杜拜跟弟在旁邊一邊聽一邊趁SWIFT先生走出去講電話時給我下一步的建議餓到下午四點，主治醫師陳文質醫生穿著開刀服到病房來跟我說當天應該排不到開刀了，目前有一個換心、一個換腎、二個大腿小腿手術今天應該排不到了............醫生那我可以進食了嗎，陳醫生說：我來就是要告訴你先吃東西，明天早上在開刀骨折處偶有刺痛，不過大多是腫跟熱，一直躺在床上，手不能動尿急時勉強起身去廁所，遲緩的行動中還會聽到骨頭摩擦的聲音到醫院時第一個念頭想打電話給上課的同事但是手機裡頭沒有輸入號碼，只好等著同學打電話給我同學打來知道我車禍的事情，一個個打電話來關心，心裡很感動處長及經理親自到醫院去，更讓我受寵若驚，謝謝長官們的關心夢幻第四組的成員們的關心，我也收到囉，謝謝小米的探視也謝謝人資部黃經理在我剛開完刀正在退麻醉的時候到訪，希望我的胡言亂語中沒有說了什麼不得體的話更謝謝WIN挺著大肚子來看我，這位孕婦特別好動^^謝謝親愛的帥弟，跟杜拜輪流陪我，雖然我明明告訴你我在亞東醫院急診室一個小時後還是不見你出現，再CALL你，你說你在路上了，準備要上山上山？去哪裡？我在電話那頭狐疑的問你不是在林口長庚嗎？哇哩咧咧，誰跟你在林口長庚，我在亞東醫院啦以上這個笑話這幾天，被我一直拿出來取笑一番11.05SUN.早上七點半，陳醫生跟開刀房護士出現在我床尾我揉了一下睡眼，問醫生，要去了嗎？ 醫生笑說，我人都帶來了，當然是要去啦(←很奇怪的對話台詞)於是我便馬上被拖去開刀房，途中我打了通電話給弟，告訴他我要進開刀房了，要他快點來醫院還吩咐杜拜記得再CALL弟，跟他說開刀房的樓層第一次進開刀房推進開刀房，白亮亮的很硬的地方，爬到另一張手術床時，護士順手把我衣服後面的結打開躺在手術床上聽著護士們的聊天對話，順道提到我是昨天延到今天的刀一位護
^^Nov10Fri200601:33左手的世界(一)意外的發生、開刀初體驗內文下方有我血淋淋的傷口模樣，想看的人最好要有心理準備11.04STU.星期六早上，如以往一般畫好妝衝出門，趕去公司上課騎上機車，天氣好好，太陽暖烘烘到了四川路上，看到前方一排綠燈，真好，正催油準備快速通過前方的計程車突然在路中間停了下來，我看不見前方在幹麻，想說繞過車身繼續往前騎繞到內車道，繼續往前騎沒想到前方竟然有車子要從外線道迴轉到對向車道，我煞車不及，整台機車往汽車撞，而那台SWIFT迴轉的很快把我連人帶車拖了45度才停下來那裡，雙黃線，非十字路口整個人被撞後，跌在地上呼吸不過來，急促的想要吸到空氣，有點想要昏倒，不知為何當時閃過一絲絲要放棄的想法努力想把安全帽拿下來，舉起右手，卻發現手肘抬起來了，手還是垂著，當下我便知道，慘了！手斷了左邊鼻孔一直流鼻血，SWIFT司機跟路人一直在安全帽外面問我有沒有怎樣勉強將身體坐直，用左手打開安全帽扣環，大家看到我一直流鼻血，一邊哎喲一邊連忙找面紙稍微呼吸順一點後，起身移到路旁去，左腳膝蓋好痛，褲管破好大一個洞理髮院的老闆趕緊從店裡拿出一張椅子讓我坐等警察來的同時，我CALL了杜拜，火速趕過來二個警察來了，喵了一下現場跟滿臉是血的我，先咒罵了一聲救護車慢得可以亞東醫院就在前方五百公尺不到，我一直很擔心我斷掉的右手之前也跟在場的人說我的手斷了.....救護車終於來了，年輕的醫護人員詢問我傷勢，我說我的右手斷了他輕輕的把外套袖子拉上來，我的手腕到上方二個拳頭高的地方腫胖二倍而且軟趴趴眾人看了全都哎喲了一聲，我自己也嚇到深吸了一口氣另一位醫護先生把推床折成椅子樣子，等我的手簡易包紮固定後，坐上推床杜拜跟著上救護車到了亞東醫院急診室，護士將包紮的右手重新刷上碘酒，重新包紮知道我還沒進食跟喝水，直說太好了，不用等禁食時間馬上要我全身脫光光、包括隱形眼鏡、項鍊、五彩帶、尾戒等等穿上手術衣，推去照X光，包括腦部、胸部、腹部及右手骨折的地方因為開刀房全滿，護士問我要不要先上病房去等，有病房當然先上囉其實不覺得斷掉的地方會疼痛，只是覺得手腕、手臂很脹很熱也一直持續冰敷著在病房裡護士發現我臉上有妝，一直催我要卸妝剛好SWIFT司機來到病房，看看我的狀況，順便談談後續處理事宜我只好一邊用左手在臉上塗滿卸裝霜，一邊跟SWIFT先生談和解跟理賠事情杜拜跟弟在旁邊一邊聽一邊趁SWIFT先生走出去講電話時給我下一步的建議餓到下午四點，主治醫師陳文質醫生穿著開刀服到病房來跟我說當天應該排不到開刀了，目前有一個換心、一個換腎、二個大腿小腿手術今天應該排不到了............醫生那我可以進食了嗎，陳醫生說：我來就是要告訴你先吃東西，明天早上在開刀骨折處偶有刺痛，不過大多是腫跟熱，一直躺在床上，手不能動尿急時勉強起身去廁所，遲緩的行動中還會聽到骨頭摩擦的聲音到醫院時第一個念頭想打電話給上課的同事但是手機裡頭沒有輸入號碼，只好等著同學打電話給我同學打來知道我車禍的事情，一個個打電話來關心，心裡很感動處長及經理親自到醫院去，更讓我受寵若驚，謝謝長官們的關心夢幻第四組的成員們的關心，我也收到囉，謝謝小米的探視也謝謝人資部黃經理在我剛開完刀正在退麻醉的時候到訪，希望我的胡言亂語中沒有說了什麼不得體的話更謝謝WIN挺著大肚子來看我，這位孕婦特別好動^^謝謝親愛的帥弟，跟杜拜輪流陪我，雖然我明明告訴你我在亞東醫院急診室一個小時後還是不見你出現，再CALL你，你說你在路上了，準備要上山上山？去哪裡？我在電話那頭狐疑的問你不是在林口長庚嗎？哇哩咧咧，誰跟你在林口長庚，我在亞東醫院啦以上這個笑話這幾天，被我一直拿出來取笑一番11.05SUN.早上七點半，陳醫生跟開刀房護士出現在我床尾我揉了一下睡眼，問醫生，要去了嗎？ 醫生笑說，我人都帶來了，當然是要去啦(←很奇怪的對話台詞)於是我便馬上被拖去開刀房，途中我打了通電話給弟，告訴他我要進開刀房了，要他快點來醫院還吩咐杜拜記得再CALL弟，跟他說開刀房的樓層第一次進開刀房推進開刀房，白亮亮的很硬的地方，爬到另一張手術床時，護士順手把我衣服後面的結打開躺在手術床上聽著護士們的聊天對話，順道提到我是昨天延到今天的刀一位護
4. 骨折病人「開刀前」最常問的5個問題
2020.09.01骨科醫師的日常，有很大的比重是照顧「骨折」的患者。
跌倒、車禍、鬥毆、甚至「阿秋巴」(比腕力)都可能造成骨折。
有的骨折需要開刀、有的則不用；全身麻醉半身麻醉差在哪裡？什麼時候要開刀？住院住多久？該用什麼骨材？簡單整理了骨科醫師每天都會被問好幾次的問題，希望能提供民眾對於骨折手術基本的認識。
醫師！我一定要開刀嗎？打石膏行不行？每個人全身有206塊骨頭，當骨頭遭受到外力而骨折時，會產生各式各樣的骨折型態（fracturepattern），就像是桌巾有各式各樣的圖案一樣，不同的骨折型態會衍伸不同的治療方式。
一般來說，如果骨頭裂開但沒有嚴重位移(線性骨折)、或是上肢骨折，採取保守治療是有機會可以過關的，例如用石膏固定取代手術；有些部位無法打石膏，例如鎖骨、肱骨，則會用手臂吊帶（或三角巾）來保護；脊椎骨折則是用背架來支撐。
如果骨折已經移位、或可預期未來有很高的機率會移位（例如下肢必須承載體重所以移位的機率很高），則會建議手術治療，將骨折復位並且用骨材（鋼板、鋼釘等）固定。
上述是大原則，每個患者都是獨立的個體，因此骨科醫師會依照患者的年紀、本身其他疾病、工作型態、手術可能遇到的風險…等等原因，與患者及家屬討論出最適合的治療方式。
怎麼麻醉？我會怕，可以睡著嗎?常見的麻醉方式，有全身麻醉、半身麻醉、局部麻醉。
局部麻醉：就像是牙醫師拔牙之前在牙齒周圍打上麻藥，局部麻醉適合小範圍的手術，例如手指、腳趾、表顯傷口等等。
半身麻醉：是在腰椎施打麻藥，讓下肢不會有痛覺，而患者是清醒的。
常用於下半身手術，如髖部、大腿、膝蓋、小腿、腳掌等部位的手術。
有時麻醉醫師會使用半身麻醉加上一點鎮靜（舒眠）藥物，讓患者放鬆休息、忘卻手術的焦慮與恐懼。
全身麻醉：是透過藥物讓患者睡著之後，插上呼吸管。
常用於上半身的手術，例如肩膀、上臂、手肘、下臂、手掌、脊椎等部位的手術。
還有許多其他的麻醉方式，例如靜脈麻醉、面罩式全身麻醉、神經阻斷術。
麻醉醫師會與手術醫師、患者、家屬討論出最適合的麻醉方式。
什麼時候開刀？我現在好痛！可以快一點嗎？除了局部麻醉之外，大多數的麻醉方式，患者都需要有足夠空腹時間（依照所吃、所喝的食物以及麻醉科醫師專業判斷有所差異），才能夠上麻藥，避免未消化的食物因為嘔吐導致嗆咳、肺炎，以策安全。
然而，當有嚴重的骨折手術需要盡快執行時，就不在此限；另外有一種情況：當患者空腹時間已夠，但同時卻有其他病情更危急的患者（不一定是骨科，可能是心臟外科、神經外科等等的病人）需要優先手術時，醫療團隊將會視情況調整手術順序。
在還沒開刀之前，我們可以用止痛劑、冰敷、石膏、牽引等方式，減輕患者的不適。
住院要住幾天？我可以住到拆線嗎？術後住院期間，有幾個目的：恢復體力、控制疼痛、傷口照護、練習復健；絕大多數的患者在疼痛改善許多並且傷口狀況良好時，就可以出院回家靜養。
影響住院的天數的因素其實非常多：患者的年紀、骨折部位、手術方式、是否有其他疾病、傷口狀況(是否感染、腫脹程度、是否有水泡)、體力恢復狀況…太多太多了！因此每個患者的住院天數都不盡相同。
一般傷口拆線的時機為10-14天，如果已經出院，則會在回診追蹤時拆線，拆線之前千萬記得傷口避免碰水、引發感染喔！健保骨材與自費骨材到底有什麼不一樣？隨著醫學與材料科學不斷進步，骨折手術的耗材不斷推陳出新。
相較於健保骨材，新式的骨材多了許多特點，例如：鈦合金材質輕卻較有彈性、螺絲與鋼板「互鎖」設計提升固定強度、微創器械縮小手術傷口與加快速度、符合骨頭形狀更加服貼減少不適。
骨折的部位與斷的樣子，都會影響骨材的選擇，三言兩語很難詳盡描述。
建議與您的骨科醫師討論諮詢，選擇最適合的骨材。
一定要開刀不可嗎？怎麼麻醉？什麼時候開刀？要住幾天？要用什麼骨材？以上整理了骨折患者手術前最常發問的幾個問題與大家分享。
每個患者的骨折與其他身體狀況都是獨一無二的，唯有了解自己/家人的狀況並與骨科醫師充分討論後，決定最適合的治療計畫，才能讓骨折的恢復達到最佳狀況。
同場加映骨折病人「開刀後」最常問的6個問題板機指一定要開刀嗎？嚴可倫醫師的門診時間 分享此文：TwitterFacebookLINE臉書留言一般留言發佈留言取消回覆發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。
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跌倒、車禍、鬥毆、甚至「阿秋巴」(比腕力)都可能造成骨折。
有的骨折需要開刀、有的則不用；全身麻醉半身麻醉差在哪裡？什麼時候要開刀？住院住多久？該用什麼骨材？簡單整理了骨科醫師每天都會被問好幾次的問題，希望能提供民眾對於骨折手術基本的認識。
醫師！我一定要開刀嗎？打石膏行不行？每個人全身有206塊骨頭，當骨頭遭受到外力而骨折時，會產生各式各樣的骨折型態（fracturepattern），就像是桌巾有各式各樣的圖案一樣，不同的骨折型態會衍伸不同的治療方式。
一般來說，如果骨頭裂開但沒有嚴重位移(線性骨折)、或是上肢骨折，採取保守治療是有機會可以過關的，例如用石膏固定取代手術；有些部位無法打石膏，例如鎖骨、肱骨，則會用手臂吊帶（或三角巾）來保護；脊椎骨折則是用背架來支撐。
如果骨折已經移位、或可預期未來有很高的機率會移位（例如下肢必須承載體重所以移位的機率很高），則會建議手術治療，將骨折復位並且用骨材（鋼板、鋼釘等）固定。
上述是大原則，每個患者都是獨立的個體，因此骨科醫師會依照患者的年紀、本身其他疾病、工作型態、手術可能遇到的風險…等等原因，與患者及家屬討論出最適合的治療方式。
怎麼麻醉？我會怕，可以睡著嗎?常見的麻醉方式，有全身麻醉、半身麻醉、局部麻醉。
局部麻醉：就像是牙醫師拔牙之前在牙齒周圍打上麻藥，局部麻醉適合小範圍的手術，例如手指、腳趾、表顯傷口等等。
半身麻醉：是在腰椎施打麻藥，讓下肢不會有痛覺，而患者是清醒的。
常用於下半身手術，如髖部、大腿、膝蓋、小腿、腳掌等部位的手術。
有時麻醉醫師會使用半身麻醉加上一點鎮靜（舒眠）藥物，讓患者放鬆休息、忘卻手術的焦慮與恐懼。
全身麻醉：是透過藥物讓患者睡著之後，插上呼吸管。
常用於上半身的手術，例如肩膀、上臂、手肘、下臂、手掌、脊椎等部位的手術。
還有許多其他的麻醉方式，例如靜脈麻醉、面罩式全身麻醉、神經阻斷術。
麻醉醫師會與手術醫師、患者、家屬討論出最適合的麻醉方式。
什麼時候開刀？我現在好痛！可以快一點嗎？除了局部麻醉之外，大多數的麻醉方式，患者都需要有足夠空腹時間（依照所吃、所喝的食物以及麻醉科醫師專業判斷有所差異），才能夠上麻藥，避免未消化的食物因為嘔吐導致嗆咳、肺炎，以策安全。
然而，當有嚴重的骨折手術需要盡快執行時，就不在此限；另外有一種情況：當患者空腹時間已夠，但同時卻有其他病情更危急的患者（不一定是骨科，可能是心臟外科、神經外科等等的病人）需要優先手術時，醫療團隊將會視情況調整手術順序。
在還沒開刀之前，我們可以用止痛劑、冰敷、石膏、牽引等方式，減輕患者的不適。
住院要住幾天？我可以住到拆線嗎？術後住院期間，有幾個目的：恢復體力、控制疼痛、傷口照護、練習復健；絕大多數的患者在疼痛改善許多並且傷口狀況良好時，就可以出院回家靜養。
影響住院的天數的因素其實非常多：患者的年紀、骨折部位、手術方式、是否有其他疾病、傷口狀況(是否感染、腫脹程度、是否有水泡)、體力恢復狀況…太多太多了！因此每個患者的住院天數都不盡相同。
一般傷口拆線的時機為10-14天，如果已經出院，則會在回診追蹤時拆線，拆線之前千萬記得傷口避免碰水、引發感染喔！健保骨材與自費骨材到底有什麼不一樣？隨著醫學與材料科學不斷進步，骨折手術的耗材不斷推陳出新。
相較於健保骨材，新式的骨材多了許多特點，例如：鈦合金材質輕卻較有彈性、螺絲與鋼板「互鎖」設計提升固定強度、微創器械縮小手術傷口與加快速度、符合骨頭形狀更加服貼減少不適。
骨折的部位與斷的樣子，都會影響骨材的選擇，三言兩語很難詳盡描述。
建議與您的骨科醫師討論諮詢，選擇最適合的骨材。
一定要開刀不可嗎？怎麼麻醉？什麼時候開刀？要住幾天？要用什麼骨材？以上整理了骨折患者手術前最常發問的幾個問題與大家分享。
每個患者的骨折與其他身體狀況都是獨一無二的，唯有了解自己/家人的狀況並與骨科醫師充分討論後，決定最適合的治療計畫，才能讓骨折的恢復達到最佳狀況。
同場加映骨折病人「開刀後」最常問的6個問題板機指一定要開刀嗎？嚴可倫醫師的門診時間 分享此文：TwitterFacebookLINE臉書留言一般留言發佈留言取消回覆發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。
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5. 肘部骨折手術後動作恐硬梆梆職能復健助恢復軟Q不卡卡
尺骨的鷹嘴突骨折是常見的成人肘部骨折，約佔骨折比率10-20%，一般術後或保守治療，會使用副木固定在手肘彎曲約90至100度的位置，同時搭配固定期的 ...醫療新聞News首頁醫療新聞醫療新聞肘部骨折手術後動作恐硬梆梆職能復健助恢復軟Q不卡卡醫療新聞醫療新聞影片專區肘部骨折手術後動作恐硬梆梆職能復健助恢復軟Q不卡卡2020/9/1文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line 32歲許先生因車禍造成右手遠端肱骨和鷹嘴突骨折，術後考量如透過副木固定，恐會導致局部循環不佳，和附近肌肉群力量下降，為了提高復健成效，決定根據患者疼痛部位的動作適應性，客製化針對肘部設計一系列動作訓練，兩週後許先生手肘彎曲角度大幅提升，評估治療三個月至半年後，就能恢復正常生活。
尺骨的鷹嘴突骨折是常見的成人肘部骨折，約佔骨折比率10-20%，一般術後或保守治療，會使用副木固定在手肘彎曲約90至100度的位置，同時搭配固定期的介入，以減緩疼痛和控制水腫，但此舉可能造成上肢動作減少，使患部周圍的軟組織，如筋膜、韌帶、關節囊等變得較無彈性，且產生疤痕和組織沾黏，一旦進入復健期，做關節伸展活動時常伴隨劇烈疼痛，使肩膀和手腕出現代償動作，影響治療成效和日常生活。
疼痛是身體的保護反應，臨床上觀察到疼痛會產生動作適應性，透過代償以避免痛苦的動作或活動，根據惡性循環理論，當肌肉已經因疼痛產生不適，仍執意過度活動，就會造成肌肉痙攣，漸漸導致脂肪浸潤和纖維化，伴隨而來使動作和循環減少，肌肉在缺血和循環產生的代謝產物積累中，會造成更多疼痛，和其他軟組織彈性減少與沾黏，逐漸導致功能障礙和失能。
因此，在了解疼痛和動作的關係後，我們會根據患者的受傷情況，藉由適當的復健動作，減輕疼痛和恢復功能。
鷹嘴骨折的患者在肘部伸直和彎曲會受到影響，職能治療介入的最終目標，是恢復功能性活動角度，應盡量達到15度到140度的範圍，且疼痛和水腫也是臨床上介入處理的重點。
肘部的關節類型為樞軸關節和屈戌關節，內外側由副韌帶包覆，其中肱三頭肌的終點附著在鷹嘴突上，是影響肘部功能恢復的重要關鍵，藉由肌肉軟組織放鬆、擺位、動作訓練，和關節鬆動術，能打破疼痛的惡性循環週期，提升治療成效，讓手肘不再卡卡。
（文／復健部部長周立偉、職能治療師施益湋）►自由時報：職能治療肘部骨折術後恢復軟Q回上頁相關文章型男眼睛突紅腫視力模糊惡化「滿天全金條」竟是乾癬惹的禍輕忽肋骨骨折致胸悶呼吸困難純鈦骨板固定術有助復原比丘尼腹部隆起引側目腹腔鏡子宮肌瘤切除術還清白六旬翁罹癌不自知上山採藥治病險命危標靶光子刀救命治癌
尺骨的鷹嘴突骨折是常見的成人肘部骨折，約佔骨折比率10-20%，一般術後或保守治療，會使用副木固定在手肘彎曲約90至100度的位置，同時搭配固定期的介入，以減緩疼痛和控制水腫，但此舉可能造成上肢動作減少，使患部周圍的軟組織，如筋膜、韌帶、關節囊等變得較無彈性，且產生疤痕和組織沾黏，一旦進入復健期，做關節伸展活動時常伴隨劇烈疼痛，使肩膀和手腕出現代償動作，影響治療成效和日常生活。
疼痛是身體的保護反應，臨床上觀察到疼痛會產生動作適應性，透過代償以避免痛苦的動作或活動，根據惡性循環理論，當肌肉已經因疼痛產生不適，仍執意過度活動，就會造成肌肉痙攣，漸漸導致脂肪浸潤和纖維化，伴隨而來使動作和循環減少，肌肉在缺血和循環產生的代謝產物積累中，會造成更多疼痛，和其他軟組織彈性減少與沾黏，逐漸導致功能障礙和失能。
因此，在了解疼痛和動作的關係後，我們會根據患者的受傷情況，藉由適當的復健動作，減輕疼痛和恢復功能。
鷹嘴骨折的患者在肘部伸直和彎曲會受到影響，職能治療介入的最終目標，是恢復功能性活動角度，應盡量達到15度到140度的範圍，且疼痛和水腫也是臨床上介入處理的重點。
肘部的關節類型為樞軸關節和屈戌關節，內外側由副韌帶包覆，其中肱三頭肌的終點附著在鷹嘴突上，是影響肘部功能恢復的重要關鍵，藉由肌肉軟組織放鬆、擺位、動作訓練，和關節鬆動術，能打破疼痛的惡性循環週期，提升治療成效，讓手肘不再卡卡。
（文／復健部部長周立偉、職能治療師施益湋）►自由時報：職能治療肘部骨折術後恢復軟Q回上頁相關文章型男眼睛突紅腫視力模糊惡化「滿天全金條」竟是乾癬惹的禍輕忽肋骨骨折致胸悶呼吸困難純鈦骨板固定術有助復原比丘尼腹部隆起引側目腹腔鏡子宮肌瘤切除術還清白六旬翁罹癌不自知上山採藥治病險命危標靶光子刀救命治癌