骨折愈合过程分期一般按时间分为四期：. 第一期：血肿形成期. 骨折后1周，血肿形成期. A．骨折断端骨皮质B．增生的纤维组织C．凝结的血肿D．骨外膜的 ...网易首页应用网易新闻网易公开课网易红彩网易严选邮箱大师网易云课堂快速导航新闻国内国际图片评论军事王三三体育NBACBA综合中超国际足球英超西甲意甲娱乐明星图片电影电视音乐稿事编辑部娱乐FOCUS财经股票行情新股金融基金商业理财汽车购车行情车型库新能源行业科技通信IT互联网特别策划网易智能时尚亲子艺术手机/数码移动互联网惊奇科技易评机房产/家居北京房产上海房产广州房产全部分站楼盘库家具卫浴旅游户外美食专题教育移民留学外语高考校园查看网易地图登录注册免费邮箱注册VIP邮箱（特权邮箱，付费）免费下载网易官方手机邮箱应用安全退出移动端网易公开课TED中国大学视频公开课国际名校公开课赏课·纪录片付费精品课程北京大学公开课英语课程学习网易严选新人特价9.9专区新品热卖人气好物居家生活服饰鞋包母婴亲子美食酒水支付一卡通充值一卡通购买我的网易支付网易智造网易跨境支付邮箱免费邮箱VIP邮箱企业邮箱免费注册客户端下载网易首页>网易号>正文申请入驻骨折愈合过程的四个时期+骨折后骨愈合不良怎么办2021-02-0519:06:45　来源:玖玖骨科举报0分享至用微信扫码二维码分享至好友和朋友圈骨折愈合过程分期一般按时间分为四期：第一期：血肿形成期骨折后1周，血肿形成期A．骨折断端骨皮质B．增生的纤维组织C．凝结的血肿D．骨外膜的外骨痂E．骨内膜的内骨痂（一）骨折后第一周血肿形成期，由于骨本身及周围软组织损伤、血管破裂、出血，在骨折断端间、髓腔内，被掀起的骨膜下以及邻近的软组织间隙均有出血，另外，由于创伤后引起的炎症反应（血管扩张，血浆渗出，水肿），故在骨折后3～4小时便形成了血肿。

血肿于伤后6～8小时即开始凝结成含有网状纤维的血凝块。

骨折后1周，来自骨外膜、髓腔及周围软组织增生的纤维组织向血肿内伸入。

第二期：纤维性骨痂期骨折后2～3周，纤维性骨痂期断端间充填大量纤维组织并转化为软骨组织A．骨折断端骨皮质B及C．纤维组织转化为软骨组织D及E．外、内骨痂（二）骨折后2～3周，纤维性骨痂期。

增生的纤维组织伸入血肿后，将其分隔成小块，并通过吞噬细胞和巨细胞将血肿吸收，同时骨折断端间的纤维组织逐渐转变为软骨组织。

来自骨外膜及骨内膜的纤维组织由于新生血管的增生也开始进行膜内化骨，初步将两断端的纤维性骨痂粘连一起。

第三期：原始骨痂期骨折后3～4周，原始骨痂期骨折断端间，外骨痂均以软骨相连A．骨折断端骨皮质B．外骨痂C．断端间（三）骨折后3～4周，原始骨痂期。

充填于断端间和骨膜下，由血肿机化而形成的纤维组织大部转变成了软骨，软骨细胞经过增生，以软骨内骨化的形式而成骨。

包绕于骨折外周的来自骨外膜的纤维组织通过膜内骨化及部分软骨内骨化的新生骨痂称为外骨痂，来自髓腔骨内膜的纤维组织以同样的形式而形成的骨痂称为内骨痂。

第四期：成熟骨痂期骨折5～12周，成熟骨痂期骨断端间，内外骨痂间均以新生骨相连A．断端间骨皮质B．外骨痂C．内骨痂（四）骨折5～12周，成熟骨痂期。

骨折5周后，原始骨痂中的软骨不断以软骨内骨化的方式生成新骨，骨小梁逐渐增，排列按照力的方向趋于规则，骨折端的坏死部分，通过破骨细胞完成清除死骨，通过或骨细胞完成新骨形成。

骨髓腔为内骨痂所封闭，内外骨痂也不断地向骨折断端生长，逐渐达到坚固的骨性连结。

成熟骨痂期的时间最长，因为身体各骨的所处部位不同，血供不同，骨组织结构不同，所以各骨的骨折愈合时间有别。

比如长骨的干骺端骨折比骨干骨折愈合时间快，就是因为干骺端血供较好，松质骨多，骨小梁丰富，成骨活跃之故。

临床见到桡骨远端Colle's骨折，骨折5～6周便可愈合，而胫骨干骨折一般均在要伤后10～12周才能愈合。

原发性骨折愈合以上骨折愈合的四期过程未包括骨的最后塑形。

骨的塑形完成实际上就是骨折后骨骼已恢复到未受伤前的状态，需要时间更长，一般需伤后2～4年。

骨折愈合后，成骨细胞和破骨细胞继续发挥作用，多余的骨痂被吸收，不足的部位继续形成新骨，对位好的骨折，最后骨折痕跡完全消失，髓腔贯通。

骨折愈合过程是连贯的，各期之间是交错进行的，并非截然分清。

还有一种骨折愈合过程与上不同，称为原发性骨折愈合。

主要指松质骨的骨愈合，因为松质骨骨折处稳定，断端多无移位，紧触紧密，断端间的骨小梁表面直接接触，髓腔内的成骨细胞及新生