臀中肌 | 臀中肌作用

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臀中肌位于髂骨翼外面,臀中肌后部位于臀大肌深层,为羽状肌。

起点:起于髂骨翼外面,止点于股骨大转子。

中文名臀中肌位    于臀大肌深层目录1概述2臀中肌综合征3臀中肌综合征影像学表现4老年全髋置换者臀大肌及臀中肌的肌力训练臀中肌概述语音主要的功能是:在固定时使大腿外展,前部使大腿屈和内旋;后部使大腿伸和外旋,这两块肌肉是我们平时生活中走路站立保持良好的姿势的重要肌肉。

原理:在走路时,保持躯干正直,髋相对固定,在提腿跨步时由臀中肌和臀小肌收缩抬高。

锻炼的基本动作:如站立侧踢腿,侧卧负重踢腿,可以发展臀中肌和臀小肌的力量。

臀中肌臀中肌综合征语音为发生于臀中肌的肌筋膜炎,臀中肌位于髂骨翼外侧,其前2/3肌束呈三角形,后1/3肌束为羽翼状,在下端集中成短健止于大转子外面及其后上角,为主要的髋关节外展肌,并参与外旋及伸髋关节。

站立时可稳定骨盆,从而稳定躯干,特别在步行中单是着地期尤为重要。

日常生活中的躯干活动如弯腰、直立、行走、下蹲等,臀中肌都起很重要的作用,因而易产生劳损,尤其是突然改变体位时,更易损伤。

临床表现为腰臀部酸痛,深夜、晨起、活动时皆痛,劳累、阴凉时加重,有一半的患者感到大腿扩散痛,少数可感小腿不适,有的患者感到肢体麻、冷和蚁走感,症状为慢性发作。

体检时,可发现臀中肌有压痛点,可有痛性筋束,压痛点可为一个或多个,可在臀中肌前、中、后部出现。

按压激痛点时可出现局部及扩散区痛,直腿抬高时患侧可出现臀部及大腿痛,直腿抬高加强试验阳性。

臀中肌臀中肌综合征影像学表现语音患者女,41岁,左侧臀部疼痛1个月余,加重伴活动障碍2d,体检时,在臀中肌肌腹部及大转子区有明显压痛,并可扪及条索样物,直腿抬高试验阳性。

CT检查示左股骨大转子外上方出现点、条状钙化灶,后行MRI检查示左臀中肌形态增粗,呈明显长T2异常信号,增强扫描出现斑片状明显异常强化,扩散张量成像示左臀中肌FA值、ADC值均较对侧升高。

患者口服活血化瘀药物并行理疗10d后症状明显好转,复查MR示左臀中肌病变明显好转。

臀中肌起于髂嵴外侧,止于股骨大转子,在日常活动中如行走、下蹲、弯腰等都起到重要的作用,容易受到反复的应力牵拉从而引起该处肌肉、筋膜等软组织的无菌性炎症反应,产生相应疼痛症状,即称臀中肌综合征,女性相对多见。

由于系慢性劳损所致,肌肉走行区尤其股骨大转子旁常出现钙化,MRI可敏感显示臀中肌肌肉水肿改变,脂肪抑制序列尤为明显。

本病例增强扫描后患侧臀中肌明显强化,可能与炎性介质释放引起的局部血液循环改变有关。

DTI可从微观上通过水分子扩散的方向和程度反映肌肉的更多信息,本病例患侧臀中肌因水肿导致细胞外间隙增宽,故ADC值升高;以往研究表明,肌肉损伤后由于肌纤维的损伤、撕裂其FA值会降低,而本例患者患侧臀中肌FA值较对侧升高,推测是因为臀中肌综合征并非明显外伤所致,未发生肌纤维的断裂,仅出现了无菌性炎性水肿所致,所以DTI对肌肉的病变可起到一定的鉴别作用。

近年来臀中肌综合征发病率呈上升趋势,若认识不足,易误诊为其他疾病如腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等,从而延误治疗,影像学检查特别是MRI检查可敏感反映肌肉的形态学及功能学方面的信息,是诊断臀中肌综合征的重要手段。

臀中肌老年全髋置换者臀大肌及臀中肌的肌力训练语音臀大肌、臀中肌的生物力学作用髋关节是身体重力和外展肌的作用支点,它们之间的动力平衡对维持骨盆水平位置及正常行走步态起着关键作用。

由于股骨头中心到臀中肌力臂矩较其身体重心的距离为短,臀中肌在维持骨盆平衡中处于劣势。

有试验证实,当单腿站立时,站立腿臀中肌所承担的负荷是体质量的2.5倍。

在股骨偏心距最适宜的情况下,保


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