開車遇三寶！撞車後脖子好痛！可能是「頸部揮鞭症候群」 | 撞車後頸痛
跳至主要內容2019-02-102020-10-28許嘉麟駕車出遊，最痛苦的就是遇到把馬路當自己家的「三寶」了，舉凡開車門不看後面、突然轉彎不打方向燈、路中央臨停買飲料、無預警緊急煞車或是乾脆從內側車道大右轉。
有時都覺得，在台灣開車，可說是人類修養的最高修練場。
運氣不好，閃避不及，前車或後車撞上到三寶，當下心想，只是撞上了保桿，心中無限感激大年初一拜的祖先有保佑，幸好人生安全都沒事，但怎麼的，隔天脖子好痛啊！頸部揮鞭損傷（Neckwhiplashinjury）頸部揮鞭症候群，又稱為「頸部鞭打症」、「馬鞭式創傷」、「揮鞭樣損傷」等尚未統一的名稱，指的是在追撞後，頸部像是揮鞭一樣，往一個方向甩動，再彈回反方向，造成頸部（通常是5頸椎到第7頸椎）非常疼痛。
頸部疼痛和殘疾在鞭打傷後很常見，大部份會在受傷24小時內發生頸部疼痛，有時人則會延遲幾天才發作，通常越早發生疼痛、越不能動的，預後越差。
事故發生一年後，高達50％的患者會繼續經歷某種程度的疼痛或頻繁發生，稱為鞭打相關疾病（whiplashassociateddisorders，WAD）[1,3]不只疼痛，噁心、想吐、麻木樣樣來頸部揮鞭症候群通常是由外力（例如交通事故）引起的各種症狀。
1995年，魁北克鞭打相關疾病特別工作組（WAD）制定了魁北克分類與指南，描述了臨床單一或是或綜合產生的症狀有：頸部疼痛、頭痛、頭暈、頭部或面部麻木，眼睛痛、視力喪失、複視、耳鳴、聽力喪失、四肢麻木，以及噁心、麻木，當然，每天都在疼痛之下，心情沮喪甚至憂鬱症，自然不在話下[2]。
積極止痛，運動治療有幫助近年來，「腦脊液血容量不足」或「纖維肌痛」被認為可能是各種症狀的主因，但未有非常具體明確的解套方法，仍有近50％的患者會繼續、頻繁經歷某種程度的疼痛，常常檢查也都看不出所以然，但病人仍會覺得不適。
在治療上，現階段「運動治療」增強前頸部跟後頸部的肌肉、肩胛間的肌肉，以及適度使用消炎止痛藥，甚至神經內支阻斷術、硬膜外止痛針。
但是否使用肌肉鬆弛劑或是解痙劑，則各醫師有不同的看法，但若是已患有神經根病或脊髓病的患者，可能就需要進開刀房做前方脊椎體融合術了[2]。
預防勝於治療，遠離危險駕駛說到底，要避「頸部揮鞭症候群」免最好的辦法，還是離危險駕駛遠一點吧！參考資料Cohen,S.P.(2015,February).Epidemiology,diagnosis,andtreatmentofneckpain.In MayoClinicProceedings (Vol.90,No.2,pp.284-299).Elsevier.Tanaka,N.,Atesok,K.,Nakanishi,K.,Kamei,N.,Nakamae,T.,Kotaka,S.,&Adachi,N.(2018).Pathologyandtreatmentoftraumaticcervicalspinesyndrome:whiplashinjury. Advancesinorthopedics, 2018.Peterson,G.(2016). Neckmusclefunctioninindividualswithpersistentpainanddisabilityafterwhiplashinjury (Doctoraldissertation,LinköpingUniversityElectronicPress).「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程，建議已接受傳統復健三個月後，未有明顯改善肩友選擇。
分享此文：發表者：許嘉麟觀看許嘉麟的所有文章文章導覽上一篇文章「醫生，不照個MRI確診五十肩嗎？」下一篇文章「肌腱炎」誤當「五十肩」活動，會怎麼樣？分類雲50＋PRP五十肩五十肩治療心得健康全身復健心靈手未分類治療神經肘肩肩關節囊擴張術背脖子腰腳膝臀衛教超音波運動傷害預防飲食搜尋關鍵字:所有文章所有文章選取月份2021年5月 (1)2021年4月 (5)2021年3月 (1)2021年2月 (1)2021年1月 (1)2020年12月 (2)2020年11月 (3)2020年10月 (1)2020年9月 (2)2020年8月 (7)2020年7月 (18)2020年6月 (18)2020年5月 (6)2020年4月 (2)2020年2月 (6)2020年1月 (9)2019年12月 (10)2019年11月 (5)2019年10月 (13)2019年9月 (1)2019年8月 (6)2019年7月 (11)2019年6月 (14)2019年5月 (8)2019年4月 (18)2019年3月
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運氣不好，閃避不及，前車或後車撞上到三寶，當下心想，只是撞上了保桿，心中無限感激大年初一拜的祖先有保佑，幸好人生安全都沒事，但怎麼的，隔天脖子好痛啊！頸部揮鞭損傷（Neckwhiplashinjury）頸部揮鞭症候群，又稱為「頸部鞭打症」、「馬鞭式創傷」、「揮鞭樣損傷」等尚未統一的名稱，指的是在追撞後，頸部像是揮鞭一樣，往一個方向甩動，再彈回反方向，造成頸部（通常是5頸椎到第7頸椎）非常疼痛。
頸部疼痛和殘疾在鞭打傷後很常見，大部份會在受傷24小時內發生頸部疼痛，有時人則會延遲幾天才發作，通常越早發生疼痛、越不能動的，預後越差。
事故發生一年後，高達50％的患者會繼續經歷某種程度的疼痛或頻繁發生，稱為鞭打相關疾病（whiplashassociateddisorders，WAD）[1,3]不只疼痛，噁心、想吐、麻木樣樣來頸部揮鞭症候群通常是由外力（例如交通事故）引起的各種症狀。
1995年，魁北克鞭打相關疾病特別工作組（WAD）制定了魁北克分類與指南，描述了臨床單一或是或綜合產生的症狀有：頸部疼痛、頭痛、頭暈、頭部或面部麻木，眼睛痛、視力喪失、複視、耳鳴、聽力喪失、四肢麻木，以及噁心、麻木，當然，每天都在疼痛之下，心情沮喪甚至憂鬱症，自然不在話下[2]。
積極止痛，運動治療有幫助近年來，「腦脊液血容量不足」或「纖維肌痛」被認為可能是各種症狀的主因，但未有非常具體明確的解套方法，仍有近50％的患者會繼續、頻繁經歷某種程度的疼痛，常常檢查也都看不出所以然，但病人仍會覺得不適。
在治療上，現階段「運動治療」增強前頸部跟後頸部的肌肉、肩胛間的肌肉，以及適度使用消炎止痛藥，甚至神經內支阻斷術、硬膜外止痛針。
但是否使用肌肉鬆弛劑或是解痙劑，則各醫師有不同的看法，但若是已患有神經根病或脊髓病的患者，可能就需要進開刀房做前方脊椎體融合術了[2]。
預防勝於治療，遠離危險駕駛說到底，要避「頸部揮鞭症候群」免最好的辦法，還是離危險駕駛遠一點吧！參考資料Cohen,S.P.(2015,February).Epidemiology,diagnosis,andtreatmentofneckpain.In MayoClinicProceedings (Vol.90,No.2,pp.284-299).Elsevier.Tanaka,N.,Atesok,K.,Nakanishi,K.,Kamei,N.,Nakamae,T.,Kotaka,S.,&Adachi,N.(2018).Pathologyandtreatmentoftraumaticcervicalspinesyndrome:whiplashinjury. Advancesinorthopedics, 2018.Peterson,G.(2016). Neckmusclefunctioninindividualswithpersistentpainanddisabilityafterwhiplashinjury (Doctoraldissertation,LinköpingUniversityElectronicPress).「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程，建議已接受傳統復健三個月後，未有明顯改善肩友選擇。
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