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1. 車禍致頸椎受傷後遺症影響後半生

車禍後,少部分會立即產生嚴重的疼痛,活動嚴重受限。

大多數人則在車禍幾個小時後,幾天后,甚至幾周、幾個月後才表現得越來越明顯 ...溫哥華MetroVancouverChineseMedia×搜尋首頁>各地分網>加拿大>溫哥華>溫哥華醫生>醫療信息>正文【于博士行医手记】車禍致頸椎受傷後遺症影響後半生中國的針灸被西方人稱為「東方魔針」,被譽為世界醫學史上的奇蹟。

(攝影:MaxTactic/Fotolia)文:于存海博士現在的生活,車是不可取代的一部分,因此車禍也伴隨發生。

車禍中頸部損傷最為常見。

最嚴重的有脊髓損傷,或頸椎骨質破壞,這些都有生命危險,需要立即急診搶救。

不過大多數情況下車禍引起的頸椎損傷並沒有生命危險,因此往往得不到足夠的重視。

如果治療不及時或方法不當,這些損傷也會大大地影響病人的生活質量。

1.頸部肩部疼痛或不適頸部和肩部的疼痛可以延綿幾年,十幾年,甚至一生:發生車禍時,如果從前後碰撞,則頸部因為頭部的重量,會像鞭子一樣向前或向後揮出去,再反彈回來,也就是醫學上所稱的「揮鞭行為」。

這時候整個頸部的組成部分,包括肌肉,韌帶,椎間關節及其他組織均會遭受劇烈、快速地過度牽拉,而且是瞬間完成,往往很多人還不知道發生了甚麼事。

這樣嚴重的會造成脊髓損傷,頸椎骨折,頭部損傷,伴隨胸腔擠壓,心肺損傷等等甚至危及生命。

較輕的情況也往往造成頸椎損傷。

如果撞擊來自側面,因為頸椎側面肌肉薄弱,情況將更為複雜和嚴重。

車禍後,少部分會立即產生嚴重的疼痛,活動嚴重受限。

大多數人則在車禍幾個小時後,幾天后,甚至幾周、幾個月後才表現得越來越明顯。

症狀主要表現為:頸痛,活動受限,雙肩痛,上背痛,整個頸部至上背部至兩肩部肌肉僵硬腫脹,且痛點分布廣泛。

多數還伴有後頭痛,前頭痛,側頭痛及頸痛。

病人睡眠會受到嚴重影響,不管睡任何枕頭都不合適。

此外可能還有上肢沉重,肌肉疼痛,雙手麻木,握力減弱,精力下降,情緒較差,甚至導致憂鬱症、焦慮症,病人痛苦不堪。

病例:有一位女性患者,車禍後兩年來我這裡求治。

她有頸痛、腰痛、背痛,且頸部至腰部肌肉均是僵硬腫脹狀態。

疼痛非常明顯,甚至疼痛部位的皮膚都不能觸摸。

睡眠差,精力差,便秘,尿頻,皮膚乾燥,情緒低落,脈象沉。

她曾看過物理治療師,正脊師,針灸師等,效果均不明顯。

這個病例是典型的車禍引起的頸腰痛,繼而導致憂鬱症,最後產生極其難忍的肌纖維痛。

中醫認為,這是由疼痛導致腎虛、血凝、氣滯的複雜症候。

2.頭痛頭痛是伴隨頸椎損傷的主要病症之一。

往往表現為後頭痛,繼而發展到同時前頭太陽穴處疼痛。

此外,從後向頭部側面,耳朵上方擴散的頭痛也是一種常見的車禍後頭痛症狀。

再舉個病例:近日有一男性病人因車禍6個月後的頸痛、頭痛、頭暈不能好轉來就診。

來的時候他還戴著頸托。

他的症狀是:頭痛明顯,血壓異常高,頭部不能活動,稍微動一動疼痛就更加嚴重,面部發脹,滿臉通紅。

每天要用菲力諾來止痛。

然而就算如此,他依然因為疼痛難以入睡。

睡覺時每半小時就醒一次。

其他的症狀還有很多,如車禍頸痛導致的頭暈,心悸,焦慮,虛弱,抑鬱等等。

這裡就不一一講解了。

從我的臨床經驗看,傳統針灸隨經絡取穴治療,對於車禍後頸椎損傷效果明顯。

此外希望發生車禍後能及時就醫,方便選取最佳治療方案。

 于存海博士是加拿大卑詩省註冊中醫師,生髮寶創始人。

生髮寶對於脫髮症狀,有獨特的療效。

(于博士提供)【于存海博士簡介】于存海博士是加拿大卑詩省註冊中醫師,針灸學碩士,骨傷科博士,25年以上的臨床經驗。

于存海博士,生髮寶創始人,治癒脫髮、脊椎病專家。

經過近30年的潛心研究,于博士結合傳統中醫藥和現代科技醫藥研究,創新研發出特效生髮寶系列配方,內外兼修,有效制止脫髮並促進生髮。

于博士專科:地址:1–2661EastHastingsSt.Vancouver,BCCanadaV5K1Z5電話:604-336-1696(本文系專欄文章,文章內容由于存海博士提供,不代表本報社觀點)責任編輯:丹軒相關文章治療頸椎疼痛?脊椎矯正效果優於藥物治



2. 開車遇三寶!撞車後脖子好痛!可能是「頸部揮鞭症候群」

跳至主要內容2019-02-102020-10-28許嘉麟駕車出遊,最痛苦的就是遇到把馬路當自己家的「三寶」了,舉凡開車門不看後面、突然轉彎不打方向燈、路中央臨停買飲料、無預警緊急煞車或是乾脆從內側車道大右轉。

有時都覺得,在台灣開車,可說是人類修養的最高修練場。

運氣不好,閃避不及,前車或後車撞上到三寶,當下心想,只是撞上了保桿,心中無限感激大年初一拜的祖先有保佑,幸好人生安全都沒事,但怎麼的,隔天脖子好痛啊!頸部揮鞭損傷(Neckwhiplashinjury)頸部揮鞭症候群,又稱為「頸部鞭打症」、「馬鞭式創傷」、「揮鞭樣損傷」等尚未統一的名稱,指的是在追撞後,頸部像是揮鞭一樣,往一個方向甩動,再彈回反方向,造成頸部(通常是5頸椎到第7頸椎)非常疼痛。

頸部疼痛和殘疾在鞭打傷後很常見,大部份會在受傷24小時內發生頸部疼痛,有時人則會延遲幾天才發作,通常越早發生疼痛、越不能動的,預後越差。

事故發生一年後,高達50%的患者會繼續經歷某種程度的疼痛或頻繁發生,稱為鞭打相關疾病(whiplashassociateddisorders,WAD)[1,3]不只疼痛,噁心、想吐、麻木樣樣來頸部揮鞭症候群通常是由外力(例如交通事故)引起的各種症狀。

1995年,魁北克鞭打相關疾病特別工作組(WAD)制定了魁北克分類與指南,描述了臨床單一或是或綜合產生的症狀有:頸部疼痛、頭痛、頭暈、頭部或面部麻木,眼睛痛、視力喪失、複視、耳鳴、聽力喪失、四肢麻木,以及噁心、麻木,當然,每天都在疼痛之下,心情沮喪甚至憂鬱症,自然不在話下[2]。

積極止痛,運動治療有幫助近年來,「腦脊液血容量不足」或「纖維肌痛」被認為可能是各種症狀的主因,但未有非常具體明確的解套方法,仍有近50%的患者會繼續、頻繁經歷某種程度的疼痛,常常檢查也都看不出所以然,但病人仍會覺得不適。

在治療上,現階段「運動治療」增強前頸部跟後頸部的肌肉、肩胛間的肌肉,以及適度使用消炎止痛藥,甚至神經內支阻斷術、硬膜外止痛針。

但是否使用肌肉鬆弛劑或是解痙劑,則各醫師有不同的看法,但若是已患有神經根病或脊髓病的患者,可能就需要進開刀房做前方脊椎體融合術了[2]。

預防勝於治療,遠離危險駕駛說到底,要避「頸部揮鞭症候群」免最好的辦法,還是離危險駕駛遠一點吧!參考資料Cohen,S.P.(2015,February).Epidemiology,diagnosis,andtreatmentofneckpain.In MayoClinicProceedings (Vol.90,No.2,pp.284-299).Elsevier.Tanaka,N.,Atesok,K.,Nakanishi,K.,Kamei,N.,Nakamae,T.,Kotaka,S.,&Adachi,N.(2018).Pathologyandtreatmentoftraumaticcervicalspinesyndrome:whiplashinjury. Advancesinorthopedics, 2018.Peterson,G.(2016). Neckmusclefunctioninindividualswithpersistentpainanddisabilityafterwhiplashinjury (Doctoraldissertation,LinköpingUniversityElectronicPress).「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程,建議已接受傳統復健三個月後,未有明顯改善肩友選擇。

 分享此文:發表者:許嘉麟觀看許嘉麟的所有文章文章導覽上一篇文章「醫生,不照個MRI確診五十肩嗎?」下一篇文章「肌腱炎」誤當「五十肩」活動,會怎麼樣?分類雲50+PRP五十肩五十肩治療心得健康全身復健心靈手未分類治療神經肘肩肩關節囊擴張術背脖子腰腳膝臀衛教超音波運動傷害預防飲食搜尋關鍵字:所有文章所有文章選取月份2021年5月 (1)2021年4月 (5)2021年3月 (1)2021年2月 (1)2021年1月 (1)2020年12月 (2)2020年11月 (3)2020年10月 (1)2020年9月 (2)2020年8月 (7)2020年7月 (18)2020年6月 (18)2020年5月 (6)2020年4月 (2)2020年2月 (6)2020年1月 (9)2019年12月 (10)2019年11月 (5)2019年10月 (13)2019年9月 (1)2019年8月 (6)2019年7月 (11)2019年6月 (14)2019年5月 (8)2019年4月 (18)2019年3月 



3. 撞車後遺症頭痛肩頸痛-

從事寫作的40歲男士,有多年駕駛經驗,一個月前,開車時不慎撞上前面突然轉線車輛, 幸而車速不快,兩車受損輕微。

他在撞車後感到肩頸肌肉 ...WATCH&JEWELRYFASHIONART&CULTUREFOOD&WINEDESIGN&MACHINESTRAVEL&SPORTSHEALTH&BEAUTYSILHOUETTE撞車後遺症頭痛肩頸痛2016-06-03駕駛者在馬路上發生汽車碰撞,第一樣關心是車的受損程度,自己身體反而是次要。

輕微的交通意外,其時受傷及痛楚程度不明顯,人們往往忽視,未有及時就醫檢查,到了痛楚浮現始發覺傷患。

從事寫作的40歲男士,有多年駕駛經驗,一個月前,開車時不慎撞上前面突然轉線車輛,幸而車速不快,兩車受損輕微。

他在撞車後感到肩頸肌肉有點拉緊,當晚貼上鎮痛膠布,見稍為紓緩便沒再理會。

在撞車一星期後,他開始感到頸痛肩甲骨位痛,手提起幅度變小力度變差,而且不時頭痛,晚上睡不安寧,影響日常工作,經過多日困擾,在朋友介紹下決定向脊骨神經科求助。

為他檢查頸椎,發現第三、四、五及六節脊骨錯位,而且頸椎弧度變直,擠壓到周邊神經線,拉緊了肩頸的肌肉,使他持續感到頸痛、肩痛、頭痛,以及手部不靈活。

頸椎是脊椎頂端部分,脊椎是人體重要支柱,整個身體是靠脊椎支撐着,從正面看是呈筆直形,從側面看則是呈彎曲狀S形。

脊椎包括七節頸椎、十二節胸椎、五節腰椎、骶骨和尾骨,脊椎管道內滿布神經線,脊骨對於控制肢體活動的神經線有保護作用。

假如脊椎錯位,便有機會引起頭痛、頸痛、肩痛、手臂肌肉痛、手指麻痹、暈眩、耳鳴、失眠及精神不集中。

由於這位男士開車姿勢不當,掌控軚盤時手提高令肩膊縮起,頭向前傾下巴突出,沒有靠着椅背坐,脊椎未能得承托;加上經常低頭用手提電腦寫作,長期姿勢不良,頸椎支撐約12磅重的頭部前傾,令頸椎承受過大壓力,頸肩肌肉繃緊,導致頸椎錯位。

再有早前的交通意外,突如其來的撞擊,令已繃緊的頸肩肌肉更加拉緊,使頸椎錯位的痛症明顯浮現。

脊骨神經科以手法矯正錯位的頸椎,並以超聲波消除肌肉的繃緊,治療一星期,肩頸痛和手提起乏力的情況已改善。

脊醫提醒,不要輕視輕微撞車的影響,肌肉持續痛楚,是一個重要的健康警號。

文:王俊華脊醫作者為香港註冊脊醫GalleryWatch&Jewelry一時衝動Watch&Jewelry以神話訴說人與自然的連結讚頌生命的澎湃力量FashionIntoHopeWatch&JewelryBoucheron的自由宣言Fashion#ChooseToChallengeWatch&Jewelry顛覆未來世界youmayalsolikeHealth&Beauty花草水語Health&Beautydiptyque:從巴黎左岸傳來六十年前的酒吧香氣Health&Beauty香氣噴鼻Health&Beauty秒救肌膚~RedefineHydrationHealth&Beauty純金亮膚Health&BeautyLaPrairie:護膚與藝術的黃金時刻BLOG屈家妍(Marina)博客屈家妍(Marina):從藝術探索特殊教育需要學生的無限想像BrianYeung博客BrianYeung:俄式奢華壓軸香港藝術月張肇基博客張肇基:「鸚鵡人登陸香港」…….張騰遠作品展何飛博客何飛:TimemovesonwithorwithoutusAllBLOGSPOPULARFood&WineFayeTsui的男煮人—ArthurLamArt&Culture水浸的美術館Art&CultureSeeYouAround!抓緊藝術月的尾巴在城中尋找藝術的蹤影Art&Culture要在藝術史上留名BACKTOTOP信報簡介|服務條款|私隱條款|免責聲明|廣告查詢|加入信報|聯絡信報信報財經新聞有限公司版權所有,不得轉載。

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