今天就來介紹下很常見的開放性內側復位手術ORIF（Open Reduction with Internal Fixation）應該在骨科當中就像吃飯一樣平常的手術了！跳至內容區2017年02月09日2017年04月06日Guts姊前陣子Guts姐的朋友出了車禍，身上多處擦傷也有骨折，需要進行手術，慶幸的是雖然有撞到頭，照了腦部超音波後還好出血點不大可以自行吸收，台灣的交通真的要處處小心，尤其機車騎士們真的要練功，不然嚴重者可能需要開腦手術啊～～EmbedfromGettyImages今天就來介紹下很常見的開放性內側復位手術ORIF（OpenReductionwithInternalFixation）應該在骨科當中就像吃飯一樣平常的手術了！首先讓大家稍微了解一下人體骨頭的分佈長知識時間：全身上下骨頭共有206塊，分為中軸骨跟四肢骨，中軸骨有顱骨（skull）、椎骨（vertebralcolumn或spine）、肋骨（ribs）和胸骨（sternum）;四肢骨有上肢骨包括肩胛骨（scapula）、鎖骨（clavicle或collarbone）和兩臂及手部的骨；下肢骨包括骨盤（pelvisgirdle）和兩腿及腳的骨。

好～我知道有人想跳出頁面了～上次介紹的全膝關節置換術大家可以找找是動到那些骨頭喔～XD車禍通常就是先照X光，看哪些骨頭斷了還是裂了，按照嚴重程度來決定手術方式與恢復時間Ｑ1:骨頭癒合需要多久時間？A1:一般平均3-6個月時間，但會左右病人本身年齡（越年輕長越快）、飲食、傷口照護等等而影響癒合的程度Q2:飲食方面有要注意什麼嗎？A2:骨折初期以清淡飲食為主，兩週後可多吃高蛋白質、維生素C＆D、高纖維的食物，保持血液循環暢通，遵照醫師指示即可接著就要簡單介紹手術流程隨著手術部位，假設腰部以上就是全身麻醉，腰部以下就是半身麻醉，麻醉好之後，醫師會先調整好病人的手術姿勢，進行消毒、鋪上無菌布單，找到的影片是上肢饒骨斷裂的手術影片  這類的手術都會搭配移動式X光機器（照片中用塑膠套套住的那台），讓醫師判斷斷裂的準確位置以及放置骨板的合適位置與骨釘的長度等等，右手邊可以看出斷在哪裡嗎？:) 之後使用記號筆畫出下刀位置與長度，之後就開始下刀囉 接著使用自動撐開器、組織剪、黏膜剝離匙等工具，將附著在骨頭上的黏膜移除、肌肉撐開以利看見斷掉的骨頭有看到骨頭裂開的樣子嗎？很明顯對吧！接著就是開始進行復位醫師會選用合適的骨板，在行動X光機照射下調整合適的角度之後，先用骨釘固定好位置固定好骨板位置後，開始鎖螺絲，先在骨頭上打出螺紋、量好長度之後鎖上螺絲，重複一樣的動作直到把所有螺絲鎖好，至於是否骨板上面的洞都要鎖螺絲，取決於斷裂的程度，重點要讓骨板穩穩的附著在骨頭上面，以利以後骨頭癒合與活動不受影響 在縫合之前，醫師們都會來個畢業照，確認螺釘會不會太長、骨板是否穩穩伏貼在骨頭上，上面兩張圖就是打完的正面照與側面照囉～附上完整的影片給大家每次看醫師手術都覺得人的解剖構造很神奇，以對稱存在，骨頭大小都放在合適的位置，如此才能讓人類活動自如，唯有<細膩地看的人>才能看出細膩創造的存在物，之後尖端的體會感受並讚嘆其美麗和神秘-鄭明析。

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