運動員跌倒時總會伸出手掌企圖保護自己，而造成手腕的受傷，輕則扭挫傷，重則造成骨折或脫臼，當跌倒後傷者手腕會有相當的腫脹及疼痛，此時必須先觀察手腕 ...手及手腕的運動傷害及其復健骨科   傅尹志助理教授(97年10月)在急診中所見的手腕傷害，約佔所有運動傷害的20%到50%。

從輕微的扭傷到複雜的骨折和脫臼都有。

有時候因誤診再加上復健不當，一旦造成僵直之後，復健之路會更加漫長，因此讀者必需具備常見的一些常識，期望能早日回覆正常的手部功能，在此我們在手部傷害可分為急性及長期累積之傷害來加以闡述。

運動員跌倒時總會伸出手掌企圖保護自己，而造成手腕的受傷，輕則扭挫傷，重則造成骨折或脫臼，當跌倒後傷者手腕會有相當的腫脹及疼痛，此時必須先觀察手腕是否有變形，若變形或排列不整可能就有骨折，須先以任何副木固定立即送醫，若只是單純某部位觸痛也排除手腕關節不穩定現象，可先冰敷及休息，若ㄧ星期後仍疼痛不適就必須尋求醫師的幫忙。

至於手指方面最常見的是手指骨折或肌腱斷裂，導致手指活動功能受限，此時可用膠帶把患肢和正常手指貼在一起，不但可防止再次變形且可止痛，然後迅速就醫。

就門診常見長期累積的手腕運動傷害舉例如下：1.腕隧道症候群：腕部的正中神經長期重複壓迫造成的結果。

病人常感覺手指末端麻木，有時騎車停紅綠燈時必須甩一甩才會減輕症狀，此時必須求助醫師視情況使用副木配合口服藥保守治療，若無改善則必須門診手術減壓。

2.媽媽手：大部分發生在哺乳的婦女，因過度使用大拇指伸展張開的動作造成手腕橈側疼痛無法擰毛巾及扭轉之動作，此時可用拇指支撐副木及局部注射配合口服藥減輕症狀。

3.板機指：一般發生在常用的手指，除了突然卡住伸不直或彎不起來也伴隨著劇痛。

作業員或運動初學者是常見的族群，病人常誤以為是關節出問題，其實是肌腱和腱鞘膜發炎所致，初步可先以保守治療配合副木固定，若症狀持續才考慮門診手術。

4.腱鞘囊腫：一般發生在手腕背側有一凸起，摸起來有圓滑的感覺，但如果沒有任何不適可再觀察，如果有疼痛現象才需手術摘除，萬用針頭抽吸可吸出透明膠狀物質，但很容易再復發，因此不太建議病人使用此方法重複治療。

其實手部活動佔身體很重要的一部分，急性受傷冰敷包紮休息是必然之步驟。

關節若已穩定，及早給予關節鬆動術愈好，一般可與熱水交互治療以降低不舒服的感覺。

病患可將手浸入熱水45秒後再浸入冷水15秒重複15次，若期間疼痛增加則必須停止活動。

最後則是訓練期，肌力訓練以等張或向心運動是較好的選擇，至於手術可以揉捏軟式網球來強化抓握之功能，經由循序漸進之訓練期望能恢復原來手部之功能。

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