髂脛束磨擦綜合症 | 髂脛束物理治療

髂脛束磨擦綜合症(讀:“kaa3”脛束磨擦綜合症)是最常見的外膝痛症。

髂脛束是大腿外側一條非常厚韌的軟組織,由股關節延展至膝部外下側和髕骨。

當它的柔韌 ...髂脛束磨擦綜合症首頁診療服務物理治療髂脛束磨擦綜合症立即預約定義髂脛束磨擦綜合症(讀:“kaa3”脛束磨擦綜合症)是最常見的外膝痛症。

髂脛束是大腿外側一條非常厚韌的軟組織,由股關節延展至膝部外下側和髕骨。

當它的柔韌性不足,重覆地屈伸膝部,令髂脛束不斷與股骨磨擦,引起發炎、疼痛,稱為髂脛束磨擦綜合症。

如果炎症持續,更有可能阻礙髕骨正常的滑動而誘發膝蓋痛或其他痛症。

  成因大部分人以為這是疲勞過度或必然的勞損現象,但其實成因頗複雜。

除了髂脛束的柔韌性不足以外,生理結構異常(如膝外翻、扁平足等)會使髂脛束等周邊組織更易過度磨擦。

另外,從運動生物力學的角度去解釋,內膝肌力和股中肌過弱或不協調,都會加重不良跑姿(如習慣性內旋)對此病症的影響。

  誘因研究發現單一向性的重覆動作(如長跑)比起多改變向性或急促的運動(如藍球、短跑等)更易引發炎症。

而香港長跑比賽的上落差比外國大、地面過硬、或山野比賽賽程過多下山、走梯級路等更易誘發此病症。

另外,亞洲人傾向較多有扁平足型,以及繁忙的生活節奏令參加者準備和訓練不足等因素,令香港運動愛好者更易患上此痛症。

  常見症狀訓練或比賽途中,大脾或膝部外側漸漸發出隱痛紅、熱、腫脹及膝蓋痛屈伸困難落山或落樓梯時痛楚尤其加劇嚴重者日常生活或休息時亦會感到疼痛  處理方法冰敷、電療及服用消炎止痛藥有效緩解炎症,但減少髂脛束磨擦和受壓才是治本之法。

只是伸展繃緊的髂脛束效果不太理想,反而一些適當的鬆解髂脛束的理筋刮法更加有效。

  多伸展四頭肌有助鬆解髂脛束,因為四頭肌有很多地方與髂脛束黏連在一起。

另外,可選用配合足形的鞋墊和運動鞋以糾正不正常的生物力學結構。

使用非伸縮性繃帶貼紮以糾正不正常的力學結構及替患處減壓。

  預防措施強化四頭肌、股內側肌、臀大肌及中肌等肌耐力訓練亦很重要,有效減少因肌肉疲勞而引起的不良跑姿(習慣性內旋等)。

回復訓練初期,應按照痛症的狀況而續漸增加哩數。

對一些嚴重的患者或精英運動員來說,下肢發力、膝屈、着地的角度、頻率及頻數就要更加針對性去訓練,才能漸漸回復從前的運動水平。

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