認識梨狀肌症候群-高點,高上公職 | right sciatica中文

過度使用、痙攣等等原因(overuse or strain),使Sciatic nerve受壓迫(compression),出現類似坐骨神經痛症狀(Piriformis syndrome refers to sciatica symptoms not ...認識梨狀肌症候群-高點,高上公職歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點【推薦書籍】經濟學(概要)、財政學大意歷屆試題分章題解【推薦課程】行動版、數位課程篇名認識梨狀肌症候群說明前言  梨狀肌症候群(PiriformisSyndrome)是一種神經肌肉疾病,此乃梨狀肌(Piriformis)在解剖上的變異(anatomicalvariationsinthemuscle-nerverelationship),或Piriformis受到外力撞擊引起損傷、水腫、痙攣,或長久坐姿不良、長時間走路、過度運動、髖部扭閃時,導致Piriformism.過度使用、痙攣等等原因(overuseorstrain),使Sciaticnerve受壓迫(compression),出現類似坐骨神經痛症狀(Piriformissyndromereferstosciaticasymptomsnotoriginatingfromspinalrootsorspinaldiskcompression,butinvolvingtheoverlyingpiriformismuscle)。

因此,PiriformisSyndrome又稱為假性坐骨神經痛。

好發於女性,男性:女性=6:1。

回顧生理解剖學知識  Piriformis位於髖關節深處,Origin在骶骨(Sacrum)前外側,Insertion在Greatertrochanter,它可以使我們的HipJoint作出是Externalrotation及Abduction的動作,受到Sacralplexus(S1~2)的支配。

  在GluteusMaximus的深面的有兩個通道,分別是坐骨大孔(Greatersciaticforamen)和坐骨小孔(Lessersciaticforamen):Lessersciaticforamen是骶結節韌帶(Sacrotubercleligament)、骶棘韌帶(Sacrospinalligament)和(Lessersciaticnotch)共同圍成的通道,內有閉孔內肌(ObturatorInternusm.)穿過,並且有血管神經通過,由外向內依次為陰部內動脈(internalpudendalartery)、靜脈、陰部神經(AVN);Greatersciaticforamen是骶結節韌帶(Sacrotubercleligament)、骶棘韌帶(Sacrospinalligament)和坐骨大切跡(Greatersciaticnotch)圍成的通道。

Piriformis穿過坐骨大孔,在Piriformism.上下兩緣和Greatersciaticforamen之間,出現梨狀肌上孔與梨狀肌下孔。

梨狀肌上孔由外向內依次有臀上神經、臀上動脈、靜脈經過;梨狀肌下孔由外側向內側依次有SciaticN.、股後皮神經(posteriorfemoralcutaneousnerve)、臀下神經(inferiorglutealnerve)、臀下動脈(inferiorglutealartery)、靜脈(inferiorglutealvein)、陰部內動脈(internalpudendalartery)、靜脈(internalpudendalvein)、陰部神經(pudendalnerve)經過。

正常情況下,83%Sciaticnerve是從Piriformis的下方穿出來後向下走在上孖肌(Superiorgemellus)、閉孔內肌、下孖肌(Inferiorgemellus)、股方肌(Quadratusfemoris)和臀大肌(Gluteusmaximus)之間,然後到大腿後方,支配大腿後側及膝以下的運動和感覺;但有17%的變異是Sciaticnerve直接穿過Piriformis出來的,所以肌肉如果發炎或腫脹時,可能壓迫到Sciaticnerve,就會產生大腿麻痛的現象。

症狀  PiriformisSyndrome是以Sciatica為主要表現,感到臀部劇烈疼痛,有時疼痛會放射至大腿後方或小腿側面(Pain,tinglingandnumbnessinthebuttocksandalongthepathofthesciaticnervedescendingdown


常見運動問答


延伸文章資訊