再談梨狀肌綜合症副刊版2020/04/15分享：梨狀肌是位於臀後外側的深層肌肉，因為被臀大肌及脂肪覆蓋，所以一般較難觸及到。

梨狀肌負責大腿外旋動作，或髖屈狀態下的髖內旋動作。

而在正常步態中，梨狀肌能控制腳掌的重心轉移。

但假若步行過遠，或足掌足弓的塌陷或高足弓，皆可影響梨狀肌，容易出現肌肉疲勞，日久累積成勞損及慢性炎症。

梨狀肌痛症常與坐骨神經痛相提並論，莫非梨狀肌病變引致坐骨神經痛是必然的因果關係？答案非也，原來梨狀肌能引致坐骨神經痛的原因，是與神經的走向路徑有關，人口中按統計有15%的人（Cailliet,1983），其坐骨神經並非由肌肉底通過，而是有部分分支直接穿過梨狀肌。

而當梨狀肌發生攣縮時，便會壓迫穿過其中的坐骨神經，所以並非所有梨狀肌攣縮，皆會引致坐骨神經痛。

另一方面，坐骨神經痛亦非皆由梨狀肌攣縮所引致。

正如另一文章「分清坐骨神經痛」，臨床坐骨神經痛其實只可視為症狀，倘若由腰骶神經根至臀部神經幹的任何位置受壓，引致神經發炎，皆可引致坐骨神經痛。

所以，每當出現坐骨神經痛時，病源必須考慮到梨狀肌綜合症，但卻並非必然成因。

要準確診斷梨狀肌綜合症，最佳情況是配合西醫的影像診斷，排除腰骶或盆腔內病變。

此外，治療師問診亦會了解加劇或紓緩症狀的因素，按診是否痛有定處、腿痛麻痺情況及肌力表現，才能初步診斷梨狀肌綜合症。

若患者仰卧時，時常可目測發現患側腿部向外旋轉，反之內旋活動幅度亦可見受限。

至於梨狀肌綜合症的處理，患者除藥物治療外，亦建議作物理治療，以電刺激或針刺止痛放鬆肌肉，超聲波或衝擊波消炎促進修復。

中醫臨床多見為濕熱困阻或瘀血停滯所致，中藥或針灸治療法則主要以清熱袪濕及袪瘀通絡為常。

如對以上內容有疑問，請向骨科醫生或有相關訓練的醫療人員查詢。

▲梨狀肌拉筋動作：坐於床邊，將患肢屈膝平放床上，腰保持挺直及靠前，直至患側臀部有肌肉牽拉感，保持10秒並重複3至5次。

撰文:盧文健物理治療師、註冊中醫師欄名:理療感悟最新專欄文章更多黃豆還可吃？2021/07/28黃豆還可吃？O形定X形？2021/07/21O形定X形？鬼壓床2021/07/14鬼壓床游泳肩痛膝痛2021/07/07游泳肩痛膝痛年紀大，機器壞？2021/06/30年紀大，機器壞？職業治療檢查診斷物理治療肌肉疼痛停課不停學電子產品不離手AI技術預測近視加深把握逆轉近視的黃金時機5大護眼方法再談梨狀肌綜合症疫境午市生意跌3成大班樓撑醫護休業現重開前上市公司老闆轉行開餐廳大廚教煮三絲炒公仔麵口味可變化多端唐人館尖沙咀店推出$298晚市放題奇華全新海苔肉鬆鳳凰卷及懷舊曲奇禮盒箍牙《TheKing：永遠的君主》李敏鎬化身文武全才皇帝教師退休後將繪畫變成正職義教老人膝關節置換手術後重生因新冠肺炎退休零收入留家抗疫練肌力4 分鐘 HIIT訓練樂迷留家抗疫之選搖滾天團 Radiohead推演唱會直播梳化薯仔的兩餐另類指標見市道小生意大市場疫情中誰最討厭？餐飲求生復活兔也戴口罩驕傲餘生食指又大動書緣人面多險詐苦中作樂胖上一篇文章5大護眼方法下一篇文章疫境午市生意跌3成大班樓撑醫護休業現重開緊貼財經時事新聞分析，讚好hketFacebook專版分析評論更多黃金周防疫考驗港挑戰比內地大黃金周防疫考驗港挑戰比內地大專家樓論-階段式還款拉抬購買力？階段式還款拉抬購買力？昔日新聞電子報會員專區訂閱/續訂主頁即時新聞財經理財科技中國國際商業大灣區移民百科博客TVTV財經台地產台家庭台健康台名家財金猛人追蹤名家專區研究報告趨勢分析投資即時行情市場拆局新經濟板塊攻略大市專訪財金教室行情報章周刊實戰區財智薈報章要聞評‧析‧天下金融中國國際投資理財地產港聞政治評論行政人員工商副刊置業家居投資理財周刊昔日新聞專欄投資樓市香港中國國際商貿及科技副刊知識新經濟宏觀財金業績財富消費科技地產站即時樓市新盤專頁二手專頁睇片揀筍盤買賣樓攻略家居生活資助房屋視頻新聞實用工具海外置業情報TOPick話題健康親子娛樂新聞休閒消費觀點TOPickTV靚太生活雜誌Band1學堂醫‧健中小企業界頭條商管策略數碼轉型大灣商機行內熱話博客論壇特約iMoney智富股樓投資理財智慧名人薈萃環球政經iMTV＋hket訂戶/會員專區TOPick會員專區iMoney會員專區hket電子書書架iMoney雜誌RSS其他版本:文字版揭頁版集團網站集團招聘私隱政策內容授權常見問題使用條款訂閱條款廣告查詢聯絡我們免責聲明豁免條款香港經濟日報版權所有©2021分享分享至facebook複製連結{title}