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1. 下背痛Low back pain
伸直抬腿測試（Straight leg raising test, SLRT, Lasegue's maneuver）：將腿打直，在30~70度時感覺到坐骨神經痛（sciatic pain），即 ...跳到主要內容下背痛Lowbackpain取得連結FacebookTwitterPinterest以電子郵件傳送其他應用程式下背痛是常見的疾病，一生中每6個人有5個人會經歷症狀。
除此之外，如果患者同時有抽菸、肥胖、大量勞力工作、心理相關疾病都可能加重下背痛的症狀。
另外可以進行理學檢查，包括伸直抬腿測試（Straightlegraisingtest,SLRT,Lasegue'smaneuver）：將腿打直，在30~70度時感覺到坐骨神經痛（sciaticpain），即為positive，敏感度比較高。
對側直腿抬高測試（contralateralstraightlegraisingtest）：將另一隻腿打直，在30~70度時另一腳感覺到坐骨神經痛，即為positive，特異性比較高。
Bowstringsign：在SLRTpositive的角度下，把膝蓋彎曲回來一些，對脛神經（tibialnerve）施壓，又會出現坐骨神經痛，即為positiveFemorallegstretchtest：請病人維持趴姿、探查壓痛點(tenderpoints)，尤其是骶髂關節（Sacroiliacjoints）、脊突（spinalprocess）兩側及肌肉筋膜痛點處。
然後做膝蓋彎曲（kneeflexion）的姿勢，如果會出現坐骨神經痛，即為positive下背痛依照發生長短分類急性下背痛Acutelowbackpain小於6週，多數可以緩解，並回到工作崗位上亞急性下背痛Subacutelowbackpain6~12週慢性下背痛Chroniclowbackpain大於12週，有些會有失能（disability）之狀況反覆性下背痛Recurrentlowbackpain之前有過下背痛經驗，再發神經節段相對應的一些反射評估，可以從中分析是哪一段位置出現問題。
L1,L2HipflexionL2,L3,L4Kneeextension,hipadductionPatellarreflexL5Ankle,toedorsiflexion,hipabductionS1Ankle,toeplantarflexion,hipextensionAchillestendonreflex造成下背痛可能原因脊椎拉傷或是扭傷Lumbarstrainorsprain70%因活動而惡化、因休息而改善。
站立和彎腰會加劇疼痛退化性關節疾病Degenerativediskorfacetprocess10%常見於老年人；局部腰部疼痛，通常是雙側且漸漸發作，但若神經被衝擊，下肢就會疼痛且感覺異常，因活動而惡化、因休息而改善椎間盤突出HerniatedIntervertebralDisc,HIVD4%多在L4~L5或L5~S1，不適感會輻射到下肢、因坐姿和彎腰而惡化通常是單側，站立可以改善症狀脊椎狹窄Spinalstenosis3%腰椎退化關節炎的後果，常見是雙側，因骨刺會侵犯脊椎管造成神經根的衝擊。
常見為pseudoclaudication，站立時雙下肢疼痛，坐下或彎腰向前會改善椎間滑脫Spondylolisthesis2%活動加劇、休息可以減緩症狀其他脊椎問題感染、僵直性脊椎炎（ankyloskingspondylitis）、腫瘤壓迫非脊椎問題Nonspineproblem包括前列腺炎（prostatitis）、骨盆腔發炎疾病（pelvicinflammatorydisease）、子宮內膜異位（endometriosis）、腎結石（Nephrolithiasis）、腎盂腎炎（pyelonephritis）、胰臟炎（pancreatitis）、膽囊發炎（cholecystitis）、消化性潰瘍（pepticulcer、帶狀皰疹（herpeszoster）等最後更新日期：2/01/201810:08:00下午分類：MuscularNeuroSymptomMuscularNeuroSymptom留言PremiumFlexibleRelatedPostWidgetforBlogger–Blogspot熱門文章心室早期收縮Prematureventricularcontraction,PVC閱讀完整內容房室傳導阻斷AVblock閱讀完整內容四連刺激Trainoffour,TOF閱讀完整內容腹部理學檢查Abdomenphysicalexamination閱讀完整內容暫時性心律調節器T
除此之外，如果患者同時有抽菸、肥胖、大量勞力工作、心理相關疾病都可能加重下背痛的症狀。
另外可以進行理學檢查，包括伸直抬腿測試（Straightlegraisingtest,SLRT,Lasegue'smaneuver）：將腿打直，在30~70度時感覺到坐骨神經痛（sciaticpain），即為positive，敏感度比較高。
對側直腿抬高測試（contralateralstraightlegraisingtest）：將另一隻腿打直，在30~70度時另一腳感覺到坐骨神經痛，即為positive，特異性比較高。
Bowstringsign：在SLRTpositive的角度下，把膝蓋彎曲回來一些，對脛神經（tibialnerve）施壓，又會出現坐骨神經痛，即為positiveFemorallegstretchtest：請病人維持趴姿、探查壓痛點(tenderpoints)，尤其是骶髂關節（Sacroiliacjoints）、脊突（spinalprocess）兩側及肌肉筋膜痛點處。
然後做膝蓋彎曲（kneeflexion）的姿勢，如果會出現坐骨神經痛，即為positive下背痛依照發生長短分類急性下背痛Acutelowbackpain小於6週，多數可以緩解，並回到工作崗位上亞急性下背痛Subacutelowbackpain6~12週慢性下背痛Chroniclowbackpain大於12週，有些會有失能（disability）之狀況反覆性下背痛Recurrentlowbackpain之前有過下背痛經驗，再發神經節段相對應的一些反射評估，可以從中分析是哪一段位置出現問題。
L1,L2HipflexionL2,L3,L4Kneeextension,hipadductionPatellarreflexL5Ankle,toedorsiflexion,hipabductionS1Ankle,toeplantarflexion,hipextensionAchillestendonreflex造成下背痛可能原因脊椎拉傷或是扭傷Lumbarstrainorsprain70%因活動而惡化、因休息而改善。
站立和彎腰會加劇疼痛退化性關節疾病Degenerativediskorfacetprocess10%常見於老年人；局部腰部疼痛，通常是雙側且漸漸發作，但若神經被衝擊，下肢就會疼痛且感覺異常，因活動而惡化、因休息而改善椎間盤突出HerniatedIntervertebralDisc,HIVD4%多在L4~L5或L5~S1，不適感會輻射到下肢、因坐姿和彎腰而惡化通常是單側，站立可以改善症狀脊椎狹窄Spinalstenosis3%腰椎退化關節炎的後果，常見是雙側，因骨刺會侵犯脊椎管造成神經根的衝擊。
常見為pseudoclaudication，站立時雙下肢疼痛，坐下或彎腰向前會改善椎間滑脫Spondylolisthesis2%活動加劇、休息可以減緩症狀其他脊椎問題感染、僵直性脊椎炎（ankyloskingspondylitis）、腫瘤壓迫非脊椎問題Nonspineproblem包括前列腺炎（prostatitis）、骨盆腔發炎疾病（pelvicinflammatorydisease）、子宮內膜異位（endometriosis）、腎結石（Nephrolithiasis）、腎盂腎炎（pyelonephritis）、胰臟炎（pancreatitis）、膽囊發炎（cholecystitis）、消化性潰瘍（pepticulcer、帶狀皰疹（herpeszoster）等最後更新日期：2/01/201810:08:00下午分類：MuscularNeuroSymptomMuscularNeuroSymptom留言PremiumFlexibleRelatedPostWidgetforBlogger–Blogspot熱門文章心室早期收縮Prematureventricularcontraction,PVC閱讀完整內容房室傳導阻斷AVblock閱讀完整內容四連刺激Trainoffour,TOF閱讀完整內容腹部理學檢查Abdomenphysicalexamination閱讀完整內容暫時性心律調節器T
2. 椎間盤突出症-2
舉腿試驗（Straight leg raising test，SLRT）將膝關節屈曲呈九十度後，再膝關節伸直時，會呈現阻力或疼痛的現象，踝反射或膝反射消失，為脊椎神經受壓迫的 ...椎間盤突出症-2|醫學影像學習園地首頁臨床案例心血管肝膽腸胃胸腔婦產泌尿耳鼻喉癌症分期外傷嚴重度分數正常構造指引正常X光解剖位置頭部脊椎胸部腹部上肢下肢正常CT解剖位置指引頭部胸部AXIAL胸部CORONAL頸部腹部AXIAL腹部CORONAL正常MRI解剖位置指引頭部頸部脊椎SAGGITAL脊椎AXIAL肩部SAGGITAL肩部CORONAL肩部AXIAL醫學影像工具電腦斷層攝影(CT)簡介磁振造影(MRI)簡介乳房攝影及BIRADS診斷網站資訊留言板常見問題與討論區相關連結網頁製作團隊椎間盤脫位Herniatedintervertebraldisc,HIVD-2文/李碧文劉育伶林冠宇林哲仰定義局部椎間盤內的物質超出椎體的範圍，進而壓迫到周圍組織。
椎間盤內物質有可能是髓核內的膠狀物質、纖維外環，或是軟骨或骨刺。
最常見的是髓核不正常突出或膨出纖維外環。
若突入椎管或椎間孔，則可能壓迫到相鄰的脊髓或神經進一步造成症狀，如背痛及手腳痠麻疼痛。
流行病學發生年齡層多在30～50歲之間男性多於女性最常發生的部位是腰椎，其次是頸椎。
因為這兩個部位是脊椎活動度較大的部位。
病理生理學纖維外環包覆能力因某些因素減弱，導致髓核在呈受壓力後不正常的膨出或破出而壓迫後方的的脊椎神經根。
主要是因為突然的脊椎負荷改變，尤其是快速彎曲，側屈或旋轉。
常見成因如下：創傷，約佔50%，如提重物、摔倒椎板退化退化性疾病，如骨關節炎、關節強直性脊椎炎先天性異常，如脊椎側彎長期姿勢不良腰椎和薦椎在身體的屈曲、延伸和扭轉中提供大部分的活動度，因此也是最容易發生椎間盤脫疝的部位。
其中，又以活動度最大的L4-L5及L5-S1最常見，約90%-95%的壓迫性神經根病變來自於此。
分類由於活動度的關係，腰椎間盤通常為向後突出而非向前，且是向側邊突出而非向正中突出。
因此腰椎間盤突出在每一階層均只壓迫兩條神經根之一。
病人的症狀通常只有單側，同時輻射至兩腳的情形極少見。
臨床症狀下背疼痛:典型症狀多始於下背痛，逐漸或有時突然的產生神經根痛，伴隨著背痛。
因噴嚏、咳嗽、彎腰加劇躺下舒服、疼痛輻射至腿足姿態改變：病人表現出脊柱側彎，向健側傾斜小腿、大腿後側有抽搐痛患肢皮膚上發麻、感覺異常、下肢遲鈍深部肌腱反射減弱坐骨神經痛站立時骨盆傾斜坐骨神經上深部觸診會感壓痛受影響神經根皮節之客觀性感覺喪失晚期症狀背後看起來扁平腿部肌肉無力萎縮反射消失診斷理學檢查：舉腿試驗（Straightlegraisingtest，SLRT）將膝關節屈曲呈九十度後，再膝關節伸直時，會呈現阻力或疼痛的現象，踝反射或膝反射消失，為脊椎神經受壓迫的徵象之一。
大腳趾試驗（bigtoetest）：請患者平躺，測試者用兩手的大拇指將患者的兩腳大腳趾向下壓，並請患者用力向上曲屈，若患者的腳指軟弱無力，表第五腰椎間的神經受壓迫；反之，請患者用力將腳指向下伸展，若患者軟弱無力表第一腰椎間的神經受到壓迫。
神經學檢查：影像學診斷：T1W1檢查，影像對比較差，因此並不會特別顯現病灶位置，但由於影像較不會變形，所以能定位正常解剖位置及大小。
T2W1則會顯現病灶位置，一般而言，lesion裡都會有較多的組織液，而T2會把這些區域亮出來(影像看起來較白)，但缺點為訊號容易扭曲變形，所以只能大略找出病灶位置，而無法精確測量大小。
基本上的判讀會先以T2尋找病灶位置，再對應T1的影像，來精準確認病灶的大小及位置。
T2stir則是會把脂肪的訊號壓制，一般是用來找位於骨髓裡的病變，因骨髓主要為脂肪，若病變在於此，一般的T2無法和脂肪辨別，藉由T2stir抑制脂肪訊號以尋找病灶，缺點是整體精細度不佳。
在判斷HIVD時，可先以T2W1尋找病灶，再以T1W1定位正確位置及大小，而T2STIR在這並無太大的參考價值。
影像學參考資料Uptodate:Lumbosacralradiculopathy:Pathophysiology,clinicalfeatures,anddiagnosishttp://www.chiropractic.com.tw/web/detail?ID=20http://www.ispinecare.com/spine_disease/HI
椎間盤內物質有可能是髓核內的膠狀物質、纖維外環，或是軟骨或骨刺。
最常見的是髓核不正常突出或膨出纖維外環。
若突入椎管或椎間孔，則可能壓迫到相鄰的脊髓或神經進一步造成症狀，如背痛及手腳痠麻疼痛。
流行病學發生年齡層多在30～50歲之間男性多於女性最常發生的部位是腰椎，其次是頸椎。
因為這兩個部位是脊椎活動度較大的部位。
病理生理學纖維外環包覆能力因某些因素減弱，導致髓核在呈受壓力後不正常的膨出或破出而壓迫後方的的脊椎神經根。
主要是因為突然的脊椎負荷改變，尤其是快速彎曲，側屈或旋轉。
常見成因如下：創傷，約佔50%，如提重物、摔倒椎板退化退化性疾病，如骨關節炎、關節強直性脊椎炎先天性異常，如脊椎側彎長期姿勢不良腰椎和薦椎在身體的屈曲、延伸和扭轉中提供大部分的活動度，因此也是最容易發生椎間盤脫疝的部位。
其中，又以活動度最大的L4-L5及L5-S1最常見，約90%-95%的壓迫性神經根病變來自於此。
分類由於活動度的關係，腰椎間盤通常為向後突出而非向前，且是向側邊突出而非向正中突出。
因此腰椎間盤突出在每一階層均只壓迫兩條神經根之一。
病人的症狀通常只有單側，同時輻射至兩腳的情形極少見。
臨床症狀下背疼痛:典型症狀多始於下背痛，逐漸或有時突然的產生神經根痛，伴隨著背痛。
因噴嚏、咳嗽、彎腰加劇躺下舒服、疼痛輻射至腿足姿態改變：病人表現出脊柱側彎，向健側傾斜小腿、大腿後側有抽搐痛患肢皮膚上發麻、感覺異常、下肢遲鈍深部肌腱反射減弱坐骨神經痛站立時骨盆傾斜坐骨神經上深部觸診會感壓痛受影響神經根皮節之客觀性感覺喪失晚期症狀背後看起來扁平腿部肌肉無力萎縮反射消失診斷理學檢查：舉腿試驗（Straightlegraisingtest，SLRT）將膝關節屈曲呈九十度後，再膝關節伸直時，會呈現阻力或疼痛的現象，踝反射或膝反射消失，為脊椎神經受壓迫的徵象之一。
大腳趾試驗（bigtoetest）：請患者平躺，測試者用兩手的大拇指將患者的兩腳大腳趾向下壓，並請患者用力向上曲屈，若患者的腳指軟弱無力，表第五腰椎間的神經受壓迫；反之，請患者用力將腳指向下伸展，若患者軟弱無力表第一腰椎間的神經受到壓迫。
神經學檢查：影像學診斷：T1W1檢查，影像對比較差，因此並不會特別顯現病灶位置，但由於影像較不會變形，所以能定位正常解剖位置及大小。
T2W1則會顯現病灶位置，一般而言，lesion裡都會有較多的組織液，而T2會把這些區域亮出來(影像看起來較白)，但缺點為訊號容易扭曲變形，所以只能大略找出病灶位置，而無法精確測量大小。
基本上的判讀會先以T2尋找病灶位置，再對應T1的影像，來精準確認病灶的大小及位置。
T2stir則是會把脂肪的訊號壓制，一般是用來找位於骨髓裡的病變，因骨髓主要為脂肪，若病變在於此，一般的T2無法和脂肪辨別，藉由T2stir抑制脂肪訊號以尋找病灶，缺點是整體精細度不佳。
在判斷HIVD時，可先以T2W1尋找病灶，再以T1W1定位正確位置及大小，而T2STIR在這並無太大的參考價值。
影像學參考資料Uptodate:Lumbosacralradiculopathy:Pathophysiology,clinicalfeatures,anddiagnosishttp://www.chiropractic.com.tw/web/detail?ID=20http://www.ispinecare.com/spine_disease/HI
3. Airiti Library華藝線上圖書館
SLRT－直腿抬高測試：五個病例之探討. The Straight-Leg-Raising Test. 周駿華(Ching-Hwa Chou) ； 周崇頌(Chrong-Song Chou) ； 徐道昌(Tao-Chang Hsu).隨時查．隨時看，你的隨身圖書館已上線!立即使用DOI是數位物件識別碼（DigitalObjectIdentifier）的簡稱，為物件在網路上的唯一識別碼，可用於永久連結並引用目標物件。
使用DOI作為永久連結每個DOI號前面加上「http://dx.doi.org/」便成為永久網址。
如以DOI號為10.5297/ser.1201.002的文獻為例，此文獻的永久連結便是：http://dx.doi.org/10.5297/ser.1201.002。
日後不論出版單位如何更動此文獻位置，永久連結所指向的位置皆會即時更新，不再錯失重要的研究。
引用含有DOI的文獻有DOI的文獻在引用時皆應同時引用DOI。
若使用APA、Chicago以外未規範DOI的引用格式，可引用DOI永久連結。
DOI可強化引用精確性、增強學術圈連結，並給予使用者跨平台的良好使用經驗，目前在全世界已有超過五千萬個物件申請DOI。
如想對DOI的使用與概念有進一步了解，請參考華藝DOI註冊中心（doi.airiti.com）。
ACI:數據來源：AcademicCitationIndex，簡稱ACI臺灣地區最大的引用文獻資料庫，目前收錄臺灣地區所出版的人文學、社會學領域學術期刊，穩定出刊中的期刊總量約400種，若包含已收錄但後續停刊的期刊，總期刊量超過500種，每年定期公布收錄期刊的影響係數(ImpactFactor)等指標給大眾，並可提供專家學者免費進行學術研究使用。
影響指數（ImpactFactor）：某一期刊前兩年產出的論文，在統計年平均被引用的次數。
公式：（前兩年發表論文在統計年的被引用次數）÷（前兩年論文產出論文總篇數）例如：2010年之影響係數（2011年呈現）2009年A期刊產出論文15篇，2009年A期刊產出論文在2009年被引用20次2008年A期刊產出論文16篇，2008年A期刊產出論文在2009年被引用30次→2010年的影響係數=（20+30）÷（15+16）≒1.61什麼是預刊文章？為提供讀者最前線之學術資訊，於期刊文獻獲同意刊登後、紙本印製完成前，率先於網路線上發表之文章即為預刊文章。
預刊文章尚未有卷期、頁次及出版日期資訊，但可藉由DOI號識別。
DOI號是文獻的數位身份證字號，不論預刊或正式出版皆不會改變，讀者可點擊DOI連結，或於DOI號前面加上「http://dx.doi.org/」連結到文獻目前最新版本。
如何引用預刊文章？請使用預刊文章的線上發表日期及DOI號來引用該篇文獻。
引用範例(視不同引文格式規範可能有所差異)：作者姓名。
文章篇名。
期刊名稱。
YYYY/MM/DD線上預先發表。
doi:DOI號來源資料中華民國復健醫學會雜誌15期(1987/12/01)中華民國復健醫學會會章TheExcitabilityofSpinalMotoneuronsinStrokePatients中華民國復健醫學會復健醫學科訓練綱要SLRT－直腿抬高測試：五個病例之探討外傷性脊髓損傷之體感覺誘發電位與預後關係中華民國復健醫學會復健醫學科專科醫師甄審規則ICODCalendarofInternationalConferencesandEvents不完全脊髓損傷功能恢復之探討Musculo-SkeletalProblemsinFiddlers中文版盧-尼神經心理測驗組之初步修訂報告P97-98醫藥衛生>醫藥總論DOI：10.6315/JRMA訂閱目次書目管理工具書目匯出加入收藏E-mail給朋友列印書目相關連結問題回報目前無全文，華藝徵求您的同意授權。
我要授權SLRT－直腿抬高測試：五個病例之探討TheStraight-Leg-RaisingTest周駿華(Ching-HwaChou)；周崇頌(Chrong-SongChou)；徐道昌(Tao-ChangHsu)中華民國復健醫學會雜誌；15期(1987/12/01)，P97-98繁體中文lowbackpain；straight-leg-raisingtest；tensionsign分享到摘要│文章國際計量摘要〈TOP〉臨床上，碰到下背痛之病人，一般都會做straight-leg-raisi
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4. 《椎間盤突出檢測方法》 SLRT -...
《椎間盤突出檢測方法》 SLRT - 當位於30-70度之間有疼痛情况，可能是椎間盤突出壓迫神經根所造成的坐骨神經痛，若要排除大腿後側肌緊繃所造成的疼痛， ...IraSeccionesdeestapáginaAyudasobreaccesibilidadNoticeDebesiniciarsesiónparacontinuar.IniciarsesiónenFacebookDebesiniciarsesiónparacontinuar.Iniciarsesión¿Olvidastetucuenta?oCrearcuentanuevaEspañolDeutschEnglish(US)TürkçePolskiItalianoRomânăFrançais(France)РусскийالعربيةPortuguês(Brasil)RegistrarteIniciarsesiónMessengerFacebookLiteWatchPersonasPáginasCategoríasdepáginasLugaresJuegosUbicacionesMarketplaceFacebookPayGruposEmpleosOculusPortalInstagramLocalRecaudacionesdefondosServiciosCentrodeinformacióndevotaciónInformaciónCrearanuncioCrearpáginaDesarrolladoresEmpleoPrivacidadCookiesOpcionesdeanunciosCondicionesAyudaConfiguraciónRegistrodeactividadFacebook©2021