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1. 骨折是什麼？一次了解骨折症狀、治療以及如何預防
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我知道了骨折首頁健康百科骨、關節骨折症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享收藏訂閱點擊可以訂閱電子報喔！✕加入LINE好友什麼是骨折？骨頭受到太大的外力，超過自身所能承受時，不管是裂開、斷掉或變形，都可稱為骨折。
此外還有一些其他成因的骨折非嚴重外力導致，是累積壓力逐漸形成，例如疲勞性骨折，或是骨頭的組成受到改變（最常見的是骨質疏鬆）因而無法受力，也會引起骨折。
一般根據斷骨是否穿透皮膚與外界接觸，可分為兩大類：其一是簡單性骨折，或稱為閉鎖性骨折，斷骨並未凸出皮膚表面，所以不會有感染的風險，治療也會較為簡單；其二是複雜性骨折，或稱為開放性骨折，斷骨凸出皮膚表面接觸外界，出現開放性傷口，嚴重時細菌有可能入侵骨髓腔，造成更嚴重的感染。
複雜性骨折的治療較為繁瑣且困難，所以可再進一步細分成不同型別，醫師根據狀況擬定不一樣的治療策略。
骨折也會與骨頭的發育狀況有關，兒童期骨骼尚在發育，軟骨成分較多，彈性會較好；成年期骨骼中的軟骨多數已轉換成硬骨；老年期骨骼則有可能出現骨質疏鬆的情況，骨頭就像遭到白蟻蛀蝕的樑柱一般，變得脆弱易碎，也容易有較為嚴重的後遺症。
根據不同時期的骨骼發育狀態，醫師治療策略也需因此做出調整。
骨折症狀骨頭本身沒有神經，但骨骼外面有骨膜包覆，上面有密集的神經，因此會感到疼痛。
受傷部位會出現局部性的痛感、壓痛及出現瘀青，肢體功能可能暫時喪失；開放性骨折甚至會出現不自然的肢體彎曲及明顯腫脹。
發生骨折後，受傷的肢體盡量減少動作，大多數需要加以固定，避免斷骨扎傷鄰近的神經或血管，造成更為嚴重的後遺症。
此外，開放性骨折需要注意是否有高燒不退的症狀，如果有，很可能傷口已發生感染。
骨折治療中或治療完成後還要進行復健，不然可能會留下後遺症，常見有關節沾黏、腫脹及僵硬的問題。
年老的骨折患者有可能傷癒卻仍無法恢復行走的能力，不少人因此就臥床不起，嚴重影響生活自理功能，對家庭及醫療資源造成很大的負擔。
骨折進展骨折癒合的過程可粗略分為3階段，名稱或許會有所差異：血腫發炎期：骨頭斷裂處會因血管破裂導致血液淤積，壓迫周圍組織造成發炎，受傷後約6～8小時內，血腫會逐漸凝結成血塊。
嚴重的骨折損傷所形成的血腫會造成周圍組織的壞死。
骨痂形成期：一般需要4～8周，此時要讓新生血管長進來，同時也會刺激成骨細胞增生，分泌骨質逐漸形成新骨，這段時期可透過X光檢查觀察到骨痂的形成。
骨板成形與塑形期：一般約需8～12周。
骨痂中的組織更進一步的細緻化，透過破骨細胞與成骨細胞的協助，一方面清除死骨，一方面形成新骨，並促進新骨與舊骨進行連接。
影響骨折癒合的因素：一般而言，骨頭癒合的時間約需6個月，影響骨折癒合的因素眾多，導致部分個案甚至要1～2年才癒合，常見影響因子如下：疾病因素：病人如果本來骨質就有問題，或者影響到正常骨頭的代謝功能，就會讓痊癒更慢，常見因素有骨質疏鬆、糖尿病、腎臟病等。
骨折的複雜度：粉碎性骨折或開放性骨折，這兩類的骨折痊癒速度較慢。
個人差異：部分患者的天生癒合能力較差，或骨折併發感染，皆會影響骨折的發展。
治療的差異：骨折後如果復位或固定較好，也會影響到骨頭癒合速度。
不當的復健活動：骨折時也需要做適當的復健，如果復健方式不正確也會影響癒合的速度。
骨折併發症感染：尤其在開放性骨折中，因為傷口面積較大，容易引發感染，導致更嚴重的傷害。
出血、截肢：很多骨折都是重大外傷所引起，往往會造成病人的大量出血。
同時因為失血過多，動脈與靜脈的缺血會更容易導致出現組織缺氧壞死或壞疽，嚴重時需要截肢。
肺栓塞：好發於老年人發生骨折時。
因為身體缺血導致血液流速減慢，容易凝結形成小血塊，一旦這些血塊沖進小的血管就容易堵塞，造成下游組織壞死，尤其容易發生在肺部，因此稱為肺栓塞。
腔室症候群：血管和神經包埋在肌肉中，肌肉群外包裹著筋膜，不同肌肉群之間存在稱為腔室的空隙。
如果骨折出血導致腔室內壓力增加，應立即以手術切開皮膚或筋膜，釋放腔室內的壓力，避免傷害肌肉、血管或神經。
褥瘡：好發於老人家，長時間固定躺著壓迫特定
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此外還有一些其他成因的骨折非嚴重外力導致，是累積壓力逐漸形成，例如疲勞性骨折，或是骨頭的組成受到改變（最常見的是骨質疏鬆）因而無法受力，也會引起骨折。
一般根據斷骨是否穿透皮膚與外界接觸，可分為兩大類：其一是簡單性骨折，或稱為閉鎖性骨折，斷骨並未凸出皮膚表面，所以不會有感染的風險，治療也會較為簡單；其二是複雜性骨折，或稱為開放性骨折，斷骨凸出皮膚表面接觸外界，出現開放性傷口，嚴重時細菌有可能入侵骨髓腔，造成更嚴重的感染。
複雜性骨折的治療較為繁瑣且困難，所以可再進一步細分成不同型別，醫師根據狀況擬定不一樣的治療策略。
骨折也會與骨頭的發育狀況有關，兒童期骨骼尚在發育，軟骨成分較多，彈性會較好；成年期骨骼中的軟骨多數已轉換成硬骨；老年期骨骼則有可能出現骨質疏鬆的情況，骨頭就像遭到白蟻蛀蝕的樑柱一般，變得脆弱易碎，也容易有較為嚴重的後遺症。
根據不同時期的骨骼發育狀態，醫師治療策略也需因此做出調整。
骨折症狀骨頭本身沒有神經，但骨骼外面有骨膜包覆，上面有密集的神經，因此會感到疼痛。
受傷部位會出現局部性的痛感、壓痛及出現瘀青，肢體功能可能暫時喪失；開放性骨折甚至會出現不自然的肢體彎曲及明顯腫脹。
發生骨折後，受傷的肢體盡量減少動作，大多數需要加以固定，避免斷骨扎傷鄰近的神經或血管，造成更為嚴重的後遺症。
此外，開放性骨折需要注意是否有高燒不退的症狀，如果有，很可能傷口已發生感染。
骨折治療中或治療完成後還要進行復健，不然可能會留下後遺症，常見有關節沾黏、腫脹及僵硬的問題。
年老的骨折患者有可能傷癒卻仍無法恢復行走的能力，不少人因此就臥床不起，嚴重影響生活自理功能，對家庭及醫療資源造成很大的負擔。
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嚴重的骨折損傷所形成的血腫會造成周圍組織的壞死。
骨痂形成期：一般需要4～8周，此時要讓新生血管長進來，同時也會刺激成骨細胞增生，分泌骨質逐漸形成新骨，這段時期可透過X光檢查觀察到骨痂的形成。
骨板成形與塑形期：一般約需8～12周。
骨痂中的組織更進一步的細緻化，透過破骨細胞與成骨細胞的協助，一方面清除死骨，一方面形成新骨，並促進新骨與舊骨進行連接。
影響骨折癒合的因素：一般而言，骨頭癒合的時間約需6個月，影響骨折癒合的因素眾多，導致部分個案甚至要1～2年才癒合，常見影響因子如下：疾病因素：病人如果本來骨質就有問題，或者影響到正常骨頭的代謝功能，就會讓痊癒更慢，常見因素有骨質疏鬆、糖尿病、腎臟病等。
骨折的複雜度：粉碎性骨折或開放性骨折，這兩類的骨折痊癒速度較慢。
個人差異：部分患者的天生癒合能力較差，或骨折併發感染，皆會影響骨折的發展。
治療的差異：骨折後如果復位或固定較好，也會影響到骨頭癒合速度。
不當的復健活動：骨折時也需要做適當的復健，如果復健方式不正確也會影響癒合的速度。
骨折併發症感染：尤其在開放性骨折中，因為傷口面積較大，容易引發感染，導致更嚴重的傷害。
出血、截肢：很多骨折都是重大外傷所引起，往往會造成病人的大量出血。
同時因為失血過多，動脈與靜脈的缺血會更容易導致出現組織缺氧壞死或壞疽，嚴重時需要截肢。
肺栓塞：好發於老年人發生骨折時。
因為身體缺血導致血液流速減慢，容易凝結形成小血塊，一旦這些血塊沖進小的血管就容易堵塞，造成下游組織壞死，尤其容易發生在肺部，因此稱為肺栓塞。
腔室症候群：血管和神經包埋在肌肉中，肌肉群外包裹著筋膜，不同肌肉群之間存在稱為腔室的空隙。
如果骨折出血導致腔室內壓力增加，應立即以手術切開皮膚或筋膜，釋放腔室內的壓力，避免傷害肌肉、血管或神經。
褥瘡：好發於老人家，長時間固定躺著壓迫特定
2. 順平傳統整復
此時，血腫周圍的纖維母細胞亦開始進入增生，在圍繞骨折處形成軟組織（即骨痂），開始修復過程。
（C）骨痴形成期（callus formation stage）：受傷後6〜 ...PřejítnaOddílytétostránkyNápovědakusnadněnípřístupuNabídkuotevřetestisknutímalt+/NoticePokudchcetepokračovat,musítesepřihlásit.PřihlastesenaFacebookPokudchcetepokračovat,musítesepřihlásit.PřihlásitseZapomnělijstepřístupkúčtu?neboVytvořitnovýúčetČeštinaEnglish(US)SlovenčinaРусскийTiếngViệtDeutschFrançais(France)БългарскиPolskiEspañolPortuguês(Brasil)ZaregistrovatsePřihlásitseMessengerFacebookLiteWatchMístaHryMarketplaceFacebookPayPracovnínabídkyOculusPortalInstagramMístníDobročinnésbírkySlužbyVolebníinformačnícentrumInformaceVytvořitreklamuVytvořitstránkuVývojářiKariéraSoukromíCookiesVolbyreklamySmluvnípodmínkyNápovědaNastaveníZáznamyoaktivitáchFacebook©2021
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3. 仁愛醫療財團法人
常見問題 · 1. 血腫期：約24小時內作用。
· 2. 骨膜增生期：1-5天。
這個時期，成骨母細胞會釋出長骨物質，為骨折癒合初期。
· 3. 骨痂期：6-10天。
鈣化期， ...仁愛簡介董事會院長的話服務理念體系介紹院史記事特殊榮耀交通資訊仁愛吉祥物掛號服務掛號須知看病掛哪科線上掛號/查詢或取消掛號線上預約慢箋領藥線上申辦病歷門診時間表看診進度表停診公告病患須知病患權責就醫指引收費標準診斷書及表單申請急診即時資訊每日病床動態表醫療資源科別介紹醫師介紹特色醫療中心新聞專區仁愛訊息活動預告媒體報導感謝專區仁愛影音人物誌徵才公告資訊公開專區醫藥知識保健衛教仁愛醫訊SDM醫病共享決策常見問題顧客服務諮詢管道院長室信箱聯絡我們線上諮詢電子賀卡訂閱／取消電子報會員專區教學研究:::會員專區facebook網站導覽English無障礙專區醫藥知識首頁>醫藥知識>保健衛教>外科外科>骨科保健衛教▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪醫療相關單位仁愛醫訊SDM醫病共享決策▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科常見問題▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪其他單位:::外科>骨科【骨科 殷南薰 科主任】骨折的癒合與治療骨折的癒合，可簡分為五個階段：1.血腫期：約24小時內作用。
2.骨膜增生期：1-5天。
這個時期，成骨母細胞會釋出長骨物質，為骨折癒合初期。
3.骨痂期：6-10天。
鈣化期，這個時期，成骨母細胞會釋出長骨物質，為骨折癒合初期。
4.實質化期：初期骨痂的織狀骨，逐漸轉型為成熟的骨頭。
5.再塑期：骨折癒合處增強塑型。
影響骨折癒合的因素 一般而言，骨頭癒合的時間約需六個月，但是因為影響骨折癒合的因素相當多，因此有的個案甚至需要到兩年，其中的影響因子除了本身的年齡、營養、活動等狀態外，其他影響因素還包括下列：1.相關的疾病：如：糖尿病、骨質疏鬆等。
2.骨折局部情形：如果骨折處血液供應較差，則癒合也會較差；粉碎性骨折，或開放性骨折，癒合較慢；若是感染，則不易癒合。
3.治療的品質：如果骨折之後能有好的復位及固定，則癒合自然較穩定。
4.不當的復健活動。
骨折的治療上石膏患肢的照護：剛上石膏時：因石膏仍未乾透，潮濕且軟，因此在搬動病人時，需以手掌代替手指，以防止造成內凹壓迫，流通的空氣可幫助石膏的乾燥，勿蓋棉被，亦可藉助電扇來幫助乾燥的速度。
注意事項：注意有無下列症狀，若有則馬上通知醫師：1.蒼白(pallor)2.無脈搏(pulselessness)3.感覺異常(parethesia)4.偏麻(paralysis)5.疼痛(pain)6.溫度改變(poikilothermia)出院後注意事項：1.應注意保持石膏的清潔及乾燥，洗澡時以塑膠袋套住，以避免滲濕。
2.如果發現手指或腳指的末端循環變差，變成藍色或紫色，或異常疼痛時，需注意抬高患肢，並告知醫師。
3.應避免同一側長時間的壓迫，必要時每二小時翻身，以免造成褥瘡。
4.如果包石膏的部位癢可輕拍石膏止癢，或諮詢醫師；勿自行拆除石膏或尖銳物的插入，或將棉卷拉出，塞入衛生紙。
5.如果石膏鬆了或破碎了，要盡快回門診讓醫師處理。
誠心提醒您，詳細的資訊無法取代醫師的治療。
如遇疾病問題，歡迎您與我們的醫師聯繫。
回上一頁回最上面:::大里仁愛醫院412224台中市大里區東榮路483號04-24819900台中仁愛醫院400211台中市中區柳川東路三段36號04-22255450-院長室信箱-聯絡我們-好站連結-訂閱/取消電子報-會員專區-徵才公告-隱私權保護-資訊安全政策-網站維運資訊-員工體溫登錄您是第7876998位瀏覽者／更新日期：2009.3.7上午10:32:42 Copyright©2018仁愛醫療財團法人版權所有
· 2. 骨膜增生期：1-5天。
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· 3. 骨痂期：6-10天。
鈣化期， ...仁愛簡介董事會院長的話服務理念體系介紹院史記事特殊榮耀交通資訊仁愛吉祥物掛號服務掛號須知看病掛哪科線上掛號/查詢或取消掛號線上預約慢箋領藥線上申辦病歷門診時間表看診進度表停診公告病患須知病患權責就醫指引收費標準診斷書及表單申請急診即時資訊每日病床動態表醫療資源科別介紹醫師介紹特色醫療中心新聞專區仁愛訊息活動預告媒體報導感謝專區仁愛影音人物誌徵才公告資訊公開專區醫藥知識保健衛教仁愛醫訊SDM醫病共享決策常見問題顧客服務諮詢管道院長室信箱聯絡我們線上諮詢電子賀卡訂閱／取消電子報會員專區教學研究:::會員專區facebook網站導覽English無障礙專區醫藥知識首頁>醫藥知識>保健衛教>外科外科>骨科保健衛教▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪醫療相關單位仁愛醫訊SDM醫病共享決策▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科常見問題▪內科▪外科▪婦產科、小兒科▪其他專科▪其他單位:::外科>骨科【骨科 殷南薰 科主任】骨折的癒合與治療骨折的癒合，可簡分為五個階段：1.血腫期：約24小時內作用。
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3.骨痂期：6-10天。
鈣化期，這個時期，成骨母細胞會釋出長骨物質，為骨折癒合初期。
4.實質化期：初期骨痂的織狀骨，逐漸轉型為成熟的骨頭。
5.再塑期：骨折癒合處增強塑型。
影響骨折癒合的因素 一般而言，骨頭癒合的時間約需六個月，但是因為影響骨折癒合的因素相當多，因此有的個案甚至需要到兩年，其中的影響因子除了本身的年齡、營養、活動等狀態外，其他影響因素還包括下列：1.相關的疾病：如：糖尿病、骨質疏鬆等。
2.骨折局部情形：如果骨折處血液供應較差，則癒合也會較差；粉碎性骨折，或開放性骨折，癒合較慢；若是感染，則不易癒合。
3.治療的品質：如果骨折之後能有好的復位及固定，則癒合自然較穩定。
4.不當的復健活動。
骨折的治療上石膏患肢的照護：剛上石膏時：因石膏仍未乾透，潮濕且軟，因此在搬動病人時，需以手掌代替手指，以防止造成內凹壓迫，流通的空氣可幫助石膏的乾燥，勿蓋棉被，亦可藉助電扇來幫助乾燥的速度。
注意事項：注意有無下列症狀，若有則馬上通知醫師：1.蒼白(pallor)2.無脈搏(pulselessness)3.感覺異常(parethesia)4.偏麻(paralysis)5.疼痛(pain)6.溫度改變(poikilothermia)出院後注意事項：1.應注意保持石膏的清潔及乾燥，洗澡時以塑膠袋套住，以避免滲濕。
2.如果發現手指或腳指的末端循環變差，變成藍色或紫色，或異常疼痛時，需注意抬高患肢，並告知醫師。
3.應避免同一側長時間的壓迫，必要時每二小時翻身，以免造成褥瘡。
4.如果包石膏的部位癢可輕拍石膏止癢，或諮詢醫師；勿自行拆除石膏或尖銳物的插入，或將棉卷拉出，塞入衛生紙。
5.如果石膏鬆了或破碎了，要盡快回門診讓醫師處理。
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4. 骨折愈合的一般过程健康科普
一般说来骨折愈合的全过程从生物学上大致分为冲击、诱导、炎症、软骨痂、硬骨痂、再造6个阶段。
其组织学过程表现为血肿、炎症、骨膜反应、软骨形成、软骨内成骨及骨塑造。
无障碍访问首页中心概况中心简介中心领导机构设置业务管理方位指南联系方式交通指南人才招聘院长信箱党建工作中康文化党建党务纪检监察行风建设群团工作信息纵览信息纵览工作动态康复医疗北京博爱医院特色医疗科室简介专家介绍专家出诊康复护理医保信息就医指南教育科研学历教育管理继续教育管理住院医师培训管理科研管理药物临床试验院务公开院务信息医疗信息查询康复信息康复信息研究所简介残疾与康复研究康复信息标准网上图书馆康复科学信息中国康复理论与实践杂志平台康复工程康工所简介康复辅助器具知识假肢与矫形器康复辅助器具产品康复医学医学所简介研究领域平台技术服务康复服务指导职能介绍肢体残疾康复智力残疾康复残联系统康复中心社区康复实践康复合作项目健康科普专家健康讲座健康知识健康教育患者园地国际合作通知公告通知公告招标公告北京国际康复论坛首页中心概况中心简介中心领导机构设置业务管理方位指南联系方式交通指南人才招聘院长信箱党建工作中康文化党建党务纪检监察行风建设群团工作信息纵览信息纵览工作动态康复医疗北京博爱医院特色医疗科室简介专家介绍专家出诊康复护理医保信息就医指南教育科研学历教育管理继续教育管理住院医师培训管理科研管理药物临床试验院务公开院务信息医疗信息查询康复信息康复信息研究所简介残疾与康复研究康复信息标准网上图书馆康复科学信息中国康复理论与实践杂志平台康复工程康工所简介康复辅助器具知识假肢与矫形器康复辅助器具产品康复医学医学所简介研究领域平台技术服务康复服务指导职能介绍肢体残疾康复智力残疾康复残联系统康复中心社区康复实践康复合作项目健康科普专家健康讲座健康知识健康教育患者园地国际合作通知公告通知公告招标公告北京国际康复论坛您所在的位置：首页>>健康科普>>健康知识>>正文健康科普专家健康讲座健康知识健康教育患者园地联系我们中国康复研究中心北京市丰台区角门北路10号[email protected]健康知识骨折愈合的一般过程浏览次数：字号：+-14在外力或持续性内力的作用下，骨的矿物质结构的连续性突然断裂叫做骨折。
按照造成骨折的原因可将骨折分为3类：①创伤骨折，在外来暴力作用下造成的骨折；②压缩性骨折，在持续性内力作用下造成的骨折，这类骨折常发生的部位有跟骨、跖骨、胫骨骨干近端、股骨干远端和股骨颈以及耻骨联合；③病理性骨折，这是某些原发病的继发症，这些原发病有先天性的和进行性的，如纤维发育不良、先天性成骨不全、囊肿、软骨瘤、某些恶性肿瘤、骨髓炎等。
这些病或者由于骨的发育不良，或者由于原发病加速局部骨的吸收，所以容易造成骨折。
骨折愈合过程十分复杂，近年来虽然随着科学技术的发展，应用许多新技术如放射性同位素、电子显微镜、组织化学、免疫学技术、基因工程等对骨折的愈合机制进行了大量的研究，对其中不少环节有了较深入的了解，但有些机制尚未完全明了。
一般说来骨折愈合的全过程从生物学上大致分为冲击、诱导、炎症、软骨痂、硬骨痂、再造6个阶段。
其组织学过程表现为血肿、炎症、骨膜反应、软骨形成、软骨内成骨及骨塑造。
但是在不同骨折部位或不同治疗条件下骨折愈合的过程不完全一样，大致可分为以下情况。
1．具有外骨膜的长管骨的愈合 一般说来，骨折愈合是骨痂的形成和改造过程，大致可以分为4个时期。
1．1肉芽组织修复期 骨折后除骨的正常结构破坏外，周围软组织也有损伤。
骨外膜被掀起或撕裂与骨表面分离，经骨外膜进入骨内的血管、骨营养动脉以及哈佛管断裂，大量的血液聚集在骨折端(股骨骨折出血量约1000ml，骨盆骨折在1000ml以上)形成血肿，6～8h内形成含有纤维蛋白网架的凝血块。
血肿周围的吞噬细胞、毛细血管和幼稚的结缔组织很快地长入血肿，后者主要分化为产生胶原纤维的成纤维细胞。
由于骨中血液中断，骨折端出现局部骨坏死区，在出血和坏死区周围很快发生无菌性炎症，多核细胞和巨噬细胞侵入骨坏死区将骨折端渗出的红细胞、血红蛋白、胶原以及骨碎片等物质清除。
死骨由破骨细胞清除。
随着血肿被清除、激化、新生血管长入和血管周围大量间质细胞增生，使形成的肉芽组织将骨折端初步连接在一起。
这一过程大约在骨折后2-3周完成。
1．2原始骨痂形成期 外骨膜对这类骨折的愈合起重要作用，通过形成桥梁骨痂有稳定骨折端的能力。
其组织学过程表现为血肿、炎症、骨膜反应、软骨形成、软骨内成骨及骨塑造。
无障碍访问首页中心概况中心简介中心领导机构设置业务管理方位指南联系方式交通指南人才招聘院长信箱党建工作中康文化党建党务纪检监察行风建设群团工作信息纵览信息纵览工作动态康复医疗北京博爱医院特色医疗科室简介专家介绍专家出诊康复护理医保信息就医指南教育科研学历教育管理继续教育管理住院医师培训管理科研管理药物临床试验院务公开院务信息医疗信息查询康复信息康复信息研究所简介残疾与康复研究康复信息标准网上图书馆康复科学信息中国康复理论与实践杂志平台康复工程康工所简介康复辅助器具知识假肢与矫形器康复辅助器具产品康复医学医学所简介研究领域平台技术服务康复服务指导职能介绍肢体残疾康复智力残疾康复残联系统康复中心社区康复实践康复合作项目健康科普专家健康讲座健康知识健康教育患者园地国际合作通知公告通知公告招标公告北京国际康复论坛首页中心概况中心简介中心领导机构设置业务管理方位指南联系方式交通指南人才招聘院长信箱党建工作中康文化党建党务纪检监察行风建设群团工作信息纵览信息纵览工作动态康复医疗北京博爱医院特色医疗科室简介专家介绍专家出诊康复护理医保信息就医指南教育科研学历教育管理继续教育管理住院医师培训管理科研管理药物临床试验院务公开院务信息医疗信息查询康复信息康复信息研究所简介残疾与康复研究康复信息标准网上图书馆康复科学信息中国康复理论与实践杂志平台康复工程康工所简介康复辅助器具知识假肢与矫形器康复辅助器具产品康复医学医学所简介研究领域平台技术服务康复服务指导职能介绍肢体残疾康复智力残疾康复残联系统康复中心社区康复实践康复合作项目健康科普专家健康讲座健康知识健康教育患者园地国际合作通知公告通知公告招标公告北京国际康复论坛您所在的位置：首页>>健康科普>>健康知识>>正文健康科普专家健康讲座健康知识健康教育患者园地联系我们中国康复研究中心北京市丰台区角门北路10号[email protected]健康知识骨折愈合的一般过程浏览次数：字号：+-14在外力或持续性内力的作用下，骨的矿物质结构的连续性突然断裂叫做骨折。
按照造成骨折的原因可将骨折分为3类：①创伤骨折，在外来暴力作用下造成的骨折；②压缩性骨折，在持续性内力作用下造成的骨折，这类骨折常发生的部位有跟骨、跖骨、胫骨骨干近端、股骨干远端和股骨颈以及耻骨联合；③病理性骨折，这是某些原发病的继发症，这些原发病有先天性的和进行性的，如纤维发育不良、先天性成骨不全、囊肿、软骨瘤、某些恶性肿瘤、骨髓炎等。
这些病或者由于骨的发育不良，或者由于原发病加速局部骨的吸收，所以容易造成骨折。
骨折愈合过程十分复杂，近年来虽然随着科学技术的发展，应用许多新技术如放射性同位素、电子显微镜、组织化学、免疫学技术、基因工程等对骨折的愈合机制进行了大量的研究，对其中不少环节有了较深入的了解，但有些机制尚未完全明了。
一般说来骨折愈合的全过程从生物学上大致分为冲击、诱导、炎症、软骨痂、硬骨痂、再造6个阶段。
其组织学过程表现为血肿、炎症、骨膜反应、软骨形成、软骨内成骨及骨塑造。
但是在不同骨折部位或不同治疗条件下骨折愈合的过程不完全一样，大致可分为以下情况。
1．具有外骨膜的长管骨的愈合 一般说来，骨折愈合是骨痂的形成和改造过程，大致可以分为4个时期。
1．1肉芽组织修复期 骨折后除骨的正常结构破坏外，周围软组织也有损伤。
骨外膜被掀起或撕裂与骨表面分离，经骨外膜进入骨内的血管、骨营养动脉以及哈佛管断裂，大量的血液聚集在骨折端(股骨骨折出血量约1000ml，骨盆骨折在1000ml以上)形成血肿，6～8h内形成含有纤维蛋白网架的凝血块。
血肿周围的吞噬细胞、毛细血管和幼稚的结缔组织很快地长入血肿，后者主要分化为产生胶原纤维的成纤维细胞。
由于骨中血液中断，骨折端出现局部骨坏死区，在出血和坏死区周围很快发生无菌性炎症，多核细胞和巨噬细胞侵入骨坏死区将骨折端渗出的红细胞、血红蛋白、胶原以及骨碎片等物质清除。
死骨由破骨细胞清除。
随着血肿被清除、激化、新生血管长入和血管周围大量间质细胞增生，使形成的肉芽组织将骨折端初步连接在一起。
这一过程大约在骨折后2-3周完成。
1．2原始骨痂形成期 外骨膜对这类骨折的愈合起重要作用，通过形成桥梁骨痂有稳定骨折端的能力。