鎖骨骨折如果沒有移位通常採取保守治療，以八字肩帶固定，另外再用三角巾來保護受傷的手臂，通常3個月左右可初步癒合；如果移位過多，要考慮周圍軟組織 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞開刀治療「鎖骨骨折」降低癒合不良外觀變形2016/03/1306:00文／陳彥名小明（化名）騎單車自摔導致右肩鎖骨骨折，當時是選擇保守療法不開刀，用八字肩帶與三角巾固定，在國術館貼膏藥貼了一個月，但是就算沒動到患處還是會覺得卡卡的，不時會痛。

有時是凸起斷端會疼痛，有時是凹陷的斷骨會產生如針刺的痛感，連帶背後的「飯匙骨」也比左邊更明顯的凸出，造成日常活動上的不便與痠痛，於是到骨科門診要求開刀治療。

請繼續往下閱讀...鎖骨骨折是上肢常見的骨折，肩部損傷中，鎖骨骨折即佔44%，其中以鎖骨中段骨折最為常見約81%，其中又有將近48%骨折為移位型、19%為粉碎型骨折。

大多因為外力直接撞擊或是跌倒時肩膀著地，撞擊力由肩膀傳至鎖骨而導致骨折。

鎖骨骨骼斷裂後，因為近端被胸鎖乳突肌牽拉向後上方移位，遠端因肢體重量及胸大肌牽拉向前下側移位，造成斷端上下移位短縮。

鎖骨位於胸廓頂部接近上肺葉，鎖骨下方有臂叢神經，因此移位的鎖骨骨折可能併發氣胸、血胸或臂叢神經根的損傷。

鎖骨骨折如果沒有移位通常採取保守治療，以八字肩帶固定，另外再用三角巾來保護受傷的手臂，通常3個月左右可初步癒合；如果移位過多，要考慮周圍軟組織嵌入，造成骨折不癒合，那麼接受開刀固定骨折會恢復得比較快，至少縮短疼痛時間，並可及早開始復健。

鎖骨骨折開刀的適應症有「開放性骨折、骨折併發神經血管受損、骨折斷端壓迫皮膚、骨折移位兩公分及粉碎性骨折」。

目前實證醫學資料顯示，「鎖骨骨折手術治療比保守治療，在骨折癒合及功能恢復有較好的療效」。

現在手術技術進步及鎖定式骨板的發明，改善傳統骨板傷口大又不夠服貼骨頭，可能刺激皮膚的問題，骨釘也較不易鬆脫。

開刀治療鎖骨骨折的方式已漸漸形成主流，降低鎖骨骨折癒合不良導致的肩部外觀變形，或是肩膀無力活動受限，慢性疼痛甚至胸廓出口症候群等後遺症。

（作者為衛福部彰化醫院骨科醫師）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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