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1. 老年人股骨颈骨折有什么症状特点？如何诊断股骨颈骨折？
疼痛、畸形和功能障碍是所有骨折共有的三大征象，在股骨颈骨折时，则表现为以下这些特点：. (1)疼痛：受伤髋部的疼痛是股骨颈骨折最为明显的症状，移位的 ...XX澎湃号>关节外科邵云潮老年人股骨颈骨折有什么症状特点？如何诊断股骨颈骨折？2020-06-0912:07来源：澎湃新闻·澎湃号·湃客字号超大大标准小关节外科邵云潮关注原创邵云潮关节外科邵云潮中老年人在不慎跌倒后感觉髋部疼痛，影响站立和走路，应该要想到股骨颈骨折的可能，如果伴有明显的肢体畸形、无法活动并有严重的疼痛时，一般不会被忽视。
疼痛、畸形和功能障碍是所有骨折共有的三大征象，在股骨颈骨折时，则表现为以下这些特点：(1)疼痛：受伤髋部的疼痛是股骨颈骨折最为明显的症状，移位的骨折当然会伴有严重的疼痛，静止时会有胀痛和跳动痛感，在移动患肢时则疼痛更为明显地加重。
无移位与轻微移位的骨折疼痛相对较轻，需要注意的是嵌插型的股骨颈骨折，可以仅有轻微疼痛甚至没有疼痛，往往容易被忽视而造成漏诊。
(2)肿胀：往往并不明显。
髋关节囊内的骨折，因为有关节囊的限制，出血量并不多。
囊外骨折出血量相对较多，但周围有厚实的软组织封套包裹，初期时外表也很难看到肿胀的迹象。
(3)畸形：当股骨颈骨折存在移位时，骨骼的力学方向发生偏斜，外观上就会出现肢体畸形的形态，通常表现为伤肢的外旋与短缩畸形。
(4)功能障碍：股骨颈骨折后，受伤的髋关节都会失去正常功能，不能活动，更不能站起与行走。
但有很少一小部分骨质量与体力相对较好、嵌插稳定结实的嵌插型股骨颈骨折患者，可以不痛或仅有微痛，甚至仍然可以走路或骑自行车。
股骨颈骨折的诊断，需要病史、体格检查、影像学检查三个方面的证据。
病史方面，跌倒外伤史与髋部的疼痛和功能障碍，是重要的提示线索。
体格检查时，如果患肢已经有短缩、外旋等畸形表现时，通常不再需要触摸、搬动、叩击等检查的动作。
如果畸形不明显，可以按压伤髋前方，了解有无压痛，或者叩击足底，了解有无间接叩击痛。
当间接叩击痛阴性时，可以轻轻旋转患侧下肢，旋转痛是许多无症状的轻微嵌插型股骨颈骨折患者的唯一体征。
影像学检查首先采用X光摄片，片子上看到有骨折线时，就可以确立诊断、对骨折类型进行分类，并制定治疗方案。
当X光片上表现不清时，而临床高度怀疑时，还可以进一步行CT、和核磁共振检查（MRI），以明确诊断，CT和MRI对骨折的检测敏感性要远高于X光片，但若X光片可以明确诊断与分型时，通常就没有必要做CT和MRI了。
医生介绍邵云潮，博士，副主任医师，复旦大学附属中山医院骨科主任助理，关节外科副主任，中山医院闵行分院骨科学术副主任。
学术任职：首届中国研究型医院学会关节外科学专业委员会常务委员、膝关节置换术加速康复学组委员兼秘书长、中国骨科菁英会关节外科会员、上海市医学会骨科分会关节专委会青年学组2018年度执行组长。
擅长各类人工髋、膝关节初次置换与翻修手术，累计手术量达3000余台，曾获中青年骨科医师手术标准化大赛全国总决赛一等奖。
秉承“以病人为本”的医学哲学思想，在微创化手术操作与加速康复流程化管理实战操作方面具有深厚功底与广泛影响。
门诊信息：普通专家门诊：周二下午、周五上午（中山医院总院20号楼）特需专家门诊：周六上午（中山医院总院20号楼）中山医院闵行分院：普通专家门诊：周三上午阅读原文关键词>>股骨颈骨折特别声明本文为澎湃号作者或机构在澎湃新闻上传并发布，仅代表该作者或机构观点，不代表澎湃新闻的观点或立场，澎湃新闻仅提供信息发布平台。
申请澎湃号请用电脑访问http://renzheng.thepaper.cn。
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疼痛、畸形和功能障碍是所有骨折共有的三大征象，在股骨颈骨折时，则表现为以下这些特点：(1)疼痛：受伤髋部的疼痛是股骨颈骨折最为明显的症状，移位的骨折当然会伴有严重的疼痛，静止时会有胀痛和跳动痛感，在移动患肢时则疼痛更为明显地加重。
无移位与轻微移位的骨折疼痛相对较轻，需要注意的是嵌插型的股骨颈骨折，可以仅有轻微疼痛甚至没有疼痛，往往容易被忽视而造成漏诊。
(2)肿胀：往往并不明显。
髋关节囊内的骨折，因为有关节囊的限制，出血量并不多。
囊外骨折出血量相对较多，但周围有厚实的软组织封套包裹，初期时外表也很难看到肿胀的迹象。
(3)畸形：当股骨颈骨折存在移位时，骨骼的力学方向发生偏斜，外观上就会出现肢体畸形的形态，通常表现为伤肢的外旋与短缩畸形。
(4)功能障碍：股骨颈骨折后，受伤的髋关节都会失去正常功能，不能活动，更不能站起与行走。
但有很少一小部分骨质量与体力相对较好、嵌插稳定结实的嵌插型股骨颈骨折患者，可以不痛或仅有微痛，甚至仍然可以走路或骑自行车。
股骨颈骨折的诊断，需要病史、体格检查、影像学检查三个方面的证据。
病史方面，跌倒外伤史与髋部的疼痛和功能障碍，是重要的提示线索。
体格检查时，如果患肢已经有短缩、外旋等畸形表现时，通常不再需要触摸、搬动、叩击等检查的动作。
如果畸形不明显，可以按压伤髋前方，了解有无压痛，或者叩击足底，了解有无间接叩击痛。
当间接叩击痛阴性时，可以轻轻旋转患侧下肢，旋转痛是许多无症状的轻微嵌插型股骨颈骨折患者的唯一体征。
影像学检查首先采用X光摄片，片子上看到有骨折线时，就可以确立诊断、对骨折类型进行分类，并制定治疗方案。
当X光片上表现不清时，而临床高度怀疑时，还可以进一步行CT、和核磁共振检查（MRI），以明确诊断，CT和MRI对骨折的检测敏感性要远高于X光片，但若X光片可以明确诊断与分型时，通常就没有必要做CT和MRI了。
医生介绍邵云潮，博士，副主任医师，复旦大学附属中山医院骨科主任助理，关节外科副主任，中山医院闵行分院骨科学术副主任。
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擅长各类人工髋、膝关节初次置换与翻修手术，累计手术量达3000余台，曾获中青年骨科医师手术标准化大赛全国总决赛一等奖。
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门诊信息：普通专家门诊：周二下午、周五上午（中山医院总院20号楼）特需专家门诊：周六上午（中山医院总院20号楼）中山医院闵行分院：普通专家门诊：周三上午阅读原文关键词>>股骨颈骨折特别声明本文为澎湃号作者或机构在澎湃新闻上传并发布，仅代表该作者或机构观点，不代表澎湃新闻的观点或立场，澎湃新闻仅提供信息发布平台。
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2. 股骨骨折：原因，症狀，診斷，治療
^主要»健康»病»受傷和中毒該文的醫學專家醫生ItamarBOZER骨科醫生新出版物癌症可以摧毀自己有一種方法可以取消糖尿病患者的胰島素注射喝飲食30天柿子具有抗病毒特性緊張刺激甲醛中毒AAA股骨骨折：原因，症狀，診斷，治療 AlexeyPortnov，醫學編輯最近審查：11.04.2020 х所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。
請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl+Enter。
股骨骨折佔骨骼骨骼損傷的1％至10.6％。
它們分為近端骨折，骨乾和遠端骨折。
[1],[2],[3],[4],[5],[6],[7]股骨近端骨折ICD-10代碼S72.0。
大腿的頸部骨折。
S72.1。
猛烈的骨折。
S72.2。
椎骨骨折。
分類有內側（關節內）和外側（關節外）骨折。
首先包括股骨頭和頸部的骨折，第二次-大，小肉串的翻轉，翻轉和孤立的骨折。
髖關節內側骨折流行病學股骨頭骨折罕見。
侵犯他脖子的完整性佔所有髖部骨折的25％。
分類根據骨折線的通過情況，可區分副標題（subcapital），經肝（transcervical）和頸根部骨折（basal）。
根據受傷時肢體的位置，股骨頸骨折分為外展型和內收型。
原因當跌倒在髖關節的腿部時會發生外展骨折。
同時，125-127°範圍內的頸幹角增加，所以這種骨折也被稱為外翻型骨折。
當跌倒在縮小的腿上時，頸幹角減少（內收或內翻，骨折）。
內翻骨折多發現4-5倍。
症狀股骨頸內側骨折常發生在老年人跌倒或退縮的腿上。
創傷後，髖關節出現疼痛，肢體肢體脫落。
診斷歷史在歷史上-一個特點的創傷。
考試和體檢受損肢體向外旋轉，適度縮短。
髖關節的部位沒有改變。
在觸診時，注意到pu韌帶（SYGirgolava症狀）下股動脈搏動的增加和發病率。
軸向負荷和“縫合腳跟”的積極症狀：患者不能抬起膝關節未彎曲的腿。
由於功能長度，肢體縮短。
實驗室和儀器研究根據X線片確定骨折位置和頸幹角的大小。
治療除了在外科手術干預的一般禁忌症的背景下穿刺外翻骨折和損傷外，對股骨頸骨折患者進行及時治療。
保守治療年輕人的保守治療包括在惠特曼施加一個大的臀部繃帶，將肢體移除30°並向內旋轉3個月。
然後，在拐杖上行走時不會對受傷肢體造成壓力。
傷害發生後不得早於6個月。
工作能力在7-8個月後恢復。
在老年人中，大的髖關節繃帶會產生各種並發症，所以對髖關節髁進行8-10週的骨骼牽引，重量為3-6kg更為合理。
肢體抽出20-30°並適度旋轉到內側。
分配早期的治療體操。
從第710天起，允許患者肘部上升，逐漸教導他們坐在床上，並在2個月後-在沒有負重的情況下站立在拐杖上。
進一步的策略與去除石膏後的策略相同。
手術治療癒傷組織，如前面提到的，從骨內膜，骨膜，intermediarno，從相鄰的肌肉和初級血塊paraossalno顯影，以完成修復再生要求具有良好的血液供應。
由於股骨頸骨折，中央碎片幾乎完全被剝奪食物，因為血液供應來自膠囊附著處的干骺端。
大腿圓韌帶的動脈在5-6歲時被消除。
骨膜股骨頸不從最接近米每秒覆蓋WU圍欄關節囊和初級血塊侵蝕滑液因此保持僅再生的骨內膜源。
所有這些成為25％受影響的和更多的股骨頭部和頸部的創傷後無菌性壞死的主要原因。
因此，為了鞏固在這種無利可圖的條件下的股骨頸骨折，需要良好的比較和堅硬的片段固定，這只能通過手術來實現。
在手術治療中，股骨頸有兩種類型的骨縫合：開放和閉合。
當該方法開放時，產生髖關節的關節切開術，並且碎片被揭開並重新填充。
然後，從敏感區域，打出一個針，在視力控制下固定碎片。
縫合傷口。
很少使用開放式或關節內法，因為它常發生嚴重的髖關
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股骨骨折佔骨骼骨骼損傷的1％至10.6％。
它們分為近端骨折，骨乾和遠端骨折。
[1],[2],[3],[4],[5],[6],[7]股骨近端骨折ICD-10代碼S72.0。
大腿的頸部骨折。
S72.1。
猛烈的骨折。
S72.2。
椎骨骨折。
分類有內側（關節內）和外側（關節外）骨折。
首先包括股骨頭和頸部的骨折，第二次-大，小肉串的翻轉，翻轉和孤立的骨折。
髖關節內側骨折流行病學股骨頭骨折罕見。
侵犯他脖子的完整性佔所有髖部骨折的25％。
分類根據骨折線的通過情況，可區分副標題（subcapital），經肝（transcervical）和頸根部骨折（basal）。
根據受傷時肢體的位置，股骨頸骨折分為外展型和內收型。
原因當跌倒在髖關節的腿部時會發生外展骨折。
同時，125-127°範圍內的頸幹角增加，所以這種骨折也被稱為外翻型骨折。
當跌倒在縮小的腿上時，頸幹角減少（內收或內翻，骨折）。
內翻骨折多發現4-5倍。
症狀股骨頸內側骨折常發生在老年人跌倒或退縮的腿上。
創傷後，髖關節出現疼痛，肢體肢體脫落。
診斷歷史在歷史上-一個特點的創傷。
考試和體檢受損肢體向外旋轉，適度縮短。
髖關節的部位沒有改變。
在觸診時，注意到pu韌帶（SYGirgolava症狀）下股動脈搏動的增加和發病率。
軸向負荷和“縫合腳跟”的積極症狀：患者不能抬起膝關節未彎曲的腿。
由於功能長度，肢體縮短。
實驗室和儀器研究根據X線片確定骨折位置和頸幹角的大小。
治療除了在外科手術干預的一般禁忌症的背景下穿刺外翻骨折和損傷外，對股骨頸骨折患者進行及時治療。
保守治療年輕人的保守治療包括在惠特曼施加一個大的臀部繃帶，將肢體移除30°並向內旋轉3個月。
然後，在拐杖上行走時不會對受傷肢體造成壓力。
傷害發生後不得早於6個月。
工作能力在7-8個月後恢復。
在老年人中，大的髖關節繃帶會產生各種並發症，所以對髖關節髁進行8-10週的骨骼牽引，重量為3-6kg更為合理。
肢體抽出20-30°並適度旋轉到內側。
分配早期的治療體操。
從第710天起，允許患者肘部上升，逐漸教導他們坐在床上，並在2個月後-在沒有負重的情況下站立在拐杖上。
進一步的策略與去除石膏後的策略相同。
手術治療癒傷組織，如前面提到的，從骨內膜，骨膜，intermediarno，從相鄰的肌肉和初級血塊paraossalno顯影，以完成修復再生要求具有良好的血液供應。
由於股骨頸骨折，中央碎片幾乎完全被剝奪食物，因為血液供應來自膠囊附著處的干骺端。
大腿圓韌帶的動脈在5-6歲時被消除。
骨膜股骨頸不從最接近米每秒覆蓋WU圍欄關節囊和初級血塊侵蝕滑液因此保持僅再生的骨內膜源。
所有這些成為25％受影響的和更多的股骨頭部和頸部的創傷後無菌性壞死的主要原因。
因此，為了鞏固在這種無利可圖的條件下的股骨頸骨折，需要良好的比較和堅硬的片段固定，這只能通過手術來實現。
在手術治療中，股骨頸有兩種類型的骨縫合：開放和閉合。
當該方法開放時，產生髖關節的關節切開術，並且碎片被揭開並重新填充。
然後，從敏感區域，打出一個針，在視力控制下固定碎片。
縫合傷口。
很少使用開放式或關節內法，因為它常發生嚴重的髖關
3. 股骨頸骨折的症狀和治療方法
4. 股骨頸骨折有什麼症狀？ ... 患者都會出現髖部疼痛，不能行走，不能翹二郎腿，但有時患者也會出現主觀疼痛不明顯甚至可以行走的情況，需要仔細檢查患者。
健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢股骨頸骨折的症狀和治療方法1.什麼是股骨頸？股骨是人體中最大的長管狀骨，分為股骨近端、股骨體部及股骨遠端三部分，股骨近端朝向內上方，其末端膨大呈球形，叫股骨頭，參與形成髖關節，股骨頭的外下方較細的部分稱股骨頸，股骨頸與股骨體部之間存在130°左右的頸干角，該區域是是受力較大的部位，骨質疏鬆影響較大，所以在老年患者容易出現骨折。
2.什麼是股骨頸骨折？醫學定義是指由股骨頭下到股骨頸基底部的骨折，多見於中老年人，容易發生骨折不癒合，而且常常出現股骨頭壞死。
3.為什麼老年人容易出現股骨頸骨折？90%以上的股骨頸骨折是在站立或者行走時跌倒發生的，因為老年人多有骨質疏鬆，骨量減少，即使輕微的外力即可造成骨折，所以在老年患者中更為多見。
4.股骨頸骨折有什麼症狀？患者都會出現髖部疼痛，不能行走，不能翹二郎腿，但有時患者也會出現主觀疼痛不明顯甚至可以行走的情況，需要仔細檢查患者。
5.懷疑股骨頸骨折時應該怎麼處理？因為髖部位置較深，無法簡易固定制動，最合理的處理方式是讓患者靜臥，並盡快聯繫轉運醫院處理。
6.股骨頸骨折怎麼診斷？有低能量外傷病史（90%以上的股骨頸骨折是在站立或行走時跌倒導致），傷後髖部疼痛，下肢活動不靈活、或不能行走，出現傷側腿比另一側縮短，或傷側腿向外旋轉的情況，要考慮存在股骨頸骨折的可能。
一些情況下，可能存在其他類型的骨折，如果是高能量外傷（如車禍、強烈的撞擊等），也有髖關節脫位的可能，常規的X光片檢查一般就可以明確診斷，有些不明確的情況下CT可以輔助明確診斷。
7.股骨頸骨折X光和CT檢查的作用是什麼？首先，X光和CT能夠明確診斷，其次，股骨頸骨折有很多種類型，不同的診斷以及不同分類（如：根據移位的程度不同分為GardenⅠ～Ⅳ型，根據骨折線的部位不同又分為頭下型、經頸型與基底型）所帶來的治療方案也是不同的，這一切都有賴於X光和CT給醫生提供的信息。
8.股骨頸骨折如何治療？65歲以上的患者建議行人工關節置換，55歲以上的患者，如果全身情況差，骨折移位明顯，也建議行人工關節置換。
其餘年齡階段的患者盡量行內固定手術（行外科手術將斷骨用鋼板螺絲釘等固定）治療。
9.為什麼對於老年股骨頸骨折患者不採用內固定治療？在老年患者中，股骨頸骨折發生癒合不良的機率有報道可以高達60%，股骨頭壞死的機率可以高達78%，在這樣的情況下，行內固定手術失敗的幾率很高，並且很有可能發生股骨頭壞死，所以目前一般建議行關節置換（將包含股骨頭股骨頸和局部髖骨用人工裝置替代）。
10.股骨頸骨折怎麼手術固定？目前主流的手術方式通過幾枚中空的螺釘固定並加壓骨折端，促進骨折癒合。
11.股骨頸骨折術後內固定取出一般在什麼時候？常規情況下，在患者可以正常行走並不出現明顯的不適，X光片檢查提示骨折線已消失，就基本達到了骨折癒合的標準，在這樣的前提下，一般在術後一年半左右取出內固定，如果患者有不取出內固定的願望，可以不取出。
12.股骨頸骨折一定需要手術嗎？因為股骨頸骨折後患者無法行走，長期臥床會帶來諸如褥瘡、墜積性肺炎等一系列併發症，在患者身體條件允許的情況下應該盡量選擇手術治療，盡可能早的恢復行走。
當然對於高齡的，一般情況差，無法耐受手術治療的患者，才會考慮保守治療。
13.股骨頸骨折保守治療有哪些方法？股骨頸骨折保守治療主要方法是牽引治療，使骨折部分能夠保持正常的位置，依靠骨骼自身的生長能力實現骨折的癒合。
分皮膚牽引和骨骼牽引。
皮膚牽引是使用腿套直接捆綁在皮膚上，通過重物的牽引達到制動及維持骨折復位的作用，其優點是無創，操作簡單，缺點是牽引效果差，長期牽引容易出現皮膚併發症，同時患者主觀感覺不舒服。
骨骼牽引是穿過骨骼進行牽引，其優點是骨折復位效果好，長期牽引患者無明顯不適感，缺點是有創操作，一般在局麻下進行，有感染風險。
因選擇保守治療的患者往往一般情況差，在能夠耐受的條件下，骨骼牽引是第一選擇。
14.股骨頸骨折骨不連的機率有多大？所謂骨不連，即骨折不癒合，目前學術界對骨不連的時間界定仍有爭議，美國FDA在1986年將骨不連定義為「損傷和骨折後至少9個月，並且沒有進一步癒合傾向已有3個月」，但這個標準一般適用於長管狀骨骨折，由於股骨頸骨折後局部滋養血供
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2.什麼是股骨頸骨折？醫學定義是指由股骨頭下到股骨頸基底部的骨折，多見於中老年人，容易發生骨折不癒合，而且常常出現股骨頭壞死。
3.為什麼老年人容易出現股骨頸骨折？90%以上的股骨頸骨折是在站立或者行走時跌倒發生的，因為老年人多有骨質疏鬆，骨量減少，即使輕微的外力即可造成骨折，所以在老年患者中更為多見。
4.股骨頸骨折有什麼症狀？患者都會出現髖部疼痛，不能行走，不能翹二郎腿，但有時患者也會出現主觀疼痛不明顯甚至可以行走的情況，需要仔細檢查患者。
5.懷疑股骨頸骨折時應該怎麼處理？因為髖部位置較深，無法簡易固定制動，最合理的處理方式是讓患者靜臥，並盡快聯繫轉運醫院處理。
6.股骨頸骨折怎麼診斷？有低能量外傷病史（90%以上的股骨頸骨折是在站立或行走時跌倒導致），傷後髖部疼痛，下肢活動不靈活、或不能行走，出現傷側腿比另一側縮短，或傷側腿向外旋轉的情況，要考慮存在股骨頸骨折的可能。
一些情況下，可能存在其他類型的骨折，如果是高能量外傷（如車禍、強烈的撞擊等），也有髖關節脫位的可能，常規的X光片檢查一般就可以明確診斷，有些不明確的情況下CT可以輔助明確診斷。
7.股骨頸骨折X光和CT檢查的作用是什麼？首先，X光和CT能夠明確診斷，其次，股骨頸骨折有很多種類型，不同的診斷以及不同分類（如：根據移位的程度不同分為GardenⅠ～Ⅳ型，根據骨折線的部位不同又分為頭下型、經頸型與基底型）所帶來的治療方案也是不同的，這一切都有賴於X光和CT給醫生提供的信息。
8.股骨頸骨折如何治療？65歲以上的患者建議行人工關節置換，55歲以上的患者，如果全身情況差，骨折移位明顯，也建議行人工關節置換。
其餘年齡階段的患者盡量行內固定手術（行外科手術將斷骨用鋼板螺絲釘等固定）治療。
9.為什麼對於老年股骨頸骨折患者不採用內固定治療？在老年患者中，股骨頸骨折發生癒合不良的機率有報道可以高達60%，股骨頭壞死的機率可以高達78%，在這樣的情況下，行內固定手術失敗的幾率很高，並且很有可能發生股骨頭壞死，所以目前一般建議行關節置換（將包含股骨頭股骨頸和局部髖骨用人工裝置替代）。
10.股骨頸骨折怎麼手術固定？目前主流的手術方式通過幾枚中空的螺釘固定並加壓骨折端，促進骨折癒合。
11.股骨頸骨折術後內固定取出一般在什麼時候？常規情況下，在患者可以正常行走並不出現明顯的不適，X光片檢查提示骨折線已消失，就基本達到了骨折癒合的標準，在這樣的前提下，一般在術後一年半左右取出內固定，如果患者有不取出內固定的願望，可以不取出。
12.股骨頸骨折一定需要手術嗎？因為股骨頸骨折後患者無法行走，長期臥床會帶來諸如褥瘡、墜積性肺炎等一系列併發症，在患者身體條件允許的情況下應該盡量選擇手術治療，盡可能早的恢復行走。
當然對於高齡的，一般情況差，無法耐受手術治療的患者，才會考慮保守治療。
13.股骨頸骨折保守治療有哪些方法？股骨頸骨折保守治療主要方法是牽引治療，使骨折部分能夠保持正常的位置，依靠骨骼自身的生長能力實現骨折的癒合。
分皮膚牽引和骨骼牽引。
皮膚牽引是使用腿套直接捆綁在皮膚上，通過重物的牽引達到制動及維持骨折復位的作用，其優點是無創，操作簡單，缺點是牽引效果差，長期牽引容易出現皮膚併發症，同時患者主觀感覺不舒服。
骨骼牽引是穿過骨骼進行牽引，其優點是骨折復位效果好，長期牽引患者無明顯不適感，缺點是有創操作，一般在局麻下進行，有感染風險。
因選擇保守治療的患者往往一般情況差，在能夠耐受的條件下，骨骼牽引是第一選擇。
14.股骨頸骨折骨不連的機率有多大？所謂骨不連，即骨折不癒合，目前學術界對骨不連的時間界定仍有爭議，美國FDA在1986年將骨不連定義為「損傷和骨折後至少9個月，並且沒有進一步癒合傾向已有3個月」，但這個標準一般適用於長管狀骨骨折，由於股骨頸骨折後局部滋養血供
4. 股骨骨折：症狀、病因及如何治療
股骨骨折常見的症狀有哪些？ · 區域性疼痛，侷限於骨折部位，可放射至膝關節。
· 區域性腫脹，髖部及股骨多見，但股骨頸骨折位於關節囊內，腫脹多不明顯。
疾病百科疫情謠言兩性健康最新文章專家問答急救常识搜索首頁疾病百科股骨骨折：症狀、病因及如何治療股骨骨折：症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00股骨骨折，按骨折發生的部位分類，可分為股骨頸骨折、股骨轉子間骨折及股骨幹骨折。
股骨頸骨折是指由股骨頭下到股骨頸基底的骨折。
股骨轉子間骨折是指從股骨頸基底至小轉子水平以上的骨折。
股骨幹骨折是指由小轉子下至股骨髁上這段骨幹的骨折。
股骨頸骨折股骨頸骨折多在站立或行走時跌倒發生，屬間接暴力，低能損傷。
老年人多見。
股骨頸骨折可根據骨折線走形部位分類，如頭下型骨折、頭頸型骨折、經頸型骨折。
也可按骨折線傾斜角分類（Pauwels角），或骨折移位程度和程序分型（Garden分型）。
髖部疼痛，患肢外旋、短縮畸形，肢體活動困難是股骨頸骨折的主要臨床表現。
原則上講所有的股骨頸骨折均需手術治療。
除非患者存在絕對禁忌症或患方拒絕。
骨質疏鬆是引起股骨頸骨折的重要因素，在日常生活中應注意預防。
股骨轉子間骨折股骨轉子間骨折由直接或間接暴力引起，粉碎性骨折多見。
老年人多見，平均年齡較股骨頸骨折高。
股骨轉子間骨折可根據大或小轉子部是否出現骨折，而影響穩定性進行分型（改良的Evans分類）。
髖部疼痛、腫脹，患肢外旋、短縮明顯，肢體活動困難是股骨頸骨折的主要臨床表現。
老年病人往往因長期臥床引發致命併發症，死亡率可達20%。
手術內固定有利於病人早期活動和負重，可降低死亡率和致殘率，為首選。
對於獲得可靠、穩定固定的患者，術後可開始早期康復訓練以恢復功能和力量，有益於內固定術後的康復。
股骨幹骨折股骨幹骨折由強大的直接或間接暴力所致，多見於男性，任何年齡均可發生，青年人多見。
股骨幹骨折可按骨折線型別進行分類，如橫形、斜形、螺旋形或粉碎性。
區域性腫脹、疼痛、肢體短縮和功能障礙是股骨幹骨折的主要臨床表現。
治療旨在恢復股骨幹的正常解剖關係，為此，可採取保守牽引治療或切開復位內固定手術治療。
股骨幹骨折常見的併發症有低血容量性休克、脂肪栓塞綜合徵、深靜脈血栓、創傷性關節炎等。
股骨骨折多由外傷後引起，急性起病，一般病情較重，應及時就醫，必須結合X線片方可明確診斷，必要時需進一步行CT檢查。
哪些情況需要及時就醫？髖部損傷是臨床上常見損傷，常因跌倒後髖部著地致傷。
多見於老年人，特別是骨質疏鬆者，可出現區域性腫脹、疼痛、畸形及功能障礙。
股骨幹骨折多由高能量損傷引起，病情急重。
建議發現受傷後，應儘快前往急診骨科就醫，避免延誤治療，加重病情，出現嚴重併發症。
就診科室骨科醫生如何診斷股骨骨折？體格檢查。
可見區域性腫脹，皮下可出現瘀癍、青紫，患肢外旋、短縮畸形，觸診時髖部、大腿有明顯壓痛，患肢活動障礙，不能站立、行走，股骨幹骨折可及骨擦感。
X線檢查。
建議查股骨全長攝片，包括骨盆正位片、髖關節正側位片、股骨正側位片以及膝關節正側位片。
股骨轉子間骨折及股骨幹骨折可據此明確診斷。
CT檢查。
如X線顯示不清楚或骨折線隱匿，建議進一步行CT檢查明確股骨頸骨折情況。
MRI或核素骨掃描檢查。
股骨頸骨折後，骨折線顯示不清或繼發股骨頭壞死，應進一步行此檢查。
醫生可能詢問患者哪些問題？怎麼受傷？什麼時候受傷？受傷後經過什麼處理？有沒有合併其他部位的損傷？患肢平時是否可正常活動，能否正常步行?有沒有高血壓、糖尿病、心肺系統慢性病等病史？在服用哪些藥物？有沒有懷孕？能否接受放射性檢查？患者可能詢問醫生哪些問題？我這個骨折嚴重嗎？有沒有移位？能治好嗎？我需要做哪些檢查？要吃哪些藥？醫保能報銷嗎？目前都有哪些治療方法？哪種方法最適合我的病情？治療後我什麼時候可以下地走路？需要住柺杖嗎？這個骨折有沒有後遺症？如果有，會有哪些症狀？股骨頸及股骨轉子間骨折患者手術後，應早期進行康復訓練及功能鍛鍊，有益於骨折後患肢功能的康復。
股骨幹骨折往往損傷暴力較重，應在醫師指導下進行合理康復訓練
· 區域性腫脹，髖部及股骨多見，但股骨頸骨折位於關節囊內，腫脹多不明顯。
疾病百科疫情謠言兩性健康最新文章專家問答急救常识搜索首頁疾病百科股骨骨折：症狀、病因及如何治療股骨骨折：症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00股骨骨折，按骨折發生的部位分類，可分為股骨頸骨折、股骨轉子間骨折及股骨幹骨折。
股骨頸骨折是指由股骨頭下到股骨頸基底的骨折。
股骨轉子間骨折是指從股骨頸基底至小轉子水平以上的骨折。
股骨幹骨折是指由小轉子下至股骨髁上這段骨幹的骨折。
股骨頸骨折股骨頸骨折多在站立或行走時跌倒發生，屬間接暴力，低能損傷。
老年人多見。
股骨頸骨折可根據骨折線走形部位分類，如頭下型骨折、頭頸型骨折、經頸型骨折。
也可按骨折線傾斜角分類（Pauwels角），或骨折移位程度和程序分型（Garden分型）。
髖部疼痛，患肢外旋、短縮畸形，肢體活動困難是股骨頸骨折的主要臨床表現。
原則上講所有的股骨頸骨折均需手術治療。
除非患者存在絕對禁忌症或患方拒絕。
骨質疏鬆是引起股骨頸骨折的重要因素，在日常生活中應注意預防。
股骨轉子間骨折股骨轉子間骨折由直接或間接暴力引起，粉碎性骨折多見。
老年人多見，平均年齡較股骨頸骨折高。
股骨轉子間骨折可根據大或小轉子部是否出現骨折，而影響穩定性進行分型（改良的Evans分類）。
髖部疼痛、腫脹，患肢外旋、短縮明顯，肢體活動困難是股骨頸骨折的主要臨床表現。
老年病人往往因長期臥床引發致命併發症，死亡率可達20%。
手術內固定有利於病人早期活動和負重，可降低死亡率和致殘率，為首選。
對於獲得可靠、穩定固定的患者，術後可開始早期康復訓練以恢復功能和力量，有益於內固定術後的康復。
股骨幹骨折股骨幹骨折由強大的直接或間接暴力所致，多見於男性，任何年齡均可發生，青年人多見。
股骨幹骨折可按骨折線型別進行分類，如橫形、斜形、螺旋形或粉碎性。
區域性腫脹、疼痛、肢體短縮和功能障礙是股骨幹骨折的主要臨床表現。
治療旨在恢復股骨幹的正常解剖關係，為此，可採取保守牽引治療或切開復位內固定手術治療。
股骨幹骨折常見的併發症有低血容量性休克、脂肪栓塞綜合徵、深靜脈血栓、創傷性關節炎等。
股骨骨折多由外傷後引起，急性起病，一般病情較重，應及時就醫，必須結合X線片方可明確診斷，必要時需進一步行CT檢查。
哪些情況需要及時就醫？髖部損傷是臨床上常見損傷，常因跌倒後髖部著地致傷。
多見於老年人，特別是骨質疏鬆者，可出現區域性腫脹、疼痛、畸形及功能障礙。
股骨幹骨折多由高能量損傷引起，病情急重。
建議發現受傷後，應儘快前往急診骨科就醫，避免延誤治療，加重病情，出現嚴重併發症。
就診科室骨科醫生如何診斷股骨骨折？體格檢查。
可見區域性腫脹，皮下可出現瘀癍、青紫，患肢外旋、短縮畸形，觸診時髖部、大腿有明顯壓痛，患肢活動障礙，不能站立、行走，股骨幹骨折可及骨擦感。
X線檢查。
建議查股骨全長攝片，包括骨盆正位片、髖關節正側位片、股骨正側位片以及膝關節正側位片。
股骨轉子間骨折及股骨幹骨折可據此明確診斷。
CT檢查。
如X線顯示不清楚或骨折線隱匿，建議進一步行CT檢查明確股骨頸骨折情況。
MRI或核素骨掃描檢查。
股骨頸骨折後，骨折線顯示不清或繼發股骨頭壞死，應進一步行此檢查。
醫生可能詢問患者哪些問題？怎麼受傷？什麼時候受傷？受傷後經過什麼處理？有沒有合併其他部位的損傷？患肢平時是否可正常活動，能否正常步行?有沒有高血壓、糖尿病、心肺系統慢性病等病史？在服用哪些藥物？有沒有懷孕？能否接受放射性檢查？患者可能詢問醫生哪些問題？我這個骨折嚴重嗎？有沒有移位？能治好嗎？我需要做哪些檢查？要吃哪些藥？醫保能報銷嗎？目前都有哪些治療方法？哪種方法最適合我的病情？治療後我什麼時候可以下地走路？需要住柺杖嗎？這個骨折有沒有後遺症？如果有，會有哪些症狀？股骨頸及股骨轉子間骨折患者手術後，應早期進行康復訓練及功能鍛鍊，有益於骨折後患肢功能的康復。
股骨幹骨折往往損傷暴力較重，應在醫師指導下進行合理康復訓練