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1. 為什麼神經會被壓迫? (by 李冠頡物理治療師)
神經壓迫是一個很常見造成手麻、腳麻、暫時性跛腳、肌肉無力、肌肉萎縮的病因。
主要原因是因為壓迫時造成血液無法送進神經細胞,而非常需要氧氣的神經 ...Skiptocontent我們前陣子花了一些時間聊各種神經壓迫造成的手麻,例如頸椎壓迫、正中神經壓迫(腕隧道症候群),但是你會不會很好奇,為什麼神經會被壓迫?如果你有手麻、腳麻、無力等問題,請你一定要好好看這篇!神經的構造在講神經壓迫之前,我們要先知道神經長什麼樣子,才會知道為何被壓迫之後會有那些刺麻與無力的症狀。
神經從你的大腦出發蔓延全身,神經其實也是一捆一捆、一圈一圈包起來的組織。
你可以把它們想像成是柔軟、有彈性的、可滑動的網路線。
(如果你是只知道Wifi的年輕朋友那就當我沒說)基本上神經有三層膜包住,分別是神經外膜、神經周膜、神經內膜。
我們由內而外做簡單講解:神經內膜包覆一根或一捆軸突,軸突就是神經細胞的凸起,是神經訊號主要的傳遞通道。
神經周膜則包住一捆神經內膜束,周膜有很好的抗拉特性,避免神經被拉斷,內層的周膜會形成血神經障壁,為神經訊號傳導提供一個良好不被干擾的環境。
神經外膜的作用是分散神經所受到的壓力,保護神經避免受到壓迫。
神經壓迫與缺血神經細胞是柔軟有彈性的,而且抗拉也抗壓,所以你才不會因為身體活動拉扯而斷訊,所以其實神經被東西壓迫到並不會有「立即」的影響,意思是如果你看到MRI脊椎有碰觸到脊神經,也不代表你就一定會有症狀。
神經細胞如同其他細胞一樣是需要血液供應養分的,事實上神經系統是非常需要血液的系統,周邊神經只佔身體質量的2%,卻耗掉20%的氧氣,他非常需要血液,簡直就是吸血鬼(誤)。
為了供應氧氣,血管也必須從外面通過神經外膜、神經周膜、神經內膜來抵達神經細胞。
假設今天因為某個原因讓神經細胞缺血了,缺血會讓剛剛提到神經外面的三層膜變緊繃,三層膜變緊繃就更不利血液傳送進來,血液更進不來他就越緊繃,惡性循環。
這種壞狀況我們稱作神經張力過高。
可能會有痛、麻的感覺。
假如長期壓迫缺血的話,神經就會壞死GG。
那什麼狀況會造成神經張力過高呢?常見的原因是因為外力壓迫到神經,阻礙血液循環。
例如骨頭夾到神經、骨刺壓到神經、椎間盤突出、軟組織發炎腫脹壓迫到神經等等。
另一個常見原因是神經可動性降低,什麼意思呢?我們全身的神經是一個相連、連續的系統,這樣才能完整的互相傳遞訊息,不會說你的左手自己在那邊單機不受大腦控制。
因次如同剛剛所說,神經必須要有彈性且可以滑動,才能適應身體的各種姿勢與活動。
如果無法適應各種姿勢活動的話神經就會被拉扯到,會非常痛,像是被電到一樣,或是覺得酸、軟、無力。
那為什麼神經會被拉扯到,常見的原因有組織沾黏、骨頭間縫隙變小、神經過度緊繃無法順利滑動等等。
常見神經壓迫病症好的,講完了神經壓迫的原理與機制後,我們來談談哪些是常見的神經壓迫問題:1,坐骨神經痛鼎鼎有名的坐骨神經痛會讓你腿麻、刺痛、力氣變弱、肌肉萎縮,可能會有間歇性跛行的問題。
常見原因之一是梨狀肌無力或過度緊繃壓迫到坐骨神經,因為坐骨神經會從梨狀肌下面穿出來,太緊繃的話會夾到神經,太無力會無法給予足夠的支撐。
其他常見壓迫坐骨神經的原因還有椎間盤突出、椎孔狹窄之類的問題。
很多時候你腳麻去不專業或非政府認可的單位做治療,他們說你坐骨神經痛,但有可能是腰椎部分神經受到壓迫,但症狀出現在小腿或腳,嚴格上不能說坐骨神經痛。
感謝很多廣告亂教,我們才能寫更多東西衝字數XD(?)梨狀肌位置(gif來源)(CCBYSA2.1JP授權)2,腕隧道症候群因為正中神經通過手腕中間的腕隧道時被壓迫了,造成拇指、食指、中指和無名指的一半麻。
腕隧道症候群好發於會過度使用手腕的人,例如家庭主婦、職業電競選手、廚師等等。
更詳細的腕隧道症候群可以看這篇文章。
(點此連結)3,肘隧道症候群前臂尺側、內側發麻,可能一路麻到手腕,但不會麻到手指。
主要原因是手肘的尺神經被壓迫到,尺神經可能被壓迫的位置,由肘關節以上10公分至以下5公分都有可能,最常見的位置是在當尺神經通過肱骨內上踝後面的肘隧道。
肘隧道症候群我們未來會專文細說。
4,胸闊出口症候群這是一個很常見造成手麻的症候群,常見原因是斜角肌或是胸小肌太緊繃,把通過的神經夾住了,或是被第一節肋骨卡住了神經與血管
主要原因是因為壓迫時造成血液無法送進神經細胞,而非常需要氧氣的神經 ...Skiptocontent我們前陣子花了一些時間聊各種神經壓迫造成的手麻,例如頸椎壓迫、正中神經壓迫(腕隧道症候群),但是你會不會很好奇,為什麼神經會被壓迫?如果你有手麻、腳麻、無力等問題,請你一定要好好看這篇!神經的構造在講神經壓迫之前,我們要先知道神經長什麼樣子,才會知道為何被壓迫之後會有那些刺麻與無力的症狀。
神經從你的大腦出發蔓延全身,神經其實也是一捆一捆、一圈一圈包起來的組織。
你可以把它們想像成是柔軟、有彈性的、可滑動的網路線。
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我們由內而外做簡單講解:神經內膜包覆一根或一捆軸突,軸突就是神經細胞的凸起,是神經訊號主要的傳遞通道。
神經周膜則包住一捆神經內膜束,周膜有很好的抗拉特性,避免神經被拉斷,內層的周膜會形成血神經障壁,為神經訊號傳導提供一個良好不被干擾的環境。
神經外膜的作用是分散神經所受到的壓力,保護神經避免受到壓迫。
神經壓迫與缺血神經細胞是柔軟有彈性的,而且抗拉也抗壓,所以你才不會因為身體活動拉扯而斷訊,所以其實神經被東西壓迫到並不會有「立即」的影響,意思是如果你看到MRI脊椎有碰觸到脊神經,也不代表你就一定會有症狀。
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為了供應氧氣,血管也必須從外面通過神經外膜、神經周膜、神經內膜來抵達神經細胞。
假設今天因為某個原因讓神經細胞缺血了,缺血會讓剛剛提到神經外面的三層膜變緊繃,三層膜變緊繃就更不利血液傳送進來,血液更進不來他就越緊繃,惡性循環。
這種壞狀況我們稱作神經張力過高。
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例如骨頭夾到神經、骨刺壓到神經、椎間盤突出、軟組織發炎腫脹壓迫到神經等等。
另一個常見原因是神經可動性降低,什麼意思呢?我們全身的神經是一個相連、連續的系統,這樣才能完整的互相傳遞訊息,不會說你的左手自己在那邊單機不受大腦控制。
因次如同剛剛所說,神經必須要有彈性且可以滑動,才能適應身體的各種姿勢與活動。
如果無法適應各種姿勢活動的話神經就會被拉扯到,會非常痛,像是被電到一樣,或是覺得酸、軟、無力。
那為什麼神經會被拉扯到,常見的原因有組織沾黏、骨頭間縫隙變小、神經過度緊繃無法順利滑動等等。
常見神經壓迫病症好的,講完了神經壓迫的原理與機制後,我們來談談哪些是常見的神經壓迫問題:1,坐骨神經痛鼎鼎有名的坐骨神經痛會讓你腿麻、刺痛、力氣變弱、肌肉萎縮,可能會有間歇性跛行的問題。
常見原因之一是梨狀肌無力或過度緊繃壓迫到坐骨神經,因為坐骨神經會從梨狀肌下面穿出來,太緊繃的話會夾到神經,太無力會無法給予足夠的支撐。
其他常見壓迫坐骨神經的原因還有椎間盤突出、椎孔狹窄之類的問題。
很多時候你腳麻去不專業或非政府認可的單位做治療,他們說你坐骨神經痛,但有可能是腰椎部分神經受到壓迫,但症狀出現在小腿或腳,嚴格上不能說坐骨神經痛。
感謝很多廣告亂教,我們才能寫更多東西衝字數XD(?)梨狀肌位置(gif來源)(CCBYSA2.1JP授權)2,腕隧道症候群因為正中神經通過手腕中間的腕隧道時被壓迫了,造成拇指、食指、中指和無名指的一半麻。
腕隧道症候群好發於會過度使用手腕的人,例如家庭主婦、職業電競選手、廚師等等。
更詳細的腕隧道症候群可以看這篇文章。
(點此連結)3,肘隧道症候群前臂尺側、內側發麻,可能一路麻到手腕,但不會麻到手指。
主要原因是手肘的尺神經被壓迫到,尺神經可能被壓迫的位置,由肘關節以上10公分至以下5公分都有可能,最常見的位置是在當尺神經通過肱骨內上踝後面的肘隧道。
肘隧道症候群我們未來會專文細說。
4,胸闊出口症候群這是一個很常見造成手麻的症候群,常見原因是斜角肌或是胸小肌太緊繃,把通過的神經夾住了,或是被第一節肋骨卡住了神經與血管
2. 脊椎神經壓迫別急手術! 各療法有優缺
2.復健治療、推拿:只能針對肌肉緊繃壓迫神經有效紓解疼痛,卻對脊椎內的病灶無效。
3.中醫針灸:同樣只能針對肌肉系統的疼痛。
4.整脊:沒有X光機監看, ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊今增4例境外移入個案!美返台20多歲女突破性感染udn/元氣網/健康百科/骨科.復健脊椎神經壓迫別急手術!各療法有優缺分享分享留言列印A-A+2015-12-1509:15聯合報彭之祥/衛福部屏東醫院疼痛科主治醫師本報資料照片一名72歲阿嬤因下背痛合併下肢麻抽痛無力,行走不足200公尺,睡覺時常腳抽筋痛醒。
X光檢查後,發現她的第12胸椎曾灌過骨水泥外,腰椎椎間板嚴重退化,骨刺增生,導致腰椎神經受壓迫,我對她解釋病情,脊椎腔的神經如同生鏽的自行車煞車線卡住了,可選擇自費「硬脊膜外腔類固醇注射」來放鬆活化神經。
動脊椎手術下不了病床5個月後,病患家屬來電,因之前一次硬脊膜外腔注射覺得維持不夠久,想一勞永逸便在他院接受脊椎手術;但病人術後卻躺在病床無法出院,於是再次接受硬脊膜外腔注射,現已可使用枴杖行走,未來每45天左右必須再接受硬脊膜外腔注射,否則無法行走。
脊椎退化是人類的宿命,加上壽命延長,因脊椎退化所出現的神經痛,如頭、頸、胸、背、下背痛以及四肢關節之麻痛無力,成為診間病人常見的問題。
目前健保提供之治療,包括口服止痛藥、復健、中醫治療等,還有坊間推拿、整脊等另類療法,一旦療效不佳,手術似乎成為唯一的選擇。
在此,先介紹神經痛的成因。
首先,脊椎骨不同於四肢骨骼,其中有一空腔,容納由腦延伸出的神經包括感覺、運動及自主神經,控制人體多數器官系統的運作。
其次,硬脊膜就如同電線的外皮包覆神經避免和脊椎骨摩擦,硬脊膜外腔便是脊椎骨和硬脊膜的隔間,脊椎神經壓迫幾乎發生在此處。
神經受壓迫麻痛是警告由於神經纖維因功能不同,粗細不同,受壓迫耐受度就不同,其中以自主神經控制內臟及血管的運作,所以病人不易查出異常,而麻、痛則屬於感覺神經,便成為神經受壓迫的警訊。
另外,脊椎及椎間板的受力因承重(包括體重)、姿勢及老化因素,而且神經離開脊椎必定穿過脊旁肌肉群然後肢體肌肉群,當然肌肉病變也會壓迫神經而出現症狀。
因此,建議由醫師評估為病人找出最有利的治療方式。
1.口服止痛藥:降低疼痛感,爭取人體細胞自行修復的時間。
2.復健治療、推拿:只能針對肌肉緊繃壓迫神經有效紓解疼痛,卻對脊椎內的病灶無效。
3.中醫針灸:同樣只能針對肌肉系統的疼痛。
4.整脊:沒有X光機監看,可能使脊椎受到更大傷害。
5.雷射除骨刺:無法進入脊椎腔,效果令人存疑。
6.高頻熱凝療法(電燒治療):只能到達脊椎骨外之神經根。
7.脊椎手術:根據美國保險公司統計,74%無法回復正常工作、生活,10%會終身殘廢。
手術造成之脊椎腔神經沾黏,脊旁肌破壞及脊椎骨快速退化恐怕是難以避免的。
8.硬脊膜外腔注射:將治療藥物直接注入病灶,美國保險公司要求用此評估手術之必要性。
若是尾骨及神經根孔注射法,難以達到病灶。
9.腰椎支撐帶:需符合結構力學才能減少承重。
總之,因脊椎神經壓迫所出現的神經痛,必須慎重評估是否需脊椎手術,以免手術失敗,抱憾終身。
▍提供優質新聞,還需要你的鼓勵,按讚加入《元氣網粉絲團》:脊椎退化神經壓迫骨刺神經痛整脊延伸閱讀走路腳拖地小心是「垂足症」!醫揪「危險姿勢」:5職業易發生外籍看護足底痛到不能走就醫檢查是足底筋膜炎治療股骨頭壞死不動刀也可以這麼做睡姿不良、床墊不對,讓你睡到腰痠背痛!挑對床墊這個指標很重要婦人站立時右腳酸疼脊椎減壓及融合手術獲改善52歲男長期負重脊椎退化坐也痛站也痛開刀助改善痛苦成人疫苗/防帶狀皰疹滿50歲應打疫苗同類文章天天低頭滑手機小心擁有「貴婦包」頭痛找上門肩頸痠痛跟坐姿有關!日名醫:5種坐姿應盡量避免消潔婦「媽媽手」痛到無法動經由沾黏解離術解除疾患影/髖部骨折第一年死亡率20%醫師提醒骨鬆唱給你聽為何肩頸易疼痛?名醫曝潛藏10大風險的生活習慣防肌筋膜疼痛保持姿勢正確、避免長時間不動解封後學生運動骨折案例增加疑與長時間居家上課有關沒睡好、吃錯了都中招你正在做的5動作超虐脊椎椎弓骨折「等」一下!水介質震波「免」開刀膝關節退化跟年齡無直接相關治療師推3招訓練肌力低頭60度等於頸扛
3.中醫針灸:同樣只能針對肌肉系統的疼痛。
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X光檢查後,發現她的第12胸椎曾灌過骨水泥外,腰椎椎間板嚴重退化,骨刺增生,導致腰椎神經受壓迫,我對她解釋病情,脊椎腔的神經如同生鏽的自行車煞車線卡住了,可選擇自費「硬脊膜外腔類固醇注射」來放鬆活化神經。
動脊椎手術下不了病床5個月後,病患家屬來電,因之前一次硬脊膜外腔注射覺得維持不夠久,想一勞永逸便在他院接受脊椎手術;但病人術後卻躺在病床無法出院,於是再次接受硬脊膜外腔注射,現已可使用枴杖行走,未來每45天左右必須再接受硬脊膜外腔注射,否則無法行走。
脊椎退化是人類的宿命,加上壽命延長,因脊椎退化所出現的神經痛,如頭、頸、胸、背、下背痛以及四肢關節之麻痛無力,成為診間病人常見的問題。
目前健保提供之治療,包括口服止痛藥、復健、中醫治療等,還有坊間推拿、整脊等另類療法,一旦療效不佳,手術似乎成為唯一的選擇。
在此,先介紹神經痛的成因。
首先,脊椎骨不同於四肢骨骼,其中有一空腔,容納由腦延伸出的神經包括感覺、運動及自主神經,控制人體多數器官系統的運作。
其次,硬脊膜就如同電線的外皮包覆神經避免和脊椎骨摩擦,硬脊膜外腔便是脊椎骨和硬脊膜的隔間,脊椎神經壓迫幾乎發生在此處。
神經受壓迫麻痛是警告由於神經纖維因功能不同,粗細不同,受壓迫耐受度就不同,其中以自主神經控制內臟及血管的運作,所以病人不易查出異常,而麻、痛則屬於感覺神經,便成為神經受壓迫的警訊。
另外,脊椎及椎間板的受力因承重(包括體重)、姿勢及老化因素,而且神經離開脊椎必定穿過脊旁肌肉群然後肢體肌肉群,當然肌肉病變也會壓迫神經而出現症狀。
因此,建議由醫師評估為病人找出最有利的治療方式。
1.口服止痛藥:降低疼痛感,爭取人體細胞自行修復的時間。
2.復健治療、推拿:只能針對肌肉緊繃壓迫神經有效紓解疼痛,卻對脊椎內的病灶無效。
3.中醫針灸:同樣只能針對肌肉系統的疼痛。
4.整脊:沒有X光機監看,可能使脊椎受到更大傷害。
5.雷射除骨刺:無法進入脊椎腔,效果令人存疑。
6.高頻熱凝療法(電燒治療):只能到達脊椎骨外之神經根。
7.脊椎手術:根據美國保險公司統計,74%無法回復正常工作、生活,10%會終身殘廢。
手術造成之脊椎腔神經沾黏,脊旁肌破壞及脊椎骨快速退化恐怕是難以避免的。
8.硬脊膜外腔注射:將治療藥物直接注入病灶,美國保險公司要求用此評估手術之必要性。
若是尾骨及神經根孔注射法,難以達到病灶。
9.腰椎支撐帶:需符合結構力學才能減少承重。
總之,因脊椎神經壓迫所出現的神經痛,必須慎重評估是否需脊椎手術,以免手術失敗,抱憾終身。
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3. 身體疼痛、痠麻是「關節發炎」還是「神經壓迫」?骨科醫師
跟發炎完全不同的,如果是神經壓到造成的疼痛、痠麻,有可能是肌肉緊繃、姿勢不良等造成的神經被卡住、壓迫等等,最典型常聽到的「坐骨神經痛」就是 ...Skiptocontent家中長輩常常身體這邊痛、那邊痛,往往不清楚到底是骨頭關節出問題,還是神經被壓到。
有些人是活動一段時間後症狀變舒緩,有些人則是活動時間越長痠、麻、痛反而越來越嚴重。
骨科醫師解釋:「確實這兩個問題都是以不舒服、疼痛、痠麻來表現,但有一個很大的不同在於『發作』的時間。
」身體活動後疼痛舒緩 多為發炎、退化的問題如果是局部的關節、肌腱、韌帶在發炎,通常病患都是自我描述「早上起來很不舒服,走一走會好一點」,或是「休息後剛站起來會特別痠痛,但再走一走就沒這麼痛」。
對此,應思漢院長說明:「這種狀況多半是發炎、退化的問題。
」應思漢院長進一步解釋:「不論是在肩膀、手指腳趾、髖關節或是膝關節,在人體不活動時會慢慢發炎沾黏在一起。
身體起來動一動,或是熱敷、暖身拉筋一下,把沾黏鬆開了,身體就不會那麼不舒服。
」但要注意的是,患者可能中間又休息一段時間,再開始活動又會有點不適,再活動一下後狀況又會好一點。
慢性發炎多半可以忍受,甚至成為生活的一部分。
「雖然不應該有痛就吃止痛藥,但是沒有趕快『消炎』,一旦反反覆覆的疼痛變成慢性發炎,骨刺就會長出來。
等到骨刺形成,可能就沒有辦法用藥物、復健、推拿來讓骨刺消失了。
」應思漢院長說。
受地心引力影響 神經壓迫是越活動越疼痛!跟發炎完全不同的,如果是神經壓到造成的疼痛、痠麻,有可能是肌肉緊繃、姿勢不良等造成的神經被卡住、壓迫等等,最典型常聽到的「坐骨神經痛」就是如此。
神經引起的問題,通常都是屬於「物理性」的直接被壓到,患者的症狀表述與發炎明顯不一樣。
應思漢院長提到:「這類患者即便活動後,症狀可能會更嚴重。
因為活動時脊椎受地心引力影響,脊椎間的軟骨越凸越厲害,神經就越壓越嚴重。
隨著走路、活動的時間越長,會越來越不舒服。
」下肢血管阻塞也會越走越痛!儘早檢查是關鍵這類患者可能早上起床出門散步後,越走症狀只會越疼痛,但類似這樣的情況不只有神經壓迫,也有些不是神經問題引起的。
應思漢院長說明:「有些『周邊動脈阻塞』的患者也會有這種情況,其他像是下肢靜脈曲張等等,一些循環不好的人,可能走一走就必須要坐下來休息一下。
」應思漢院長強調:「當你出現越走越痛的狀況時,不管是神經、還是循環問題,都要找醫師好好檢查,必須透過完整檢查精確診斷後才能進對症治療。
」千萬別以為這些對脊椎、骨科上的照顧,只有中老年人要注意。
應思漢院長說:「應該從年輕時就要開始保健!人從二十歲後就開始走下坡,維持適當的姿勢、運動及照護是相當重要的。
」等到六七十歲的時候,有些人可以凍齡,甚至偶爾可以看到九十幾歲的伯伯還很硬朗,但同時又可以在醫院看到六十幾歲卻坐著輪椅來看病的人。
小痛雖能忍,但千萬不要輕忽身體疼痛帶來的警訊。
參考資料豐榮醫院衛教資訊、應思漢醫師粉絲團文、王芊淩/圖、何宜庭延伸閱讀腰痠、腳麻原來問題出在「脊椎」!長期忽略脊椎退化恐造成大小便失禁膝蓋痛就要換人工關節嗎?退化性關節炎治療7大QA一次說清楚!常見的運動傷害有哪些,「低頭族」更容易運動傷害!Heho熱門文章1.2021年流感疫苗懶人包/自費、公費差在哪?該去哪家診所施打?2021-10-012.整理包/打疫苗前後一定要注意的7件事!打疫苗前該吃什麼、普拿疼該什麼時候吃?2021-07-183.整理包/新冠肺炎症狀已改變!2點跟流感最不一樣、Delta變異株更像重感冒2021-09-114.整理包/我適合打BNT疫苗嗎?BNT心血管副作用較高?副作用、保護力一次看2021-08-285.整理包/頭痛?發燒?AZ、莫德納、BNT、國產疫苗副作用大解析2021-07-20影音健康【Heho微動畫】臉部痘痘位置代表什麼?對應的器官一次看懂!2021-01-22【Heho微動畫】盤點8種腳部不舒服可能的身體徵兆!2021-03-05【影音】矯正駝背超簡單!醫師教你每天5分鐘躺著就能改善駝背2021-01-04更多影音熱門關鍵字標籤不節食減肥乳酸菌伸展操優格免疫力可可味噌咖啡咖啡因基礎代謝奇異果家庭主婦循環心血管懶人瘦身打掃抗發炎按摩掰掰袖核心運動淋巴深蹲清洗清潔清潔劑減肥減重瘦小腹瘦腿瘦身瘦身操發酵食品納豆肌肉鍛鍊肝病肝硬化肥胖膳食纖維膽固醇運動醋降血壓非酒精性脂肪肝食慾
有些人是活動一段時間後症狀變舒緩,有些人則是活動時間越長痠、麻、痛反而越來越嚴重。
骨科醫師解釋:「確實這兩個問題都是以不舒服、疼痛、痠麻來表現,但有一個很大的不同在於『發作』的時間。
」身體活動後疼痛舒緩 多為發炎、退化的問題如果是局部的關節、肌腱、韌帶在發炎,通常病患都是自我描述「早上起來很不舒服,走一走會好一點」,或是「休息後剛站起來會特別痠痛,但再走一走就沒這麼痛」。
對此,應思漢院長說明:「這種狀況多半是發炎、退化的問題。
」應思漢院長進一步解釋:「不論是在肩膀、手指腳趾、髖關節或是膝關節,在人體不活動時會慢慢發炎沾黏在一起。
身體起來動一動,或是熱敷、暖身拉筋一下,把沾黏鬆開了,身體就不會那麼不舒服。
」但要注意的是,患者可能中間又休息一段時間,再開始活動又會有點不適,再活動一下後狀況又會好一點。
慢性發炎多半可以忍受,甚至成為生活的一部分。
「雖然不應該有痛就吃止痛藥,但是沒有趕快『消炎』,一旦反反覆覆的疼痛變成慢性發炎,骨刺就會長出來。
等到骨刺形成,可能就沒有辦法用藥物、復健、推拿來讓骨刺消失了。
」應思漢院長說。
受地心引力影響 神經壓迫是越活動越疼痛!跟發炎完全不同的,如果是神經壓到造成的疼痛、痠麻,有可能是肌肉緊繃、姿勢不良等造成的神經被卡住、壓迫等等,最典型常聽到的「坐骨神經痛」就是如此。
神經引起的問題,通常都是屬於「物理性」的直接被壓到,患者的症狀表述與發炎明顯不一樣。
應思漢院長提到:「這類患者即便活動後,症狀可能會更嚴重。
因為活動時脊椎受地心引力影響,脊椎間的軟骨越凸越厲害,神經就越壓越嚴重。
隨著走路、活動的時間越長,會越來越不舒服。
」下肢血管阻塞也會越走越痛!儘早檢查是關鍵這類患者可能早上起床出門散步後,越走症狀只會越疼痛,但類似這樣的情況不只有神經壓迫,也有些不是神經問題引起的。
應思漢院長說明:「有些『周邊動脈阻塞』的患者也會有這種情況,其他像是下肢靜脈曲張等等,一些循環不好的人,可能走一走就必須要坐下來休息一下。
」應思漢院長強調:「當你出現越走越痛的狀況時,不管是神經、還是循環問題,都要找醫師好好檢查,必須透過完整檢查精確診斷後才能進對症治療。
」千萬別以為這些對脊椎、骨科上的照顧,只有中老年人要注意。
應思漢院長說:「應該從年輕時就要開始保健!人從二十歲後就開始走下坡,維持適當的姿勢、運動及照護是相當重要的。
」等到六七十歲的時候,有些人可以凍齡,甚至偶爾可以看到九十幾歲的伯伯還很硬朗,但同時又可以在醫院看到六十幾歲卻坐著輪椅來看病的人。
小痛雖能忍,但千萬不要輕忽身體疼痛帶來的警訊。
參考資料豐榮醫院衛教資訊、應思漢醫師粉絲團文、王芊淩/圖、何宜庭延伸閱讀腰痠、腳麻原來問題出在「脊椎」!長期忽略脊椎退化恐造成大小便失禁膝蓋痛就要換人工關節嗎?退化性關節炎治療7大QA一次說清楚!常見的運動傷害有哪些,「低頭族」更容易運動傷害!Heho熱門文章1.2021年流感疫苗懶人包/自費、公費差在哪?該去哪家診所施打?2021-10-012.整理包/打疫苗前後一定要注意的7件事!打疫苗前該吃什麼、普拿疼該什麼時候吃?2021-07-183.整理包/新冠肺炎症狀已改變!2點跟流感最不一樣、Delta變異株更像重感冒2021-09-114.整理包/我適合打BNT疫苗嗎?BNT心血管副作用較高?副作用、保護力一次看2021-08-285.整理包/頭痛?發燒?AZ、莫德納、BNT、國產疫苗副作用大解析2021-07-20影音健康【Heho微動畫】臉部痘痘位置代表什麼?對應的器官一次看懂!2021-01-22【Heho微動畫】盤點8種腳部不舒服可能的身體徵兆!2021-03-05【影音】矯正駝背超簡單!醫師教你每天5分鐘躺著就能改善駝背2021-01-04更多影音熱門關鍵字標籤不節食減肥乳酸菌伸展操優格免疫力可可味噌咖啡咖啡因基礎代謝奇異果家庭主婦循環心血管懶人瘦身打掃抗發炎按摩掰掰袖核心運動淋巴深蹲清洗清潔清潔劑減肥減重瘦小腹瘦腿瘦身瘦身操發酵食品納豆肌肉鍛鍊肝病肝硬化肥胖膳食纖維膽固醇運動醋降血壓非酒精性脂肪肝食慾
4. 神經壓迫
首先我們要先認識大家常常聽到的『神經』 神經是一個獨立的單一系統從大腦開始變成脊髓然後延伸至上肢與下肢中間會經過許多不同的「組織/通道」 · 而椎間盤突出壓迫神經是 ...神經壓迫20181228神經壓迫與物理治療‼️神經壓迫‼️物理治療方式:「神經鬆動治療法」近來有許多患者因為神經壓迫造成手或腳「酸、麻、痛」而來尋求治療的患者在經過神經鬆動治療後都有了明顯改善今天要來跟大家介紹何謂「神經鬆動治療」🤔首先我們要先認識大家常常聽到的『神經』神經是一個獨立的單一系統從大腦開始變成脊髓然後延伸至上肢與下肢中間會經過許多不同的「組織/通道」例如:椎管、椎間孔、肌肉間等等因此當神經受傷產生症狀時『源頭』往往不在最疼痛的位置而椎間盤突出壓迫神經是臨床上很常見問題‼️最常見的症狀就是痠、麻、痛這些症狀往往會感覺很深層、表層觸摸不到會造成「痠、麻、痛」的原因往往是因為神經遭受到壓迫導致⚠️神經緊繃⚠️神經血液循環不佳⚠️神經沾黏神經鬆動治療的原理:由於神經組織有延展性與可塑性所以透過鬆動治療手法來移動神經組織以減少受壓、沾黏的情況同時藉由神經活動來增加神經的血液循環不管是腰椎還是頸椎神經壓迫都可以用這樣的方式都可以改善症狀🤗什麼樣的患者/症狀可以接受神經鬆動治療1️⃣神經壓迫2️⃣手術後仍有痠麻等症狀3️⃣神經與肌肉太過緊繃神經痠麻症狀若未及早治療‼️‼️會導致神經嚴重受損‼️‼️使得神經組織永久無法回復甚至會有肢體無力與癱瘓之風險若有相關問題建議應及早接受治療才能在黃金治療期內盡快恢復如您或您身邊的朋友有類似問題請立即與我們聯絡預約專線(04)2293-5063或可透過臉書私訊與Line@預約20180913🔸脊椎滑脫-本所治療模式🔸📢您還在熱敷、電療嗎?🤔🤔患者主訴坐下的時候從右大腿一路麻到腳底而且大腿外側會痠經醫生診斷與X光檢查顯示腰椎第四、五節(L4.5):第一級脊椎滑脫經物理治療師檢查評估1️⃣姿勢評估:站姿與坐姿下,腰椎前凸(lordosis)明顯與骨盆前傾2️⃣神經張力:坐骨神經有稍微的緊繃感3️⃣關節角度右側髖關節內旋轉不足右側骨盆前轉4️⃣其他右側髂脛束、腿後肌群緊繃治療思維✅改善軟組織與神經緊繃✅強化腰椎核心肌群保護滑脫的脊椎✅調整骨盆與髖關節姿勢以加強骨盆支撐腰椎的能力療程內容➡️放鬆緊繃組織、調整關節:增加關節活動度以提升肌力訓練的效率➡️肌力訓練:加強訓練患者的核心肌群、臀肌與骨盆底肌➡️姿勢調整:訓練骨盆後傾運動來控制骨盆姿勢並教導病患自我調整的運動患者回饋🤗🤗這是一位遠從南部過來照揚的患者每次都要搭乘長程客運往返經過5-6次的治療後患者坐下就麻到腳底的症狀有了改善坐車途中也較不會因此感到坐立難安根據文獻輕微(第一級)脊椎滑脫經過完整物理治療與肌力訓練後患者症狀都能有明顯改善並恢復正常的生活😎如您或您身邊有類似的問題請立即與我們聯絡預約專線(04)2293-5063或可透過臉書私訊與Line@預約20180413案例分享-頸椎間盤突出🔷🔸照揚首篇–案例分享🔸🔷算一算照揚的誕生至今也有四個多月了!🎉今天要來跟大家分享「頸椎-椎間盤突出」頸椎椎間盤突出導致壓迫神經的患者常會抱怨😩「手很酸、麻,會有一整條沿著手臂竄流的感覺」😰「晚上睡覺枕頭怎麼躺都不舒服,半夜還會痛醒」😱「熱敷包好重噢!一放在肩上整個手都酸起來了」這次我們遇到的個案有三節明顯的椎間盤突出分別是頸椎第3.4、4.5及5.6間的椎間盤剛開始痛到幾乎每天都要吃止痛藥度日走進治療所常是憂容滿面有次甚至痛到在治療床上流下了珍貴的淚水我們看了也是萬般的不捨啊!😭😭由於影響的節數較多每次的治療都需要針對症狀變化而調整同時加上完整的肌力訓練,讓療效可以維持更久患者也乖乖配合我們給予的衛教內容,規律執行👍👍經過了兩個多月的密集治療,症狀漸漸有了起色面容也從憂愁轉變成笑容,到現在症狀已經接近穩定手臂上的竄流感跟手指麻木感幾乎已經沒有!!患者甚至還能安安心心出國玩呢!!自己背背包也沒有問題噢!!((撒花~~~~~~讓我們放上照揚大門口的海報讓大家聞香一下吧!👇最後還是要👇☎預約專線(04)2293-5063歡迎有需要的朋友來電預約噢!20180312五十肩運動你做對了嗎?五十肩,指的是肩關節活動範圍受到限制並伴隨疼痛這些症狀主要來自於「肩關節囊發炎」關節囊為包覆在肩關節外的結構,可以潤滑關節使動作更為流暢一旦發炎,會變得像一顆石頭卡住關節讓動作受限許多五十肩患者常會被教導手指爬梯或爬牆等運動但卻常常使用錯誤的方式,常見錯誤如以下:1.不當使用肩胛骨舉手如”聳肩”等動作不當使用肩胛骨活動導致成效不佳並產生不良之後遺症2.脊椎歪斜來抬高手,還誤以為可以舉很高?實際是用脊椎的動作來協助容易導致頸椎痠痛,嚴重甚至造成頸椎神經壓迫的問題因此五十肩的治療必須針對肩關節做處理由治療師協助控