脊椎神經壓迫別急手術！ 各療法有優缺 | 脊椎壓迫神經復健
2.復健治療、推拿：只能針對肌肉緊繃壓迫神經有效紓解疼痛，卻對脊椎內的病灶無效。
3.中醫針灸：同樣只能針對肌肉系統的疼痛。
4.整脊：沒有X光機監看， ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊今增4例境外移入個案！美返台20多歲女突破性感染udn/元氣網/健康百科/骨科．復健脊椎神經壓迫別急手術！各療法有優缺分享分享留言列印A-A+2015-12-1509:15聯合報彭之祥／衛福部屏東醫院疼痛科主治醫師本報資料照片一名72歲阿嬤因下背痛合併下肢麻抽痛無力，行走不足200公尺，睡覺時常腳抽筋痛醒。
X光檢查後，發現她的第12胸椎曾灌過骨水泥外，腰椎椎間板嚴重退化，骨刺增生，導致腰椎神經受壓迫，我對她解釋病情，脊椎腔的神經如同生鏽的自行車煞車線卡住了，可選擇自費「硬脊膜外腔類固醇注射」來放鬆活化神經。
動脊椎手術下不了病床5個月後，病患家屬來電，因之前一次硬脊膜外腔注射覺得維持不夠久，想一勞永逸便在他院接受脊椎手術；但病人術後卻躺在病床無法出院，於是再次接受硬脊膜外腔注射，現已可使用枴杖行走，未來每45天左右必須再接受硬脊膜外腔注射，否則無法行走。
脊椎退化是人類的宿命，加上壽命延長，因脊椎退化所出現的神經痛，如頭、頸、胸、背、下背痛以及四肢關節之麻痛無力，成為診間病人常見的問題。
目前健保提供之治療，包括口服止痛藥、復健、中醫治療等，還有坊間推拿、整脊等另類療法，一旦療效不佳，手術似乎成為唯一的選擇。
在此，先介紹神經痛的成因。
首先，脊椎骨不同於四肢骨骼，其中有一空腔，容納由腦延伸出的神經包括感覺、運動及自主神經，控制人體多數器官系統的運作。
其次，硬脊膜就如同電線的外皮包覆神經避免和脊椎骨摩擦，硬脊膜外腔便是脊椎骨和硬脊膜的隔間，脊椎神經壓迫幾乎發生在此處。
神經受壓迫麻痛是警告由於神經纖維因功能不同，粗細不同，受壓迫耐受度就不同，其中以自主神經控制內臟及血管的運作，所以病人不易查出異常，而麻、痛則屬於感覺神經，便成為神經受壓迫的警訊。
另外，脊椎及椎間板的受力因承重（包括體重）、姿勢及老化因素，而且神經離開脊椎必定穿過脊旁肌肉群然後肢體肌肉群，當然肌肉病變也會壓迫神經而出現症狀。
因此，建議由醫師評估為病人找出最有利的治療方式。
1.口服止痛藥：降低疼痛感，爭取人體細胞自行修復的時間。
2.復健治療、推拿：只能針對肌肉緊繃壓迫神經有效紓解疼痛，卻對脊椎內的病灶無效。
3.中醫針灸：同樣只能針對肌肉系統的疼痛。
4.整脊：沒有X光機監看，可能使脊椎受到更大傷害。
5.雷射除骨刺：無法進入脊椎腔，效果令人存疑。
6.高頻熱凝療法（電燒治療）：只能到達脊椎骨外之神經根。
7.脊椎手術：根據美國保險公司統計，74%無法回復正常工作、生活，10%會終身殘廢。
手術造成之脊椎腔神經沾黏，脊旁肌破壞及脊椎骨快速退化恐怕是難以避免的。
8.硬脊膜外腔注射：將治療藥物直接注入病灶，美國保險公司要求用此評估手術之必要性。
若是尾骨及神經根孔注射法，難以達到病灶。
9.腰椎支撐帶：需符合結構力學才能減少承重。
總之，因脊椎神經壓迫所出現的神經痛，必須慎重評估是否需脊椎手術，以免手術失敗，抱憾終身。
▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：脊椎退化神經壓迫骨刺神經痛整脊延伸閱讀走路腳拖地小心是「垂足症」！醫揪「危險姿勢」：5職業易發生外籍看護足底痛到不能走就醫檢查是足底筋膜炎治療股骨頭壞死不動刀也可以這麼做睡姿不良、床墊不對，讓你睡到腰痠背痛！挑對床墊這個指標很重要婦人站立時右腳酸疼脊椎減壓及融合手術獲改善52歲男長期負重脊椎退化坐也痛站也痛開刀助改善痛苦成人疫苗／防帶狀皰疹滿50歲應打疫苗同類文章天天低頭滑手機小心擁有「貴婦包」頭痛找上門肩頸痠痛跟坐姿有關！日名醫：5種坐姿應盡量避免消潔婦「媽媽手」痛到無法動經由沾黏解離術解除疾患影／髖部骨折第一年死亡率20%醫師提醒骨鬆唱給你聽為何肩頸易疼痛？名醫曝潛藏10大風險的生活習慣防肌筋膜疼痛保持姿勢正確、避免長時間不動解封後學生運動骨折案例增加疑與長時間居家上課有關沒睡好、吃錯了都中招你正在做的5動作超虐脊椎椎弓骨折「等」一下！水介質震波「免」開刀膝關節退化跟年齡無直接相關治療師推3招訓練肌力低頭60度等於頸扛
3.中醫針灸：同樣只能針對肌肉系統的疼痛。
4.整脊：沒有X光機監看， ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊今增4例境外移入個案！美返台20多歲女突破性感染udn/元氣網/健康百科/骨科．復健脊椎神經壓迫別急手術！各療法有優缺分享分享留言列印A-A+2015-12-1509:15聯合報彭之祥／衛福部屏東醫院疼痛科主治醫師本報資料照片一名72歲阿嬤因下背痛合併下肢麻抽痛無力，行走不足200公尺，睡覺時常腳抽筋痛醒。
X光檢查後，發現她的第12胸椎曾灌過骨水泥外，腰椎椎間板嚴重退化，骨刺增生，導致腰椎神經受壓迫，我對她解釋病情，脊椎腔的神經如同生鏽的自行車煞車線卡住了，可選擇自費「硬脊膜外腔類固醇注射」來放鬆活化神經。
動脊椎手術下不了病床5個月後，病患家屬來電，因之前一次硬脊膜外腔注射覺得維持不夠久，想一勞永逸便在他院接受脊椎手術；但病人術後卻躺在病床無法出院，於是再次接受硬脊膜外腔注射，現已可使用枴杖行走，未來每45天左右必須再接受硬脊膜外腔注射，否則無法行走。
脊椎退化是人類的宿命，加上壽命延長，因脊椎退化所出現的神經痛，如頭、頸、胸、背、下背痛以及四肢關節之麻痛無力，成為診間病人常見的問題。
目前健保提供之治療，包括口服止痛藥、復健、中醫治療等，還有坊間推拿、整脊等另類療法，一旦療效不佳，手術似乎成為唯一的選擇。
在此，先介紹神經痛的成因。
首先，脊椎骨不同於四肢骨骼，其中有一空腔，容納由腦延伸出的神經包括感覺、運動及自主神經，控制人體多數器官系統的運作。
其次，硬脊膜就如同電線的外皮包覆神經避免和脊椎骨摩擦，硬脊膜外腔便是脊椎骨和硬脊膜的隔間，脊椎神經壓迫幾乎發生在此處。
神經受壓迫麻痛是警告由於神經纖維因功能不同，粗細不同，受壓迫耐受度就不同，其中以自主神經控制內臟及血管的運作，所以病人不易查出異常，而麻、痛則屬於感覺神經，便成為神經受壓迫的警訊。
另外，脊椎及椎間板的受力因承重（包括體重）、姿勢及老化因素，而且神經離開脊椎必定穿過脊旁肌肉群然後肢體肌肉群，當然肌肉病變也會壓迫神經而出現症狀。
因此，建議由醫師評估為病人找出最有利的治療方式。
1.口服止痛藥：降低疼痛感，爭取人體細胞自行修復的時間。
2.復健治療、推拿：只能針對肌肉緊繃壓迫神經有效紓解疼痛，卻對脊椎內的病灶無效。
3.中醫針灸：同樣只能針對肌肉系統的疼痛。
4.整脊：沒有X光機監看，可能使脊椎受到更大傷害。
5.雷射除骨刺：無法進入脊椎腔，效果令人存疑。
6.高頻熱凝療法（電燒治療）：只能到達脊椎骨外之神經根。
7.脊椎手術：根據美國保險公司統計，74%無法回復正常工作、生活，10%會終身殘廢。
手術造成之脊椎腔神經沾黏，脊旁肌破壞及脊椎骨快速退化恐怕是難以避免的。
8.硬脊膜外腔注射：將治療藥物直接注入病灶，美國保險公司要求用此評估手術之必要性。
若是尾骨及神經根孔注射法，難以達到病灶。
9.腰椎支撐帶：需符合結構力學才能減少承重。
總之，因脊椎神經壓迫所出現的神經痛，必須慎重評估是否需脊椎手術，以免手術失敗，抱憾終身。
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