急性頸部揮鞭症候群症狀：症狀通常不會立即出現，而在受傷後1~天內出現。

◎ 患者無法像平時一樣自然轉動頭部. ◎ 感覺頸部疼痛、痠麻與僵硬.變更語系：簡體最新消息本會宗旨關於酸痛關懷協會協會成員柬埔寨義診   ‧2004義診   ‧2006義診   ‧2010義診   ‧2015義診   ‧2016義診   ‧2017義診   ‧2018義診   ‧2019義診歷屆會員大會   ‧成立大會   ‧第一屆第二次   ‧第一屆第三次   ‧第二屆第一次   ‧第二屆第二次   ‧第二屆第三次   ‧第三屆第一次   ‧第三屆第二次   ‧第三屆第三次   ‧第四屆第一次   ‧第四屆第二次   ‧第四屆第三次   ‧第五屆第一次   ‧108理監事會議   ‧第五屆第二次健康諮詢團隊活動   ‧108世界脊醫聯盟   ‧108運動保健演講   ‧108健康講座   ‧108明星棒球賽   ‧108橄欖球賽   ‧107相撲錦標賽   ‧106世界脊醫聯盟   ‧106新全人牙醫   ‧105世衛WHA   ‧104世界脊醫聯盟   ‧104健康諮詢團隊   ‧103健康諮詢團隊   ‧96年肌膜調整法講習WHO世界脊椎日   ‧2016世界脊椎日   ‧2020世界脊椎日   ‧2017世界脊椎日   ‧2018世界脊椎日   ‧2019世界脊椎日痠痛樂活護脊活動   ‧201711七賢國小   ‧201802腦麻協會   ‧201802慈幼之家   ‧201904桃源鄉   ‧201905腦麻   ‧2020六龜義診活動   ‧202010重陽活動   ‧202011關山國小健康諮詢團隊   ‧健康諮詢團隊   ‧莊睿穎博士   ‧林國偉博士   ‧黃保華博士   ‧黃弘君博士   ‧李昌叡博士   ‧陳柏芫博士   ‧黃保華博士   ‧張軒彬博士   ‧蔡浩杰博士   ‧林炳良博士   ‧林良蔚博士   ‧陳旻孝博士   ‧劉達博士   ‧黃聖文博士   ‧蔡世英博士   ‧許雅婷博士   ‧李啟銓博士   ‧李啟銘博士   ‧陳家恩博士健康管理的新思維   ‧肩膀有喀喀聲活動記錄   ‧明星公益棒球賽   ‧後勁國小演講   ‧澳盛銀行   ‧母親節感恩活動   ‧中國國家蹦床隊隊醫   ‧鳳雄國小演講   ‧苓雅國中演講   ‧腦麻協會母親節活動   ‧林後四林/萬金教堂   ‧原住民文化園區活動   ‧中國國家磞床代表隊   ‧七賢國小演講   ‧救國團講座   ‧中華體操代表隊   ‧林國偉-南山人壽演講   ‧退伍軍人-演講林國偉   ‧六堆自強活動   ‧理監事會議柴山活動   ‧龍山國小演講   ‧善牧全人協會演講   ‧橋頭糖廠自強活動   ‧自強活動1   ‧愛盲協會   ‧樂活電台專訪   ‧翁園國小健康講座   ‧第二次理監事會議   ‧華豐教會交流會員招募   ‧入會申請書下載運動用品/書藉   ‧A運動用品   ‧B書藉網頁相簿訪客留言板回到首頁          健康管理的新思維 頸部揮鞭症候群作者：黃弘君脊骨神經醫學博士急性頸部揮鞭症狀群通常是在遭逢車禍意外時，因為頸部突然受到前後強力拉址後所造成的損傷。

在強大外力的撞擊之下，頭部重量拉扯的力道加速，造成頸部受到強力拉扯，如鞭子般的抽動，進而造成頸部組織損傷。

急性頸部揮鞭症候群症狀：症狀通常不會立即出現，而在受傷後1~天內出現。

◎ 患者無法像平時一樣自然轉動頭部◎ 感覺頸部疼痛、痠麻與僵硬◎ 僵硬的症狀有時會從前頸部開始，接著再慢慢往後方擴散。

部分患者的症狀會擴散至手臂。

◎ 疼痛會從枕部(後腦勺)開始出現頭痛症狀。

疼痛部位會慢慢擴散至顳部、頭頂甚至是眼睛後方。

當這樣的頭痛症狀嚴重時，甚至可能會惡化成為偏頭痛。

有頭痛症狀的頸部揮鞭症候群患者，其腦波圖可能與腦震盪患者類似。

◎ 頸部神經檢查，神經傳導變弱。

◎ 其他症狀：肩部、手臂、胸部疼痛、噁心、耳鳴、視力變得模糊、眩暈、吞嚥障礙。

 慢性頸部揮鞭症候群診斷：◎頸部疼痛超過三個月以上，仔細詢問患者受傷時的狀態、急救措施為何，並詳細檢視患者的外傷程度，同時搭配神經學查(頸部X光攝影、軟組織超音波等)，以判斷症狀嚴重程度與持續期間。

有些患者的症狀相當嚴重，甚至需要長期忍受不適症狀所帶來的痛苦。

◎有些患者的身體檢查與X光攝影檢查結果並無特殊的異常之處，但是過了6個月之後，卻出現頭痛、頸部僵硬等相關症狀。

 頸部揮鞭症候群成因：引發頸部揮鞭症候群的最常見成因為車禍事事故；遭到後方

頸部揮鞭症候群，又稱為「頸部鞭打症」、「馬鞭式創傷」、「揮鞭樣損傷」等尚未統一的名稱，指的是在追撞後，頸部像是揮鞭一樣，往一個 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊人體的第二個心臟不只有小腿專家教你讓血液循環更順暢udn/元氣網/科別/骨科．復健開車遇三寶！擦撞後脖子痛…不只是扭到而是罹這個病分享分享留言列印A-A+2019-02-1211:08元氣網許嘉麟駕車出遊，最痛苦的就是遇到把馬路當自己家的「三寶」了，舉凡開車門不看後面、突然轉彎不打方向燈、路中央臨停買飲料、無預警緊急煞車或是乾脆從內側車道大右轉。

有時都覺得，在台灣開車，可說是人類修養的最高修練場。

運氣不好，閃避不及，前車或後車撞上三寶，當下心想，只是撞上了保桿，心中無限感激大年初一拜的祖先有保佑，幸好人生安全都沒事，但怎麼的，隔天脖子好痛啊！春節9天連假結束，國道上大塞車。

記者羅紹平／攝影頸部揮鞭損傷（Neckwhiplashinjury）頸部揮鞭症候群，又稱為「頸部鞭打症」、「馬鞭式創傷」、「揮鞭樣損傷」等尚未統一的名稱，指的是在追撞後，頸部像是揮鞭一樣，往一個方向甩動，再彈回反方向，造成頸部（通常是5頸椎到第7頸椎）非常疼痛。

頸部疼痛和殘疾在鞭打傷後很常見，大部份會在受傷24小時內發生頸部疼痛，有時人則會延遲幾天才發作，通常越早發生疼痛、越不能動的，預後越差。

事故發生一年後，高達50％的患者會繼續經歷某種程度的疼痛或頻繁發生，稱為鞭打相關疾病（whiplashassociateddisorders，WAD）不只疼痛，噁心、想吐、麻木樣樣來頸部揮鞭症候群通常是由外力（例如交通事故）引起的各種症狀。

1995年，魁北克鞭打相關疾病特別工作組（WAD）制定了魁北克分類與指南，描述了臨床單一或是或綜合產生的症狀有：頸部疼痛、頭痛、頭暈、頭部或面部麻木，眼睛痛、視力喪失、複視、耳鳴、聽力喪失、四肢麻木，以及噁心、麻木，當然，每天都在疼痛之下，心情沮喪甚至憂鬱症，自然不在話下[2]。

記者程宜華／攝影積極止痛，運動治療有幫助近年來，「腦脊液血容量不足」或「纖維肌痛」被認為可能是各種症狀的主因，但未有非常具體明確的解套方法，仍有近50％的患者會繼續、頻繁經歷某種程度的疼痛，常常檢查也都看不出所以然，但病人仍會覺得不適。

在治療上，現階段「運動治療」增強前頸部跟後頸部的肌肉、肩胛間的肌肉，以及適度使用消炎止痛藥，甚至神經內支阻斷術、硬膜外止痛針。

但是否使用肌肉鬆弛劑或是解痙劑，則各醫師有不同的看法，但若是已患有神經根病或脊髓病的患者，可能就需要進開刀房做前方脊椎體融合術了。

預防勝於治療，遠離危險駕駛說到底，要避「頸部揮鞭症候群」免最好的辦法，還是離危險駕駛遠一點吧！頸部麻木止痛藥頸椎噁心許嘉麟醫師復健專科醫師，壢新醫院復健科主治醫師、臺北醫學大學附設醫院復健科主治醫師、林口長庚醫院復健科總醫師暨住院醫師。

醫療專長：肩部整合治療、五十肩、沾黏性肩關節囊炎、肩關節囊擴張術延伸閱讀台灣頭痛學會繪畫比賽／偏頭痛患者少喝含咖啡因飲料你有雙下巴嗎？小心是血管疾病警訊【免費課程】愛沒有盡頭，陪他走向生命終點女運將腳痛4年醫不好竟是跗骨隧道症候群作怪「沒有真的死掉真是太好了！」走過多年霸凌也曾想不開...她想告訴被霸凌者這句話關窗洗澡小心一氧化碳中毒！一張圖看懂對人體影響會呼吸的痛！隨著年紀增長，「肋骨骨折」每多斷一根死亡率增加同類文章45歲女肩膀疼痛超過2周「五十肩」上身細胞治療通過審核秀傳癌醫中心將收肝癌等四類患者穿鞋會痛原來是拇趾外翻？骨科專家教兩條線自我檢測現代人一項吃飯習慣小心吃到肌肉流失！醫師教你預防肌少症醫病天地／媽媽手3動作減緩疼痛買器材自己拉腰可以嗎？台大復健部醫師：並非人人適合，不當使用恐會有中風危機！2名老婦骨質疏鬆引發壓迫性骨折醫建議注重飲食與運動6招改善足底筋膜炎醫：室內拖鞋支撐力也要夠關節凸出、腳長繭當心！骨科醫教拇指外翻自測法多重外傷隱形殺手長庚研發AI揪骨盆骨折早期膝關節內側軟骨磨損醫師：半套人工關節即可改善全台350萬人的困擾！退化性關節炎影響行動醫建議手術老母連杯子都拿不了微創手術重建韌帶關節助恢復8歲童車禍腿骨折長短腳這技術助他無須拐杖即可行走換人工膝關節後想及早復原治療師建議這3招總是膝蓋痛怎麼辦？骨科醫師教日常6招保養醫病天地／婦左肩肌腱鈣化震波治療解痛動太多或太少皆可能引起醫教2招預防退化性關節炎閃到腰9成可自行好轉復健科醫提醒3情況盡速就醫婦人腰痠背痛到不

頸部揮鞭樣損傷”這個病在美國和加拿大的醫學和法律界中非常的熟悉，但在 ... 等，但我們大部份人都把它叫做『創傷以後的脖子痛』而不當作一個特殊的症候群。

頸部揮鞭樣損傷症候群骨科　沈文哲助理教授(94年9月)“頸部揮鞭樣損傷”這個病在美國和加拿大的醫學和法律界中非常的熟悉，但在國人的眼中是很陌生的，中文翻譯包括「馬鞭式創傷」、「頸部鞭打症」、「揮鞭樣損傷」..等，但我們大部份人都把它叫做『創傷以後的脖子痛』而不當作一個特殊的症候群。

加拿大魁北克定義為「任何一個事故讓頭部和頸部突然並且使力的向一個方向移動然後再反彈回另外一個方向造成的損傷」。

這病名包括損傷的方式及這種損傷所引起的症狀。

大部份病人會在受傷24小時內發生脖子疼痛，有時會延遲幾天才發作。

一般說來越早發生疼痛，運動範圍損失越厲害者預後越糟糕。

若要針對某一個人來預料效果如何比較困難，但依整個族群而言大部份的人會在6個月之內恢復，若6個月內未恢復效果會差很多。

發生脖子損傷以後高達百分之四十的人可能發生脖子長期疼痛，這個是一般人口族群的3倍。

預後不好的危險因子包括：事先就有脖子痛、因脖子引起的頭痛、先前就有異常的頸椎x光、很早就有頸痛、高齡、撞傷時頭是轉向一邊。

這些傷害大部份都會在第5頸椎到第7頸椎承受。

病人症狀以頸椎痛為主。

其他的症狀還包括頭痛，這是因為上頸椎受傷引起的。

另外肩胛間會疼痛，有時候兩側上背會痛及兩支手臂會痛，有一部份人還會有下背痛。

其他的症狀還包括：頭暈、耳鳴、視力障礙，身體疲累、記憶力減退、睡眠困擾和憂鬱症。

治療的主軸是復健，必須做專門的復健，要增強前頸部跟後頸部的肌肉、肩胛間的肌肉。

這些肌肉在脖子痛的病人中是比較弱的，增強這些肌肉可降低疼痛，增加功能。

藥物方面分不同期有不同的治療方法，在初期的時後可以給予類固醇及非類固醇的消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑與嗎啡類的藥品，在中期4-8週之間病人應該要做積極的復健，這時候藥品就不應該給肌肉鬆弛劑，而應該給非類固醇類的消炎止痛藥，慢性脖子痛的治療中爭議比較大，此時非類固醇的藥物大概沒有什麼作用，肌肉鬆弛劑也不應該給。

有些醫師主張應該要給抗憂鬱症的藥，疼痛科的醫生通常也主張給長效性的嗎啡類藥物。

侵略性的治療方面可以做神經內支阻斷術，亦可考慮硬膜外止痛針，選擇適當的病人可做前方脊椎體融合術。

由於這個病的診斷無法很確切，多數都又是因為車禍引起的，參雜了許多的心理因素，需要精神科醫師協助處理。

類似美國可以要求傷害疼痛賠償的國家，通常發現病人治癒的時間比較久，其他沒有辦法用疼痛來要求賠償的國家中治癒期間確實是比較短。

【回本期目錄】

揮鞭症候群大多發生於坐在行駛或停駐中交通工具上的人，被行駛中有些速度的另一交通工具由後撞上，造成頸部與頭部因為重量支撐性質不一，而有頭部急速向後 ...1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1spine1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1scoliosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosis1kyphosisv1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1spinesurgery1

【認識揮鞭症候群】 最近陸續有幾位頸椎扭傷、揮鞭氏症候群(Whiplash syndrome)的病患求診；症狀廣泛、但一般影像學檢查又常常是正常趁此機會，介紹一下 ...跳到此頁面的區塊無障礙環境說明按alt+/可開啟這個功能表Notice你必須登入才能繼續。

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台灣交通意外事故歷年來居高不下，揮鞭症候群(Whiplash syndrome)則是車禍後最常伴隨的傷害之一。

揮鞭症候群是指因某意外事故，導致頭頸 ...隨時查．隨時看，你的隨身圖書館已上線!立即使用DOI是數位物件識別碼（DigitalObjectIdentifier）的簡稱，為物件在網路上的唯一識別碼，可用於永久連結並引用目標物件。

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影響指數（ImpactFactor）：某一期刊前兩年產出的論文，在統計年平均被引用的次數。

公式：（前兩年發表論文在統計年的被引用次數）÷（前兩年論文產出論文總篇數）例如：2010年之影響係數（2011年呈現）2009年A期刊產出論文15篇，2009年A期刊產出論文在2009年被引用20次2008年A期刊產出論文16篇，2008年A期刊產出論文在2009年被引用30次→2010年的影響係數=（20+30）÷（15+16）≒1.61什麼是預刊文章？為提供讀者最前線之學術資訊，於期刊文獻獲同意刊登後、紙本印製完成前，率先於網路線上發表之文章即為預刊文章。

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doi:DOI號來源資料中華職業醫學雜誌25卷2期(2018/04/25)揮鞭症候群－病例報告醫療從業人員腎功能調查及其相關風險因子探討高科技產業員工食用檳榔之相關因子分析代謝症候群及血液相關生化指標與血管內皮功能之表現北部某醫院醫療從業人員肝功能與心血管疾病風險之探討臨床罕見不良品質的採血針頭影響抽血安全的案例報告Analysisofexosomeproteinsinpleuraleffusionofpatientswithdifferentetiologies探討免疫作用引起血小板低下症之檢測方法P125-133醫藥衛生>醫院管理與醫事行政DOI：10.30027/CJOM訂閱目次書目管理工具書目匯出加入收藏加入購物車E-mail給朋友列印書目相關連結問題回報購買單篇全文下載揮鞭症候群－病例報告WhiplashSyndrome-ACaseReport張宇辰(Yu-ChenChang)；鄒孟婷(Meng-TingTsou)；黃偉新(Wei-HsinHuang)中華職業醫學雜誌；25卷2期(2018/04/25)，P125-133繁體中文揮鞭症候群；車輛安全；座椅設計；Whiplashsyndrome；Vehiclesafety；Seatdesign分享到摘要│文章國際計量摘要〈TOP〉台灣交通意外事故歷年來居高不下，揮鞭症候群(Whiplashsyndrome)則是車禍後最常伴隨的傷害之一。

揮鞭症候群是指因某意外事故，導致頭頸部因慣性造成不正常的過度拉扯，對於肌肉、韌帶等結締組織所造成的損傷，在車輛

揮鞭症候群Whiplash Syndrome又稱「馬鞭式創傷」、「頸部鞭打症」、「揮鞭樣損傷」等，是一種因為意外事故，導致頭頸部突然使力往一個方向移動後，再反彈 ...脊椎病變、骨刺、椎間盤突出小學堂愛研究脊椎醫學，在此為文，記錄我的研究心得。

如果是脊椎病友，歡迎進行問題交流。

知無不言，言無不盡。

日誌相簿影音好友名片201111111841肩頸痛-揮鞭症候群WhiplashSyndrome（撞車後遺症）?酸痛症狀與相關疾病揮鞭症候群WhiplashSyndrome又稱「馬鞭式創傷」、「頸部鞭打症」、「揮鞭樣損傷」等，是一種因為意外事故，導致頭頸部突然使力往一個方向移動後，再反彈回另一個方向時，對肌肉韌帶等結締組織所造成的損傷，常見於從背後撞擊或前面撞擊的車禍。

此類受損的組織，最常是頸椎第5到第7節的肌肉和脊椎前縱韌帶。

嚴重者，尚可能伴隨頸椎骨折、椎間盤突出、椎動脈受阻、或頸椎神經根壓迫症。

發生原因人體的頭部約佔體重6％，由頸椎七節椎骨與椎間盤承接，與身體軀幹相連。

頸椎與頸部周邊的肌肉、肌腱和頸椎韌帶，共同執行頭顱的各種細微動作（俯、仰、點、彎、扭、晃）。

在頸椎下的胸椎，因與肋骨相連而活動量低，因此靠近胸椎的頸椎後半段（第五到第七節頸椎），是活動量相當大的一區，本就容易因為過度活動而勞損退化。

當人體遭受從正前方或背後的車禍撞擊時，頸部用力地甩前仰後，導致頸椎第五節至第七節椎骨和椎間盤瞬間前後位移，這時負責穩定頸椎的肌肉與前縱韌帶，會因此過度拉扯伸張，並導致受傷。

當受傷組織沾黏、或演變為慢性發炎時，就可能改變頸椎活動時的力學，而導致脊椎關節軟骨（椎間盤或小面關節）的受力不均，進一步引發為退化性關節炎。

症狀多數患者會立即或幾天後趕到頸部疼痛。

其他症狀包含‧頸部僵硬Neckstiffness‧頸部肌肉與韌帶拉扭傷‧頭痛與頭暈‧吞嚥或咀嚼困難‧頸部異常感覺‧肩痛或上肢痛‧背痛多數患者會在6個月內恢復，若6個月內未恢復，癒後效果就會差很多。

發生此類頸部損傷的患者，有四成會經歷長期頸部酸痛的車禍後遺症。

影響癒後的因子包括：車禍前頸椎已退化、高齡、撞傷時頭是轉向一邊等。

治療1.藥物治療：在疼痛發生的初期，醫生常給予類固醇或非類固醇的消炎止痛藥、並肌肉鬆弛劑，協助舒緩疼痛。

2.物理復健：4-8週後，病人需開始進行復健，方式包括熱療與按摩或並運動治療等，復健的目的在於放鬆肌肉、增強前頸部與後頸部肌肉和肩胛間肌肉活動，以降低疼痛，並增加功能。

同時也會給予患者配戴2-3週的頸套。

3.手術治療：有時，在車禍剛發生時，椎間盤纖維環可能已有嚴重斷裂、但因為沒有完全斷裂並導致髓核立即突出，因此車禍時的放射線檢查，可能還無法判斷椎間盤的受損狀況。

通常在患者經過物理治療6-8週，而疼痛症狀沒有緩解反而惡化時，患者就需要作進一步的放射科檢查，已確認是否有脊椎軟骨的受傷（如椎間盤突出），如確實發生，則可能需要施行椎間盤減壓術來改善神經的疼痛。

 christine885678/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)沒有上一則|日誌首頁|沒有下一則回應加我為好友日誌相簿影音我的相簿christine885678287's新文章脊椎固定術-椎體護架Cage-Peek材質脊椎固定術-椎體護架Cage-金屬人工骨多孔鉭金屬肌筋膜疼痛症候群（肩頸腰背痛常因）肌腱炎Tendinitis下肢痛下背痛（腰酸背痛）疼痛治療-高頻熱凝療法vs脈衝式高頻電磁波(PulsedRF)神經治療術疼痛治療-神經阻斷療法概論疼痛治療-神經阻斷療法-微創脊髓硬髓膜外類固醇注射（nerverootblocks-transforaminalepiduralsteroidinjections)沾黏治療-深層疤痕鬆解手技全部展開|全部收合PoweredbyXuitechristine885678287's新回應沒有新回應！關鍵字

Whiplash Syndrome (揮鞭式創傷症候群) 又稱之為Cervical Acceleration Deceleration injury ( CAD ) 是由於突然的加速或減速，造成頸部台灣 ...English網站導覽首頁何謂脊骨神經醫學脊骨神經醫學脊骨神經醫學保健脊骨神經醫學教育研究報告關於協會入會申請聯絡我們最新消息協會公告健康快遞活動花絮常見脊骨疾病腰背痠痛肩頸痠痛肌肉筋膜炎坐骨神經痛椎間盤突出脊椎側彎骨刺退化性關節炎落枕運動傷害車禍受傷四肢痠麻頭痛五十肩肌腱炎腕隧道症候群駝背骨盆不正產前、產後腰痠背痛顳顎關節疼痛扁平足足底筋膜炎其他疾病常見問題相關連結尋找脊醫台灣北美洲南美洲澳洲亞洲歐洲非洲內頁_headerWhiplashInjury揮鞭式頸部創傷文章分類:車禍受傷1/16/2020WhiplashSyndrome(揮鞭式創傷症候群)又稱之為CervicalAccelerationDecelerationinjury(CAD)是由於突然的加速或減速，造成頸部如鞭子般的抽動然造成的頸部傷害。

最常於車禍、衝撞式運動傷害(美式足球)去遊樂園玩驚險的遊樂設施(雲霄飛車、大怒神之類)的人。

然而症狀通常不僅僅侷限於頸部疼痛，常常很多會伴隨著頭痛、失眠、手麻(痛)、頭暈、下顎疼痛、噁心…等等的症狀。

 國人對這症候群似乎非常陌生，很多有輕微的小車禍或小創傷往往不以為意，以為過兩天就會好。

其實若是沒有適當的處理，將來很容易發展成慢性的頸部疼痛問題。

因為美國醫療費用驚人，所以美國人一旦受傷大多數會尋求保險途徑獲得理賠，也因此美國人對Whiplash並不陌生。

在美國，大多數CAD的患者都是因為車禍引起的。

來找脊骨神經醫師求診之外，另外由醫師開立診斷與最終治療的驗傷證明做為保險理賠或訴訟之用。

 你可能不知道的事實:一、撞擊速度不能作為傷害的唯一依據:根據研究，以時速五公里左右的撞擊速度(車身可能完全無損的情況)，已有可能造成頸椎部位嚴重的傷害。

受撞擊時轉頭與否也是相當的重要，於受撞擊時轉頭的人較容易發生嚴重的傷害。

二、性別與身材大有影響:女性或身材較為瘦小或肌肉較不發達的人，一但遭受撞擊肌肉的保護性不足，往往很容易直接傷到韌帶與深層的頸部組織。

三、本身是否意識到即將受撞擊:本身已意識到即將撞擊或被撞的情況之下，頸部的肌肉會立即地保護收縮將傷害降低；反之，在無預警的情況之下傷害會更嚴重。

四、疼痛不一定馬上出現:有很多CAD患者之所以忽略掉自己可能是因外力受傷的因子就是這一項。

有些個案可能在受撞擊長達後3-5天之後才有明顯的疼痛出現。

若是當初受撞擊的速度很小，若在病史中未加以詢問很容易被患者本身給忽略。

 治療的基本原則急性期 (72小時內):以冰敷、消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑、配合輕緩的頸部活動(以患者本身可容忍之範圍)必要時給予頸圈。

若持續噁心或嘔吐因轉至神經內科評估是否有腦震盪。

亞急性期 (14週內):可改用熱敷，可給予部份的肌肉放鬆術、關節鬆動術(jointmobilization)、適當的脊椎矯正(manipulation)、拉筋運動(Stretchingexercise)。

修復期 (14周-1年):除亞急性期之治療外，更因融合頸椎的穩定運動與肌力強化的運動、給予日常生活上運動飲食的建議、以及如何正確有效率的配合人體工學達到維持日常生活功能。

慢性期 (1年以上):同修復期。

DMX檢查。

 很多CAD的患者最終可能都會伴隨著一些長期的後遺症，例如頸部僵硬、慢性頭痛、手麻…等等。

然而這些可能有大部分在X光、CT、MRI中都不見得能找到很確切的源頭，所以即使想開刀或侵入性治療也無從做起。

在醫師最終的損傷報告中通常歸類為軟組織傷害(Softtissueinjury)。

有些脊骨神經醫師會建議病人在長期未改善之前況下藉由動態的X光攝影(DMX)來評估頸椎關節活動度，並依照是否有活動度異常的關節給予該處韌帶可能斷裂或受損的診斷。

這相對給予病人強烈證據可作為韌帶修復手術或保險理賠的依據。

 文:張軒彬美國脊骨神經醫學博士/台灣物理治療師  何謂脊骨神經醫學關於協會最新消息常見脊骨疾病常見問答相關連結尋找脊醫e-mail:[email protected]©台灣凱羅健康協會.AllRightsReserved.Powerd