肘隧道症候群(cubital tunnel syndrome)，是指通過手肘外側的尺神經(ulnar nerve)受到傷害時所產生的一些症狀的通稱，包括手會感覺痛、腫脹、虛弱，或是無名指及 ...

而不當的重複動作會壓迫神經而使神經產生變性，造成麻痛，甚至肌肉萎縮，其中以腕隧道症候群為大家所熟知，而尺神經的壓迫症候群亦是復健科門診常見的疾病 ... 三重祐民醫院 醫院簡介醫師介紹住院須知就醫指南衛教資訊健康檢查首頁   神經也會積勞成疾？談尺神經壓迫症候群　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　復健科主治醫師張延弘　　前一陣子過勞死的話題在社會上造成一陣旋風，一時之間大家聞之色變，唯恐自己就是下一個悲劇的主角。

現代人處在『時間就是金錢』的背景下，汲汲於求名逐利，當事業有成，家庭經濟無虞時，卻發現不知不覺間已是滿身病痛，回過頭來想要用金錢換取健康時，才知道健康是無價的，有再多的錢也買不回從前的健康。

　　社會中的各行各業，其工作性質不管是坐辦公桌或從事勞力活動，都可能因為不斷重複某些動作而對身體產生累積性的傷害，產生各式各樣的病痛，最常見的問題就是筋骨酸痛。

而不當的重複動作會壓迫神經而使神經產生變性，造成麻痛，甚至肌肉萎縮，其中以腕隧道症候群為大家所熟知，而尺神經的壓迫症候群亦是復健科門診常見的疾病。

　　尺神經起源於頸椎下部神經根，穿出椎間孔後先匯集成臂神經叢後，才分出形成尺神經，沿著手臂內側向下延伸至手部第四和第五手指。

在整個神經分佈的路徑上，任何地方的壓迫都可能造成神經病變，其中以手腕和手肘兩處最易發生壓迫性神經病變。

　　在手腕處有一隧道狀構造，由豆狀骨與鉤骨構成，稱為蓋恩氏管(Guyon’scanal)，尺神經與尺動脈穿越此隧道進入手掌與手指，如果此處神經受到壓迫會引起小指及無名指半邊的針刺感，尤其早晨剛醒時最易感受到。

隨著症狀進展，手指感覺變得較遲鈍，甚至手指動作不靈活，手指張開、小指彎曲、或拇指與食指夾紙的肌力減弱，更嚴重時這些肌肉會有萎縮的情形，無名指與小指可能會變成爪狀。

　　手腕處的尺神經壓迫常是因為過度使用手腕所造成，例如工作時不斷重複手腕彎曲和伸直的動作，打字員、包裝工人、油漆工人、機器操作人員或廚師須注意是否有這些症狀發生。

經常性的壓迫手腕亦會產生此問題，如電腦族長時間使用滑鼠。

腕關節的關節炎也會對尺神經產生壓迫，而與尺神經並行的尺動脈若有病變，例如血管受傷或產生栓塞，也會刺激尺神經產生類似壓迫症狀。

打高爾夫球時挖地瓜(揮桿失去準頭而重擊地面)，棒球選手的揮棒動作，亦可能因為造成手腕處鉤骨骨折而壓迫尺神經。

　　當有前述症狀時應盡快求診，在復健科可以施行神經傳導或肌電圖檢查，以定位出神經受壓迫的部位究竟是在頸部、手腕或手肘處，並藉由病史與工作史找出致病原因，加以矯正。

治療方面主要以保守治療為優先，可以服用非類固醇類消炎藥或併用維他命B，加上物理治療(例如低能雷射)以降低局部神經發炎，量身訂做豎腕副木使手腕休息，減少持續的神經壓迫，大部分都可以使症狀獲得顯著改善。

如果症狀持續超過一年，或有肌肉萎縮則應接受減壓手術治療。

預防之道在於避免長時間之手腕重複彎曲動作，每工作一小時應使手腕休息約十分鐘，使用滑鼠或鍵盤時，應使用手腕護墊以減輕局部壓力，工作的環境應設計成可以減少手腕重複彎曲動作。

　　至於手肘處的尺神經壓迫，產生的症狀與手腕處壓迫之症狀相似。

若於手肘彎曲處之內側輕敲會在無名指及小指產生電擊感，即可能是此處的尺神經受到壓迫。

產生的原因為工作時持續的手肘彎曲動作，例如卡車司機開車或電腦操作員，或是不斷重複的手肘彎曲與伸直動作，如工廠生產線之組裝工人，或手肘受到長時間的壓迫，如裁縫師長時間將手肘壓在桌上，而肘關節附近的肱骨骨折或骨頭變形亦可能引起尺神經壓迫。

　　確定診斷的方法也是實施神經傳導或肌電圖檢查，治療的方法與手腕處之尺神經壓迫症相似，但手肘的副木則是要使手肘避免彎曲超過六十度。

需要開刀的時機為保守治療無效或症狀惡化時，可以實施減壓手術。

預防此症的方法在於改變工作方式使手肘彎曲或重複動作的時間減短，及改良工作環境使作業員需要手肘彎曲的動作減少。

　　累積性的職業傷害雖然不是危急的病症，卻會降低工作效率，影響每個人的健康生活品質。

要擁有健康安全的工作環境，有賴於大家對此問題的重視。

---本文刊載於91年12月20日台灣日報24版--- 

... 處，此處尺神經十分表淺，因此最容易受到壓迫、碰撞或牽扯，造成手部小指及無名指出現麻痺感；即是臨床俗稱之「手肘隧道症候群」或「手腕隧道症候群」， ...

其實有手麻的感覺，其中最常見的原因不外有下列幾種：腕隧道症候群(Carpal ... 主要造成原因為肘關節長時間彎曲，當手肘過度彎曲時，會使尺神經持續處於拉伸 ...手麻了，怎麼辦？骨科  傅尹志主任(小港院區)(102年8月)中醫門診中常見許多「手麻」或「腳麻」的病案，一般人都會以為是「椎間盤突出或骨刺」所造成，一想到要開脊椎便產生鴕鳥心態，裹足不前而延誤病情。

其實有手麻的感覺，其中最常見的原因不外有下列幾種：腕隧道症候群(Carpaltunnelsyndrome)、肘隧道症候群(Cubitaltunnelsyndrome)及週六晚上症候群(SaturdayNightSyndrome)。

腕隧道症候群患者來到門診常常抱怨騎摩托車停紅綠燈時會因麻木、疼痛症狀，暫時手甩動而減輕。

麻木、疼痛症狀逐漸在半夜也會出現，而影響睡眠。

且因重覆手腕動作(如打字、騎車、洗衣等)而症狀加重。

最後連扣鈕扣都成問題及手上的杯子或碗可能握不住而掉落。

腕隧道症候群尤其好發於慣用手，而且症狀會因為工作而加劇。

理學檢查方面主要在手正中神經分佈區域感覺功能低下；在手腕遠側皺摺處輕敲，導致正中神經分佈區域(靠拇指側三指半)麻木疼痛感；此外使手腕完全曲張三十至六十秒，亦可產生前述之症狀(Phalentest)。

神經傳導(NCV)可藉以區分頸椎神經根病變或肌腱炎，然而仍然會有10-25%出現早期腕隧道症候群民眾，因為神經壓迫程度輕微，而無法出現神經傳導的異常。

治療方面，若症狀輕微，可以休息，合併藥物處理，再加上腕部副木，尤其在夜晚使用使手腕成伸張狀態。

此外，也可以類固醇局部注射治療。

此方法有百之三十三病例在十五個月內會復發，可重覆注射。

若經非外科療法，而症狀持續惡化，或有肌肉無力及萎縮時，便是手術的適應症。

肘隧道症候群它是上肢僅次於腕隧道症常見的神經壓迫症之一。

因為許多患者長時間講手機，也就是手肘長時間彎曲而得病，因此又叫做「手機肘」。

主要造成原因為肘關節長時間彎曲，當手肘過度彎曲時，會使尺神經持續處於拉伸及被壓迫的情況。

其壓迫的最可能位置是在當尺神經通過肱骨內上踝後面的溝道。

早期的症狀是小指與無名指的麻痺、刺痛，後期則會造成小指與無名指的屈曲無力伸直。

最後無力開啟瓶罐、鍵盤打字，嚴重時還可能無法持筆寫字。

若病情持續惡化，手掌肌肉將會呈現明顯萎縮，臨床上稱為「爪狀手」。

治療方式最重要的步驟是避免會壓到尺神經的動作或姿勢，白天工作時可以戴上護肘、防止肘關節從事劇烈活動，夜間可以使用副木固定以防止肘關節彎曲超過90度。

急性疼痛發作時病人可以使用冰敷、口服抗發炎藥物。

假如病人的症狀嚴重且治療後遲未改善，醫師會安排神經電學檢查，確定神經傳導速度是否變慢、及神經被壓迫導致肌肉萎縮之嚴重程度；如預後不佳則建議病人接受尺神經減壓手術。

週六晚上症候群睡姿不良造成的神經壓迫，最有名的就是所謂「週六晚上症候群」，一般都發生在情人周末約會時，女生躺在男方肩上睡覺聊天，因為時間過久壓迫肩膀附近神經，造成神經失能，隔天男友的手就麻木不能動了。

一般是壓迫到橈神經，造成手腕無法伸屈，約拇指至中指和部分前臂區域感覺功能受損。

這種情況因壓迫時間過長，往往要數個禮拜才能自然完全恢復，並不需要手術治療。

【回本期目錄】

肘隧道症候群症候群. 尺神經起源於臂神經叢的內索，行於內側二頭肌溝， 往下行經由肱骨內髁後方，繼而往前下方穿出尺側屈腕肌，而支配尺側屈腕肌及屈指深肌 ...淺談案例首頁>淺談案例>肘關節>肘隧道症候群頭部膝關節頸椎髖關節腕關節足部胸椎肘關節尾椎腰椎肩關節物理治療師甘苦談目錄切換頭部膝關節頸椎髖關節腕關節足部胸椎肘關節尾椎腰椎肩關節物理治療師甘苦談肘隧道症候群症候群     尺神經起源於臂神經叢的內索，行於內側二頭肌溝，往下行經由肱骨內髁後方，繼而往前下方穿出尺側屈腕肌，而支配尺側屈腕肌及屈指深肌的內側，最後到達小指與無名指處，並且支配小魚際肌、骨間肌、尺側蚓狀肌、內收拇指肌、屈拇指短肌。

尺神經是臂神經叢中最大的分支，也是極容易受傷的周邊神經。

  它有三個容易受到壓迫的部位： （1）最上面的胸闊出口症候群（Thoracicoutletsyndrome） （2）肘內側的肘隧道症候群（Cubitaltunnelsyndrome）  （3）手腕內側的蓋氏管道症候群（Guyon’scanalsyndrome） 在此僅先討論肘隧道症候群。

 發生的原因有： （1）肘外翻（手自然垂下掌心向前時前臂偏離中線）：造成尺神經張力較大，而且容易觸碰到肱骨內上髁的後方。

 （2）肱骨內上髁處長骨刺：直接壓迫到尺神經。

 症狀包含肱骨內上髁、前臂內側、小拇指與無名指處有疼痛、麻木、針刺感（有時早上起床時最常見），  末兩指的握力變差，手部變得比較笨拙不好控制，甚至小魚際肌萎縮的現象。

最嚴重的甚至會有爪形手的變形（clawhand）。

  而且這些情況會隨著手肘彎曲的時間增長而更嚴重，手肘伸直時症狀會緩和些。

而且在肘隧道的區域中，尺側屈腕肌的兩個頭中間是最容易發生尺神經壓迫的地方。

 測試的發法包括： （1）Tinel’ssign＞＞＞直接輕敲肱骨內上髁的後方，看看症狀是否會重現。

  （2）肘彎曲測試＞＞＞將手肘彎曲停留3分鐘，看看症狀是否會加重。

 （3）Formen”ssign＞＞＞請患者用大拇指及食指的側面去夾住一張紙，此刻因為第一骨間肌無力的因素，患者只能以彎曲遠端指節的方式去代償捏住紙張，而且此時手背面的骨間肌萎縮的外觀會更明顯。

  （4）wartenberg現象：請患者將手攤開在桌上，若無法主動將小拇指併攏的話，就是尺神經受傷的證據。

 然而這區域的疼痛還要排除頸部第8神經根壓迫、肺尖腫瘤、與胸闊出口症候群的可能性。

 治療方面包括： （1）口服非類固醇類消炎劑。

 （2）局部類固醇注射。

 （3）副木或護具（夜間儘量將肘部固定在伸直的姿勢）。

 <  （4）軟墊（文書作業時放在肘內側，避免尺神經直接壓在桌面上）。

 （5）避免手肘彎曲的姿勢過久（例如側躺看電視時，以手托住頭的動作），或是重複太多肘部屈曲內旋的動作。

 （6）神經鬆動術。

 （7）神經減壓手術（有時合併神經轉移術transposition）。

 如果有骨間肌萎縮的現象，通常預後都不好，所以趁早評估治療才是上策！我有興趣預約專線(04)2372-9393線上預約芳澤徒手保健中心淺談案例分享首頁預約專線線上預約產品搜尋×分享方式×Smartweb_v3.0.1

暑假到了，可能有不少同學會拿平板「練功」，小心練出「肘隧道症候群」！門診有一名高中生，雙手肘撐在桌上.本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每週六、日下午2點及晚上7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療手肘又麻又痛、小指無力！肘隧道症候群除了撞到，趴睡、打電腦是常見原因曾金月報導2020/07/0611:12字體放大暑假到了，可能有不少同學會拿平板「練功」，小心練出「肘隧道症候群」！門診有一名高中生，雙手肘撐在桌上，用平板看武俠小說，結果功夫沒練成，手肘又麻又痛，無名指及小指無力，就醫才知「肘隧道症候群」。

延伸閱讀：手肘莫名痛到無法使用滑鼠？江坤俊傳授４招預防網球肘 示意圖／TVBS 撞到尺神經常會痲痛又無力中國醫藥大學新竹附設醫院復健科何宇淳醫師，大家或許都有這樣的經驗，不小心撞到手肘的內側，一瞬間整隻手又麻又痛又無力，因為這裡有一條神經通過，名為尺神經。

延伸閱讀：手麻又刺痛，連睡覺也不能倖免，當心腕隧道症候群 尺神經控制著無名指及小指，若因撞擊或長時間受壓迫，造成尺神經發炎，進而導致手肘麻痛、無名指和小指痠軟無力等症狀，則稱為「肘隧道症候群」或「尺神經壓迫症候群」或「尺神經麻痺」！ 神經壓迫的原因運動傷害，意外撞擊，跌倒，骨折、姿勢不良，例如打電腦、閱讀、趴著午休等，都是常見尺神經壓迫的原因。

 ▲何宇淳醫師指出理學檢查可發現肘神經的反射情況。

 ４種方法可發現神經受損何宇淳指出，除了理學檢查外，使用「超音波影像檢查」，可觀察到神經本體及附近組織的受傷狀況；動態檢查，在手肘動作下，觀察神經滑動的情形。

再利用「神經傳導檢查」，可以判斷神經受損的嚴重程度。

 依據神經檢查的嚴重程度來決定治療的選項，從物理治療、口服消炎藥或局部注射，甚至手術減壓治療，如「超音波導引注射治療」是一種快速又精準的治療。

延伸閱讀：醫師打羽球打到右肩「不舉」！靠它精準導引解除疼痛五十肩、足筋膜炎、足踝扭挫傷等都能治 神經受傷不要拖何宇淳建議，手肘同一個姿勢為不要維持太久，例如長時間閱讀時不要用手肘去撐，建議用書架。

一旦發生上肢麻痛且無力，最重要的是找出受傷的原因和部位，才能選擇最適合最精準的治療方式。

神經的受傷不能等待，時間拖得越久，越可能留下長期麻痛與肌肉萎縮的後遺症。

 ◎圖片來源／中國醫藥大學新竹附設醫院‧達志影像/shutterstock提供 6/17起『健康2.0』全面升級！主持人除了鄭凱云，也會加入江坤俊醫師，更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師、專家陣容與大家一起守護全家人的健康，每天下午2點，每週六、日晚間7點，請準時鎖定TVBS56頻道『健康2.0』。

 相關文章鑰匙開門轉不開？小心「肘隧道症候群」快學「反手戴眼鏡」修護神經復健都白做了？自我檢測腕隧道症候群打電腦肩痠手麻？1個大忌引來「胸廓出口症候群」2種伸展運動遠離腕隧道症候群手指一彎就回不來！板機指最常找上「這年齡」女性手麻尺神經肘隧道症候群手指無力麻痺趴著午睡物理治療消炎藥手術減壓超音波導引注射治療延伸閱讀抗生素也能消炎止痛？專家：不當使用，小心抗藥性細菌出現2020/06/1617:30消炎止痛藥就是抗生素?關於抗生素必知3件事2020/11/2314:38肩痛、手麻、不舉別輕忽！醫師警告：3部位痠痛可能是糖尿病徵兆2020/05/1109:00肩頸痠痛、手麻，竟是脖子椎間盤突出！醫提醒：6症狀注意「頸椎病變」2020/05/2012:17連假後上班一臉厭世？5招伸展收心操減壓、轉念迎來新氣象2021/02/1510:00騎車、打電腦有時會手麻甩手？1招肌群舒緩操改善腕隧道症候群2020/05/0518:55人氣排行榜1腰圍變粗、吃飽就脹氣婦癌殺手已上身！75％患者發現已是晚期2花10秒就能打造易瘦體質！把肚子往上拉提，到哪都能做3別讓身體缺水了！正確喝水不怕頻尿、夜尿遠離泌尿道3大疾病4甲狀腺良性結節要開刀嗎？這樣治療1年後腫塊縮小90%5躺著洗頭有風險？醫警告：頭後仰有這些症狀注意！小心美容院中風症候群6熱菜不能放冰箱？營養師曝3迷思做錯了小心病

手臂上的尺神經由上臂向前臂延伸時，會通過肘部後面的肘隧道，尺神經是在尺側屈腕肌的長頭與短頭肌腱之間，就在皮膚下面的位置。

由於神經所在位置非常表淺， ...跳到主要內容區塊search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]使命願景及定位院區簡介策略地圖網路掛號部科介紹內科醫療部外科醫療部婦幼醫療部社區醫療部其他醫療部醫事團隊社會工作課長期整合照顧中心社區整合照護科就醫指南特色發展心導管暨心電生理研究中心特色發展婦女健康中心護理之家泌尿中心口腔醫學科職業醫學科健檢中心漸涷人病房安寧療護科呼吸照護病房醫師簡介交通資訊健檢中心便民及下載服務戒菸及戒檳服務衛教資訊內科疾病衛教外科疾病衛教其他醫療衛教衛教資訊醫療技術部醫療收費基準電子病歷實施範圍互動交流保有管理個人資料項目政府資訊公開聯絡我們健康諮詢FAQ民眾感謝函社會服務院訊電子報線上申辦系統線上申辦申請進度查詢相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局臺北市政府12區健康服務中心網路市民中心隱私權與資訊安全政策影音專區冬天過敏復發怎麼辦？控糖達人陳春森醫師胰島素問與答廖國盟醫師CGMS連續性血糖監測系統2010你7了沒！歡喜慶元宵吃巧又吃飽簡易姿勢與伸展運動衛教-part1正確姿勢及錯誤姿勢-by杜育才醫師簡易姿勢與伸展運動衛教-part2脊椎伸展操-by杜育才醫師簡易姿勢與伸展運動衛教-part3頭頸伸展操-by杜育才醫師簡易姿勢與伸展運動衛教-part4上肢伸展操-by杜育才醫師兒童氣喘!若出現"四大症狀"延誤就醫醫憂發生這件事...腎臟健檢報告，是在哈囉？病主誰當家第五篇男性結紮的100種理由實際模擬割包皮!低頭低到自律神經失調兒童青少年醫學專區上方連結網站導覽回首頁台北通單一陳情員工信箱English雙語詞彙下方連結宣導使用ODF開放文件格式雙語詞彙隱私權及資訊安全政策本站使用正體字單一陳情FAQ:::使命願景及定位院區簡介策略地圖網路掛號部科介紹內科醫療部外科醫療部婦幼醫療部社區醫療部其他醫療部醫事團隊社會工作課長期整合照顧中心社區整合照護科就醫指南特色發展心導管暨心電生理研究中心特色發展婦女健康中心護理之家泌尿中心口腔醫學科職業醫學科健檢中心漸涷人病房安寧療護科呼吸照護病房醫師簡介交通資訊健檢中心便民及下載服務戒菸及戒檳服務衛教資訊內科疾病衛教外科疾病衛教其他醫療衛教衛教資訊醫療技術部醫療收費基準電子病歷實施範圍互動交流保有管理個人資料項目政府資訊公開聯絡我們健康諮詢FAQ民眾感謝函社會服務院訊電子報線上申辦系統線上申辦申請進度查詢相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局臺北市政府12區健康服務中心網路市民中心隱私權與資訊安全政策影音專區冬天過敏復發怎麼辦？控糖達人陳春森醫師胰島素問與答廖國盟醫師CGMS連續性血糖監測系統2010你7了沒！歡喜慶元宵吃巧又吃飽簡易姿勢與伸展運動衛教-part1正確姿勢及錯誤姿勢-by杜育才醫師簡易姿勢與伸展運動衛教-part2脊椎伸展操-by杜育才醫師簡易姿勢與伸展運動衛教-part3頭頸伸展操-by杜育才醫師簡易姿勢與伸展運動衛教-part4上肢伸展操-by杜育才醫師兒童氣喘!若出現"四大症狀"延誤就醫醫憂發生這件事...腎臟健檢報告，是在哈囉？病主誰當家第五篇男性結紮的100種理由實際模擬割包皮!低頭低到自律神經失調兒童青少年醫學專區臺北市立聯合醫院忠孝院區上方連結網站導覽回首頁台北通單一陳情員工信箱English雙語詞彙search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋字級小中大分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]:::首頁其他醫療衛教職業醫學科職業醫學科網頁功能列印內容[另開新視窗]注音肘隧道症候群陳先生從事木工工作，大約2年前右手無名指與小指開始麻痺，剛開始並不在意，直到最近麻痛感漸增，手掌肌肉萎縮，小指彎曲變形，才到醫院求診。

肘隧道症候群是上肢常見的神經壓迫症之一，為尺神經受到壓迫所致。

手臂上的尺神經由上臂向前臂延伸時，會通過肘部後面的肘隧道，尺神經是在尺側屈腕肌的長頭與短頭肌腱之間，就在皮膚下面的位置。

由於神經所在位置非常表淺，因此很容易受到傷害。

肘隧道受到直接的撞擊會造成急性尺神經發炎，慢性的尺神經壓迫大多是由於長時間以肘關節做倚靠的動作而導致神經受損，例如時常將肘部靠在桌面或椅子的扶把上，或是長時間用力將手肘緊靠著桌面寫字或使用鍵盤及滑鼠；或是由於工作的緣故須要長時間的將肘關節維持在屈曲的位置，例如工

暑假到了，可能有不少同學會拿平板「練功」，小心練出「肘隧道症候群」。

L同學，今年高中二年級，迷上了武俠小說，雙手肘撐在桌上，拿著 ...※即日起來院病患及家屬皆需填寫旅遊史/接觸史，表單連結點此※自費檢驗COVID-19公告連結點此,申請表下載點此COVID-19疫苗施打預約連結點此醫療新聞News首頁醫療新聞高二生長時間看電子書竟是肘隧道症候群醫療新聞醫療新聞影片專區高二生長時間看電子書竟是肘隧道症候群2020/7/6文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line 暑假到了，可能有不少同學會拿平板「練功」，小心練出「肘隧道症候群」。

L同學，今年高中二年級，迷上了武俠小說，雙手肘撐在桌上，拿著平板電子書閱讀，一看就好幾個小時，小說看完了，功力沒大進，反而手肘到前臂又麻又痛，無名指及小指無力，求診中國醫藥大學新竹附設醫院復健科何宇淳醫師，經過超音波檢查，診斷為「肘隧道症候群」，以「超音波導引注射治療」，現在已經恢復正常了。

 何宇淳醫師表示，大家或許都有這樣的經驗，不小心撞到手肘的內側，一瞬間整隻手又麻又痛又無力，因為這裡有一條神經通過，名為尺神經。

尺神經控制著我們的無名指及小指，若因撞擊或長時間受壓迫，造成尺神經發炎，進而導致手肘麻痛、無名指和小指痠軟無力等症狀，則稱為「肘隧道症候群」或「尺神經壓迫症候群」或「尺神經麻痺」!運動傷害，意外撞擊，跌倒，骨折、姿勢不良，例如打電腦、閱讀、趴著午休等，都是常見尺神經壓迫的原因。

 何宇淳醫師指出，除了理學檢查外，使用「超音波影像檢查」，可以觀察到神經本體及附近組織的受傷狀況，還可以動態檢查，在手肘動作下，觀察神經滑動的情形。

再利用「神經傳導檢查」，可以判斷神經受損的嚴重程度。

 依據神經檢查的嚴重程度來決定治療的選項。

症狀輕微的人，只需要物理治療，改變姿勢避免再壓迫到神經，很快就可以痊癒。

若是處於急性發炎的狀況，可能就需要口服消炎藥或局部注射類固醇的治療。

當物理治療或藥物都無法有效改善時，而且神經受損嚴重的話，應考慮手術減壓治療。

 何宇淳指出，「超音波導引注射治療」是一種快速又精準的治療。

透過超音波找出受傷的區域，判斷嚴重程度，定位應治療區域，在即時影像下導引針頭，進行神經解套和注射劑的導入治療。

常用的注射劑有低濃的葡萄糖水或自體血小板血漿生長因子(PRP)。

可有效調控發炎反應、緩解疼痛，進而促進神經自我修復。

如此精準的治療，可以有效減少手術治療的機會。

 何宇淳建議，閱讀時同一個姿勢不要維持太久，如果長時間閱讀，不要用手肘去撐，建議用書架。

一旦發生上肢麻痛且無力，最重要的是找出受傷的原因和部位，才能選擇最適合最精準的治療方式。

神經的受傷不能等待，時間拖得越久，越可能留下長期麻痛與肌肉萎縮的後遺症。

回上頁相關文章男日吃一斤豬肉突癱　急開腦救命大新竹唯一「阿凡達」3D腹腔鏡手術直腸癌男成功保肛中醫大新竹附醫林圀宏主任名字奇特增加問診親切度女子撞車肝出血經動脈栓塞術救一命