肌肉肌腱損傷 | 三頭肌的肌腱斷裂

若系完全撕脫,則需手術修復,石膏托伸直位固定6~8周,而後理療並鍛煉股四頭肌運動。

跟腱斷裂 · 小腿三頭肌由腓腸肌和比目魚肌組成,其 ...肌肉肌腱損傷跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>肌肉肌腱損傷肌肉肌腱損傷(injuryofmuscleandtendon),常見的運動系統損傷。

直接暴力造成的肌肉或肌腹移行部完全斷裂或部分斷裂,謂之肌肉斷裂。

外力引起的肌肉突然猛力的收縮,可造成肌腱起止點的完全或部分撕裂,謂之肌腱斷裂。

若肌腱長期反覆經受輕微外傷,或肌腱本身有慢性磨損,導致腱纖維變性,變細,日後輕微扭傷即可造成肌腱斷裂,這謂之肌腱自發性斷裂。

肌肉過度疲勞、肌肉急性扭傷治療不當、或不良姿態和畸形所致的肌肉平衡失調,謂之慢性肌勞損。

肌肉肌腱損傷的一般症状為局部疼痛、腫脹、壓痛,偶有皮下溢血。

若肌肉或肌腱斷裂,則該處的功能將減弱或喪失。

肌肉肌腱損傷的治療,應根據損傷的程度、該肌與肌腱對肢體所起的功能而決定。

如單純扭傷,一般應臥床休息,予以按摩、理療,必要時內服鎮痛及舒筋活血藥,並作功能鍛煉等,均能逐漸恢復。

對部分肌肉或肌腱斷裂,原則上以非手術療法為主,應用石膏或夾板等將患肢固定在損傷肌肉鬆弛位,並服鎮痛消腫藥物,3周後再進行理療和鍛煉。

肌肉或肌腱完全性斷裂,則必需早期手術修復縫合,用石膏外固定4~6周,而後進行按摩、理療,並主動和被動地練習關節功能。

目錄1頸肌扭傷2腰肌損傷3岡上肌肌腱斷裂4肱二頭肌斷裂5股四頭肌斷裂6跟腱斷裂頸肌扭傷多因頸部肌肉突然收縮、扭轉或睡眠時姿勢不良,使頸部部分肌肉處於過度緊張狀態,導致部分肌纖維損傷。

其中以肩胛提肌扭傷為多見,該肌的功能為提肩胛,肩胛固定時可使頭後仰或向對側仰頭。

睡眠姿勢不良可致該肌扭傷,俗稱落枕。

表現為患側頸肌脹痛,主要在肩胛骨內上方有明顯壓痛。

嚴重時可引起頸肌痙攣並有硬韌感,頭頸部向一側傾斜,當頸部前屈及向健側彎曲旋轉時疼痛加重。

其他肌肉扭傷時也可出現不同部位的壓痛,以及該肌的活動受限。

本症發病急,病程短,無骨質病變,且無感覺和肌力減弱等症状。

一般採用按摩、理療,必要時在局部壓痛點進行封閉治療,均能在短期內治愈。

腰肌損傷可分急性扭傷和慢性勞損。

① 急性腰肌扭傷。

常見者為突然扭轉腰部或負重而引起的腰背筋膜、骶棘肌等軟組織扭傷或部分肌纖維撕裂。

扭傷當即出現腰部劇烈疼痛,不能直腰,而強直於某一體位,腰部屈伸和旋轉均感困難,甚至不能坐立與行走。

腰骶部及腰部一側或兩側骶棘肌疼痛且有肌肉痙攣性僵硬。

髂後上棘、骶椎或腰椎橫突附近有明顯壓痛,損傷嚴重時有深部出血而出現局部腫脹。

腰椎X射線攝片檢查一般無骨質病變。

在治療方面,首先需臥床休息1~2周,內服鎮痛活血藥,局部明顯壓痛點可應用腎上腺皮質激素封閉,並作按摩、理療等綜合治療。

② 慢性腰肌勞損。

本病多見。

多因急性腰肌損傷未能及時治療或治療不當,致使組織周圍的滲出液纖維化,使肌肉、韌帶及筋膜等互相粘連,而遺留慢性腰痛。

或由於職業關係長時間彎腰工作,使腰肌處於緊張的不良姿態,引起累積性輕微損傷,而形成慢性腰肌勞損。

先天性畸形(如腰椎骶化,隱性脊椎裂)和腰椎壓縮性骨折後凸畸形,均可引起該部負重活動的不平衡,而導致腰肌勞損。

患者一般均感到腰部酸痛沉重,腰部活動稍受限制,在緊張地工作時,這些症状引不起注意,而工作後又重新出現腰痛,特別在工作勞累後或陰雨天更覺腰痛加重。

急性發作時,可出現腰肌緊張及明顯壓痛。

X射線照片檢查腰椎一般均無骨質病變,偶有少數病人存在先天性脊椎畸形或唇樣增生。

主要治療方法是理療、按摩,並作腰背肌運動鍛煉。

岡上肌肌腱斷裂岡上肌為斜方肌和三角肌所覆蓋,為組成肩袖肌的一部分。

岡上肌起於肩胛骨的岡上窩,徑肩關節囊,止於肱骨大結節的上部。

功能為使上肢的外展起動。

岡上肌肌腱斷裂多見於40歲以上的重體力勞動者。

因肩關節囊退變,岡上肌變脆弱,或有肌腱血供不良,在間接外力作用下,岡上肌止點肌腱會撕裂,如跌倒時,手用力撐地而造成肌腱斷裂,偶見肩關節脫位合併肌腱斷裂。

直接外力造成者少見。


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