您父親右鎖骨下凹窩處和右後肩胛骨的疼痛可能是局部肌肉的問題，也可能是頸椎退化造成的轉移痛。

轉移痛出現的原因是，身體不同部位的痛覺受器經由脊髓中共同的神經元將 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療治療歷程與心得請問康健：頸部到右鎖骨凹窩處疼痛？收藏瀏覽數：13,443放大字體將諮詢的問題家父５１歲，在９月份有做過全身健康檢查，有心肌梗塞的懷疑（尚未進一步檢查），血壓正常，有抽菸（一天約1-2包），喝酒（一週約3-4天應酬），在七年前曾發生過不明癲癇，近幾年已無發作過，也無服用任何相關藥物。

目前在這兩週發現右頸到右鎖骨下凹窩處疼痛，偶爾疼痛範圍延伸到右後肩胛骨，右頸在頭部左右轉動時會覺得不適，手臂無麻木感，也可舉起向後旋轉。

請問這樣的狀況是要看哪一科檢查呢？發問時間2013-10-29解答台北慈濟醫院復健科主治醫師、台大醫院復健部兼任主治醫師：劉建廷您好，依年齡判斷，您父親的頸椎很可能已有退化現象，因為手臂無麻木感，頸部神經根受壓迫的可能性暫時可以排除。

退化的頸椎會出現關節炎、骨刺增生和椎間盤微小破裂等，這些病變可能造成「轉移痛」(referredpain)，即疼痛會出現在頸椎以外的地方，包括後腦、肩膀、斜方肌和肩胛骨之間的部位(圖一)。

您父親右鎖骨下凹窩處和右後肩胛骨的疼痛可能是局部肌肉的問題，也可能是頸椎退化造成的轉移痛。

轉移痛出現的原因是，身體不同部位的痛覺受器經由脊髓中共同的神經元將痛覺信號傳遞到大腦，導致大腦無法精確區分疼痛的來源，例如第二、三節頸椎關節痛的信號傳至大腦時，大腦可能解讀為後腦疼痛。

心臟冠狀動脈疾病的心絞痛也會出現轉移痛，通常只發生在左側，疼痛部位包括肩膀、手臂、下巴、後背等(圖二)，如果您父親在上述部位出現疼痛，也需要提高警覺。

建議您父親到合格醫療院所的骨科或復健科就診，醫師可以經由身體檢查和X光檢查評估頸部肌肉和頸椎的狀況，再依需要給予藥物或物理治療。

心臟疾病常年高居全國十大死因第二名，建議您父親戒菸，並且至醫院心臟內科進一步檢查。

(解答者：台北慈濟醫院復健科主治醫師、美國柏克萊加州大學博士-劉建廷)回覆時間2013-10-29看更多分享收藏訂閱加入康健Line好友看下一篇文章健保給付政策的抗癌大思維　每6元健保費就有1元花在治療癌症熱門文章1.即日起，第9與10類族群開放疫苗意願登記　最快16日起接種4.一個人住，幾坪房子最適合？要「住到老年」得考量這些因素2.三級警戒擬4度延長至7/26　但仍有望「微解封」5.AZ、莫德納、輝瑞副作用誰最少？一張表看懂各年齡層疫苗副作用3.一次看懂微解封戲院、餐廳、健身房和景點旅遊開放但停課繼續父母叫苦6.50-64歲及重病慢性病民眾13日開放預約施打兩天內175萬劑疫苗到貨朝9、10類開放規劃推薦文章活動看板推薦閱讀治療歷程與心得受限軀體內的自由推薦專題新冠疫苗開打，你該注意的事糖毒危機：糖魔的人體破壞之旅　多吃一口糖，全身器官陷危機【線上直播免費報名】15位身心靈名家談心｜身心靈花園－愛在瘟疫蔓延時　《康健陪你練》居家運動指南　宅在家練肌力、輕鬆瘦【新冠肺炎懶人包】痊癒者心路歷程篇【新冠肺炎懶人包】情緒紓解篇