肌腱炎. 案例一(右手肘及手腕肌腱炎). 工作內容. 個案是41歲女性，從事品管作業員約5年，公司產品製作時，會殘留料頭，故需先將料頭去除，個案通常以右手大 ...Menu訊息專區公告事項勞工新聞認識我們中心緣起成立目標為民服務服務團隊就醫指南就醫流程就醫說明服務醫院地圖傷病簡介什麼是職業傷病我有職業傷病嗎如何避免發生職業傷病常見的職業傷病職業傷病的認定職業疾病鑑定程序異議處理程序資訊分享宣導資料電子報統計資訊相關法規職業疾病認定參考指引滿意度調查醫師專區網站連結政府機關醫療機構學術團體民間團體國外網站職災Q&A國際研討會電子報訂閱職災勞工權益圖職災重建、傷病防治、職災補償防治中心位置圖各區職業傷病防治中心聯絡窗口相關連結區工資問答、就業情報、在職勞工常見的職業傷病肌腱炎　案例一(右手肘及手腕肌腱炎)工作內容個案是41歲女性，從事品管作業員約5年，公司產品製作時，會殘留料頭，故需先將料頭去除，個案通常以右手大拇指用力旋轉以拔除料頭，或以右手拿老虎鉗，左手以大姆指固定，右手施力把料頭剪斷；後需修整產品內外殼的毛邊，以右手持刀片修整，則需不斷的將產品旋轉來配合刀片的修整，故左手手腕需不斷扭轉來修邊；平均一小時約修整200個產品，一天即修1600個產品；另產品分為A、B兩種，A種一箱重量約7公斤左右，一天約做25箱；B種一箱重量約8公斤左右，一天約做20箱；修整好內外毛邊之後將產品A、B種組合裝袋(一個重量約5公斤)，待產品裝滿一箱後再搬運；一天需搬40次；另有品管工作，主要為產品壓力測試，檢查是否有漏水之情形，因此也需以手腕施力，一天約壓10多次。

發病過程個案工作近4年開始出現雙手手部無法緊握、手指指頭麻木現象、右手腕、右手肘疼痛，遂至職業傷病診治中心，請職業醫學科專科醫師就其職業暴露等資料進行評估，診斷其疾病與工作之因果關係。

相關醫學資料診斷過程職業醫學科專科醫師依據職業病診斷原則進行評估，經評估個案因長期(5年)工作，右手經常短時間重覆動作及用力，使得手部負擔加重，判定右手肘及手腕肌腱炎與工作具有相當程度之相關性，為職業病，為避免其疾病之惡化，經與雇主協調，個案轉任行政職，右手肘及手腕疼痛已獲得改善。

案例二(右手伸腕肌肌腱炎)工作內容個案是39歲女性，從事建築業泥水工程約16年，工作內容主要為過濾砂石、水泥攪拌、提土膏，及將拌好之水泥挖給粉刷牆面師傅。

每週平均工作6天，每天平均工作9小時；個案工作負重評估：1包水泥重50公斤，每天需抬舉約10包水泥。

一次放置砂石重量約10公斤，共放置13次(130公斤)，一次來回篩50次，共篩650次，約10分鐘，相同過濾砂石一天要9次(篩砂石5850次)。

挖砂石放入攪拌機：一次挖2-3公斤砂石，過濾後沙石一包約挖50次，放置於攪拌機中，相同挖砂石放入攪拌機一天要9次(挖砂石450次)。

每天需提4-5桶土膏，一桶平均2-3公斤。

供土給粉刷牆面師傅一次約0.65公斤，平均每天9包水泥(一包50公斤)，一包水泥需加入大約130公斤沙、20-30公斤水，攪拌在一起後，每包混凝土約200公斤，每天平均需挖給師傅約9包混凝土(約1800公斤)，每天平均總計約2800次。

發病過程個案工作約16年後，開始右手肘疼痛，曾尋求中醫復健，然症狀持續惡化，也曾求診於骨科及外科診所，經藥物注射治療後，症狀仍不見改善，且右手肘疼痛加劇並逐漸感到無力，至醫院一般門診就診，然經治療後症狀並無緩解，且其手肘疼痛影響工作表現，最後經工會建議至職業醫學科門診就醫，經接受超音波掃描檢查，診斷為右手肱骨外上髁炎，職業醫學科專科醫師並就其職業暴露等資料進行評估，診斷其疾病與工作之因果關係。

相關醫學資料診斷過程職業醫學科專科醫師依據職業病診斷原則進行評估，經評估個案長期(16年)工作中需手肘部重覆動作或用力或抬舉，可能暴露於重覆性、累積性之人因性危害，使得右手伸腕肌肌腱發生炎症反應，因此判定其肱骨外上髁炎與工作有相當程度之相關性，為職業病。

 案例三(肩部旋轉肌肌腱炎)工作內容個案是44歲女性，擔任拋光技術工約25年，工作內容為拋光磨亮加工石材，工作時視拋光石材大小，決定是否搬運至工作檯進行拋光。

若為小型拋光石材(30*45公分或5-10公斤)，則搬至工作檯，產品如小茶盤、小尊佛像、小型石藝品等，平均一件拋光需2-3小時；若為大型拋光石材(1公尺以上或超過10公斤)，則就地拋光石材，產品如大茶盤、大尊佛像、大型石藝品，平均一件拋光需2-3天不等，拋光器具以振動平磨機為主，但仍須視石材決定平磨機轉頭上需使用砂紙或砂布拋光物品。

發病過程個