骨科康復丨骨折癒合分期和癒合時間 | 骨折癒合分期
骨的再生能力很強，經過良好復位後的外傷性骨折，一般在3～4個月或更長一些時間內，可完全癒合，但是不同部位的骨組織會有所偏差。
Friday,Jul23,2021首頁健康美食時尚運勢娛樂旅遊動漫家居科學文化歷史健康骨科康復丨骨折癒合分期和癒合時間2020/10/21 來源：健康界骨的再生能力很強，經過良好復位後的外傷性骨折，一般在3～4個月或更長一些時間內，可完全癒合，但是不同部位的骨組織會有所偏差。
骨外、內膜中骨母細胞的增生和產生新生骨質是骨折癒合的基礎。
骨折後經血腫形成、纖維性和骨性骨痂形成以及骨痂改建的過程而完全癒合，使骨在結構和功能上恢復正常。
...具體過程骨折癒合過程可分為以下幾個階段：...1、血腫形成骨折時除骨組織被破壞外，也一定伴有附近軟組織的損傷或撕裂。
骨組織和骨髓都富含血管，骨折後常伴有大量出血，填充在骨折的兩斷端及其周圍組織間，形成血腫。
一般在數小時內血腫發生血液凝固。
和其他組織的創傷一樣，此時在骨折局部還可見輕度中性粒細胞浸潤。
...骨折時由於骨折處營養骨髓、骨皮質及骨膜的血管隨之發生斷裂，因此在骨折發生的1～2天內，可見到骨髓造血細胞的壞死，骨髓內脂肪的析出，以後被異物巨細胞包繞形成脂肪「囊」。
骨皮質亦可發生廣泛性缺血性壞死，骨壞死在鏡下表現為骨陷窩內的骨細胞消失而變為空穴。
如果骨壞死範圍不大，可被破骨細胞吸收，有時死骨可脫落、游離而形成死骨片。
2、纖維性骨痂形成大約在骨折後的2～3天，從骨內膜及骨外膜增生的纖維母細胞及新生毛細血管侵入血腫，血腫開始機化。
這些纖維母細胞實質上多數是軟骨母細胞及骨母細胞的前身。
上述增生的組織逐漸彌合，填充並橋接了骨折的斷端，繼而發生纖維化形成纖維性骨痂，或稱暫時性骨痂肉眼上骨折局部呈梭形腫脹。
約經1周左右，上述增生的肉芽組織及纖維組織部分可進一步分化，形成透明軟骨。
透明軟骨的形成一般多見於骨外膜的骨痂區，而少見於骨髓內骨痂區，可能與前者血液供應較缺乏有關。
此外，也與骨折斷端的活動度及承受應力過大有關。
但當骨痂內有過多的軟骨形成時會延緩骨折的癒合時間。
3、骨性骨痂形成骨折癒合過程的進一步發展，是骨母細胞產生新生骨質逐漸取代上述纖維性骨痂。
開始形成的骨質為類骨組織，以後發生鈣鹽沉著，形成編織骨，即骨性骨痂。
纖維性骨痂內的軟骨組織，和骨發育時的軟骨化骨一樣，發生鈣鹽沉著而演變為骨組織，參與骨性骨痂的形成。
此時所形成的編織骨，由於其結構不夠緻密，骨小梁排列比較紊亂，故仍達不到正常功能需要。
...4、骨痂改建或再塑上述骨痂建成後，骨折的斷端僅被幼稚的、排列不規則的編織骨連接起來。
為了符合人體生理要求而具有更牢固的結構和功能，編織骨進一步改建成為成熟的板層骨，皮質骨和髓腔的正常關係也重新恢復。
改建是在破骨細胞的骨質吸收及骨母細胞新骨質形成的協調作用下進行的，即骨折骨所承受應力最大部位有更多的新骨形成而機械性功能不需要的骨質則被吸收，這樣就使骨折處上下兩斷端按原來的關係再連接起來，髓腔也再通。
骨折癒合時間.......................................以上標準數據只是一般情況，由於個體和病情不一樣，時間也會有所差距。
本文轉載自康復匯本文轉載自其他網站，不代表健康界觀點和立場。
如有內容和圖片的著作權異議，請及時聯繫我們（郵箱：[email protected]）喜歡這篇文章嗎？快分享吧您可能感興趣骨折癒合過程及癒合時間表骨科基礎|骨折癒合過程的四個時期骨折生長過程詳解，怎麼在這個過程中避免骨不連？一文讀透骨折：傷筋動骨一百天，發生骨折之後，千萬不要慌！骨折癒合期主要有幾個階段北京華大中醫院骨科診療中心—骨折康復與護理骨折癒合的六個階段易錯題·細胞、組織的適應、損傷和修復——2019年臨床執業醫師骨折後骨痂形成圖片大全骨折的癒合過程有哪些骨折——真的要傷筋動骨一百天嗎?免責聲明：本文內容來源于健康界，文章觀點不代表壹讀立場，如若侵犯到您的權益，或涉不實謠言，敬請向我們提出檢舉。
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骨外、內膜中骨母細胞的增生和產生新生骨質是骨折癒合的基礎。
骨折後經血腫形成、纖維性和骨性骨痂形成以及骨痂改建的過程而完全癒合，使骨在結構和功能上恢復正常。
...具體過程骨折癒合過程可分為以下幾個階段：...1、血腫形成骨折時除骨組織被破壞外，也一定伴有附近軟組織的損傷或撕裂。
骨組織和骨髓都富含血管，骨折後常伴有大量出血，填充在骨折的兩斷端及其周圍組織間，形成血腫。
一般在數小時內血腫發生血液凝固。
和其他組織的創傷一樣，此時在骨折局部還可見輕度中性粒細胞浸潤。
...骨折時由於骨折處營養骨髓、骨皮質及骨膜的血管隨之發生斷裂，因此在骨折發生的1～2天內，可見到骨髓造血細胞的壞死，骨髓內脂肪的析出，以後被異物巨細胞包繞形成脂肪「囊」。
骨皮質亦可發生廣泛性缺血性壞死，骨壞死在鏡下表現為骨陷窩內的骨細胞消失而變為空穴。
如果骨壞死範圍不大，可被破骨細胞吸收，有時死骨可脫落、游離而形成死骨片。
2、纖維性骨痂形成大約在骨折後的2～3天，從骨內膜及骨外膜增生的纖維母細胞及新生毛細血管侵入血腫，血腫開始機化。
這些纖維母細胞實質上多數是軟骨母細胞及骨母細胞的前身。
上述增生的組織逐漸彌合，填充並橋接了骨折的斷端，繼而發生纖維化形成纖維性骨痂，或稱暫時性骨痂肉眼上骨折局部呈梭形腫脹。
約經1周左右，上述增生的肉芽組織及纖維組織部分可進一步分化，形成透明軟骨。
透明軟骨的形成一般多見於骨外膜的骨痂區，而少見於骨髓內骨痂區，可能與前者血液供應較缺乏有關。
此外，也與骨折斷端的活動度及承受應力過大有關。
但當骨痂內有過多的軟骨形成時會延緩骨折的癒合時間。
3、骨性骨痂形成骨折癒合過程的進一步發展，是骨母細胞產生新生骨質逐漸取代上述纖維性骨痂。
開始形成的骨質為類骨組織，以後發生鈣鹽沉著，形成編織骨，即骨性骨痂。
纖維性骨痂內的軟骨組織，和骨發育時的軟骨化骨一樣，發生鈣鹽沉著而演變為骨組織，參與骨性骨痂的形成。
此時所形成的編織骨，由於其結構不夠緻密，骨小梁排列比較紊亂，故仍達不到正常功能需要。
...4、骨痂改建或再塑上述骨痂建成後，骨折的斷端僅被幼稚的、排列不規則的編織骨連接起來。
為了符合人體生理要求而具有更牢固的結構和功能，編織骨進一步改建成為成熟的板層骨，皮質骨和髓腔的正常關係也重新恢復。
改建是在破骨細胞的骨質吸收及骨母細胞新骨質形成的協調作用下進行的，即骨折骨所承受應力最大部位有更多的新骨形成而機械性功能不需要的骨質則被吸收，這樣就使骨折處上下兩斷端按原來的關係再連接起來，髓腔也再通。
骨折癒合時間.......................................以上標準數據只是一般情況，由於個體和病情不一樣，時間也會有所差距。
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