疾病详情-疾病-人卫临床助手-人民卫生出版社 | 胸鎖關節分離

胸锁关节是一个锁骨可以在其中转动的关节,参与肩胛带的活动。

发病机制. 由于锁骨内侧端脱位后相对于胸骨的位置不同可分为前脱位和后脱位(图96-1)。

图96-1 ...InserttitlehereInserttitlehere去看看登录点击按钮进入验证用户名或密码错误忘记密码?快捷注册Inserttitlehere疾病 症状体征病例 手术操作药物 指南规范 心电图检验 多维知识 临床路径看图   专科查体3D手术规划看视频肿瘤化疗知识专栏医学词典    电子书医学计算器医疗标准首页 > 疾病 > 胸锁关节脱位胸锁关节脱位收藏已收藏基本信息中文名称:胸锁关节脱位英文名称:别名:ICD号:S43.2概述胸锁关节是一个锁骨可以在其中转动的关节,参与肩胛带的活动。

发病机制由于锁骨内侧端脱位后相对于胸骨的位置不同可分为前脱位和后脱位(图96-1)。

图96-1 胸锁关节脱位示意图1.前脱位多为间接暴力所致。

受伤时肩部突然向后伸展,向下用力,以第1肋骨上缘为支点,产生杠杆作用,将锁骨内端向胸骨前方撬起,撕破关节囊及胸锁前韧带,突出移位于胸骨前上方。

2.后脱位多为直接暴力引起。

当肩部前拱时,暴力直接作用于锁骨内侧端,使之由前向后脱位,压迫气管、锁骨下血管或臂丛神经等,引起相应症状(图96-2)。

图96-2 胸锁关节脱位损伤机制(1)后脱位;(2)前脱位根据韧带和关节间盘损伤的程度,胸锁关节损伤可分为三度:Ⅰ°损伤:致伤暴力小,仅造成关节囊和胸锁韧带受牵拉或轻度撕裂,而关节关系正常。

肋锁韧带和关节内软骨盘也保持完好。

Ⅱ°损伤:所受暴力足以撕裂关节囊和胸锁韧带。

肋锁韧带和关节内软骨盘也受牵拉或部分撕裂,导致胸锁关节半脱位。

Ⅲ°损伤:严重暴力使关节囊、胸锁韧带、肋锁韧带和关节内软骨盘完全撕裂。

前脱位时关节内软骨盘从胸骨侧撕脱;后脱位时则从锁骨侧撕脱,导致胸锁关节完全脱位。

来源:实用外科学(下册)临床表现此内容为收费内容X线表现为清晰显示胸锁关节,需摄特殊体位片,如斜位,穿胸侧位及断层片。

可确定锁骨内端的移位方向。

正常时两侧锁骨处于一个平面,前脱位时锁骨内端在此平面之上;后脱位时在此平面之下。

来源:实用外科学(下册)治疗此内容为收费内容上一篇:关节脱位下一篇:肩锁关节脱位评论发表评论发表查看更多相关疾病相关病例APP下载人卫临床助手APP推广期免费下载iphoneAndrord微信公众号微信扫一扫,关注人卫临床助手微信公众号意见反馈返回顶部


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