【明報專訊】說到手腕骨折，多數人都會聯想到受傷的人是長者。

... 骨骼癒合後便可以集中火力在物理治療上，因為初段的復元是日後有否後遺症的關鍵。

焦點健聞 2019年2月25日2019年2月25日[email protected]手腕骨折,楊旭楠,橈骨,物理治療,骨質疏鬆,骨骼偵奇【明報專訊】說到手腕骨折，多數人都會聯想到受傷的人是長者。

沒錯，大部分手腕骨折個案都和年紀大、骨質疏鬆有關。

不過，正值壯年而又喜愛做運動的年輕朋友，其實也處於高危時間。

▲設計圖片，相中模特兒與本文提及疾病無關。

PRImageFactory@iStockphoto最近替一個高爾夫球教練鄧先生做手術，鄧先生受傷原因不是打高爾夫球，而是他另一最愛：單車。

一次「炒車」意外令他的左手腕嚴重骨折，對醫生來說，第一個要考慮的問題，是如何確保傷患不會影響他日後的教練工作？經X光檢查後，確定為左手腕橈骨遠端骨折，由於受傷衝擊力很大，骨折的移位也相對嚴重。

鄧先生接受了橈骨復位和內固定手術，橈骨鑲了鋼片和數枚螺絲。

手術後千叮萬囑他不要太早做運動，以免影響骨骼的復元。

不過，鄧先生明顯是屬於比較「活潑好動」的病人，手術後第3天，他便傳來了以單手打高爾夫球的影片，還打趣說他的學生都是高手，不需要他身教。

覆診時，鄧先生又傳授我打高爾夫球根本毋須使用手腕發力的秘訣，說最重要是整體姿勢的配合。

總而言之，我免費上了數堂高爾夫球理論課。

【第二期電子消費券】商戶優惠一覽立即睇有咩優惠！性格態度影響康復速度手術後6個星期，鄧先生受傷的手腕已經活動自如。

除了教波外，當然已重拾他喜愛的單車運動。

這個活潑教練比一般人的復元速度更快更理想，除了本身運動員堅強的性格外，更重要是他樂觀的生活態度，對他的復康無疑是最有效的「手腕」。

年輕人的手腕骨折佔整體手腕骨折約12.5%，其中高危運動包括足球、籃球、美式足球，滑雪等等。

至於為何手腕會出現骨折？我們試想想，當一個人失去平衡向前跌倒時，出於自然反應，會用手掌支撐地面。

所有地面的作用力便會由手腕（主要是橈骨）承受，如果骨骼本身比較脆弱（例如有骨質疏鬆的隱患）或是衝擊力太大，便會發生骨折。

運動員的骨骼比較強健，萬一創傷嚴重至手腕骨折，這類型骨折通常屬於較嚴重的受傷，對日後的手腕活動能力影響也比較大。

大部分的橈骨遠端骨折在X光檢查中已經非常明顯，如屬穩定性骨折，即骨折沒有移位，骨折裂縫相對簡單，可以採用保守性治療，利用石膏或手托外固定，一般在6至8個星期後便會癒合。

但對於不穩定性骨折，便可能需要復位和內固定手術。

內固定是利用鋼板和螺絲將移位的骨骼重新固定在一起，雖然骨骼癒合時間沒有分別，但內固定的好處是術後馬上可以活動。

研究顯示有接近77%足球員在手術後8至9星期已經可以回到受傷前的運動水平，所以對於需求高的運動員，手術和內固定對加速復元有明顯好處。

無論手術與否，物理治療對手腕骨折的復康也非常重要。

在骨骼癒合後便可以集中火力在物理治療上，因為初段的復元是日後有否後遺症的關鍵。

物理治療包括了手腕幅度的訓練、手腕肌力和握力訓練，最後加上運動前功能性訓練等等。

聽上來好像簡單不過，但當治療師為你屈伸時，那種疼痛簡直是直入心坎，不少人的康復進度也是在這階段落後。

所以，如果可以保持樂觀的心境，便是幫助復康最靈活的「手腕」。

文：楊旭楠（骨科專科醫生） ←【過敏系列】鼻敏感頻發作脫敏治療3年可望根治醫言有理：中性細胞數量減細菌感染風險增→相關文章5個問題自我評估肌少症逆轉有法3個錦囊改善肌肉量和肌力【骨折】手腕「舟骨」骨折病徵不明顯手腕僵硬難活動【肩關節脫位】慣性甩骱伸懶腰都出事？20歲前受傷再脫位風險近90％提升免疫力｜教你適度曬太陽自製維他命D強骨骼牙齒健康營養師：過量攝取反損健康【痛症】突然腰痛未必是退化小心骨質疏鬆症無聲來襲治療和預防須知世界骨質疏鬆日丨預防骨折、骨頭脆補鈣3大謬誤附高鈣營養餐單訓練養生要有法炒單車濕碎？斷脊椎癱一世啪頸、啪腰紓緩腰痠背痛？按摩暗藏受傷陷阱嚴重可致中風最新文章【新冠疫苗】科興引述智利接種第三針數據對有症狀感染保護效果達八成內地研首款吸入式疫苗溝針指加強免疫效果顯著【流感疫苗】（更新）學校爆發上呼吸道感染冬季流感重臨？未接種新冠疫苗與流感針專家建議先打新冠關於接種疫苗的7個問題（附流感疫