灌籃高手「踩釘子」 慎防骰骨症候群後遺症 | 腳底外側痛

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台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞灌籃高手「踩釘子」慎防骰骨症候群後遺症2020/08/2905:30▲若曾腳踩空,引起腳掌中外側疼痛,而在做某些特定姿勢會出現足部外側難忍疼痛,有可能為骰骨症候群;圖為情境照。

(照片來源:達志影像)文/許宏志你是否曾經打籃球或跳躍時落地一個不小心踩空,或踏到別人腳上(俗稱踩釘子),而引起腳掌中部外側的疼痛,平常沒什麼問題,但某些特定姿勢動作就突然發生外側足部難忍疼痛,甚至痛到無法好好走路或站立?這可能就是骰骨症候群。

腳掌扭傷骰骨韌帶發炎骰骨症候群是指腳掌外側中間的骰骨因受傷導致排列不穩,連帶引起附近骨膜、韌帶等軟組織發炎,而引起極度疼痛。

最常見於籃球運動、芭蕾、跳舞、排球、跳高、跑步等運動者。

通常由於輕微腳掌的內轉扭傷、腳掌外中部又剛好踩踏到硬突起或輕微的足部外傷導致。

負責穩定中足部的韌帶若因為扭傷受損,也會導致整組腳掌骨鬆弛,穩定度降低。

請繼續往下閱讀...骰骨不穩定的患者,扭傷初期只有外側腳掌中部的疼痛瘀青,此外並無其他明顯症狀,因此常被當作單純外踝扭傷。

然而之後「恢復」時,某天在不平場地運動(如跑步)踩到突起物會突然劇痛,沒壓到又相安無事,隨著骰骨附近韌帶鬆脫,外側中足痛會越來越明顯,有時也會被誤認為壓力性骨折或足底筋膜炎,而接受錯誤無效的治療。

骰骨症候群的特點就是在外側腳掌中段,檢查者在此處以大拇指用力往上掀按時,患者會感到相同疼痛。

此類病患行走時由於擔心突然會發生外側足痛,因此受傷那腳都不敢太用力踩踏,而形成墊腳尖、搖擺的避痛步態。

這種偏移重心與動力鍊,用久將導致更多部位如膝、髖、臀、腰,甚至背頸部的疼痛、關節炎。

▲箭頭處為骰骨。

(照片提供/許宏志)◎治療:●在急性受傷期,一旦懷疑韌帶損傷,應馬上以POLICE(保護、適當負荷、冰敷、壓迫、抬高)原則處理。

固定腳踝後馬上就醫,冰敷和塗抹、服用非類固醇類消炎劑,可減少急性發炎。

●受傷前期:可使用抗炎止痛藥物,並使用柺杖支撐至腫脹疼痛消失。

若懷疑斷裂,可接受肌力強化運動、增生修復注射治療或手術修補。

●受傷中期:可開始在不痛範圍下做活動度訓練、肌肉強度與平衡訓練。

●受傷後期:重點應該放在肌力訓練、速度訓練,此時不應會疼痛。

可做單腳跳、交叉跳或三級跳等。

嚴重須手術者需8-12個月復元大部分病患可在2-12週內重新開始原運動,嚴重須手術者可能需8-12個月復元;若韌帶損傷不治療,可能長期影響行走時正確姿勢與動力鍊,造成膝關節、髖關節與腰部連帶受影響,導致疼痛與不穩定,及膝蓋軟骨退化磨損導致骨性關節炎。

(作者為嘉義長庚復健科醫師)更多名醫開講專欄〉更多相關文章〉☆健康新聞不漏接,按讚追蹤粉絲頁。

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